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腹主动脉瘤是指动脉管壁永久性局限性扩张超过正常血管直径的50%,这是一种常见的血管疾病。其发病率与多种因素有关,包括年龄、性别、种族、家族史、吸烟等。腹主动脉瘤的病因复杂,涉及遗传易感性、动脉粥样硬化和各种蛋白酶等因素。腹主动脉瘤的自然病程是瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成附壁血栓,可能导致瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压等并发症。
诊断腹主动脉瘤主要依靠影像学检查,包括彩色多普勒超声、腹部X线平片、CT血管造影和磁共振血管造影等。对于无症状的腹主动脉瘤,需要定期进行严密监测,直至瘤体直径超过5cm或监测期间瘤体增长速度过快,才需要考虑手术治疗。药物治疗目前主要是口服β受体阻滞剂,可以降低动脉硬化引起腹主动脉瘤的扩张速度,有效降低破裂率,减少围手术期不良心脏事件导致的死亡。
腹主动脉瘤的治疗方法主要包括开放手术和腔内修复术。开放手术是经典的治疗方法,通过切除腹主动脉瘤并进行人造血管移植来恢复血流。腔内修复术是一种微创手术,通过经股动脉插入支架血管来封闭腹主动脉瘤,避免了腹部长切口,减少了手术创伤。然而,腔内修复术也存在一些问题,如血管解剖局限性、内漏、支架移植物闭塞等,需要进一步的发展和完善。
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我还记得那天,我的心情就像窗外的天气一样阴沉。刚做完心脏支架和腹主动脉瘤手术不久,身体本就虚弱,结果又感冒了。咳嗽、声音沙哑、没精神,这些症状让我倍感焦虑。我担心这次感冒会对我的心脏造成更大的影响,毕竟手术后的恢复期是最关键的。
在朋友的推荐下,我联系了张医生。虽然我们从未见过面,但他专业的态度和细致的解释让我感到安心。他问了我很多问题,包括是否有气短、水肿等症状,甚至还询问了我咳嗽和体位的关系。通过这些问题,他初步判断我只是单纯的感冒,并没有影响到心脏功能。
张医生建议我服用阿莫西林和维生素C,并且适度饮温水,监测体温。他还提醒我,作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,需要关注低密度脂蛋白水平,严格控制血脂。这些话语让我深感医生的责任心和专业性。
在张医生的指导下,我按照他的建议进行治疗。几天后,我的感冒症状明显减轻,精神也恢复了不少。虽然这次经历让我再次体会到了疾病带来的痛苦和焦虑,但同时也让我更加珍惜健康,感恩有这样一位负责任的医生在我身边。
我一直以来都有一个小毛病,就是对自己的身体状况过于敏感。每次有任何不适,我都会第一时间想到最坏的结果。所以,当我在一次体检中被告知有腹主动脉瘤时,我的心一下子就沉了下去。听说这个病很严重,需要手术治疗,否则可能会导致生命危险。于是,我开始四处寻找医生,希望能得到专业的建议和治疗。
由于工作繁忙,我无法抽出太多时间去医院排队等待。所以,我决定尝试一下线上问诊。通过搜索引擎,我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台,据说可以提供24小时在线医生服务。我上传了我的CT结果,并等待医生的回复。
很快,一位医生就联系了我。他的态度非常专业和耐心,详细询问了我的症状和病史。然后,他告诉我说,根据我的CT结果,腹主动脉瘤并不大,目前没有必要进行手术治疗。但是,他也强调了定期复查的重要性,以防病情恶化。
我松了一口气,感谢医生的建议。然而,我的内心深处还是有一些疑虑和不安。毕竟,这是涉及到生命安全的问题。我开始担心,线上问诊是否真的可靠?医生是否能够准确判断我的病情?我是否应该再去实体医院做一次检查?
就在我纠结的时候,医生又发来了一条消息。他说,腹部CT主要用于检查腹部器官的状况,包括肝脏、胰腺、肾脏等,并不能直接查出前列腺癌。这个消息让我更加放心了。看来,医生对我的病情还是有很深入的了解的。
在接下来的几天里,我继续和这位医生保持联系,向他咨询各种问题。他总是能够耐心解答,给出科学合理的建议。最终,我决定按照他的方案进行治疗和调理,定期复查,保持良好的生活习惯。
现在回想起来,那次线上问诊经历真的很棒。它不仅解决了我的燃眉之急,还让我体验到了互联网医疗的便捷和高效。当然,我也明白,线上问诊并不能完全替代实体医院的检查和治疗。但是,对于一些小问题或者初步咨询,它确实是一个非常好的选择。
马蹄肾和腹主动脉瘤是两种较为常见的疾病,它们在临床上的治疗和日常护理中都需要特别注意饮食方面的调养。以下是一些关于合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者饮食保健的建议,供您参考。
一、食疗方
1. 银耳冰糖滋阴:银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效,适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。制作方法如下:将银耳泡发,洗净,加清水煮烂,加入冰糖搅拌至溶化。鸡蛋取蛋清加少许水搅匀后入锅中,再以文火令沸,出锅前加入熟猪油少许即成。
2. 枸杞叶粥:枸杞叶具有清热解毒、滋阴润肺的功效,适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。制作方法如下:将鲜枸杞叶洗净,与大米一起煮成粥。
3. 核桃炖蚕蛹:核桃仁具有补肾益精、润肺止咳的功效,蚕蛹具有滋阴润燥、补气养血的功效。将核桃仁与蚕蛹一起炖煮,加入适量的酒、盐、味精即可。
二、饮食原则
1. 多喝白开水:保持充足的水分摄入,有助于促进新陈代谢,缓解病情。
2. 合理补钙:马蹄肾和腹主动脉瘤患者容易出现骨质疏松,应适当增加钙质的摄入。
3. 多食黑木耳:黑木耳具有润肺止咳、凉血止血的功效,适合合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者食用。
4. 宜动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等食物:这些食物富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,有助于增强患者的免疫力。
三、饮食禁忌
1. 限制摄入糖类:过多的糖分摄入会增加患者的血糖负担,不利于病情的恢复。
2. 少吃草酸盐含量高的食物:草酸盐会加重肾脏的负担,不利于马蹄肾患者的恢复。
3. 少吃豆制品:豆制品中的植物蛋白会影响患者的肾功能,不利于病情的恢复。
总之,合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者在进行饮食保健时,应根据自身的病情和体质,合理调整饮食结构,保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。
腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,它指的是腹主动脉局部出现异常扩张。由于腹主动脉瘤的早期症状不明显,很多患者在疾病发展到一定程度时才会发现。
为了更好地诊断和治疗腹主动脉瘤,以下是一些常见的检查方法:
1. 实验室检查:包括肝肾功能、C反应蛋白、血沉、血培养和血常规等,这些检查有助于医生了解患者的整体状况。
2. 彩超:彩超是一种无创的检查方法,可以清晰地显示腹主动脉的形态和血流情况,是诊断腹主动脉瘤的重要手段。
3. CT血管造影(CTA):CTA可以更清晰地显示腹主动脉瘤的大小、形态以及与周围器官的关系,是制定治疗方案的重要依据。
4. CT扫描:CT扫描可以更全面地了解腹主动脉瘤的情况,包括瘤体的大小、形态、位置等。
5. 磁共振血管造影(MRA):MRA是一种无创的检查方法,可以清晰地显示腹主动脉瘤的大小、形态以及与周围器官的关系。
除了上述检查方法外,医生还会根据患者的具体情况选择其他检查手段。
了解腹主动脉瘤的检查方法,有助于患者及时发现问题,及时治疗。
腹主动脉瘤,一种隐藏在人体内的“定时炸弹”,它悄无声息地潜伏在血管中,等待着爆发的时刻。由于早期缺乏特异性症状,许多患者在瘤体破裂出血时才意识到疾病的存在。因此,了解腹主动脉瘤的相关知识,及时采取治疗措施至关重要。
那么,面对腹主动脉瘤,我们该如何应对呢?以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:药物治疗是腹主动脉瘤治疗的基础。常用的药物包括降压药、抗血小板聚集药等。通过控制血压、降低血液粘稠度,可以减缓瘤体的生长速度,降低破裂风险。
2. 腹主动脉瘤腔内修复术:这是一种微创手术,通过将支架植入腹主动脉,修复瘤体,防止破裂。该手术创伤小,恢复快,是许多患者的首选治疗方式。
3. 开放性手术:对于一些复杂的腹主动脉瘤,可能需要采用开放性手术进行治疗。手术过程中,医生会切除瘤体,修复血管,以降低破裂风险。
4. 介入治疗:对于一些不适合手术的患者,可以采用介入治疗。介入治疗通过导管技术,将支架植入瘤体,修复血管。
5. 日常保养:除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,有助于降低腹主动脉瘤的破裂风险。
总之,面对腹主动脉瘤,患者需要积极配合医生进行治疗,同时也要关注自身的身体状况,及时发现并处理潜在风险。
我爸4月前做了腹主动脉瘤支架手术,前两个月都挺好,后两月由于卧床时间长了,现在腰特别疼。通过按摩和药物治疗,现在有所缓解可以下床了,但是每隔几分钟就抽一下,抽的特别疼,腰椎间盘突出压迫神经了。想问一下可以用什么药物治疗疼痛,谢谢。
医生建议口服西乐葆胶囊和强骨胶囊,饭后用药,禁酒。并询问了我爸的用药安全问题,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史、是否正在服用其他药品、是否在备孕期等。了解到我爸有脑梗和去痛片过敏史后,医生建议停用前面四个药,改为西乐葆胶囊和强骨胶囊。同时,医生也提到了可以去医院打封闭针来缓解疼痛。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚做完食管癌中下段切除术,医生告诉我需要长期的康复和治疗。我知道这将是一场漫长而艰难的战斗。
在网上搜索了一番后,我了解到胸腺五肽注射液可以作为辅助治疗,帮助提高免疫力,促进康复。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生,看看是否可以开具处方。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,很快就接通了一个肿瘤内科医生。他的名字叫李医生,来自山东烟台的一家三级甲等医院。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。
我向他说明了我的情况,并询问是否可以开具胸腺五肽注射液的处方。李医生告诉我,根据规定,互联网医院无法开具注射类制剂的处方。但他也没有让我失望,他详细解释了其他可行的治疗方案,并鼓励我保持积极的态度。
在我们的对话中,我还提到了一个让我担忧的问题:腹部主动脉有一个3.18的异常。李医生听完后,认真地分析了可能的原因,并建议我进行进一步的检查和治疗。他的专业和耐心让我感到非常感激。
虽然我没有得到胸腺五肽注射液的处方,但我从李医生那里得到了更多的信息和建议。他的帮助让我更好地理解了自己的病情,也让我对未来的康复充满了信心。
在这场与疾病的斗争中,我深深体会到了医生的重要性。他们不仅是治疗的专家,更是我们心灵的支柱。感谢李医生和所有的医护人员,他们的工作让我们的生活更加美好。
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长期的血管疾病可能导致主动脉瘤的发生,因此预防血管疾病是预防主动脉瘤的重要措施。以下是一些常见的预防方法:
1. 戒烟:吸烟是主动脉瘤的主要危险因素之一。如果你吸烟,罹患血管疾病的风险就会大大增加。吸烟时间越长,血管疾病就越严重。即使使用旨在减少血管疾病严重性的药物,持续吸烟也可能抵消这些药物的效果。
2. 保持健康的饮食:饮食对动脉粥样硬化的风险有一定的影响,而动脉粥样硬化可能增加罹患主动脉瘤的可能性。富含反式脂肪的食物会增加罹患血管疾病的风险,油炸食物中通常含有这类脂肪。
3. 定期锻炼:运动已被证实可以减少身体中的有害脂肪,并提高健康脂肪的水平。定期锻炼可以降低罹患主动脉瘤的风险。
4. 控制精神压力:精神压力是引发高血压的因素之一,继而可能导致血管疾病的发生,并可能引起主动脉瘤。虽然精神压力并不总是血管疾病发生的主要因素,但对于某些人群而言,它可能使疾病加重,从而对健康产生严重的影响。控制精神压力的策略包括阅读、正念、冥想、修行、社会化和认知重构等。
近期,一项发表在《循环》杂志的研究表明,对于直径小于5.5cm的腹主动脉瘤,手术可能并非必要。该研究对18,652名男性受试者进行了分析,结果显示,在筛查中发现的直径小于5.5cm的腹主动脉瘤,破裂风险低于0.5%/年。目前,许多国家已经开始对腹主动脉瘤进行人群筛查,并取得了显著成效,相关死亡率降低了50%。
研究人员将小腹主动脉瘤定义为直径3~4.4cm,中等腹主动脉瘤定义为直径4.5~5.4cm。他们发现,小腹主动脉瘤的破裂风险为每年0.03%/年,中等腹主动脉瘤的破裂风险为0.28%/年。对于直径5~5.4cm的腹主动脉瘤,其破裂风险为0.4%/年。这些数据表明,仅对直径5.5cm或更大的腹主动脉瘤进行手术修补可能是合理的。
在这项研究中,952名受试者死于腹主动脉瘤破裂以外的其他原因,总死亡率为1.96%。值得注意的是,死亡率在小腹主动脉瘤和中腹主动脉瘤患者之间没有差异。最常见的死亡原因是癌症(31.2%)和心血管并发症(26.3%)。
在2014年8月17日,一位76岁的老人因消化不良就诊,医生发现他患有巨大的腹主动脉瘤合并双髂动脉瘤。该病人需要紧急手术治疗,否则可能因腹腔大出血而死亡。由于病人的高龄和其他器官疾病,医生选择了微创介入治疗,手术在局麻下进行,60分钟内完成,总出血量不超过50ml。这种技术的应用标志着微创介入治疗在腹主动脉瘤方面的重大突破,为今后治疗更多、更高龄、更复杂病人奠定了坚实的基础。