在社交媒体上，我们经常看到朋友们分享他们的生育喜悦。然而，这些图片和文字的背后隐藏着许多真相。我们不应该盲目地追求完美，而是要学会接受生育的不确定性和风险。

例如，双胞胎的确令人羡慕，但实际上，双胎孕妇面临的风险是单胎孕妇的五倍。他们更容易发生流产、早产、贫血等并发症。即使顺利分娩，双胞胎的出生体重也可能低于正常标准。

此外，社交媒体上的信息流和精心设计的孕前、孕后生活会让我们设定不切实际的完美标准。然而，生育是一项充满风险和疲惫的工作，无法被完全设计和控制。我们需要学会如何面对和应对这些挑战，而不是盲目地追求完美。

因此，我们应该更加理智地看待社交媒体上的生育信息，不要轻易地与他人比较。相反，我们应该关注自己的身体和健康，做出适合自己的选择。只有这样，我们才能更好地应对生育的挑战，享受这个美好的过程。

国医大师吕仁和和魏执真教授夫妇都是北京中医药大学首届毕业生，师从秦伯未、施今墨、祝谌予等名医大家。他们勤求古训，重视《内经》理论学习，强调理论联系实践，倡导中西医结合。吕仁和主要研究方向是中医药防治糖尿病及其并发症、肾脏病的研究，魏执真主要研究方向是中医药防治心血管病研究。由于糖尿病、肾脏病与心血管疾病之间有着密切关系，两位教授临床之余，常互相交流临床心得体会。笔者通过跟诊和研读魏执真的著作《中国现代百名中医临床家丛书——魏执真》，发现两位教授临床常共用一些对药，现介绍如下。

赤芍、丹皮为两位教授常用凉血活血对药。魏执真认为快速型心律失常的基本病机为心脏亏虚、血脉瘀阻、瘀郁化热，主张在益气养心、理气通脉的基础上，运用凉血清热法，主方为调脉饮，方中赤芍、丹皮对药可凉血清热，减慢心率。吕仁和认为消渴病消瘅期即糖尿病并发症阶段。消瘅期的主要病机为瘀热互结。《灵枢·五变篇》：“血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”此期治疗应重视凉血活血，化瘀散结。丹皮主要成分丹皮酚可以降低血黏度，使红细胞聚集性和血小板的黏附性降低，可预防血栓形成。其次，赤芍、丹皮性寒，可通利大便，适用于胃肠有瘀热互结之人。最后，赤芍、丹皮合用有清肝火的功效，如张景岳化肝煎主治“治怒气伤肝，气逆动火，胁痛胀满，烦热动血”，方中就有芍药、丹皮，再如丹栀逍遥散方中所用丹皮也有清肝火之意。

香附、乌药二药合用出自《韩氏医通》青囊丸，可疏肝行气，调畅全身气血。两位教授常将此对药用于治疗小腹气滞胀满。《本草分经》曰：“香附，辛香，微苦、微甘。通行十二经、八脉气分。调一切气，能引血药至气分，而生血，解六郁，利三焦，消积调经。”《本草求真》曰：“一切病之属于气逆而见胸腹不快者，皆宜用此。”若兼有气滞胸闷者，可加香橼、佛手宽胸理气。若气血郁滞较重者，可合用四逆散。《灵枢·五变篇》曰：“怒则气上逆，胸中蓄积……故为消瘅。”情绪异常可影响糖尿病并发症的发生、发展，如糖尿病心脏病、糖尿病胃轻瘫、糖尿病肾病等。因此，在糖尿病治疗过程中重视调理气机尤为重要。

黄芪、当归黄芪和当归配伍为当归补血汤。慢性肾衰竭患者常有面色萎黄、乏力气短、腰酸疼、纳差、恶心、呕吐、便秘等症状，其基本病机为气血两虚，血脉瘀结，湿浊内蕴，治疗当益气养血，活血散结，利湿泄浊。心衰的基本病机为气虚血瘀，水湿内停，治疗应重视益气活血、泻肺利水。除了上述对药，两位教授临床还常用猪苓、茯苓利水消肿，香橼、佛手疏肝理气。

脑积水是一种常见的神经外科疾病，主要由于颅内脑脊液存量过多，导致脑室系统扩张或蛛网膜下腔扩张，引发一系列脑神经功能障碍。如果不及时治疗，可能会引起脑组织萎缩甚至死亡。

脑脊液在中枢神经系统中起着重要的缓冲、保护、营养和运输代谢产物的作用。正常情况下，脑脊液处于动态平衡状态。但当脑部出现病理改变时，可能会导致脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多，形成脑积水。

传统的治疗方法主要是脑室腹腔分流术，通过将多余的脑脊液引流到腹部吸收。然而，这种方法存在较高的术后并发症风险，包括感染和分流管堵塞等问题。

近年来，出现了一些新技术和方法，旨在改善传统治疗的缺陷。这些新技术包括脑脊液长程引流、脑脊液净化和改良的分流手术等，能够有效预防术后并发症的发生，并为已经出现并发症的患者提供更好的治疗选择。

在门诊中，经常有家长带着下颌瞬目的孩子前来咨询是否需要手术。作为医生，首先会对孩子进行详细的检查，并告诉家长在大多数情况下无需手术，需要继续观察。下颌瞬目综合征是一种先天性疾病，表现为上睑下垂和下颌的共同运动。这种疾病常见于单眼，双眼同时发病较少见。

目前，治疗下颌瞬目综合征的主要方法是手术。常用的手术方法包括联合筋膜鞘悬吊与提上睑肌缩短术、提上睑肌离段联合EPTFE额肌悬吊术和提上睑肌离段联合额肌腱膜悬吊术。然而，手术也存在一定的风险和并发症，如睡觉无法闭眼、瞬目不同步、向下看露白和瞬目复发等。

在决定是否进行手术时，需要综合考虑患者的下垂和瞬目情况。我们通常会评估瞬目值，即张嘴或闭嘴时眼睑上下运动的距离。如果小于2mm，记为瞬目轻度；大于2mm-4mm，记为瞬目中度；大于4mm，记为重度。对于轻度下垂合并轻度瞬目的情况，一般以观察为主；对于轻度或中度瞬目合并中度下垂的情况，可以考虑手术，但需要和家长充分沟通术后可能出现的并发症；对于轻度的瞬目合并中度或重度的下垂，可以只进行下垂手术；对于中度或重度的瞬目合并重度下垂，需要进行提上睑肌的离段及下垂手术。

总之，家长可以根据孩子的具体情况，结合医生的建议，决定是否进行手术治疗。

在胰十二指肠切除手术后，胰漏和出血是常见的并发症，且治疗难度较大。然而，近日一例新手术方式的成功应用，为此类病例提供了新的解决方案。

该手术方式主要包括拆除原有的胰肠吻合口、封闭肠残端，并重新游离一段空肠进行胰肠吻合。通过这种方法，医生成功解决了患者的出血和胰漏问题，并取得了良好的术后恢复效果。

这项手术方式的成功实施，可能会在省内乃至全国范围内开辟新的治疗路径。我们期待更多同行能够分享类似病例，共同推动医学技术的发展和进步。

在乳腺癌根治术中，腋窝淋巴结清扫可能会引起上肢水肿和疼痛。这种并发症的主要原因是淋巴及血液回流受阻，导致上肢水肿。手术中破坏了局部的侧枝循环、腋区积液或感染、放射治疗等因素都可能加剧上肢水肿的程度。

传统的生活护理方法如热敷、抬高上肢、按摩理疗等对缓解症状效果不佳。药物治疗也没有特别有效的选择。目前，交感神经阻滞治疗被认为是最有效的治疗方法之一。该方法通过阻滞下颈部的星状神经节和上胸段的胸2、胸3交感神经节，促使血管扩张，吸收周围组织内的液体，减轻水肿。

交感神经阻滞治疗可以不同程度地减轻上肢肿胀和疼痛，改善患者的生活质量。然而，乳腺癌术后上肢水肿和疼痛的治疗仍然是一个挑战，需要更多的研究和探索来寻找更有效的治疗方法。

周女士，来自大连，已经被糖尿病困扰了五年。最近两年，她的双脚开始出现麻木、疼痛和烧灼感，甚至连脚趾、脚背和脚底都不能幸免。更糟糕的是，她的左脚一个脚趾疼痛、发黑，症状日益加重，尤其是在晚上，疼痛让她难以入睡。这些问题严重影响了她的生活和工作，整个人都处于非常低落的状态。

在家人的陪同下，周女士来到了北京中日友好医院神经外科，寻求专业的治疗。经过详细的诊断，医生确诊她患有糖尿病周围神经病变，这是糖尿病最常见的并发症之一。幸运的是，这种病变可以通过手术治疗。周女士决定立即入院接受手术。

上周五，医生为她进行了双下肢的周围神经显微减压手术。手术后，周女士的麻木疼痛等症状消失了，发黑的脚趾颜色也恢复了正常。她对手术效果非常满意，并且在一周后就可以出院回家了。

近日，一位患者朋友在网上向我咨询，表示他刚做完肺癌手术出院两天，突然出现牙疼的症状，想知道这种情况是否与手术有关系。作为从事该专业近二十年的医生，我可以告诉大家，绝大多数情况下，牙疼与肺癌手术无关。然而，我也遇到过一例特殊的病例，患者在出院后出现牙疼，实际上是由于手术引起的并发症所致。

这位七十多岁的老先生在我这里进行了右上肺叶切除手术，病理结果显示为肺腺癌。手术后六天，他出院回家休息。出院前，我还给他做了胸部CT检查，结果显示胸腔恢复良好。然而，两三天后，他联系我，抱怨左边后槽牙疼痛。尽管我初步认为这与手术无关，但还是建议他来医院进行检查。经过检查，我发现他颈部和前胸部有皮下气肿，听诊结果显示手术那一侧呼吸音较低。根据经验分析，这位患者可能出现了气胸。为了解决这个问题，我们给他放置了一个胸腔引流管，排出气体后，皮下气肿消散，牙疼也随之消失。

从这个病例中，我们可以看出，极少数气胸患者并不会以咳嗽、憋气或皮下气肿等典型症状出现，而是以牙疼作为主要症状。如果我们没有及时发现并处理这种情况，可能会对患者的健康造成威胁。因此，对于这位患者朋友的咨询，我建议他找专业的医生进行检查，以排除类似情况的可能性。如果排除了手术引起的并发症，他就可以去看口腔科医生治疗牙科问题了。

我还记得那天，88岁的爷爷从床上摔下来，整个人都瘫软在了地上。他的胯骨骨折了，疼得连呼吸都困难。我们一家人都慌了神，赶紧把他送到了医院。

在医院里，医生告诉我们爷爷的骨折很严重，需要手术治疗。但是，考虑到他的年龄和身体状况，手术风险太大。我们一家人陷入了两难境地：手术可能会有生命危险，不手术又怕病情恶化。

我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。通过视频通话，我向医生详细描述了爷爷的病情和我们家庭的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，然后说：“老年人手术的确有风险，但是如果不手术，骨折可能会导致长期卧床，引发一系列并发症。我们需要做的是评估爷爷的身体状况，看看他是否能承受手术。”

医生建议我们先进行一系列检查，包括心肺功能、血压、血糖等指标的检测。这些检查结果将帮助医生判断爷爷是否适合手术。同时，医生也提醒我们，即使不手术，也需要给爷爷提供良好的护理和康复训练，以防止病情恶化。

我把医生的建议告诉了家人，我们决定先进行检查。等待检查结果的那几天，我们一家人都非常焦虑。每天晚上，我都会陪爷爷聊天，安慰他，告诉他我们会尽力让他恢复健康。爷爷虽然疼痛难忍，但他总是笑着说：“没事的，孩子们，我会好起来的。”

最终，检查结果显示爷爷的身体状况不太理想，手术风险确实很高。我们一家人决定尊重医生的建议，不进行手术，而是采取保守治疗和康复训练。虽然这条路可能会更漫长、更艰难，但我们相信，只要我们一家人团结在一起，爷爷一定能战胜病魔。

现在，爷爷已经开始接受康复训练了。每天早上，我都会陪他做一些简单的运动，帮助他恢复肌肉力量和关节灵活性。虽然过程中有很多困难和挫折，但我们一家人都坚信，只要我们不放弃，爷爷一定会重新站起来。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，多关心家人的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业建议和耐心解答给了我们很大的帮助和支持。如果你也有类似的问题，真的可以去京东互联网医院咨询一下，非常方便和实用。

生殖道沙眼衣原体感染是一种以泌尿生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病，多见于性活跃人群。这种感染过程通常隐匿、无症状或症状轻微、迁延、持续，并可能引起多种疾病，包括严重的并发症和后遗症。该病可以影响眼、生殖道和其他脏器，甚至导致母婴传播，引发女性不孕、异位妊娠等严重并发症。

目前，诊断生殖道沙眼衣原体感染主要有两种方法：血清学实验检测抗体和核酸扩增实验技术。前者阳性率和准确性较低，后者则更为可靠。治疗方案包括多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星和莫西沙星等药物，疗程通常为7至14天。对于存在盆腔炎的患者，需要按照盆腔炎的治疗方案进行治疗，总疗程为14天。治疗结束后，需要进行抗原检测试验或核酸扩增实验以确定是否治愈。

虽然2015年美国CDC的数据显示治愈率高达98～99%，但国内研究表明，实际治愈率只有70%。这可能是因为一部分人对治疗产生了抵抗，或者感染持续存在。因此，对于这些患者，可能需要延长治疗时间或联合用药。