腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一，占门诊就诊腰腿痛病人的15%。该疾病多见于男性，尤其是在青壮年期，约80%的患者在这个年龄段内发病。L4/5 突出是最常见的类型，L3/4 和 L5S1 次之。

以下是腰椎间盘突出症的主要临床表现：

1. 腰痛：患者主要在下腰部或腰骶部感到疼痛。当纤维环完整时，疼痛通常为慢性钝痛；而当纤维环破裂，髓核突出时，疼痛则转变为急性剧痛。腰背痛的主要原因是突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经或较大的椎间盘刺激了硬膜囊。
2. 下肢疼痛：多见于腰4、5及腰5骶1椎间盘突出者。疼痛通常呈放射性，从臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背或由臀部、大腿后侧、小腿后侧至足底，极少数病例由下往上放射。这种疼痛是由于突出的椎间盘压迫或间盘碎裂溢出物质刺激神经根，引起神经根的充血、水肿、渗出等炎症反应和缺血所致。
3. 间歇性跛行：当病人行走距离增多时，会引起腰背痛或不适，同时患肢出现疼痛麻木或原有疼痛麻木症状加重，蹲位或卧位片刻后症状逐渐缓解。这是因为行走时椎管内受阻的静脉丛逐渐充血，加重了神经根的充血程度，引起疼痛加重。
4. 患肢发凉：也称为冷性坐骨神经痛。骶1神经根受累较腰5神经根受累更易引起患肢皮温降低，以足趾远端为著。多因突出的椎间盘刺激了椎旁的交感神经纤维，反射性引起下肢血管壁收缩所致。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我家人手中的铁腰板。我们都在期待着它能为我缓解腰椎间盘突出的疼痛。作为一个长期坐在电脑前的上班族，我的腰疼已经到了无法忽视的地步。每天早上起床，腰部的酸痛感就像一只无形的手，紧紧地抓住我不放。即使是最简单的动作，也会让我感到一阵阵的刺痛。

在京东互联网医院的医生建议下，我们决定尝试使用铁腰板来缓解我的症状。医生告诉我们，每次使用40-60分钟比较合理。于是，我开始了我的铁腰板之旅。

起初，使用铁腰板的感觉还不错。它似乎真的能减轻我的腰疼。然而，随着时间的推移，我发现这种缓解只是暂时的。每次使用后，虽然疼痛会有所减轻，但过不了多久，疼痛又会卷土重来。更糟糕的是，我的右屁股和脚也开始出现麻木和酸疼的感觉。

我再次向医生寻求帮助。医生解释说，铁腰板只能缓解症状，不能根治腰椎间盘突出这种原发病。他的话让我感到有些失望，但也让我更加坚定了要找到更有效的治疗方法的决心。

在医生的指导下，我开始注意休息，避免长时间保持一个姿势。同时，我也尝试了其他的物理治疗方法，如按摩和热敷。虽然这些方法不能完全治愈我的病，但它们确实帮助我减轻了疼痛。

回想起来，那段时间的经历让我深刻地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经学会了如何更好地照顾自己的身体，希望我的经历也能对其他人有所帮助。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是如何处理的呢？

无论是标准手术还是微创手术（如椎间孔镜），神经恢复的过程都遵循着相同的规律。手术的主要目的是解除神经压迫，但神经恢复的过程却依赖于患者自身的努力。手术效果的好坏取决于医生和患者双方的共同努力。

在神经功能恢复的特点中，我们可以观察到以下几点：

1. 疼快麻慢：即疼痛缓解速度快于麻木缓解速度。这是因为短时间的压迫会引起疼痛，而长时间的压迫才会导致麻木。手术解除压迫后，疼痛很快消失，但麻木的恢复则需要更长的时间。这种现象在临床观察中十分常见。
2. 疼轻麻重：即手术后疼痛感减轻，而麻木感加重。这与第一点有相似之处。
3. 术后反跳痛：手术后大约6天左右会出现持续9天左右的腰部或腿部疼痛。了解这一点可以帮助患者在术后避免不必要的恐慌。
4. 病情恢复的波动性：术后恢复情况不稳定，通常需要1年时间才能达到平稳状态。术前病情越重、压迫时间越长，术后恢复到平稳状态所需的时间也就越长。

王先生，64岁，患有腰椎间盘突出症和脑梗塞后遗症。他的主要症状包括腰痛、左下肢疼痛和麻木，言语不利，右侧肢体肌力4级，以及大便不完全性失禁。每次外出，他都必须先找到厕所，但仍然无法控制自己的排便，导致每天需要更换3-4次内裤。这种情况让他的家人感到非常困扰。

经过多方中西医治疗无效后，王先生接受了针刀治疗。令人惊讶的是，仅仅一天后，他的排便问题就完全消失了。随访一年后，王先生的症状没有再次出现。

我从来没想过，一个简单的弯腰动作会让我陷入如此的痛苦。早上，我像往常一样弯腰整理工具箱，突然间，我的腰部传来一阵剧烈的疼痛。起初，我以为只是短暂的不适，然而，疼痛却没有减轻，反而随着时间的推移变得越来越强烈，甚至连站立都成了一种挑战。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生听完我的描述后，认为可能是急性腰扭伤，并建议我进行腰椎CT检查以确定具体情况。同时，他推荐我使用氟比洛芬巴布膏来缓解疼痛。

我心急如焚，担心自己的病情会恶化。医生安慰我说，腰间盘突出是常见的疾病，很多人都有类似的问题。他的话让我稍微放心了一些，但内心的焦虑仍然挥之不去。

回到家后，我按照医生的建议使用了氟比洛芬巴布膏。虽然疼痛有所缓解，但我仍然感到非常不舒服。更糟糕的是，我发现附近的药店都没有这种药膏出售。无奈之下，我只好使用了医生推荐的替代品——扶他林软膏。

在接下来的几天里，我继续使用药膏，并且尽量避免剧烈运动。虽然疼痛逐渐减轻，但我仍然需要面对日常生活中的各种挑战。每次起床、走路、甚至是坐下都需要小心翼翼，生怕再次引发疼痛。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，避免病情恶化。让我们一起关注健康，珍惜生活中的每一刻吧！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同被乌云笼罩一般。腰椎间盘突出，一个听起来就让人心生恐惧的词汇，已经成为我生活中挥之不去的阴影。每当疼痛来袭，我就像一只被困在笼中的鸟，无法飞翔，无法逃脱。

那天，我决定寻求帮助。我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就被分配到了一位医生。他的名字叫做**，一位温和而专业的医生。我们开始了视频咨询。

“你好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而亲切，仿佛一股清泉流入我的心田。我向他描述了我的症状，包括肾虚型腰椎间盘突出的各种不适。他认真倾听，时不时地提出问题，帮助我更好地理解自己的病情。

“你好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的专业态度让我感到安心，仿佛我已经找到了解决问题的钥匙。

在我们的对话中，我提到了烤电理疗这个问题。医生**告诉我，虽然烤电理疗可以缓解疼痛，但并不是所有人都适合这种方法。对于肾虚型腰椎间盘突出，需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。他建议我进行一些简单的锻炼和物理治疗，并在必要时服用药物。

我感激他的建议，决定按照他的指导进行治疗。从那天起，我开始了新的生活方式，坚持锻炼，注意饮食，避免长时间坐着或站着。慢慢地，我的疼痛减轻了，生活也变得更加美好。

现在回想起来，我意识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，爱护它。同时，我也想感谢京东互联网医院和医生**，他们的专业和关怀让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会有意想不到的收获。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何处理的？让我们一起分享经验，互相帮助，共同走向健康的道路吧！

腰椎间盘突出，亦称腰腿痛或脊神经压迫症，是一种常见的慢性退行性疾病。神经外科和骨科都能进行相关手术，但神经外科手术在神经保护和解除神经压迫方面更具优势。以下是患者在手术后和出院后需要注意的几点事项和康复指南。

术后注意事项

• 术后体位：患者需要卧床休息3-4周，并每4-6小时由护士协助翻身，以防止压疮的发生。
• 一般护理：密切监测患者的生命体征变化和切口渗出情况，防止大出血和脑脊液漏。同时，重点观察双下肢感觉和运动功能的恢复情况。
• 合理饮食：患者应增加营养摄入，避免受凉感冒。
• 功能锻炼：术后早期进行直腿抬高练习，防止神经根粘连。卧床期间可配合四肢活动锻炼。

出院后注意事项

• 睡硬板床：出院后，患者应睡硬板床，以平卧位为主，必要时可配合侧卧位和俯卧位。患者在病情允许的情况下可离床活动，但时间不宜过长，负重不宜过多，提物拣物时可下蹲，避免腰部弯曲负重。
• 饮食宜清淡：患者应少食煎炸食品，多吃高蛋白低脂、高热量高纤维素食物，以保证营养，预防便秘。
• 保持正确姿势：恢复期内，患者应保持正确的站立、行走、坐位及劳动姿势，避免长时间同一姿势，减少腰椎慢性劳损的发生。
• 佩戴腰围或支架：根据手术类型，患者需要佩戴腰围或支架，并在睡觉时取下。同时，应在久坐和弯腰负重时使用保护腰部的设备。
• 注意保暖：避免寒冷刺激，尤其是冬天要注意腰部和双下肢的保暖。夏天也要注意室温不能调得太低，避免腰背对着冷风吹。
• 加强肌肉锻炼：患者应加强腰背肌及腿部肌肉的锻炼，增加脊柱的稳定性。但需要注意循序渐进，不可操之过急。
• 参加适当的体育锻炼：积极参加适当的体育锻炼，增强体质。
• 定期复诊：术后2-3个月，患者应复诊，根据恢复情况来决定工作的时间。一般来说，脑力工作者可在术后2个月左右恢复工作，体力劳动者则须3-4个月逐步开始工作。避免强烈的弯腰和负重活动。

慢性腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可能伴随一侧或两侧下肢痛或马尾神经症状。若腰腿痛症状持续超过3个月，则被定义为慢性腰腿痛。引起这种疼痛的病因多种多样，鉴别诊断非常重要。由于腰背痛是多种疾病共有的症状，而非独立的疾病，目前尚无一致的分类方案。按解剖和病因分类的方法较为适用。

脊柱及脊旁软组织疾病是其中一种常见的病因，包括损伤、脊柱炎症、退行性变、内分泌及代谢紊乱性骨关节病、骨发育异常和姿势性问题。内脏疾病也可能引起牵涉性疼痛，如腹膜外（后）疾病、肾脏疾病、腹腔疾病和盆腔疾病。精神心理性疾病也可能导致慢性腰腿痛。

脊柱源性腰腿痛是慢性腰腿痛最常见的病因之一。它由解剖学因素引起，包括椎管、椎间孔、椎间盘和脊神经与窦椎神经。椎间盘的构成、功能、血供和神经分布都与此相关。椎间盘源性腰腿痛和腰椎间盘突出症是两种常见的脊柱源性腰腿痛类型。

治疗慢性腰腿痛的方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、微创治疗和其他治疗。微创手术占70%，其中包括胶原酶化学溶解术、低温等离子消融术、臭氧注射减压术、射频靶点消融术、激光汽化减压术、旋切减压术和银质针导热松解治疗肌肉软组织疼痛等。微创介入治疗也是一种有效的治疗方法，例如DSA引导下射频靶点消融、CT引导下椎间盘射频靶点消融术、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症、臭氧减压术治疗腰椎间盘突出症和腰椎小关节阻滞术治疗小关节紊乱综合症等。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的CT报告。上面清晰地写着“腰椎间盘突出”，我的心一下子沉了下去。从那天起，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划都被这突如其来的疾病搅得七零八落。

我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，医院的排队、挂号、等待……每一个环节都让我感到疲惫不堪。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，选择了骨科专家进行在线咨询。医生很快就接入了我的请求，开始了我们的对话。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放松。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！”医生开门见山地问我，“这个我需要挂什么科复查呢？”我有些紧张地回答道，“骨科。”

医生很快就给出了建议，“您好，胶片提示腰椎间盘突出，可以就诊骨科复查。”我点了点头，心中有些疑惑，“这个是需要看吗？”

医生解释道，“腿疼和腰椎问题有关，可以去骨科复诊看下。”我开始感到一丝希望，毕竟有专业人士的指导总比自己瞎折腾要好得多。

然而，我的问题还远远没有结束。除了腰椎间盘突出引起的腿疼外，我还经常头晕头痛。医生问我，“有没有头晕头痛的症状呢？”我点头回答，“有。”

医生建议我，“好的，头部的情况需要就诊神经内科看看。”我有些担心，“那这种是什么病呢？”

医生耐心地解释道，“头部的问题，属于神经内科问题，可以专科诊室进一步咨询下，他们的建议会更加准确的。”我心中一片茫然，感觉自己的身体像一团乱麻，需要专业人士来理清。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗之路。每天早上，我都会按照医生的建议进行腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。同时，我也注意了坐姿和睡眠环境，避免久坐和受凉。

几个月后，我的症状有了明显的改善。腿疼减轻了，头晕头痛也少了很多。虽然我知道这只是一个开始，但我已经感受到了希望的力量。

回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和支持。现在，我也想分享我的经验，希望能帮助更多的人走出疾病的阴影，重获健康和快乐的生活。

随着生活方式的多样化，越来越多人面临亚健康状态，甚至受到疾病的威胁。其中，腰椎间盘突出是最常见的疾病之一。那么，如何避免这种情况的发生呢？

首先，注意休息非常重要。尤其是在发病初期和治疗期，关节韧带较松弛，无菌性炎症较重，休息不当可能会加重病情。睡硬板床是基本的治疗措施，通常建议卧床休息3周左右。

其次，保持腰部温暖也很重要。由于腰部肌肉损伤，血液循环不良，腰部比其他部位更容易受凉。受凉可能会导致腰肌收缩、痉挛，进而引起腰椎关节僵硬、椎间盘突出复发和神经根水肿，导致腰腿痛。

此外，佩戴腰围也是必要的。经卧床休息或手术治疗后开始下床后，佩戴腰围可以限制腰椎活动，减轻腰部肌肉劳损和韧带负荷，缓解疼痛，减轻无菌性炎症及神经根水肿，促进破裂椎间盘的修复。然而，长时间佩戴腰围可能会导致腰部肌肉萎缩，脊柱稳定性下降。因此，腰围固定时间不宜过长，一般不超过3个月。

同时，注意腰部活动姿势也很重要。为了防止复发，不要做弯腰、久坐，更不要做转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等。还要避免腰部长时间保持一个姿势。

最后，中医骨伤科主张可以内服药或外用药、药物可以帮助消除炎症，减轻症状，可以促进突出物部分缩小、变位。同时配合针灸、推拿、牵引、中药导入、中药蒸疗、小针刀等方法治疗。但需找有经验的治疗师，临床经常遇到因推拿、牵引治疗后病情加重的患者。