特发性不育，也被称为原因不明性不育，是指在应用现有的诊断手段后，仍然不能找出不育病因的一种类型。根据一项研究，特发性不育占所有男性不育症的25%，而另有报道称其比例高达60%。这种差异可能与不同单位和个人的诊断水平有关。随着科学技术的进步，特发性不育的比例有望降低。

为了降低特发性不育的比例，需要在常规的诊断中仔细地多加考虑和分析，并尽可能地增添或改进设备和技术。以下是诊断中应注意的几个方面：

1. 从病史中找原因。详细了解病史可以反映一些不育的诱发因素，例如性生活史、职业史、疾病史和药物史等。
2. 从体格检查中找原因。体格检查可以提供重要的病因线索，重点应放在第二性征、阴茎、睾丸、附睾、输精管和精索静脉曲张等方面。
3. 从精液分析中找原因。精液分析不仅能提供睾丸中精子发生功能的真实状态，也反映了3个月前生精周期开始时的情况，而且还可以了解附睾及附属性腺的功能。
4. 从精子功能方面找原因。即使精液常规分析正常，也应该检查精子功能是否正常，例如精子—宫颈粘液相互作用试验、精子膜完整性、项休反应的评价和精卵相互作用的评估等。
5. 从免疫学方面找原因。世界卫生组织的报告显示，免疫因素是男性不育症的重要原因之一，特别是在原发性不育中占2.7%，而继发性不育中占4.0%。因此，对原因不明不育而有泌尿生殖道的损伤、感染史等情况者应查抗精子抗体。
6. 从精浆的生化分析方面找原因。精浆由精子和精浆两部分组成，分别测定精浆中的标志性物质可以了解各器官的功能，例如果糖、酸性磷酸酶和柠檬酸、肉素碱和ɑˉ糖苷酶等。
7. 从血激素测定中找原因。男性生殖活动是在激素调节控制下进行的，测定血中卵泡棘激素（FSH）、黄体生成素(LH)、催乳素（PRL）、睾酮（T）和雌二醇（F2）的水平可以判断不育的原因。
8. 从睾丸活检中找原因。通过睾丸活检能直接估价精子发生的功能和精子发生障碍的程度，睾丸合成雄激素的能力及其障碍的原因。
9. 从输精道造影中找原因。输精道造影可以确定诊断，特别是在某些情况下，例如输精管的串珠状改变是结核的病理，造影可见管腔增大，边缘不规则及扩张区。
10. 从细胞遗传学找原因。据统计，细胞遗传学异常约占男性不育病因的10%～25%，包括数目畸变、结构畸变和基因缺失等。
11. 从精子超微结构方面找原因。用透射电子显微镜来观察精液中的精子，可以发现许多亚细胞结构的异常，从而阐明不育的真正原因。

总之，特发性不育的诊断需要综合考虑多个因素，采用多种方法进行检测和分析。只有这样，才能有效地降低特发性不育的比例，并为患者提供更好的治疗方案。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中却是七上八下的。最近的性生活总是让我感到困扰。有时候可以持续四五十分钟，老婆都累了还不想射；而有时候却一下子就软了，像一只泄了气的皮球。这种情况已经持续了两三年，虽然我试图忽视它，但它总是像一只无形的手，紧紧地抓住我的心。

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医生告诉我，我的症状可能是轻微的勃起功能障碍，可能与过度手淫、压力、身体状况、情绪等多种因素有关。他建议我多运动，戒除手淫，并可以考虑药物治疗。同时，他也强调了自我调节的重要性，包括前戏、气氛调节和双方沟通等方面。

我听完医生的建议，心中一阵轻松。原来我的问题并不是那么难以解决。医生还开具了处方，推荐我服用西地那非或他达拉非，并详细说明了用药方法和注意事项。我感激地接受了医生的建议，并决定按照他的指导进行治疗。

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在男性不育的诊断中，病理诊断起着至关重要的作用。它是建立在精液常规分析和睾丸活检病理学报告基础之上的。通过这些检查，我们可以确定多种精浆异常情况，例如少精液症、精液液化不全和白细胞精子症等；同时也可以发现精子异常，如少精子症、弱精子症、畸形精子症、少弱畸精子症以及无精子症等。

此外，病理学改变也能反映出睾丸的健康状况。比如，生精功能低下、生精功能阻滞、唯支持细胞综合征、梗阻型改变、克氏综合征、原位癌和混合型病变等都是常见的病理学改变。

本文旨在为男性提供关于生育健康的基本知识，帮助他们更好地了解和应对可能出现的不育问题。同时，对于从事精液分析和精子冷冻实验室工作的人员、泌尿男科医生、进修医生和研究生等专业人士，本文也可以作为参考资料，提供一定的帮助和指导。

我还记得那个夜晚，心跳加速，手心冒汗，仿佛世界都在我周围崩塌。幸之素卡耐基，这个名字在我脑海中回荡，像一把双刃剑，既能带来短暂的欢愉，也可能埋下长久的隐患。

我和女朋友的关系一直很好，但最近我发现自己在性生活中有些力不从心。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的疲劳或压力过大。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，我的焦虑也日益加深。

在一次偶然的机会中，我听说了幸之素卡耐基，据说可以帮助男性延长性生活时间。我开始在网上搜索相关信息，阅读各种评论和反馈。有些人称赞它的效果神奇，而另一些人则警告说可能会有依赖性问题。

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我感到有些失望，但也明白医生的建议是正确的。然而，我的内心仍然充满了矛盾和挣扎。我不想让女朋友失望，也不想让我们的关系因此而受到影响。于是我开始思考，是否真的需要依赖药物来解决问题？

在接下来的日子里，我和女朋友进行了深入的沟通，我们一起探讨了如何改善我们的性生活。我们开始尝试新的方式和技巧，更多地关注彼此的感受和需求。慢慢地，我发现自己的焦虑和压力减轻了，性生活也变得更加和谐和满足。

回顾这段经历，我深刻地认识到，健康和幸福不仅仅取决于药物或外在的因素，更重要的是内心的平衡和自我认知。幸之素卡耐基可能会带来短暂的快感，但它并不能解决根本问题。只有通过自我反思和努力，我们才能真正找到属于自己的幸福之路。

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心脏病是当今社会中普遍存在的健康问题。很多人认为心脏病的主要症状就是心痛，但实际上，心脏病的症状远不止于此。以下是10个容易被忽视的心脏病常识，以及小儿先天性心脏病的注意事项。

1. 心绞痛的症状可能不仅限于胸口疼痛，还可能体现在脖颈、下巴、手臂和肩胛骨之间或牙齿等身体其他部位。例如，走路用力导致牙痛也可能是心脏病的典型症状之一。

2. 手背或脚踝出现淡黄色或皮肤色鼓包可能是家族性高胆固醇血症的症状，由胆固醇沉积所致。

3. 如果流感五六天之后症状仍未改善，可能是心功能变差的一个信号。

4. 心律不齐不仅会导致心跳过慢、过快或失常，还可能出现大脑供血不足，进而导致头晕和注意力无法集中等问题。

5. 研究表明，严重脱发的男性患心脏病的风险增加了36%，中度和轻度脱发的男性心脏病风险分别增加了32%和23%。

6. 手指或指甲发青可能是血氧饱和度低和血液循环不畅的表现，也是心衰的明显症状之一。

7. 男性勃起功能障碍可能是血管疾病的最早症状之一，40多岁出现ED的男性未来10年心脏病发作的风险增加50倍。

8. 女性心脏病患者的症状可能不典型，包括气短、下巴不适、肩膀、上腹或后背疼痛、出汗、呕吐或疲劳等。

9. 走路时小腿痉挛性疼痛可能是外围血管疾病的症状，需要注意心脏等身体其他部位血管病变。

10. 耳垂褶皱与胆固醇水平偏高有关，研究发现，耳垂褶皱患者的死亡通常与心血管疾病有极大关联。

对于小儿先天性心脏病，需要注意以下几点：

1. 严格控制盐的摄入，避免食用含盐量过高的食品，以防引起全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担，甚至导致心力衰竭。

2. 不宜多吃巧克力等甜食，因为它们的主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大，可能会造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退等问题。

3. 不宜多吃罐装饮料和冷饮，因为这些食品营养价值低，且可能会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少，影响食物在胃肠道内的消化过程，甚至引起胃肠道感染性疾病。

4. 不宜盲目进补，应该根据小儿的具体情况和医生的建议进行合理的营养补充。

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。心中充满了疑惑和恐惧。两年没做爱了，两分钟就结束了，这正常吗？我不敢相信这是真的，但事实就是如此。我开始担心自己的健康，甚至怀疑自己是否还能行。

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“就是很久没做爱了，上次跟女朋友做，两分钟就没有了。”我尴尬地说道。医生听完后，安慰我说：“如果长时间没有性生活，然后突然进行性生活，出现这种情况一般是正常的。”

我告诉医生我已经有两年没有做爱了，医生说：“这个目前不考虑疾病，可以再规律的进行性生活看看。”

我松了一口气，心中的大石头终于落地了。医生的话让我重新找回了自信。我决定从现在开始，更加关注自己的健康，规律地进行性生活，希望能够改善自己的情况。

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我一直以为自己是最健康的人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了问题。每次都很快结束，甚至还没开始就结束了。这种情况让我感到非常尴尬和沮丧。我开始怀疑自己的能力，担心这会影响我的婚姻和自尊心。

我决定寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。医生很友善，问了我一些问题，包括我的性生活频率、每次能持续多久等等。通过这些问题，我意识到自己可能患有早泄。医生解释说，早泄是指在性交中射精过快，通常在一分钟以内，或者在没有达到高潮之前就射精了。

医生建议我可以尝试凯格尔运动和深蹲来增强我的肌肉控制力。同时，他也推荐了一种药物，达泊西汀，作为治疗早泄的一线用药。医生详细解释了该药物的用法和注意事项，包括需要在性生活前2小时服用，最大用药剂量为60mg等等。

我决定先买一盒三片装的达泊西汀，试试效果。医生开具了处方，并提醒我在服药期间如有不适，应及时就诊。整个过程非常顺利和高效，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了锻炼，并在需要时服用了达泊西汀。慢慢地，我发现自己的情况有所改善。性生活变得更加持久和满意，我也恢复了自信心。

这次经历让我意识到，健康问题不应该被忽视或羞于启齿。及时寻求专业帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，让我能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求帮助。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

精索静脉曲张是一种常见的疾病，不必因此而感到恐惧。该病是指精索内睾丸静脉形成的蔓状静脉丛发生扩张增粗或迂回弯曲。有些患者可能没有任何症状，而另一些患者则可能出现阴囊部位的坠胀不适感，甚至伴有下腹部、会阴部的疼痛感，尤其是在久站时更为明显。平卧休息时，这些症状可能会有所缓解。

通过局部检查和乏氏试验，可以将精索静脉曲张分为四个等级：0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。B超辅助诊断还可以检测是否有静脉血液返流，并将其分为三种类型：无反流、间歇性反流和持续性反流。

值得注意的是，精索静脉曲张并不一定会影响生育能力。医生可以通过检查睾丸的质地、大小和体积来初步了解其功能，并通过精液分析来判断患者的生育能力。对于已经生育过且不想再次生育的患者，可以暂不手术，只需定期复查B超即可。

然而，在某些情况下，手术治疗是必要的。例如，如果精索静脉曲张患者的精子质量异常并伴有不育症状，或者是青少年的精索静脉曲张，手术可能会帮助恢复睾丸的生长和功能。此外，如果症状已经影响到日常生活，或者非手术治疗无法缓解，手术也可能是合适的选择。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现自己的勃起不再坚挺，时间也变得异常短暂。这种情况让我感到非常困扰和尴尬，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我的心中充满了疑惑和恐惧：这是什么原因？我该怎么办？

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在了解了我的情况后，医生告诉我我可能是脾肾阳虚和气虚的表现。他建议我改变一些不良的生活习惯，例如减少熬夜和手淫的频率，并且开始服用一些中药来调理身体。同时，他也提醒我要注意饮食，避免辛辣、海鲜、火锅等刺激性食物。

我按照医生的建议开始了治疗。起初，我对中药的味道和效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的精神状态变得更好，睡眠质量也提高了。最重要的是，我的勃起功能和持久力都有了明显的改善。

在整个治疗过程中，医生一直保持着与我的沟通，关心我的进展和反馈。他的专业和耐心让我感到非常安心和信任。现在，我已经完全恢复了正常的性功能，我的生活也因此变得更加美好和自信。

我想说，健康问题不应该被忽视或羞于启齿。我们应该勇敢地面对它们，并寻求专业的帮助。京东互联网医院提供了一个方便、快捷、专业的平台，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。我非常感激这次经历，也希望我的故事能够鼓励更多的人关注自己的健康，及时寻求帮助。

我一直以为自己是那个幸运的男人，直到那一天我发现自己有了早泄的问题。起初，我试图忽视它，告诉自己这只是偶尔的现象。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。每次与妻子亲热时，我都感到极度的焦虑和压力，生怕自己再次失控。这种情况让我感到非常窘迫和无助，我甚至开始避免与妻子亲近，害怕再次面对这种尴尬的局面。

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医生告诉我，早泄是指在性交中，男性在插入阴道后很短时间内就射精，通常少于三分钟。我的情况完全符合这个定义。医生还问我是否有其他健康问题，例如心血管疾病或药物过敏史等，以确保我可以安全地接受治疗。

最终，医生建议我服用盐酸达泊西汀，这是一种被广泛认可的治疗早泄的药物。他详细说明了如何正确服用药物，并提供了一些生活建议，例如保持良好的心态，多喝水，避免辛辣刺激性食物等。同时，他也提醒我，如果我有勃起功能障碍的症状，可能需要额外的治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的情况有了明显的改善。性生活变得更加愉悦和满意，我也逐渐恢复了自信心。现在，我再也不用担心早泄的问题了，我的生活质量得到了极大的提升。

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