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主动脉瘤手术后注意事项:如何促进康复和预防并发症?

主动脉瘤手术后注意事项:如何促进康复和预防并发症?
发表人:医疗故事汇

主动脉瘤手术后,患者需要遵循一系列注意事项以确保顺利康复和避免可能的并发症。首先,戒烟和限制酒精摄入是非常重要的。同时,保持适当的休息和活动水平也很关键,尤其是在手术初期,避免剧烈运动和过度劳累。

饮食方面,患者应选择清淡易消化的食物,多摄入富含营养的食物如鸡蛋、瘦肉和鱼汤等,以支持伤口愈合和预防低蛋白血症引起的并发症。另外,继续服用降压药物和强心利尿药物是必要的,以帮助心脏恢复正常功能。如果同时进行了其他心脏手术,抗凝药物的使用也不可忽视。

预防和控制感染同样重要。任何不明原因的发热都应及时就医,以免延误治疗。定期复查也是至关重要的,因为主动脉瘤可能会影响全身的动脉,手术只能替换其中的一部分。通过定期复查,可以及时发现并处理问题,避免再次手术的需要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹主动脉瘤疾病介绍:
腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]。
推荐问诊记录
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  • 那天,我抱着刚满一周岁的儿子小宝,站在京东互联网医院的咨询窗口前,心里五味杂陈。小宝的肚脐自从出生后就不太对劲,总是鼓鼓的,像个小包子。我上网查了查,说是脐疝,但具体怎么回事,我也不太懂。

    医生是个和蔼的中年妇女,她仔细地询问了我小宝的情况,还让我发了几张肚脐的照片。我照做了,心里既紧张又期待。医生看着照片,眉头微微一皱,然后问我:“孩子现在这个情况多久了呢?还有其他不舒服吗?”

    我摇摇头,说:“没有不舒服,就是看着怪怪的。”医生又问:“大小会有变化吗?”我回答:“按着软软的,不怎么变化,就是孩子哭闹的时候更大,睡觉的时候会更小。站起来肚子大就会凸显出来。”

    医生听后,微微一笑,说:“那这个不是很严重。要考虑是脐疝。下次去医院可以做一个B超检查。去看腹部外科或者是小儿外科。”听到这里,我松了一口气,但紧接着又紧张起来,问:“如果比较严重的话怎么办?”医生说:“如果比较严重的话也可以买一个脐疝带。”

    医生的话让我有些迷茫,我又问:“脐疝由于什么引起的呢?平时需要注意哪些呢?”医生耐心地解释道:“脐疝是由于腹壁肌肉发育不全引起的,平时需要注意不要让孩子哭闹过度,避免剧烈运动,还要注意保暖。”

    挂完号,我带着小宝在医院的走廊里来回踱步,心里五味杂陈。我想起了小宝出生时,医生告诉他妈妈,孩子有点脐疝,但不用太担心,会慢慢好的。现在看来,事情并没有我想的那么简单。

    回到家,我上网查了查脐疝的相关信息,发现这个病虽然不严重,但如果不及时治疗,可能会影响孩子的生长发育。我心里既焦虑又无奈,不知道该怎么办。

    这时,我想起了京东互联网医院。我打开手机,点开京东互联网医院APP,输入小宝的症状,很快就找到了相关的医生。我向医生详细描述了小宝的情况,医生给出了和之前一样的建议。

    我如释重负,心里暗暗庆幸:“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

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    脐疝就医指南 常见症状 脐疝是指腹壁的脐部出现突出物,通常在哭闹、站立或用力时更明显,休息或躺下时可能会缩小。这种情况多见于婴幼儿,尤其是出生后不久的新生儿和1岁以内的婴儿。 推荐科室 建议就诊于腹部外科或小儿外科。 调理要点 1. 如果脐疝不大且不引起不适,可以观察等待自愈; 2. 如果脐疝较大或引起不适,可以考虑使用脐疝带进行固定; 3. 在医生的指导下,可能需要进行B超检查以确定脐疝的大小和位置; 4. 如果脐疝较大或引起并发症,可能需要手术治疗; 5. 在日常生活中,避免让孩子过度用力或哭闹,以减少脐疝的发生和加重。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我,一个70岁的老太太,刚刚经历了卵巢癌的开腹手术,身体还像一片废墟,但生活还得继续。

    我躺在床上,看着窗外,心里五味杂陈。手术后的第十天,医生告诉我,接下来六周要吃半流食,容易消化的食物。我听着,心里有些慌,不知道该吃什么,怎么吃。

    这时,手机响了,是京东互联网医院的医生发来的消息。我赶紧回复,告诉他我的情况。医生很耐心,告诉我每天喝多少克,还告诉我一些脾虚的必吃食物。

    医生说:“您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”我回复:“你好。”医生又问:“您好,患者年龄70岁女性。”我回答:“是的。”

    医生接着问:“患者卵巢癌做完开腹手术后10天,这个每天喝多少克?现在医生建议吃半流食及容易消化的食物6周。”我回答:“医生,我还有腿部静脉血栓。”医生说:“根据配制要求,每次六勺的量,可以每天两次。”

    我又问:“是什么时间段吃比较好?”医生回答:“根据个人情况,早晚。”我接着问:“患者29号还要继续化疗。”医生回答:“是的。”

    我看着医生的建议,心里有了底。我开始尝试着按照医生的建议去吃,每天喝六勺的量,早晚各一次。我开始尝试那些脾虚的必吃食物,比如山药、红枣、枸杞等。

    日子一天天过去,我的身体慢慢恢复了。我开始能够下床走动了,虽然还是有些虚弱,但我心里充满了希望。我开始尝试做一些简单的家务,虽然还是有些力不从心,但我心里充满了喜悦。

    我想,这就是生活的力量吧。无论遇到多大的困难,只要我们勇敢面对,就一定能够战胜它。我想,这就是生命的奇迹吧。无论我们经历了多少痛苦,只要我们坚持下去,就一定能够看到希望。

    我想问问大家,有没有像我这样,在疾病面前勇敢面对的人?有没有像我这样,在生活的困境中坚持下来的人?我想听听你们的故事,我想分享我的故事。

    卵巢癌术后恢复指南 常见症状 卵巢癌手术后可能出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状,尤其是70岁以上的女性患者更需要注意恢复过程中的营养摄入和身体调理。 推荐科室 妇科肿瘤科 调理要点 1. 遵循医嘱,按时服用化疗药物; 2. 每天喝六勺配制的营养液,早晚各一次; 3. 遵循半流食和易消化食物的饮食原则,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 4. 保持良好的心态,适当进行轻度运动; 5. 定期复查,密切关注身体恢复情况。

  • 一名73岁男性患者因膀胱癌术后局部复发并腹腔种植无手术指征而来就诊。经过碘125粒子植入术后,腹腔肿瘤明显缩小,取得了显著的治疗效果。然而,膀胱肿瘤未能控制,后续出现直肠膀胱漏并进行肠道造瘘手术。该案例展示了碘125放射粒子植入治疗腹腔转移瘤的成功经验,特别是在传统治疗方法困难的情况下。

    在这位患者的治疗过程中,医生首先采用介入化疗使肿瘤有所缩小。随后,通过CT引导下穿刺腹腔肿瘤并植入碘125粒子。5个月后,腹腔肿瘤完全灭活,仅剩聚集粒子。虽然膀胱肿瘤进展,但这项治疗方法对腹腔转移瘤的控制效果是非常显著的。

    总的来说,碘125放射粒子植入治疗是一种安全、有效的治疗方法,尤其适用于那些传统治疗方法难以奏效的患者。该方法的优点包括操作简单、恢复快,通常第二天即可出院。我们已经在多个类似案例中取得了极佳的效果,证明了这种治疗方法的可靠性和实用性。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,其特点是腹主动脉局部扩张,直径超过3厘米。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。

    那么,腹主动脉瘤需要治疗吗?答案是肯定的。腹主动脉瘤是不能自愈的,需要尽快采取治疗措施。

    以下是一些常见的腹主动脉瘤治疗方法:

    1. 定期超声检查

    对于直径小于5厘米的腹主动脉瘤,患者可以定期进行超声检查,以监测动脉瘤的大小和进展情况。通常建议每3~6个月进行一次检查。

    2. 预防性手术

    如果动脉瘤直径为5-5.5厘米,并且存在破裂的危险因素,建议采取预防性手术。对于直径大于5.5厘米的动脉瘤,无论是否存在危险因素,都应进行手术治疗。

    3. 改变生活方式

    无论处于哪个阶段,患者都需要注意生活方式的改变。例如,吸烟者应戒烟,以降低动脉瘤破裂的风险。此外,患者还应注意健康饮食、适当锻炼身体、保持健康的体重等。

    4. 药物治疗

    药物治疗可以控制一些危险因素,例如降低胆固醇、降低血压等。常用的药物包括他汀类降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等。

    5. 嫁接手术

    腹主动脉瘤最常见的外科治疗是移植手术,包括动脉瘤切除人工血管移植术和动脉瘤腔内修复术等。

    总之,腹主动脉瘤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者最好选择一家专科医院就诊,在经验丰富的医师的指导下进行治疗。术后要按照医生的建议进行护理,注意饮食调节,避免抽烟喝酒,并积极预防高血压或糖尿病等疾病。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,根据部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤较为常见,且多见于中老年人。若腹主动脉瘤得不到及时治疗,可发展为假性动脉瘤,严重威胁患者生命。

    腹主动脉瘤的危害主要体现在以下三个方面:

    1. 腹主动脉瘤破裂:这是腹主动脉瘤最常见的并发症,破裂后会导致大出血,严重时甚至危及生命。

    2. 下肢动脉栓塞:腹主动脉瘤患者由于动脉硬化等原因,容易形成血栓,血栓脱落可导致下肢动脉栓塞,严重时需截肢。

    3. 压迫症状:腹主动脉瘤增大后,可压迫胃肠道、腰部神经等,导致消化不良、腰背部疼痛等症状。

    为了预防和治疗腹主动脉瘤,患者需要:

    1. 定期体检,及时发现腹主动脉瘤。

    2. 积极配合医生治疗,如药物治疗、介入治疗等。

    3. 注意日常保养,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等。

    总之,腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,患者需要引起重视,积极预防和治疗。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我,一个70岁的老人,正坐在沙发上,手里拿着那份诊断报告,心情沉重得像压了一块大石头。

    胃癌,中晚期,手术一年后,腹腔转移。这几个字在我眼前跳跃,像一群恶鬼,不断在我脑海中回荡。我努力让自己平静下来,但内心的恐惧和不安却像潮水一样涌来。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,我尽量让自己的声音听起来平静:“您好,请问有什么需要咨询的医学问题?”

    对方的声音温和而专业:“您好,请问有什么可以帮助您的?”

    我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来不那么颤抖:“我,胃癌中晚期手术一年后腹腔转移,还可以做免疫治疗吗?”

    对方沉默了一会儿,然后说:“70岁,男,有做pdl1检测吗?”

    我摇了摇头:“没做,做了加强CT。”

    对方又问:“几线治疗现在?”

    我回答:“刚开始检查,没做什么治疗呢。”

    对方说:“做免疫抑制剂治疗,需要进一步做检查,比如上面我说的。”

    我点了点头:“嗯,是的,必须一步一步的来吧。”

    对方说:“大夫,这也是因人而异吧,不是百分百有效的吗?”

    对方回答:“有效率30左右。”

    我沉默了,心里五味杂陈。我知道,这30%的希望,对我来说,就像沙漠中的绿洲,虽然渺小,但却是我唯一的希望。

    我挂断了电话,看着窗外的天空,心里充满了无奈和期待。我知道,接下来的路,会很难走,但我必须走下去,为了自己,为了家人,为了那些期待的目光。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有经历过类似的困境?如果有的话,你们是怎么度过的?你们的经历,对我来说,也许就是一盏明灯,照亮我前行的道路。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃癌中晚期转移的免疫治疗指南 常见症状 胃癌中晚期转移的常见症状包括腹痛、消瘦、食欲不振等。易感人群主要是70岁以上的男性,尤其是有胃癌家族史或长期吸烟、饮酒的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 进行PDL1检测,了解是否适合免疫治疗; 2. 如果适合,使用免疫抑制剂进行治疗; 3. 注意营养补充,保持良好的体力状态; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 注意心理调适,保持积极乐观的心态。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,指的是动脉管壁的局限性扩张超过正常血管直径的50%。在确定腹主动脉瘤的存在时,需要考虑多种因素,包括年龄、性别、种族和体表面积等。通常情况下,腹主动脉直径大于3厘米可以被诊断为腹主动脉瘤。

    腹主动脉瘤的发病率与多种流行病学因素有关,例如高龄、男性、白种人、阳性家族史和长期吸烟等。这些因素都会增加腹主动脉瘤的发生率。研究表明,50岁以上人群中腹主动脉瘤的发病率随着年龄的增长而逐渐增加,80岁以上男性病人的发病率甚至可以达到51.9%。

    腹主动脉瘤的发生机制非常复杂,涉及遗传易感性、动脉粥样硬化以及各种蛋白酶等多种因素。这些因素最终都会导致主动脉中层的退行性变,继而扩张形成动脉瘤。遗传易感性是其中一个重要因素,多项研究表明,动脉瘤的发生与遗传密切相关。家族性腹主动脉瘤的发病年龄通常比散发性腹主动脉瘤更早,但没有证据表明前者比后者更容易破裂;此外,腹主动脉瘤还与多囊肾密切相关,而后者已被证实为常染色体显性遗传疾病。

    腹主动脉瘤的自然发展过程是瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成附壁血栓。因此,腹主动脉瘤最常见的并发症为瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。瘤体破裂是腹主动脉瘤最危险的并发症之一,病死率高达90%。因此,目前普遍公认的是:当腹主动脉瘤瘤体直径大于5厘米时需要行手术治疗;如果瘤体直径大于4.15厘米且病人为女性,也应该考虑手术治疗;不论瘤体大小,如果出现因瘤引起的疼痛,应当及时手术治疗;此外,高血压、慢性阻塞性肺病、长期吸烟、女性及阳性家族史等因素都会增加腹主动脉瘤破裂的风险,因此其手术治疗指征应参照病人多方面因素来制订。

    腹主动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查,包括彩色多普勒超声、CT血管造影和磁共振血管造影等。其中,彩色多普勒超声具有无创、费用低廉、无辐射等优点,已经广泛应用于腹主动脉瘤的筛查、术前评估和术后随访。CT血管造影则可以准确测量腹主动脉瘤各项数据,已经基本替代经导管血管造影。磁共振血管造影对心脏和肾脏功能影响小,因此是肾脏功能不全的病人的首选诊断手段。

    腹主动脉瘤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要针对瘤体直径小于4厘米的病人,建议每2-3年进行一次彩色多普勒超声检查;如果瘤体直径大于4-5厘米,需要严密监测,建议每年至少行一次彩色多普勒超声或CT血管造影检查。口服B受体阻滞剂可以降低动脉硬化引起腹主动脉瘤的扩张速度,有效降低破裂率,减少围手术期不良心脏事件导致的死亡。手术治疗包括开放手术和腔内修复术两种。开放手术是经典手术之一,适用于全身状况良好、可以耐受手术的腹主动脉瘤病人;腔内修复术则是一种微创手术,避免了腹部长切口,适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的病人。

    总之,腹主动脉瘤是一种需要引起重视的血管疾病。通过早期诊断和合理治疗,可以有效降低腹主动脉瘤的破裂率和病死率,提高病人的生存质量和寿命。

  • 随着人口老龄化,腹主动脉瘤的发病率逐年上升。目前,针对该疾病的有效药物治疗方法仍然缺乏,且预测其破裂的标记物也未被明确。对于瘤体较小的患者,主要通过控制血压、血脂等方式进行治疗;而对于瘤体较大的患者,则需要进行手术或介入治疗以预防瘤体破裂。

    近日,一项研究成果在心血管专业期刊上发表,揭示了炎症细胞自分泌的基质蛋白TSP1在腹主动脉瘤的发生及进展中起着重要作用。该研究通过人体腹主动脉瘤壁标本和动物模型的观察,发现血管壁上TSP1蛋白高表达。进一步的研究表明,TSP1基因敲除小鼠与野生型小鼠相比,虽然血管壁分泌的炎症介质改变不大,但血管壁内的炎症细胞数量更少,也更不易诱导出腹主动脉瘤。

    研究人员还发现,瘤壁内单核细胞和巨噬细胞的减少与这些炎症细胞自分泌的TSP1相关,因为TSP1对炎症细胞的黏附迁移具有重要作用。通过基因工程构建的TSP1蛋白C端单体、C端三体和N端肽段的研究,揭示了TSP1结构和不同部位的肽段对炎症细胞的黏附和迁移具有不同的影响。

    由于瘤壁内的炎症细胞在腹主动脉瘤的发病机制中起重要作用,因此该研究认为,TSP1可能是治疗腹主动脉瘤的一个潜在靶点。来自NIH癌症中心的Roberts教授对此研究成果进行了评论,认为其为今后腹主动脉瘤的预防和治疗提供了新的思路。

    值得注意的是,糖尿病、肥胖和高血压患者相应组织中也存在TSP1升高的情况。因此,通过抑制TSP1的表达或阻断TSP1的受体,如CD47,可能是治疗这些疾病的一种新方法。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,特别是在老年人中。对于大多数患者来说,传统的开放手术是治疗选择。但是,对于一些高风险的患者,微创介入治疗可能是一个更好的选择。

    最近,一位71岁的男性患者因胆总管结石而接受了腹部CT检查,意外发现了一个直径6.5厘米的腹主动脉瘤。由于瘤颈特别短,远近端特别扭曲,需要保护肾动脉,并且后期容易渗漏,传统的腔内修复手术难度大。

    经过详细的病史询问和体格检查,医生团队决定采用微创介入治疗。手术过程中,医生使用了肾动脉分支支架(烟囱技术)和瘤腔生物蛋白胶填充,成功解决了腹主动脉瘤的难题,并且保留了右肾动脉血供,防止了支架缝隙渗漏。

    这项手术不仅完全修复了腹主动脉瘤,还展示了微创介入治疗在复杂血管疾病中的巨大潜力。对于那些不适合传统开放手术的患者来说,微创介入治疗可能是一个更安全、更有效的选择。

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