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多囊卵巢综合征(PCOS):病因、诊断标准和临床表现

多囊卵巢综合征(PCOS):病因、诊断标准和临床表现
发表人:精准医疗探秘

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌失调性疾病,主要表现为持续不排卵和高雄激素血症。这种疾病在育龄妇女中发病率为5% -10%,占无排卵性不孕的50% - 70%。从中医角度看,PCOS的发生与肝脾肾三脏功能失调有关;而从现代西医研究来看,PCOS的病因可能与遗传、胰岛素抵抗、生长环境和精神心理因素等多种因素有关。

由于PCOS的病因和病生机制尚有争议,加之其临床表现的异质性强,学术界对该疾病的定义和诊断标准也存在一定的分歧。目前,临床上普遍采用鹿特丹标准作为PCOS的诊断依据,该标准要求在排除其他引起高雄激素血症的疾病后,满足以下三项中的任意两项:稀发排卵和(或)无排卵;有高雄激素血症的临床表现和(或)生化改变;超声检查时发现多囊性卵巢。

对于PCOS的诊断,专家们普遍认为需要进行排除性诊断,排除以多毛和月经紊乱为突出特点的其他疾病。同时,随着临床研究的深入,高雄激素血症对代谢的影响也受到越来越多的关注。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并多囊卵巢综合征疾病介绍:
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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。32岁的我,月经量少,最近腰酸痛,整个人都被这种不适感笼罩着。每次来月经,月经量少得可怜,三四天就结束了。这种情况已经持续了一段时间,令我越发焦虑。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我是否做过检查,我摇了摇头。医生告诉我,月经量少可能是内分泌原因,或者子宫内膜问题。临床上,如果有多囊月经量也会比较少。所以,需要做个B超检查子宫和卵巢情况。如果B超正常,还需要做个性激素检查来查看卵巢功能。

    我问医生能不能吃一些益气养血的补品来调理一下。医生建议我可以喝益母草,但不需要长期喝,只需要在来月经时喝就可以了。暂时不需要忌口。听到这里,我松了一口气,至少有了一个可以尝试的方案。

    我开始每天喝益母草,希望它能帮助我改善月经量少和腰酸痛的问题。同时,我也开始关注自己的生活习惯,注意休息和饮食,尽量避免过度劳累和压力。慢慢地,我发现自己的身体状况有所改善,月经量也逐渐增加,腰酸痛的频率也减少了。

    这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,关爱自己的身体,才是最重要的。肾虚型月经过少的调理指南 常见症状 肾虚型月经过少的常见症状包括月经量少、腰酸痛等,多见于女性,尤其是32岁左右的女性。 推荐科室 妇科或中医科 调理要点 1. 如果b超正常,需要做性激素检查以了解卵巢功能。 2. 可以喝益母草来调理月经,来月经时喝即可,不需要长期喝。 3. 如果有多囊卵巢综合征,月经量也可能较少,需要在医生指导下进行治疗。 4. 可以适当吃一些益气养血的食物或药物来补充身体的能量和营养。 5. 在治疗期间,注意休息,避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。最近两个月,我的月经变得异常,周期短,量少,甚至有时候会出现褐色分泌物。作为一个34岁的女性,生育过的我,深知这不是什么好兆头。

    我曾经是多囊卵巢综合征的患者,虽然生孩子之前通过服用达英35得到了控制,但现在看来,似乎又回到了原点。我的内心充满了恐惧和疑惑,到底是什么原因导致了这种情况?

    在网上搜索了一番后,我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询,我向医生详细描述了自己的症状和病史。医生耐心地听完后,建议我可以先尝试使用优思明来调节月经周期和量。

    “优思明是一种短效避孕药,但也可以用来调理月经不调。”医生解释道,“一般来说,副作用小,且不会导致体重增加。”

    我有些犹豫,毕竟我不需要避孕,但医生告诉我,只要在月经第五天开始服用,就可以达到调节月经的效果。于是,我决定试一试。

    在医生的指导下,我开始了优思明的服用。每天晚上,我都会按时服用一片药,希望它能帮助我恢复正常的月经周期和量。同时,医生也建议我配合维生素B6一起服用,以减少可能出现的副作用。

    随着时间的推移,我开始注意到自己的身体变化。月经周期逐渐趋于稳定,量也开始增加。虽然偶尔还会出现一些不适,但总的来说,情况正在好转。

    我深深地感激京东互联网医院的医生,正是他们的专业指导和耐心解答,帮助我度过了这段困难的时期。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,重新找回了自信和活力。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试向专业的医生寻求帮助。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。同时,也要注意日常生活中的细节,保持良好的生活习惯和心态,才能拥有一个健康的身体和美好的生活。月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经周期短、量少、不规律等。易感人群主要是有多囊卵巢综合征(PCOS)病史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用优思明进行调理,月经第五天开始服用,连续服用七天以上才有避孕作用。 2. 配合维生素B6一起服用可以减轻副作用。 3. 如果出现不适,应及时就诊。 4. 注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的心态和规律的作息。

  • 我坐在诊室里,手里紧握着一沓检查报告,心情如同那天的天气一样阴沉。医生推门而入,面带微笑,问候声中透着一丝关切:“你好,怎么样?”

    我深吸一口气,试图平复内心的波动,递上检查报告:“这是我的检查结果。”

    医生接过报告,细细翻阅,眉头微皱:“请问,可以促排卵吗?”我急切地问道,希望能找到一线生机。

    医生抬起头,眼神中充满了同情:“甲状腺球蛋白抗体那么高是因为什么呢?”我问,心中不禁泛起一丝恐惧。

    “血清胰岛素也高。”我补充道,声音有些颤抖。

    医生点了点头,示意我继续说下去:“监测过卵泡发育吗?”

    我摇了摇头,心中充满了自责和后悔:“没有。”

    医生轻轻叹了口气:“抗体没问题,血糖高多长时间了,有多囊吗?”

    我点了点头,泪水在眼眶中打转:“多囊。”

    医生安慰我:“你要先监测卵泡发育,再决定能不能促排。”

    我咬紧了牙关,努力控制住自己的情绪:“双侧都超过12个卵泡。”

    医生沉默了一会儿,语气中带着一丝坚定:“多囊要治疗的,治疗过吗?”

    我低下头,声音微弱:“没有。”

    医生继续问道:“以前吃过优思悦,吃一半来月经了,一来来了一个月,不敢吃了。”

    我点了点头,心中充满了无奈:“我的雄激素高。”

    医生轻轻拍了拍我的手:“血糖空腹是5,血清胰岛素与血糖检测不一样吗?”

    我摇了摇头,心中一片迷茫:“血清胰岛素咋能15.7呢?”

    医生耐心地解释道:“这可能是因为你的身体对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素分泌增加。”

    我听完,心中一片茫然,仿佛置身于一个陌生的世界中。

    医生继续说:“我这几张检查单哪个属于有问题?”我问,希望能找到一个答案。

    医生指着其中一张报告:“多囊需要吃达英3-6个月。”

    我点了点头,心中一片沉重:“我是之前12月17日末次月经,之后一直没来,前一段吃了一盒达芙通,今天月经第二天。”

    医生安慰我:“做的这些检查,连续服用3个月。”

    我深吸一口气,试图平复内心的波动:“您能帮我分析一下我的这些化验单吗?”

    医生点了点头,开始详细解释每一项指标的含义和影响,语气中充满了专业和关切。

    我静静地听着,心中逐渐平静下来,仿佛找到了一个可以依靠的港湾。

    “你查着是血糖高,卵巢功能不好,多囊,想备孕需要规范治疗一段时间。”医生总结道,语气中带着一丝鼓励。

    我点了点头,心中充满了感激和决心:“谢谢医生,我会好好治疗的。”

    离开诊室时,阳光透过窗户洒在我的脸上,心中一片温暖,仿佛看到了希望的曙光。

    多囊卵巢综合症:检查结果解读与治疗建议 常见症状 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要影响生育年龄的女性。其常见症状包括月经不规律、多毛、痤疮、体重增加等。PCOS还可能导致不孕、糖尿病、心血管疾病等并发症。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 规范服用达英3-6个月,帮助恢复正常的月经周期和卵巢功能。 2. 通过饮食和运动控制体重,改善胰岛素抵抗和血糖水平。 3. 如果需要促排卵,应先监测卵泡发育情况,根据医生建议进行相应治疗。 4. 对于高雄激素引起的多毛和痤疮问题,可以考虑使用药物如螺内酯进行治疗。 5. 定期复查甲状腺功能和血糖水平,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心情却像外面的天气一样,阴霾重重。刚从省妇幼保健院回来,医生的话还在我耳边回荡:“双侧卵巢内有12个小囊泡。”

    我坐在沙发上,手里攥着那张检查报告,心中充满了恐惧和疑惑。多囊卵巢综合症?我从未听说过这个词。会影响我怀孕吗?我和老公已经计划好要孩子了,这个消息简直像晴天霹雳。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入“京东互联网医院”,很快就找到了一个在线医生。我们开始了对话。

    “您好,请问您有什么需要咨询的妇科医学问题?”医生问道。我深吸一口气,开始描述我的情况。医生听完后,语气平静地告诉我:“考虑是多囊卵巢综合症的可能性大。”

    我心中一紧,问道:“那我需要治疗吗?”医生建议我在月经第二到四天验性激素,如果激素也有异常,就考虑是多囊。否则,就观察就可以了。

    我松了一口气,但仍然有很多疑问。于是,我继续问医生:“我在省妇幼检查的时候医生说不用太担心,不长胖就可以了,那我还要进行治疗吗?”

    医生再次解释道:“如果性激素正常,就不需要管。如果有问题,可以吃药调理。当然,如果你觉得月经还挺正常,也可以观察。”

    我点了点头,决定按照医生的建议去做。第二天是月经第五天,我本想去检查性激素,但医生提醒我应该在月经第二到四天验。于是我调整了计划,等待下一次月经来临。

    这段时间,我经常在网上搜索关于多囊卵巢综合症的信息,了解更多的知识。同时,我也开始关注自己的饮食和生活习惯,希望能够通过改变生活方式来改善病情。

    现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和不安,但也让我更加珍惜自己的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多囊卵巢综合症就医指南 常见症状 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要影响生育年龄的女性。其常见症状包括月经不规律、多毛、体重增加、皮肤问题等。易感人群为生育年龄的女性,尤其是有家族史的女性。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 验性激素,了解激素水平是否异常。 2. 如果激素有异常,可以考虑服用口服避孕药或其他药物来调节激素水平。 3. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适当的运动,帮助控制体重和改善症状。 4. 对于月经不规律的女性,可以使用黄体酮等药物来调节月经周期。 5. 如果想要怀孕,可以考虑使用促排卵药物或进行辅助生殖技术(ART)治疗,如体外受精(IVF)等。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中充满了焦虑和无助。多囊卵巢综合症这个词汇在我脑海中回荡,伴随着它的是我想瘦却不知道怎么吃的困扰。我的身高166厘米,体重172斤,属于肥胖的范围。每当我看着镜子中的自己,心中总是涌起一股自卑的情绪。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。通过在线咨询,我遇见了一位全职医生。她的声音温柔而专业,给了我莫大的安慰。

    “您好,我是京东健康的全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”她说。她的语气中透露着一丝亲切,让我感到很放松。

    我向她描述了我的情况,包括我的身高体重、饮食习惯和运动情况。她认真地听完后,给出了详细的建议。首先,她强调了控制饮食和适度运动的重要性。然后,她提供了一份食谱,包括早餐、午餐和晚餐的具体内容和进食顺序。同时,她也推荐了一些保健食品和膳食纤维,帮助我促进代谢和补充维生素。

    在整个咨询过程中,她始终保持着耐心和专业的态度,解答了我所有的疑问。她的建议不仅科学合理,而且非常实用。我感到非常感激,心中的焦虑和无助也逐渐消散。

    我决定按照她的建议去做,开始了我的减肥之旅。每天早上,我都会喝一大杯温开水;每餐都控制食量,早餐吃好,中餐吃个六成饱,晚餐可以少吃;饭前吃个水果让肚子有饱腹感;晚上七点以后尽量拒绝饮食;多吃木耳、海带、竹笋、南瓜、冬瓜这些利于健脾的食物;每天傍晚可以进行跑步、跳绳、打篮球等等体育项目,每天运动半小时到1小时。

    经过一段时间的努力,我开始看到成效。我的体重逐渐下降,身体也变得更加健康和有活力。这个过程中,我也学到了很多关于健康和饮食的知识,变得更加自信和积极。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能够给你们一些启示。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多囊卵巢综合症减肥指南 常见症状 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要影响女性生殖系统。常见症状包括月经不规律、多毛、痤疮、肥胖等。PCOS患者往往伴随着胰岛素抵抗和代谢异常,导致体重增加和难以减肥。 推荐科室 妇科、内分泌科 调理要点 1. 饮食调整:减少高脂肪、高糖分的食物摄入,增加膳食纤维的摄入,选择全谷类、薯类、杂豆类等食物作为主食。 2. 运动:每周进行5-7天的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,每天30-50分钟左右。 3. 控制体重:通过饮食和运动控制体重,达到健康的体重指数(BMI)。 4. 药物治疗:如果必要,医生可能会开具口服避孕药、胰岛素增敏剂等药物来帮助调节激素水平和改善代谢状态。 5. 心理支持:PCOS患者可能会面临焦虑、抑郁等心理问题,寻求专业的心理咨询和支持也很重要。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。月经第八天还没有干净,这已经不是第一次了。每次都让我感到无助和恐惧,仿佛我的身体正在背叛我。

    我决定寻求专业的帮助,打开了京东互联网医院的网站。很快,我就被连接到了一位名叫**的医生。她的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。

    我向她描述了我的症状,包括月经周期的不规律和最近的出血情况。医生问了我一些问题,包括我是否有多囊卵巢综合征和激素水平的问题。我告诉她我一直在服用地屈孕酮片,但这次刚吃了8天就来月经了。

    医生建议我继续口服达英三五,并详细解释了服用方法和注意事项。她还询问了我的过敏史和肝肾功能,确保我可以安全地使用这个药物。整个过程中,她的专业和耐心让我感到非常放心。

    在结束咨询之前,医生还提醒我要注意饮食和运动,避免因药物副作用而增加体重。我感激她的关心和建议,决定从现在开始更加注意自己的健康。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经周期延长或缩短、月经量增多或减少、月经颜色异常等。易感人群主要是患有多囊卵巢综合征、激素水平失衡的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 继续口服达英三五,控制激素水平; 2. 每8小时服用1次,出血停止后逐渐减量; 3. 饮食上控制热量摄入,增加运动量,避免体重增加; 4. 定期复诊,根据医生建议调整治疗方案; 5. 如果症状不缓解,及时就医或在线咨询专业医生。

  • 在女性的生殖系统中,卵巢扮演着至关重要的角色。它们不仅负责排卵,还能分泌雌激素和孕激素等重要激素。然而,随着年龄的增长,卵巢的功能会逐渐下降。以下是女性必须了解的10件事,以保持卵巢健康。

    1. 绝经早期的卵巢

    在绝经早期,卵巢虽然不再排卵,但仍能分泌少量的雌激素。体内雌激素水平会下降到25pg/ml以下。随着时间的推移,卵巢的内分泌功能会逐渐下降,直到体内激素水平降至低谷,不超过10pg/ml。

    2. 卵巢的正常大小

    卵巢的大小在整个发育过程中会发生变化。成熟后的卵巢大小有正常范围值,偏大或偏小都不好。通过阴道B超检查可以测量卵巢的大小,公式为:卵巢体积=(长*宽*厚)/2。正常的卵巢体积范围在5ml-10 ml之间;超过10ml可能是多囊卵巢综合征;小于5ml可能是卵巢功能下降的标志。

    3. 窦状卵泡数的重要性

    除了卵巢大小,窦状卵泡数也是评估卵巢健康的重要指标。健康女性的窦状卵泡数为5-12个;超过12个可能是多囊卵巢综合征;少于5个可能是卵巢功能下降的标志,需要结合雌激素及促卵泡成熟激素水平进行评估。

    4. 维持卵巢健康的方法

    保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟等,可以帮助维持卵巢健康。定期进行妇科检查也非常重要,及早发现和治疗问题可以避免更严重的健康问题。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。我的月经周期总是混乱不堪,像一个调皮的孩子,总是让人捉摸不定。作为一个多囊卵巢综合症患者,这种情况已经持续了很长时间。每当我试图调整它时,总是徒劳无功,仿佛在和一个顽固的对手博弈。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问我吃的是什么药,我告诉他我之前尝试过优思悦,但效果不佳。医生建议我使用达英35,特别是针对多囊卵巢综合症的治疗。然而,我曾经尝试过达英35,结果依旧不尽如人意。我的促黄体生成素水平偏高,月经已经两个多月没有来了,这让我感到非常焦虑和无助。

    医生安慰我说,黄体酮可以帮助催促月经来潮。他详细地告诉我如何服用黄体酮:一天两次,每次两粒,连续服用五天。我紧张地记下了这些信息,心中充满了期待和担忧。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的指示服用黄体酮。每当我看到药瓶时,我的心情总是复杂的:既希望它能起作用,又害怕它会像之前的药物一样失效。这种焦虑感就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。

    终于,第五天的晚上,月经来了。那种解脱和喜悦的感觉难以言表。我感激医生的建议和指导,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。这个经历让我明白,面对健康问题,及时寻求专业帮助是多么重要。同时,我也意识到,调整月经周期并不是一件容易的事情,需要耐心和恒心。希望我的经历能够帮助到其他面临类似问题的女性朋友们。

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,如何应对?健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    多囊卵巢综合症月经周期调整指南 常见症状 多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为月经不规律、排卵障碍、多毛、肥胖等症状,易感人群为青春期和生育年龄的女性。 推荐科室 妇科或内分泌科。 调理要点 1. 对于月经不规律的患者,首选达英35进行治疗。 2. 如果达英35无效,可以考虑使用黄体酮催月经,具体用法为一天两次,一次两粒,连续服用5天。 3. 对于促黄体生成素高的患者,需要根据具体情况调整治疗方案,可能需要使用其他药物或手段进行调理。 4. 在治疗过程中,需要定期复查,监测病情变化和治疗效果。 5. 此外,保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、减少压力等,也是非常重要的调理要点。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心冒汗。医生问我具体的症状,我深吸一口气,开始讲述我的困扰。

    “我月经推迟快一个月了。”我说,声音有些颤抖。医生安慰我说没关系,先检查子宫B超和激素六项。结果显示我的睾酮高,月经不规律,可能是多囊卵巢综合征。

    我感到一阵恐慌,睾酮高?这不是男性的激素吗?我怎么会有这种情况?医生解释说,女性体内也会产生睾酮,只是量较少。我的睾酮水平超标,可能会影响月经周期和排卵功能。

    我回忆起过去三个月的生活,除了工作压力大外,似乎没有其他明显的变化。医生建议我再次复查,特别是在月经期或子宫内膜厚度小于5mm时检查,才能得到更准确的结果。

    我问医生,促黄体生成素是什么?医生告诉我,这是一种影响月经的激素,我的结果也有一点高。听完这些,我感到更加焦虑和无助。

    医生建议我继续服用优思悦,这是一种口服避孕药,可以帮助调节激素水平。我曾经服用过三个月,效果不错,但现在看来,似乎还需要更长时间的治疗。

    我问医生,为什么我的睾酮水平会升高?医生说可能与生活习惯、饮食、压力等多种因素有关。听完这些,我开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变。

    在结束咨询之前,医生再次强调了复查的重要性,并鼓励我保持良好的心态和生活习惯。我感谢医生的耐心解答和专业建议,决定按照医生的指导去做。

    离开虚拟诊室后,我感到一丝安慰和希望。虽然面临的挑战依然存在,但至少我知道了问题所在,并有了应对的方法。生活中总会有各种不确定性和困难,但只要我们勇敢面对,总能找到解决的办法。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出困境,迎接更美好的生活。多囊卵巢综合征就医指南 常见症状 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要表现为月经不规律、月经推迟、月经量少或过多、不孕、体重增加、皮肤问题等。易感人群包括青春期女性和育龄女性。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 药物治疗:口服避孕药(如优思明、优思悦)可以帮助调节激素水平,改善月经不规律和高睾酮症状。 2. 生活方式调整:保持健康的饮食和运动习惯,控制体重,减少压力和焦虑。 3. 定期复查:在月经期或子宫内膜厚度小于5mm时复查激素水平,以便及时调整治疗方案。 4. 中医调理:可以考虑中医肾虚调理方法,例如针灸、草药等辅助治疗方式。 5. 心理支持:PCOS可能会引起焦虑和抑郁,寻求心理咨询和支持也很重要。

  • 卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由促排卵药物引起的医源性疾病,是辅助生殖技术中最严重的并发症之一。其临床特征包括腹痛、恶心、呕吐、卵巢增大、胸腹水、电解质紊乱、血液高凝、低血容量和少尿等,严重时甚至可能危及生命。

    研究表明,在所有治疗周期中,OHSS的发生率在3%-8%,其中中度和重度OHSS的发生率分别是3-6%和0.1-2%。多囊卵巢综合征(PCOS)患者中重度OHSS的发生率比正常妇女更高(高达15%)。OHSS的发病机制目前尚不明确,但可能与使用hCG后VEGF的表达增加有关,VEGF可强烈诱导卵巢中的血管生成,增加血管通透性。

    OHSS的高危因素包括年轻、多囊卵巢综合征、卵巢对促性腺激素高敏感(如既往有OHSS病史或卵巢高反应史)。为了降低OHSS的风险,我们可以采取以下临床干预方法:降低促性腺激素的使用剂量;Coasting;降低hCG的“扳机”剂量;使用GnRH激动剂触发排卵;卵母细胞体外成熟技术(IVM);药物的使用(阿司匹林;二甲双胍;多巴胺受体激动剂(DA)等);全胚胎冷冻;取消周期。

    OHSS的治疗措施包括:对于轻度OHSS以及没有腹水、卵巢增大征象的中度OHSS患者,一般不需要特殊治疗,可以根据病情适当对症治疗并在门诊监测相关指标。确诊为中重度OHSS的患者,需检查并动态监测凝血功能、血常规、肝肾功能、电解质,腹部、盆、腹腔超声检查卵巢大小、腹腔或胸腔积液。住院治疗的指征包括有以下症状的病情严重、门诊无法处理的OHSS患者:严重腹痛或腹膜炎、严重恶心呕吐、无法进食、少尿、肺部损害、低血压、头晕、严重电解质紊乱、严重血液浓缩以及社会因素(如患者的住处远离医院)。

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