当前位置:首页>

胆绞痛:发作后的再次风险及治疗选择

胆绞痛:发作后的再次风险及治疗选择
发表人:医疗之窗

在临床实践中,经常遇到病人在胆囊结石引起的胆绞痛发作后询问是否会再次发作并是否需要手术。根据统计数据,胆绞痛发作后再次发作的概率高达70%。因此,为了预防再次发作,通常建议病人接受手术治疗。然而,许多病人并不会因为一两次发作就选择手术,而是等到症状反复出现并影响日常生活和工作时才决定手术。虽然大多数病人可以通过微创腹腔镜手术进行治疗,但也有一些病人由于反复发作、粘连严重或手术医生技术原因而需要转为开腹手术。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊结石伴急性胆囊炎疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我从来没有想过,一个小小的胃不适会引发一连串的健康问题。直到那天,我在京东互联网医院的在线咨询中,才真正意识到自己的身体状况有多糟糕。

    那天早上,我醒来时感到胃部不适,像有一块石头压在上面。起初,我以为只是昨晚吃的东西不合胃口,没太在意。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心,难道我得了什么大病?

    在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了医生李。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们详细讨论了我的症状,包括胃不消化、胃胀和晚上三四点的疼痛等。医生李告诉我,这些症状可能与胆囊结石有关,并建议我进行进一步检查。

    检查结果证实了医生李的猜测。我被诊断出患有胆囊结石,最大的一颗达到了7*6mm。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。医生李安慰我说,虽然胆囊结石需要治疗,但并不是不治之症。他建议我服用利胆消石的药物,并在必要时进行手术治疗。

    在医生李的指导下,我开始了治疗。每天早晚,我都会按时服用排石利胆颗粒。虽然一开始我对这种药物持怀疑态度,但随着时间的推移,我开始感受到它的效果。我的胃不适症状逐渐减轻,疼痛也变得越来越少。

    然而,治疗过程中也遇到了一些困难。比如,我曾经在服药期间接种了新冠疫苗,担心这会影响药物的效果。幸好,医生李告诉我,只要控制住胆囊炎,打针前后都可以继续服药。他的专业知识和经验让我感到非常放心。

    现在,我的身体状况已经大有改善。虽然胆囊结石还没有完全消失,但我已经能够正常生活和工作了。回想起这段经历,我深深感激医生李和京东互联网医院的帮助。如果没有他们的支持和指导,我可能还在忍受着胃不适的折磨中。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜它。最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能像我一样,找到合适的治疗方法,早日恢复健康。胆囊结石引起胃不适的治疗指南 常见症状 胆囊结石可能引起胃部不适、消化不良、胃胀、疼痛等症状,尤其是在进食油腻或大量食物后更为明显。易感人群包括中老年人、肥胖者、女性、有家族史者等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调节:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃易消化的食物; 2. 药物治疗:可使用排石利胆颗粒等药物帮助排石和缓解症状; 3. 手术治疗:对于较大或症状严重的结石,可能需要手术切除胆囊; 4. 定期复查:定期进行B超检查,监测结石大小和位置的变化; 5. 注意休息:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。

  • 在人体中,肝和胆是两个最为亲密的器官。它们不仅在解剖结构上紧密相连,功能上也相互依存、相互影响。肝脏分泌的胆汁需要胆囊进行浓缩和排泄,而胆囊的健康状态也会直接影响到肝脏的功能。然而,尽管肝脏的健康常识宣传较为广泛,人们对胆囊的关注却相对较少。实际上,随着生活水平的提高和生活压力的增大,胆囊疾病的发病率也在不断上升,成为现代生活病之一。

    胆囊具有浓缩、储存和排泄胆汁的重要功能,胆汁则帮助我们消化和吸收脂肪。常见的胆囊疾病包括胆结石、胆囊炎和胆囊息肉样改变。其中,胆结石的成因复杂,可能与神经机能紊乱、胆汁和胆固醇的代谢障碍、胆道感染等多种因素有关。女性、肥胖者、糖尿病患者等群体更容易患上胆结石。胆囊炎与胆结石密切相关,急性胆囊炎主要由胆管结石梗阻引起,而慢性胆囊炎则多由胆结石引起,也可能与受凉、着气、细菌感染等因素有关。胆囊息肉样改变临床上也较为常见,需要根据具体情况进行观察或手术治疗。胆囊癌虽然在消化道恶性肿瘤中排名第五,但在胆道恶性肿瘤中却居首位,其病因至今尚未完全明确,但与胆结石的关系密切。

    预防胆囊疾病的关键在于养成良好的生活习惯,包括坚持锻炼、合理饮食、保持良好的心态等。同时,关注肝脏的健康也同样重要。肝与胆在生理功能上有着紧密的联系,肝的疏泄功能正常,胆汁才能正常分泌和排泄。因此,中医认为肝胆湿热是胆结石和胆囊炎的主要原因,提倡通过疏肝利胆、清利肝胆湿热等方法来治疗胆囊疾病。总之,关注胆囊,预防胆囊疾病,不能忘记肝脏的健康。

  • 近期,许多人咨询关于胆囊结石的问题,包括是否需要手术切除胆囊以及何时进行手术。虽然大多数人认为胆囊结石只是一种小毛病,但实际上它可能引起严重的健康问题,例如胆囊癌。胆囊癌的发病率虽低,但其恶性程度极高,平均总生存期仅为6个月左右,总体5年生存率低于10%。

    胆囊结石是胆囊癌的第一大危险因素。长期的结石刺激可能导致胆囊壁增生变厚,进而发展为癌变。这个过程大约需要5到15年的时间。对于有症状的胆囊结石患者,手术切除胆囊是首选治疗策略。然而,对于无症状的患者,是否需要手术切除胆囊仍存在争议。

    一项研究发现,随访时间长短与胆囊结石患者癌变风险之间存在一定的关系。研究表明,随访5-10年的胆结石患者患癌风险最低,而1-3年和>10年的患者风险更高。研究者解释说,1-3年的胆结石患者通常伴有临床症状,如胆绞痛或胆囊炎,这是高癌变风险的一个早期预警。而随访时间>10年的患者,尽管无临床症状或症状出现晚,但长期的慢性粘膜创伤和炎症刺激可能增加患癌风险。

    基于以上研究结果,我们提出以下建议来预防胆囊癌:

    1. 对于有临床症状的胆囊结石患者,无论结石大小或病史长短,均应考虑手术切除胆囊。
    2. 对于无症状的胆囊结石患者,如果病史时间较短且结石较小,可以先服用利胆药物并进行短期密切影像学随访。如果胆囊结石持续增多或增大,建议手术切除胆囊。同时,需要警惕并发胆总管结石和胆源性胰腺炎的风险。
    3. 对于无症状胆囊结石病史时间超过10年时,患癌风险增加,建议手术切除胆囊。

  • 我有胆结石,偶尔腹胀,需要手术吗?

    那天,我在家中突然感到一阵剧烈的腹痛,仿佛有千万只蚂蚁在我的腹部爬行。疼痛从腹部向后背蔓延,令我无法站立。家人见状,急忙将我送往医院。经过一系列检查,医生告诉我,我患有胆结石,并且胆囊壁已经钙化了。听到这个消息,我心中五味杂陈,既担心又害怕。

    在接下来的日子里,我的生活被这颗小小的石头所左右。每当我吃了油腻的食物,或者是过度劳累,腹部就会隐隐作痛,像是一只无形的手在提醒我:你不能再像以前那样肆无忌惮了。这种感觉让我非常焦虑,总是担心下一次疼痛会在什么时候降临。

    为了寻求更好的治疗方法,我决定在京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并且要求我提供更多的检查报告。虽然只有一个CT报告,但医生仍然能够根据我的描述和报告,给出专业的建议。

    医生告诉我,虽然我的胆囊壁已经钙化,但目前并没有出现严重的并发症。因此,手术并不是唯一的选择。我们可以先尝试一些非手术的治疗方法,例如改变饮食习惯,避免油腻食物,多吃蔬菜水果等。同时,医生也建议我定期复查,以便及时发现任何可能的变化。

    听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少现在我不必面临手术的压力了。然而,我的心中仍然有许多疑问和担忧。比如,如果我不做手术,胆结石会不会继续生长?如果我改变了饮食习惯,疼痛会不会消失?这些问题在我脑海中盘旋不去,令我无法安心。

    在接下来的日子里,我开始认真执行医生的建议。每天早上,我都会喝一杯温水,帮助肝脏排毒。午餐和晚餐,我尽量选择清淡的食物,避免油腻和辛辣。同时,我也开始进行一些轻度的运动,例如散步和瑜伽,帮助身体恢复健康。

    几个月过去了,我的腹部疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。虽然胆结石仍然存在于我的体内,但我已经学会了如何与它共存。每当我感到焦虑或担忧时,我就会想起医生的建议和鼓励,告诉自己:我可以做到的。

    如果你也遇到了类似的问题,我想告诉你,首先要保持冷静,不要恐慌。然后,寻求专业的医疗建议,听从医生的指导。最后,改变自己的生活方式,积极面对疾病。相信我,你也可以战胜胆结石,重获健康和快乐的生活。

    胆结石就医指南 常见症状 胆结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐和腹胀。这些症状可能会在进食油腻或高脂肪食物后加重。易感人群主要是40岁以上的成年人,尤其是女性和肥胖者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂肪和油腻食物,增加膳食纤维的摄入。 2. 药物治疗:如有必要,医生可能会开具胆囊收缩剂或溶石药物。 3. 手术治疗:如果结石较大或引起严重症状,可能需要进行胆囊切除手术。 4. 定期复查:定期进行超声波或CT检查,监测结石的大小和位置。 5. 生活方式调整:保持健康的体重,避免过度饮酒和吸烟,减少压力和焦虑。

  • 春节一结束,你是否也像作者一样,赶紧预约了体检?拿到体检报告后,多项指标偏高的结果让你心生恐惧。然而,医生却告诉你不必过于担心,各项指标都有其合理的解释。

    首先,甘油三酯的过量囤积可能导致肥胖、动脉硬化、心脏肥大或脂肪肝。其次,低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏”胆固醇,水平升高会增加冠心病和急性心肌梗死的风险。然而,偏低也可能是营养不良或慢性贫血等疾病的表现。

    血糖的偏高和偏低都会带来不良影响。低血糖可能引起记忆力减退、反应迟钝等症状,甚至诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。高血糖则可能引发血管病变、糖尿病等症状。

    肝功检查中,血清谷丙转氨酶的升高可能是肝细胞发生炎症病变、大量喝酒或食用某些食物引起的短时间损害的结果。胆囊结石可能是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石,通常对人体影响不大,但如果结石直径较大,可能需要手术将其取出。

    尿酸高可能是体内嘌呤代谢紊乱引起的,长期增高可致痛风及泌尿系统结石和肾功损害。胃窦粘膜充血水肿是判断慢性浅表性胃炎的重要指标,可能由嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流等引起。幽门螺杆菌病是一种常见的细菌感染,虽然85%的人不会出现症状,但仍需引起注意。

    红细胞体积分布宽度的升高可能是贫血的表现,需要结合其他指标进行综合评估。血小板具有止血凝血等功能。癌胚抗原是肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。蛋白尿和尿糖阳性并不等于患有糖尿病,需要结合其他检查结果进行诊断。

    心脏的跳动是有规律的,突然出现早搏可能是情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良等引起的。T波的倒置/低平提示缺血,但并不代表出现了严重的心脏疾病。乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种,需要定期复检,特别是在妊娠哺乳期间或年龄偏大者。前列腺特异抗原是用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断的重要指标,需要定期检查,预防疾病发生。麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,通常会自动消失。白内障是眼睛内晶状体发生混浊,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。鼻中隔偏曲可能引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状,需要根据临床检查对症下药。智齿萌出过程中可能引起局部冠周红肿、疼痛等,个人应该根据自身状况进行相应的处理。

  • 在进行保胆取石手术前,需要了解哪些病人适合此类手术。首先,患者必须经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石。其次,胆囊造影或Te~ECT检查显示胆囊功能良好。即使胆囊造影或Te~ECT检查不显影,但如果术中能取净结石并证实胆囊管通畅,也可以进行手术。然而,对于胆囊萎缩、胆囊腔消失、胆囊管内结石无法取出、胆囊管经术中造影证实梗阻、术中B超或造影见胆囊管内结石而术中胆道镜无法发现、合并有总胆管结石等情况,手术是禁忌的。

    在手术前,需要进行一系列准备工作,包括血、尿、便常规,胸透,心电图检查;肝功能、肾功能、凝血功能检查;胆红素检查;肝胆胰B超检查;口服胆囊造影或TecT胆囊动态显像;必要时行CT或MRCP、ERCP检查;术前禁水6小时以上。麻醉方式可以选择连硬麻或静脉复合全身麻醉。

    手术步骤主要包括经腹腔镜微创保胆取石手术和开腹微创保胆取石术两种方式。具体操作流程和注意事项在文章中有详细描述。术后处理也需要注意,包括饮食恢复、药物治疗和定期复查等方面。

  • 如果你经常感到胆区不适,可能是由于情绪、饮食或劳累等因素引起的。以下是一些可能导致胆囊不适的常见情况:

    • 情绪压力:长期的精神压力和焦虑可能会影响胆囊的正常功能,导致不适感。
    • 不良饮食习惯:高脂肪、高胆固醇的食物会增加胆囊的负担,可能引起疼痛和不适感。同时,过度饮酒也可能对胆囊产生负面影响。
    • 过度劳累:长时间的体力劳动或缺乏休息可能会使身体处于亚健康状态,包括胆囊在内的多个器官可能会受到影响。

    如果你正在经历胆囊不适,建议你采取以下措施来缓解症状:

    • 保持良好的心态,避免过度压力和焦虑。
    • 调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,增加蔬菜和水果的摄入。
    • 适当休息,避免过度劳累,保持足够的睡眠时间。

  • 我还记得那天早晨,照镜子时发现自己的眼白发黄,心中一惊。这种情况我曾经在两年前遇到过,住院治疗后好转了,但这次再次出现,还是让我感到不安。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下王医生。

    王医生问我是否有肝炎、胆囊结石或胆囊炎等问题。我告诉他我还没有做过详细检查,只是眼白发黄。王医生建议我去做一个腹部彩超检查,并询问了我的体重和饮酒习惯。得知我不胖也不喝酒后,他解释说,胆红素升高最常见的原因是胆囊结石、胆囊炎或胆管堵塞引起的,所以我需要去医院检查这些方面。

    我问王医生,生活中有什么需要注意的地方。王医生说,如果胆红素升高,皮肤可能会发黄,甚至引起胆红素性皮炎,导致皮肤瘙痒。我告诉他我只是眼白发黄,王医生说这也是胆红素升高的表现之一。

    我感谢王医生的建议,并决定尽快去医院做进一步检查。这个经历让我意识到,健康问题不能忽视,平时要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院是一个很好的选择。

    想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是最重要的财富。胆红素偏高的就医指南 常见症状 胆红素偏高的常见症状包括眼白发黄、皮肤发黄、皮肤瘙痒等。易感人群主要是有肝炎、胆囊结石、胆囊炎等疾病的人群。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 及时就医,进行腹部彩超检查,排除胆囊结石、胆囊炎等疾病的可能。 2. 如果确诊为肝炎,需要按照医生的指导进行抗病毒治疗,例如使用恩替卡韦、替比夫定等药物。 3. 饮食上要注意清淡,避免油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,保持充足的睡眠和休息。 5. 如果出现皮肤瘙痒等症状,可以使用抗过敏药物如氯雷他定等进行缓解。

  • 许多人在体检后,看到自己的B超单上显示有胆囊结石,开始感到担忧。这种情况在肝胆外科中非常常见。通过临床表现和腹部B超检查可以确诊胆囊结石。胆囊结石主要由胆固醇或胆色素形成。胆固醇在水中不溶,但在胆汁中溶解。当肠肝循环被破坏,胆汁中的胆盐减少或胆固醇增加时,胆固醇就会析出结石。

    然而,并非所有的胆囊结石都需要手术。只有有症状的或出现并发症的胆囊结石才需要首选胆囊切除。对于无症状的胆囊结石,通常需要定期观察,除非满足以下条件:结石病史超过10年,结石直径超过2-3cm,口服胆囊造影不显影或合并胆囊瓷化,合并糖尿病等。

    如果手术是必要的,首选腹腔镜下胆囊切除术(LC)。这种方法相比于开腹手术,具有切口小、腹壁创伤小、痛苦小、康复快、住院时间短等优点。手术过程中,会留置胃管以避免胃和十二指肠胀气,提高肝门部视野的显露。然后,通过气腹针插入腹腔,注入二氧化碳建立气腹,接着进行腹腔穿刺,镜头进入腹腔,探查腹腔,暴露肝十二指肠韧带,解剖胆囊三角,找到胆囊管和胆囊动脉,双重结扎后切断,取出胆囊。最后,撤除器械,缝合切口。恢复顺利的话,术后2-3天就可以出院了。

    了解了以上信息,你是否还会为胆囊结石感到困扰呢?

  • 在儿童中,胆囊结石的形成原因各异,因此治疗方法也需要因人而异。过早地切除胆囊并不是首选的解决方案。相反,我们通常会优先考虑药物治疗。事实上,通过长期的药物治疗,许多儿童的胆囊结石可以得到有效的控制和消除。

    以下是一些成功案例的图片展示,显示了经过半年的药物治疗后,儿童的胆囊结石得到了显著的改善和治愈。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号