在进行胰十二指肠切除术后，患者需要特别注意以下几点，以确保顺利恢复。

术后饮食

在手术后的第一个月内，建议每天进餐6次，每次200ml左右，进食间隔2-3小时。饮食应以软食为主，例如面条、菜粥、蛋羹等，避免油腻、生冷、硬、刺激性食物。可以适量食用水果。进餐后1小时内应避免平卧。从第二个月开始，尝试每日进餐5次，并逐步增加每次进餐的量。通常在术后3-6个月左右，患者可以恢复到正常的三餐饮食。

引流管管理

如果腹腔引流管尚未拔除，需要小心避免引流管脱出。如果引流管向外脱出，应立即联系医生或就诊。每日记录引流量和颜色，并在引流情况有大的变化时及时就诊或联系医生。

注意身体变化

如果出现明显发热、腹痛、呕吐、腹泻等不适症状，应及时就诊。

定期复查

术后1个月、三个月、6个月、1年需要进行常规门诊复查，以确保身体恢复良好。

本文将分享一个成功的胰头癌治疗案例。患者在2个月前出现全身皮肤及巩膜黄染、厌食和体重减轻等症状。经过腹部CT和磁共振检查，发现胰腺钩突部占位、胆总管受累和胆道低位梗阻。CT扫描还显示了胆总管胰腺段管壁增厚、管腔明显狭窄和胰头钩突部内侧尖端弱强化片影。最终，患者被诊断为中分化胰头腺癌，并接受了胰十二指肠切除术和胆囊切除术。术后病理结果证实了胰头腺癌的诊断。幸运的是，患者在术后没有出现任何并发症，包括胰瘘、出血、感染、胃瘫和胃肠吻合口漏等，顺利出院。这种成功的结果可能归因于多种因素，例如胰管的大小和胰腺的质地、使用特殊的缝线和胰胆分流技术，以及对胰肠吻合口的精心处理。总的来说，这个案例展示了早期诊断和有效治疗胰头癌的重要性。

肥胖已经成为全球性的健康问题，对患者的身心健康造成严重影响。近年来，减肥手术作为一种有效治疗肥胖的方法，逐渐受到关注。其中，胃旁路术（Roux-en-Y胃旁路术，RYGB）和十二指肠转位术（DS）是两种常见的减肥手术方式。

一项针对309例超级肥胖患者的倾向匹配分析显示，虽然DS的总体并发症风险偏高，但与RYGB相比，两种手术方式的长期效果基本持平。因此，DS可作为RYGB的有效替代方案之一，尤其适合合并糖尿病等重大疾病的患者。

研究纳入了178例接受DS的患者和139例接受RYGB的患者。随访结果显示，两组患者的体重下降程度相似，且DS组患者2型糖尿病、高血压和高脂血症的缓解程度与RYGB组相当。然而，DS组患者出现大便稀溏、腹胀和胃灼热的几率显著高于RYGB组，而RYGB组便秘的发生率更高。

在并发症方面，DS组的急诊率和脱发率显著高于RYGB组，但其他并发症如消化道渗漏、腹腔再手术等两组差异不大。此外，RYGB组接受内镜检查的患者比例更高。

专家表示，医务人员应向患者充分解释DS术后可能出现的不良症状，并强调DS手术应由经验丰富的外科医生和医院开展。

总之，DS作为一种减肥手术方式，在长期效果方面与RYGB相当，可作为其有效替代方案之一，尤其适合合并糖尿病等重大疾病的患者。

胃排空障碍（gastroparesis）是一种常见的并发症，尤其是在腹部手术后，特别是胃癌根治术和胰十二指肠切除术。这种病症会导致胃排空延迟，引起上腹饱胀、恶心、呕吐等症状。虽然目前缺乏有效的治疗方法，但非手术治疗通常可以治愈大多数病例。

胃排空障碍的发病机制尚未完全明确，可能与术中麻醉药物的直接抑制作用、精神紧张、吻合口水肿、输出袢痉挛或水肿、长期应用抑制胃肠道运动药物、水、电解质与营养失调、饮食改变或术后早期进食不当、食物中脂肪含量过高、及变态反应等因素有关。术后整个消化道内环境改变、紊乱也可能导致空肠麻痹或痉挛，从而引起胃排空失调。

诊断胃排空障碍需要排除机械性梗阻因素。X线检查、胃镜检查和核素99mTc标记餐胃排空测定都是常用的诊断方法。治疗胃排空障碍主要依靠非手术治疗，包括严格禁食、禁水，持续胃肠减压，补液，维持水、电解质及酸碱平衡，给予PN或TPN，补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素，使用胃肠动力药物如甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、红霉素和新斯的明等，以及静滴氢化考的松或地塞米松减轻吻合口水肿等。中药治疗和心理安慰也可能有所帮助。

预防胃排空障碍的发生，西方学者多主张采用胃造口并附加空肠造瘘术。避免吻合口过小，单层连续缝合法行胃肠吻合也可能降低胃排空障碍的发病率。术前将硅胶鼻饲管和鼻胃管系在一起置入胃腔，术中将硅胶鼻饲管经吻合口置入十二指肠水平部（食管胃吻合）或距吻合口30－40cm的空肠上段（胃空肠吻合），术后6－12小时开始从硅胶管滴入中药煎剂，也有助于预防胃排空障碍的发生。

我还记得那天，手术后的第一个月，我的心情像一只被困在笼子里的鸟，焦虑和恐惧交织在一起。每当我想起医生的话，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。降结肠息肉和十二指肠手术后的恢复期，总是伴随着一系列的疑问和不安。

我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开电脑，输入问题，等待医生的回复。时间仿佛凝固了，我的心跳加速，手心出汗。终于，医生回复了。

“您好！我上个月做降结肠息肉和十二指肠手术，您帮我看看，有什么药要开的。”我急切地打字，希望能得到一个明确的答案。

医生问我出院时是否有开过药，我回答说有的已经吃完了。医生让我把开过的药发过来看一下。我翻箱倒柜，找出那张已经有些皱巴的处方单，拍照发送给医生。

等待的时间总是漫长的，我开始担心医生是否会回复我。突然，电脑屏幕上出现了医生的消息：“不好意思今晚夜班，刚才病房病号有点事，刚处理完，让你久等了。”我松了一口气，心中的石头落了地。

医生问我吃了多久的药，我回答说半个月。医生告诉我可以停药四到六周去医院复查。我感到一丝安慰，但仍然有许多疑问和担忧。

我问医生：“如果我再次出现不适，应该怎么办？”医生建议我及时就医，并推荐了京东互联网医院作为一个方便快捷的选择。我心中一暖，感激医生的耐心解答和关心。

这次咨询让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，尤其是对于像我这样在外地就诊的患者来说，非常方便和实用。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为担心和焦虑而耽误了治疗。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

2019年6月14日至15日，中国武汉国际胆胰微创论坛暨第十届胆胰肿瘤多学科综合诊治论坛在湖北省武汉市举行。来自中国、美国、德国及印度等国家的500多名专家学者就胆胰外科的新知识、新技术、新理论、新信息以及实验研究的重大进展、突破进行了深入的学术交流和讨论。

在此次论坛中，一位肝胆胰外科专家分享了其在腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）方面的经验。LPD被认为是普外科最大、难度最高的手术，是肝胆胰外科领域的巅峰之作。该专家在四年间，通过持续的实践与探索，使得LPD技术在其所在地区得以常规开展，并形成了独特的手术方式。截至目前，该专家已完成368例LPD手术，成为国内此方面的顶尖专家之一。

该专家不仅在技术上取得了突出成就，还积极推广LPD手术，多次在全国范围内进行实时网络视频直播，并吸引了国内数十家大型医院的百余名专家学者前来交流学习、研讨LPD手术技术和经验。其团队还与多家医疗单位合作，现场教学演示，传道授业解惑，推广LPD手术的应用。

在本次论坛中，该专家再次参与了LPD专家共识制定和RCT研究，并与海内外专家进行了广泛深入的交流。这将推进LPD这一高难技术的创新与进步，并造福广大患者。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去面对一个可能改变我一生的决定：做十二指肠空肠侧侧吻合术。

我和医生约在了京东互联网医院的视频咨询室。打开电脑，看到医生的面孔出现在屏幕上，我的心跳加速。医生问我有什么需要咨询的医学问题，我深吸一口气，问道：“做手术多少钱？”

医生温和地回答：“单纯手术费用吗，还是住院总费用？”我说：“包括住院费用。”医生告诉我，二级医院大约需要2万左右，三甲医院则要贵一点，2万五到3万，这是报销之前的价格。听到这个数字，我的心情更加沉重了。

我又问：“做这种手术后会有什么并发症吗？”医生列举了肠梗阻、肠粘连和胃肠功能紊乱等可能的并发症。我的心情像被一块巨石压住，无法喘息。医生安慰我说，手术恢复以后可以正常工作，只是饮食上需要注意，少吃油腻辛辣刺激食物，不要喝酒。

我又问：“如果出现后遗症还要做手术吗？”医生说，肠系膜上动脉压迫综合严重，吃什么都吸收不了，中药效果慢，如果严重确实手术是首选。听到这里，我不禁想起了我吐口水有点血的症状，已经持续了几年，检查不出什么原因。我问医生：“这样可以做这种微创手术吗？”医生说可以。

我又问：“做微创手术出血多，做手术时要输血吗？”医生说，具体是否输血得看手术情况，一般不需要。听到这里，我稍微松了一口气。

最后，我问：“做手术要检查身体，要求身体怎样才可以做这种手术？”医生说，具体的身体条件需要在手术前进行详细检查。听到这里，我知道我必须面对这个决定了。

挂断视频后，我独自坐在家中，心情久久不能平静。做手术的风险和并发症让我感到恐惧，但不做手术的后果也同样可怕。我想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我决定，为了我的健康，我必须勇敢面对这个挑战。无论结果如何，我都要尽力去做。因为我知道，生命只有一次，我不能让疾病控制我的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活中的挑战。

十二指肠乳头癌是一种中等恶性度的肿瘤，常见于十二指肠的壶腹周围区域。由于其位置靠近胆总管和胰管的开口处，肿瘤的增大会压迫这些管道，导致胆道梗阻和黄疸的出现。长期的胰管梗阻还可能引起胰腺萎缩和急性胰腺炎等并发症。

一旦确诊，应尽早进行根治性手术。对于肿瘤较小且未侵犯周围组织或淋巴结转移的患者，可以进行壶腹部切除手术，将胆总管和胰管断端缝至十二指肠壁上。这种方法与胰十二指肠切除术相比，5年生存率没有明显差异。

如果肿瘤已经侵犯胰头、胆总管中下段并伴有周围淋巴结转移，应进行根治性胰十二指肠切除术。这种手术可以更彻底地清除肿瘤和受影响的组织，提高治疗效果。

近日，一项重要的外科手术在国内首次成功实施。该手术采用了达芬奇机器人系统辅助下的胰十二指肠切除术，标志着我国手术机器人系统在腹部外科的应用达到了国际先进水平。

患者李女士因黄疸症状半月余，经多种检查后被确诊为十二指肠乳头癌，病变已累及胰头和胆总管中下段。手术是目前最佳治疗方式。医生们根据李女士的病情，决定采用创伤较小的达芬奇手术机器人系统进行胰头十二指肠切除术。

在手术过程中，机器人的操作手在患者腹腔内灵活而熟练地进行了游离、切开、缝合、打结等操作，甚至完成了一些人手难以完成的精细动作。整台手术过程中，术野清晰易辨，出血量非常少，手术有条不紊地进行。最终，手术顺利完成，患者安全返回病房。

胰十二指肠切除术被公认为是外科手术中难度最大的一种，由于胰头处于腹腔的中心区域，与多个重要器官紧密相连，紧挨着多条重要血管。传统的开放手术中也属于高难度手术，因此对术者操作水平要求较高。达芬奇机器人系统的使用，既减少了手术创伤，又提高了手术的精确性和安全性。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我忧郁的脸庞。医生推门而入，带着一份沉重的报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

“胰腺癌。”他说，“我们需要做胰十二指肠切除术。”

我听得云里雾里，脑海中只剩下一个问题：“为什么要改消化系统？”

医生解释道：“因为手术会切除部分胰腺和十二指肠，影响消化功能。”

我感到一阵恐慌，仿佛世界在我脚下崩塌。手术后的恢复期将是漫长而痛苦的，需要重新学习如何吃东西，如何生活。

在接下来的日子里，我经历了无数次的化疗和放疗，身体日渐虚弱。每当我问医生还有其他治疗方案时，他们总是摇头：“手术的效果是最好的。”

我开始怀疑自己的选择，是否应该冒险尝试其他方法。但是，医生的坚定让我放弃了这个念头。

手术后，我陷入了深深的绝望。拉肚子、消瘦、无力……这些症状像恶魔一样缠绕着我。医生告诉我，恢复至少需要3-6个月，我只能少量多餐，慢慢适应新的消化系统。

我开始担心癌细胞会不会扩散得更快，因为我不能正常吃东西。医生安慰我说，癌细胞扩散与吃东西多少关系不大，但我仍然感到不安。

在这段艰难的时期，我经常想起家人和朋友的支持。他们的陪伴和鼓励让我有了继续战斗的勇气。

现在回想起来，那段日子虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命。每一天都是一个奇迹，每一口饭都是一个胜利。

如果你也在经历类似的困难，我想告诉你：不要放弃，坚持下去。生命是美好的，即使在最黑暗的时刻，也有光明在等待着我们。