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儿童遗尿症:原因、类型、诊断及治疗方法

儿童遗尿症:原因、类型、诊断及治疗方法
发表人:医疗数据守护者

遗尿症是指5岁以上的儿童无法控制自己的排尿,夜间常尿湿床铺,白天也可能出现尿裤子的情况。这种现象在儿童期较为常见,据统计,4岁半时约有10-20%的儿童有尿床现象,9岁时约占5%,15岁仍尿床者只占2%。男孩比女孩更容易患遗尿症,男女比例约为2:1。6-7岁的孩子发病率最高,多数患儿在发病数年后能自愈,女孩的自愈率更高,但也有部分患儿如未经治疗,症状可能会持续到成年以后。

引起儿童遗尿的原因包括遗传因素、睡眠过深、膀胱功能成熟延迟、精神紧张和疾病因素等。遗尿症通常分为原发性遗尿和继发性遗尿两大类。原发性遗尿指的是出生后一直尿床的儿童,而继发性遗尿则指的是患儿在5岁以内曾有一段时间不尿床,尔后再次发生遗尿的现象。与睡眠障碍有关的遗尿绝大多数是原发性遗尿症。

诊断儿童遗尿症需要符合以下三个条件:5岁或5岁以上(或智龄4岁以上)有反复不自主排尿(日间或夜间);遗尿严重程度:5~6岁儿童每月至少有2次遗尿,6岁以上儿童每月至少有1次遗尿;不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起的遗尿。因此,通常建议需要神经科医师检查排除其他疾病后才能诊断遗尿症。

治疗儿童遗尿症的方法包括调整饮食、建立合理的生活制度、睡前不宜过分兴奋、临上床前把小便排干净、及时更换尿湿的被褥衣裤、给孩子更多的安慰及鼓励、行为疗法和药物治疗等。行为疗法包括设置日程表、建立条件反射和膀胱功能锻炼等。药物治疗常用的药物有三环类抗抑郁剂、甲氯酚脂、抗胆碱能药物等。

儿童遗尿症的预后一般较好,遗尿症好转的过程表现为遗尿的次数逐渐减少,直到最后完全消失。极少有突然痊愈者。有品质性疾病的遗尿症儿童,主要需要治疗原发疾病,当这些疾病治愈后才可能遗尿消失。

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  • 我怀孕29周了,最近的检查结果却让我心神不定。医生说我的腹围偏小,虽然四维彩超显示一切正常,但我还是担心得不行。每天都在想,会不会对宝宝的健康有影响?

    我记得那天去医院做检查,天空阴沉沉的,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。走进医院大厅,空气中弥漫着消毒水的味道,我的心跳开始加速。医生问我之前有没有做过唐筛检查,我说做过无创,结果正常。医生让我上传报告单,等待了一会儿后,医生告诉我四维彩超也正常,单纯性的腹围偏小可能跟遗传因素有关,建议我两周后再复查一下,并且平时要注意饮食多样化。

    我听了医生的话,心中稍微安慰了一些,但仍然无法完全放下心来。回到家后,我开始疯狂地搜索相关信息,想知道更多关于胎漏、胎动不安、肾虚证的治法。每天都在担心宝宝的健康,甚至开始失眠,总是想象最坏的结果。

    后来,我在京东互联网医院上咨询了一位医生,医生告诉我四维彩超其他指标都正常的情况下,单纯性腹围偏小对宝宝影响不大的。医生建议我做好常规产检,定期复查彩超,并结合临床医生的医嘱综合评估。听了医生的话,我才真正放下心来,开始按照医生的建议去做。

    现在回想起来,那段时间真的很煎熬。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,早日恢复健康。孕29周腹围偏小的处理指南 常见症状 孕29周腹围偏小可能是生理性的表现,常见于遗传因素影响下。四维彩超检查正常,排除了染色体方面的疾病和实质性器官畸形的可能性。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期复查彩超,监测胎儿生长情况。 2. 饮食方面全面多样化,确保营养均衡。 3. 根据医生建议,适当增加蛋白质和维生素的摄入。 4. 避免过度劳累,保持良好的心态和充足的休息。 5. 如果出现其他不适症状,及时就医咨询专业医生。

  • 银-拉塞尔综合征(Silver-Russell Syndrome,简称RSS)是一种罕见的遗传性疾病,主要特征包括身材矮小、骨骼不对称和小指短且内弯。其病因复杂,可能与第7对染色体母源单亲二体症(maternal uniparental disomy)有关,但具体的致病基因仍未明确。

    RSS的临床特征主要有三点:在子宫内出现身材矮小、两侧骨骼不对称以及小指短且内弯。出生时体重和身高都比平均值低2个标准差,出生后生长迟缓,头围正常,但可能出现伪水脑现象(pseudohydrocephalus)。此外,患者还可能有异常的脸部特征,如小脸、前额突出、下巴偏小等。

    诊断主要基于临床特征,目前尚无特别的实验室检测方法可供诊断。治疗方面,主要针对症状进行治疗,包括生长激素治疗、架治疗、骨延长术或生长板融合术等。对于低血糖现象,需要密切关注和积极治疗。

    预防方面,遗传咨询是非常重要的。RSS有多重病因学,大部分家族只有一个患者,已知的病因包括第7对染色体源自母亲二体症和常染色体显性或隐性遗传。产前诊断通常不可行,但在特定情况下,经由羊膜穿刺进行小孩及父母的产前分子检测是可行的。

  • 急性髓系白血病(AML)的分型是基于形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学的综合评估而制定的,称为MICM分型。这种分型方法更适合现代AML治疗策略的制定。AML可以分为以下七种类型:

    • 伴有重现性遗传学异常的AML
    • AML伴骨髓增生异常相关改变
    • 治疗相关的AML
    • 非特殊类型AML(AML,NOS)
    • 髓系肉瘤
    • Down综合征相关的髓系增殖
    • 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

    了解这些不同的类型对于制定有效的治疗计划至关重要。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中却是七上八下的。39岁的我,已经开始感受到时间的无情。尤其是当我每天早上照镜子时,看到那日益稀疏的头发,心中总是泛起一阵阵的焦虑。遗传性脱发,这个词就像一把利刃,时刻提醒着我,我的青春正在悄然流逝。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。输入了我的问题后,很快就有医生回应了我。我们开始了一场关于非那雄胺片的深入讨论。

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    我问医生,哪个牌子的非那雄胺片比较好点。医生推荐了保法止。听完医生的建议,我心中的一块石头终于落了地。虽然我知道这只是开始,但至少我有了一个方向。

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    遗传性脱发就医指南 常见症状 遗传性脱发的常见症状包括头发稀疏、头顶部或前额部头发减少等。易感人群主要是有家族遗传史的人群,尤其是男性。 推荐科室 皮肤科或毛发专科 调理要点 1. 非那雄胺片:每天服用1毫克的非那雄胺片,可以减缓脱发速度,促进头发生长。 2. 米诺地尔:外用米诺地尔可以刺激毛囊,促进头发生长,通常与非那雄胺片配合使用。 3. 保持良好的生活习惯:合理饮食,避免过度压力,保持充足的睡眠等都有助于改善脱发情况。 4. 避免使用过度刺激性的洗发水和护发产品,减少对头发的伤害。 5. 定期进行头皮按摩,促进血液循环,增强毛囊的营养供应。

  • 烟雾病是一种罕见的颅内血管畸形疾病,主要由于脑血管变窄或闭塞,导致大脑供血不足,进而引发新生血管的形成。这些新生血管形如烟雾,容易破裂,引起脑出血,威胁生命健康。该病最早在20世纪60年代被日本学者Suzuki及Takaku发现,并命名为“烟雾病”。

    烟雾病的症状主要包括脑缺血和脑出血两大类。脑缺血引起的症状有头痛、头晕、注意力不集中等,严重者可能出现肢体麻木、四肢无力、偏瘫和失语等。脑出血引起的症状则包括突发剧烈头痛、恶心呕吐等。若出现上述症状,应警惕可能患有烟雾病的风险。

    目前,烟雾病的发病原因尚不明确,但研究显示遗传因素在其中起着重要作用。东亚地区的患病率较高,日本约为6.03/10万,中国约为3.92/10万,而欧洲地区的患病率则大约为日本的十分之一。除遗传因素外,基因、环境因素和自身疾病等也可能影响发病风险。

    在治疗方面,药物治疗主要使用血管扩张剂、抗血小板药物和抗凝药等,但其有效性尚未得到临床试验的证实。手术治疗是目前较佳的选择,包括直接搭桥手术、间接搭桥手术和联合血管搭桥手术。其中,联合血管搭桥手术是最先进的治疗方法,通过建立新的血流通道和诱导新生血管的形成,有效改善脑供血。

  • 我总是被人称作“竹竿”,瘦得像一根干枯的树枝。每次看到那些肌肉发达的健美先生,我就羡慕不已。于是,我开始寻找各种方法来增重,希望有一天也能拥有他们那样的体魄。最近,我听说蛋白粉可以帮助增重,于是我决定去京东互联网医院咨询一下。

    在等待医生的过程中,我不禁想起了小时候。我的父母总是担心我营养不良,给我买各种各样的补品。可无论我吃什么,体重就是不见长。长大后,我也尝试过各种增重方法,但都以失败告终。现在,我又一次充满了期待和焦虑。

    医生终于接待了我。他看起来很年轻,戴着一副黑框眼镜,给人一种非常专业的感觉。我向他说明了我的情况,并问他是否可以通过吃蛋白粉来增重。医生听完后,微笑着说:“这款蛋白粉确实含有较多的碳水化合物,适合增肌增重的营养需求。但是,光靠吃蛋白粉并不能解决问题,还需要配合适当的运动。”

    我有些失望,心想:“难道我还得去健身房?”医生似乎看出了我的心思,继续解释道:“不需要高强度的健身,只要改善食欲,适量运动就可以了。”

    我告诉医生我吃得不少,但就是不长肉。医生问我是否有胃肠道问题,或者经常腹泻腹胀。我摇了摇头,表示没有。医生说:“如果消化吸收功能正常,那么这款蛋白粉应该能起到一定的作用。”

    我又问医生是否有其他方法可以帮助我增重。医生说:“遗传因素也是一个重要的原因。如果你的家族中有很多瘦人,那么你可能也会比较难增重。”

    我点了点头,心中有些沮丧。医生安慰我说:“虽然遗传因素去不掉,但我们可以通过适当的营养、运动、改善睡眠和放松精神等方式来改善。”

    我感谢医生给我的建议,并决定按照他的指导来尝试增重。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我已经做好了准备。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?你们是怎么解决的呢?

    超级瘦人增重指南 常见症状 超级瘦人可能会出现食欲不振、消化吸收功能差、遗传因素等问题,导致体重难以增加。 推荐科室 内科或营养科 调理要点 1. 合理使用蛋白粉等营养补充剂,提供必要的营养支持。 2. 适当进行运动,促进肌肉生长和代谢提高。 3. 改善睡眠质量,保持良好的精神状态。 4. 如果有胃肠道问题,应及时就医治疗,避免影响营养吸收。 5. 避免过度依赖蛋白粉等补充剂,保持均衡的饮食结构。

  • 口腔正畸是一种利用生理范围内的力来调整错位牙齿的方法。然而,保持矫治后的牙齿稳定并非易事。实际上,复发是每个正畸医生都会遇到的问题,这不仅让患者失望,也给医生带来困扰。

    许多人在正畸治疗结束后发现,虽然一开始牙齿很整齐,但随着时间的推移,前牙可能再次前突,拔牙间隙也可能重新出现。这种复发现象常常被误解为医生的责任,但实际上有多种因素在起作用。

    首先,牙齿从萌出到建立咬合接触,随着年龄增长而磨耗,总是处于动态变化中。即使经过正畸治疗,牙齿也会缓慢前移。其次,遗传因素也会影响牙齿排列,父母中有明显牙列畸形的一方更容易将这种特征传给下一代。此外,先天和环境因素,如全身和局部疾病、不良口唇习惯等,也可能导致牙列不齐。

    另外,牙列畸形的形成并非一蹴而就,而是长期形成的神经肌肉记忆和牙周韧带的平衡的结果。这些因素也可能阻碍牙齿移动到新位置,导致复发。为了尽量减少复发,医生通常建议患者长时间佩戴维持器。

  • 半乳糖血症是一种由于半乳糖代谢异常引起的遗传代谢病。这种疾病在欧美国家的发病率约为1/4.8万,而在我国新生儿中的发病率约为1/19万。半乳糖血症的主要原因是半乳糖代谢障碍,导致大量的毒性代谢产物生成,进而引起机体功能障碍。这些障碍可能包括糖原分解异常导致的低血糖、酸中毒、肝损害,以及晶体半乳糖醇代谢障碍形成的白内障等。

    半乳糖血症通常在新生儿期发病,表现为喂养困难、腹泻、呕吐、腹胀、体重不增、嗜睡、黄疸、腹壁静脉扩张和肝脏肿大。部分患者还可能出现白内障、败血症、低血糖、多脏器功能损害等严重症状,甚至可能导致死亡。婴儿期后的一些患者可能会出现神经系统损伤、生长发育迟缓、失明等问题,女性患者在青春期可能会出现卵巢功能异常等远期并发症。

    半乳糖血症的遗传缺陷主要是GAL等基因的变异,这种疾病是常染色体隐性遗传的。确诊半乳糖血症需要进行血液、尿液半乳糖、肝肾功能、眼科检查(注意白内障)、酶活性检测和基因检测等一系列测试。治疗半乳糖血症的主要方法是限制乳糖和半乳糖的摄入,并辅以多种维生素、脂肪等必需营养素的补充,同时进行对症支持治疗。

  • 一家三兄妹相继被诊断出鼻咽癌,引起了人们对家族性肿瘤的关注。43岁的陈女士在2009年因颈部包块和耳鸣就医,确诊为晚期鼻咽癌。去年10月,陈女士的哥哥也被诊断出局部晚期鼻咽癌。今年2月,陈女士的妹妹也出现了涕血耳鸣症状,同样被确诊为中期鼻咽癌。幸运的是,三兄妹的病情控制得都比较好。

    鼻咽癌的发病机制尚不明确,但普遍认为与遗传、环境因素和EB病毒感染相关。家族性鼻咽癌占到鼻咽癌总数的5%—9%,这表明除了相同的基因外,家族成员共同的生活环境和饮食习惯也是导致鼻咽癌“家族聚集”的重要原因。例如,过多食用含亚硝胺类化合物的咸鱼、腊味和腌制品,饮水中镍、铅含量高,而锌、铜、镉含量低,均可影响到鼻咽癌的发病。

    如果你有鼻咽癌家族史,应该注意均衡营养,尽可能吃新鲜的食物,增强体质以减少病毒感染。目前,除了宫颈癌之外,肿瘤的致病原因尚不明确,但部分肿瘤呈现“家族聚集”已被医学界证实!这些肿瘤包括鼻咽癌、肠癌、膀胱癌、胃癌、男性乳腺癌、肝癌、急性粒细胞性白血病等。

    如果直系亲属内有人患肠癌,这类人患上肠癌的风险比普通人高三倍左右。研究结果还显示,患乳腺癌、胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肺癌等的成年病人,其直系亲属发生同一种癌者比一般人群高3倍;儿童的白血病、脑瘤、软组织肉瘤等,其同胞发生同样肿瘤的机会比一般儿童高4倍。有些癌症,如乳腺癌、结肠癌、胚胎性肿瘤等,若发病年龄早,肿瘤是双侧或多发性的,患者的直系亲属则比一般人群高20—30倍。

    肿瘤的发生发展是多因素综合作用的结果,不良生活习惯也是诱发肿瘤的重要原因。每100对死亡夫妻中,至少有5对患“夫妻癌”,这与夫妻常年保持相同的生活习惯有关。因此,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期体检,对于预防肿瘤至关重要。

  • 我总是觉得自己像个油腻的中年大叔,尽管我还不到30岁。每天早上醒来,头发就像一块湿漉漉的布,紧紧地贴在我的头皮上。洗完头发后,头皮屑像雪花一样飘落,落在我的肩膀和衣服上。最糟糕的是,我的头发开始脱落,尤其是在洗头发的时候,水槽里总是有一大片的头发。我的发际线也越来越高,仿佛在向我宣告:你正在老去。

    我决定去看医生,希望能找到解决办法。医生问我头发是否油腻,我点了点头。他又问我是否有头皮屑,我说是的。然后他让我拍一张头发的照片,好让他更好地观察我的情况。最后,他告诉我可能是脂溢性脱发,并建议我口服非那雄胺片和外用米诺地尔液。

    我问医生,米诺地尔液是否真的有效果。医生说是的,并解释说它可以刺激毛囊生长,促进头发生长。我也问了医生关于脱发是否有遗传因素的问题,医生说是的,遗传因素是其中一个原因。听到这里,我不禁感到一丝绝望,因为我知道我的父亲和爷爷都有脱发的问题。

    我开始使用米诺地尔液,希望它能帮助我重新长出浓密的头发。每天晚上,我都会用棉签蘸取一些液体,轻轻地涂抹在我的头皮上。虽然我还没有看到明显的效果,但我仍然保持着希望。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我也开始关注自己的饮食和生活习惯,尽量避免熬夜和过度压力。同时,我也在网上查找各种关于脱发的信息,希望能找到更多的解决办法。有时候,我会在社交媒体上分享我的经历,希望能和其他人交流经验,共同寻找治疗脱发的方法。

    虽然我还没有完全摆脱脱发的困扰,但我已经开始接受自己的现状,并且积极地寻找解决办法。毕竟,生活中总会有各种各样的挑战,我们需要勇敢地面对它们,并且相信自己能够克服它们。脂溢性脱发就医指南 常见症状 脂溢性脱发的常见症状包括头发油腻、头皮屑多、掉发、发际线高、头发变细软等。易感人群为油性皮肤、家族遗传史、压力大、营养不良等人群。 推荐科室 皮肤科或毛发专科 调理要点 1. 使用温和的洗发水,避免过度清洁头皮; 2. 外用米诺地尔液可以促进头发生长和变粗; 3. 如果需要,可以口服非那雄胺片来控制脱发; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、充足睡眠和适量运动; 5. 减少压力,避免过度焦虑和紧张情绪。

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