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为什么风湿病患者需要戒烟?

为什么风湿病患者需要戒烟?
发表人:疾病解码者

吸烟对健康有害,可能导致多种系统的疾病。例如,呼吸系统的肺癌、慢性阻塞性肺疾病、哮喘(孕妇及幼年时暴露);心血管系统的心肌梗死、脑卒中;泌尿生殖系的慢性肾脏病、阳痿等。当然,吸烟也可能引发风湿病。

1. 类风湿关节炎

吸烟是目前已知最强的导致类风湿关节炎的环境因素。每天吸烟的支数越多、持续吸烟的时间越长,则罹患类风湿关节炎的风险越高。停止吸烟后,罹患类风湿关节炎的风险会随时间推移而逐渐减少。有研究证实,停止吸烟10年后,曾经的吸烟者的类风湿关节炎患病风险才跟不吸烟者相近。

类风湿关节炎在欧洲、北非是一个相对较晚出现的疾病。因为考古研究证实,欧洲、北非在几千年前就有了强直性脊柱炎、骨关节炎,但却没有在同时期找到类风湿关节炎的证据,而欧洲清晰描述类风湿关节炎症状特征的时间要到17世纪。因此,导致类风湿关节炎新出现的只能是环境因素,比如病毒、细菌,乃至烟草。烟草原种植于美洲,是欧洲人发现美洲后才传播到世界各地。也就是说,是因为烟草的传播才让类风湿关节炎传播到世界各地。

肽酰基精氨酸脱亚氨酶可以让蛋白质的肽链瓜氨酸化。而瓜氨酸化的蛋白质则诱导出针对性的免疫球蛋白,即著名的ACPAs。目前已经比较肯定,如ACPA阳性,则早期未分化关节炎很可能走向类风湿关节炎。也就是说ACPAs可以用来预测类风湿关节炎的出现。吸烟会导致人体肺里的肽酰基精氨酸脱亚氨酶活性增加,从而把气道的组织细胞里的精氨酸转化为瓜氨酸,即导致了瓜氨酸化。瓜氨酸化可以在很多人身上发生,而吸烟把这一现象显著强化。其结果是更容易走向类风湿关节炎。当然,吸烟导致的瓜氨酸强化现象还不足以带来类风湿关节炎,存在类风湿关节炎相关基因非常重要。

2. 系统性红斑狼疮

吸烟跟系统性红斑狼疮相关。但,相对吸烟导致类风湿关节炎,吸烟导致系统性红斑狼疮的证据还不够强。吸烟显著增加心血管疾病风险。跟类风湿关节炎一样,系统性红斑狼疮患者远期死亡的主要原因是心血管疾病。吸烟让系统性红斑狼疮病情更为活跃。因此对系统性红斑狼疮病人来说,戒烟非常重要。

3. 骨质疏松

已有足够多证据证实吸烟让骨质流失。每日吸1包烟让人的骨矿密度减少5%-10%。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病本身可以导致骨质疏松,而治疗类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的糖皮质激素等也可以导致骨质疏松。如果患者还同时吸烟,骨质疏松情况必然雪上加霜。有研究发现吸烟甚至可以让抗骨质疏松的药物失效。

系统性风湿性疾病还会增加罹患肿瘤的风险,而吸烟也增加各种恶性肿瘤风险。也就是说,无论是风湿病本身,还是风湿病相关的心血管病风险、肿瘤风险等等都需要我们积极戒烟、避免二手烟。改善风湿病人预后请从禁烟做起!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风疹性关节炎疾病介绍:
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  • 当你面临以下情况时,可能需要考虑进行人工关节置换手术:患有骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死、创伤性关节炎、某些髋关节骨折、良恶性肿瘤、先天性疾病、Peget病性关节炎、强直性脊柱炎和幼年性类风湿性关节炎等疾病。同时,满足以下三项标准:X线或CT影像明确显示关节面破坏;存在中度到重度持续性疼痛;长期保守治疗未能带来实质性改善;关节功能明显受损。

    如果你的关节疾患引起的畸形和疼痛严重影响日常生活和工作,不要犹豫,及时寻求专业医生的帮助。人工关节置换手术可能是你需要采取的步骤。

  • 研究表明,强直性脊柱炎患者中有75%以上的人群存在精神障碍,包括43%的抑郁症状。国内研究也证实了这一点,发现35.5%-76.5%的强直性脊柱炎患者有抑郁倾向,且年轻和文化程度较低的患者更容易出现抑郁情绪。类风湿关节炎患者也面临相似的问题,抑郁症状的检出率在20%-60%之间。

    在临床实践中,我们需要注意以下几点:首先,慢性躯体疾病常伴随着情绪低落,需要通过药物干预来改善患者的心理状态。其次,抑郁症有明确的神经生物化学和神经生理学改变,对于原发抑郁症,药物治疗是首选。最后,焦虑和抑郁常常并存,治疗上应以治疗抑郁为基础,焦虑症状通常会随着抑郁的好转而改善。

  • 风湿免疫病是一类广泛影响人群健康的疾病。不同类型的风湿免疫病在各个年龄段都可能发生,包括新生儿和老年人。随着人口老龄化和生活节奏的加快,骨性关节炎、骨质疏松症等疾病的发病率呈现上升趋势,尤其在中老年人群中更为常见。

    然而,不同的风湿免疫病在不同年龄段的人群中有着不同的高发率。例如,强直性脊柱炎通常在13岁至31岁之间发病,30岁以后或8岁以前发病的情况相对较少。系统性红斑狼疮则更容易影响生育年龄的女性,多见于15岁至45岁之间。类风湿关节炎常见于40岁至50岁的女性。巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛主要发生在中老年人群中,而大动脉炎则主要影响10岁至30岁的青年女性。干燥综合征多见于40岁以上的老年女性。

    了解不同风湿免疫病的高发年龄段和类型对于预防和治疗这些疾病至关重要。通过早期诊断和适当的治疗,可以有效地控制疾病进展,提高生活质量。

  • 膝关节骨关节炎是一种常见的退行性疾病,特别是在中老年人群中。它的发生与多种因素有关,包括年龄、体重、遗传、性激素等。以下是对膝关节骨关节炎的一些常见问题的解答。

    1. 引起膝关节疼痛的原因有哪些?

    膝关节疼痛的原因多种多样,除了外伤引起的骨折、韧带损伤、半月板损伤外,还包括感染性关节炎、类风湿关节炎、痛风性膝关节炎等。然而,随着年龄的增长,体重超重肥胖、运动量较大的人群更容易患上退行性膝关节骨关节炎。

    2. 膝关节骨关节炎有哪些诱发因素?

    膝关节骨关节炎可以分为原发性和继发性两种。原发性骨关节炎主要与年龄、性别、肥胖、遗传基因等因素有关;而继发性骨关节炎则可能由先天性发育异常、关节损伤、感染等原因引起。

    3. 膝关节骨关节炎的症状有哪些?

    膝关节骨关节炎的症状包括疼痛、肿胀、活动范围受限、关节僵硬等。随着病情的发展,可能会出现膝关节畸形和功能障碍。

    4. 膝关节骨关节炎有哪些高危人群?

    高危人群主要包括中老年人、体重超重或肥胖者、重体力劳动者或运动量较大的人群、女性患者等。此外,半月板损伤未及时治疗、膝关节骨折、下肢骨折畸形愈合等也可能增加患病风险。

    5. 膝关节骨关节炎需要做哪些检查?

    通常需要进行X光片检查,包括双膝关节负重位的正侧位X光片、髌股关节的轴位X光片、双下肢站立位置的全长X光片等。必要时还可能进行核磁共振检查或血液检查。

    6. 膝关节骨关节炎如何治疗?

    治疗方法包括减肥、自我管理项目、口服消炎止痛药物、外用药物、关节腔内注射、支具使用等。对于病情较重的患者,可能需要进行手术治疗,如高位胫骨截骨术、单髁置换术或人工膝关节置换术。

    7. 膝关节骨关节炎能否治愈?

    由于关节面软骨本身没有血运,很难再生,所以膝关节骨关节炎不能完全治愈。但是,通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效缓解症状,延缓病情进展。

    8. 日常生活中如何对膝关节进行保养?

    需要控制体重,避免负重运动,进行非负重的运动方式,如游泳、骑车等。同时,进行膝关节周围肌肉力量训练和非负重活动范围训练也很重要。

    9. 膝关节骨关节炎患者如何加强营养?

    虽然不能通过食补再生软骨,但改善关节软骨下骨的骨质密度可以减缓关节面软骨的退变和磨损。因此,控制高热量食物的摄取,增加新鲜蔬菜和优质蛋白质的饮食结构是有益的。

  • 我从来没有想过,一个简单的早晨会因为眼睛肿胀而变得如此复杂。两天前,我醒来时发现自己的右眼肿得像个小包子,触摸时还有一种异样的硬度。起初,我以为只是睡眠不足或过敏引起的,但随着时间推移,情况并未好转,反而越来越严重。

    在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院咨询。通过视频连线,我遇到了医生李。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了以下的对话:

    “眼睛有分泌物吗?多长时间了?闭眼自己摸一下眼睑皮肤有明显的硬结吗?”李医生问道。

    “两天了,没有分泌物,但眼睑确实有硬结。”我回答。

    “考虑睑板腺炎。处理:1,建议左氧氟沙星眼用凝胶涂眼内外;2,热毛巾热敷眼睛,数次,一次十五分钟;3,忌口辛辣刺激性食物。”李医生给出了详细的治疗方案。

    我按照医生的指示进行了治疗。每天早晚,我都会用热毛巾敷眼,感觉非常舒服。同时,我也开始涂抹眼膏,注意涂抹在眼睛里面和眼睑皮肤、睫毛根部。由于我正在哺乳期,李医生特别推荐了托百士牌子的妥布霉素眼膏,告诉我在喂奶后再上眼药,间隔到下次喂奶大约三个小时以上。

    经过几天的治疗,我的眼睛肿胀明显减轻,硬结也消失了。李医生再次提醒我热敷眼睛的重要性,并祝福我生活愉快。

    这次经历让我深刻体会到,健康问题不能忽视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    睑板腺炎就医指南 常见症状 睑板腺炎是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睑肿胀、红肿、疼痛、有分泌物等症状。易感人群包括长时间使用电脑、不注意眼部卫生的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用左氧氟沙星眼用凝胶涂眼内外; 2. 热毛巾热敷眼睛,数次,一次十五分钟; 3. 忌口辛辣刺激性食物; 4. 哺乳期可以使用托百士牌子的妥布霉素眼膏; 5. 喂奶以后再上眼药,间隔到下次喂奶大约三个小时以上。

  • 类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,影响关节和结缔组织。许多患者尝试通过食物疗法来减轻症状。研究表明,某些食物与引起自身免疫疾病的炎症状态存在一定关系。因此,患者在尝试特定饮食配方时应先咨询医生,以防止与治疗药物产生不良反应。

    对于类风湿关节炎患者来说,最佳的饮食方案是营养均衡,并以植物性食物为主。水果、蔬菜和谷物应占日常饮食的三分之二,另外三分之一应包括高蛋白食品如脱脂或低脂牛奶制品和瘦肉等。

    深海鱼类如鲱鱼、鲭鱼、鳟鱼、鲑鱼和金枪鱼富含omega-3 脂肪酸,这是食物中最有希望能够对抗炎症的成分。每100克鱼肉中含有大约1克omega-3 脂肪酸。膳食纤维也能减轻炎症水平,可以从水果、蔬菜和全麦等谷类中摄取。初榨橄榄油中的oleocanthal物质能够阻断引起炎症的一些酶,具有抗炎作用。

    虽然这些食物可能有助于缓解症状和减轻炎症,但不能代替药物。类风湿关节炎患者通常伴有低硒,硒是一种矿物质,具有抗氧化作用,对炎症控制有好处。维生素D通常与钙相关,对防止骨质疏松有益处,对降低老年女性类风湿患者调节免疫系统有好处。

    某些食物可能会增加炎症水平,例如汉堡、炸鸡或烧烤类等经过高温加热的食物。这些食物会产生一些糖基化终末产物,虽然目前没有直接证据表明这些产物与关节炎相关,但炎症水平高的患者体内糖基化终末产物水平也较高。

    要改善类风湿关节炎的病情,均衡饮食是最基本的原则。可以尝试采用“地中海饮食法”,包括充足的omega-3 脂肪酸、水果、蔬菜、全麦类谷物和橄榄油。

  • 一位31岁的女性患者,12年前被诊断出类风湿性关节炎。然而,病情控制不佳,并在怀孕期间发现了腹水。自那以后,她经历了两次腹水,每次都是在住院接受大量液体注射后发生。经过三次检查,发现患者存在低蛋白血症、尿蛋白和漏蛋白等问题。尽管连续14天补充白蛋白和使用免疫球蛋白,但效果不佳。多科医生会诊后认为,虽然各个脏器都有一定程度的损害,但并非主要原因。患者被告知出院回家,等待腹水自然消退。然而,这次她感觉腹部越来越大,希望能找到解决办法。

    患者已经在多家医院接受了治疗,包括青海省人民医院和江苏省人民医院的风湿免疫科。目前正在服用多种药物,包括利尿剂、黄葵、强的松、头孢、保盛康、来佛米特和羌碌奎。然而,患者表示没有任何改善的感觉。

    鉴于患者的病情,建议她参考相关文章,了解更多关于低蛋白血症和营养不良性水肿的信息。同时,寻求专业医生的帮助,进行更深入的检查和治疗,以找到导致腹水的根本原因并制定有效的治疗计划。

  • 对于手骨性关节炎的患者,晚上戴上尼龙弹性手套可以有效缓解晨僵和关键疼痛。同时,髋关节患病者应该选择高椅子,避免坐低板凳或沙发。

    膝骨性关节炎患者可以使用弹力护膝套来增强关节的稳定性,并且应该避免穿高跟鞋、参加剧烈的体育运动如跑步和球类运动,睡觉时也不要在膝下垫枕头,以防止关节变形。

    颈椎骨性关节炎患者需要避免长时间低头、仰头或转颈,必要时可以使用护颈,枕头的高度也要适当。

    腰椎骨性关节炎患者可以使用腰骶围腰,腹部前突的患者可以使用腹带,并且应该睡硬板床。

    足骨性关节炎患者可以通过使用鞋垫和硬底鞋来防止足部关节变形。

    此外,保持患病关节的温暖也很重要,经常洗热水澡有助于保护关节软骨。

  • 初次被诊断为类风湿关节炎的患者常常会产生一系列疑问,包括疾病的性质和治疗方法等。以下是5条暖心建议,旨在帮助新诊断的类风湿关节炎患者更好地应对和管理自己的病情。

    首先,不要自责。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其产生的原因至今仍不明确。因此,患者不应将疾病的发生归咎于自己。

    其次,了解专业知识非常重要。虽然网络和熟人可能提供了一些信息,但这些信息往往复杂且难以辨别真伪。因此,在出现疑似类风湿关节炎的症状时,应尽快寻求专业医生的帮助。

    第三,了解自己的疾病活跃度是非常重要的。医生通常会通过病情询问、血液测试和影像学检查来评估患者的疾病活跃度。这个评估结果将直接影响到治疗方案的选择。

    第四,其他健康状况也可能会影响类风湿关节炎的治疗。例如,如果患者同时患有抑郁症,医生可能会避免开出可能加重抑郁症的药物。因此,在诊断时,患者应向医生透露所有相关的健康信息和正在服用的药物。

    最后,养成健康的生活习惯可以帮助患者更好地控制疾病。例如,戒烟、减轻体重和保持健康的饮食都是非常重要的。

  • 当孩子出现关节疼痛时,家长们往往会非常紧张和敏感,尤其是对于那些有强直性脊柱炎家族史的家庭来说。实际上,研究表明儿童确实可能发生与成人相似或相同的关节疾病,包括幼年强直性脊柱炎。这种疾病在16岁之前发病,其临床表现与成人有较大不同,因而更容易与其他疾病相混淆而被误诊。

    如果家长担心孩子的关节疼痛是由于幼年强直性脊柱炎引起的,应该尽早检查HLA-B27。如HLA-B27阳性,则更要考虑幼年强直性脊柱炎的可能(但阴性者不能完全除外)。此外,临床怀疑本病的儿童还需要做骶髂关节CT或MRI检查,以利早期诊断,早期治疗,改善预后。

    在最初发病一年内,幼年强直性脊柱炎的临床症状多数主要表现为外周关节炎,尤其是下肢大关节,如髋、膝、踝等关节(并不像成人发病的强直那么典型),其次症状为肌腱端炎(如足跟痛)。因此,关节痛需要与关节结核和幼年类风湿关节炎相鉴别;肌腱端炎需要与生长痛相鉴别。

    生长痛是一种常见的儿童生理现象,好发于2~12岁的健康儿童,无明显性别差异,主要表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛,尤以胫骨、膝关节及周边部位为重。生长痛的发生率达3.72%~33.60%不等,机制并不完全明确,可能的原因有:钙磷代谢;过度活动;不良姿势导致下肢力线关系不正(应注意纠正);儿童疼痛阈值降低;儿童对疼痛的感知灵敏度增高;夜晚骨骼迅速生长时使周围神经肌肉受牵拉。在有些情绪不稳定的孩子中生长痛还可以同时伴发腹痛,也考虑与神经精神因素相关。

    家长在面对孩子的关节疼痛时,应该注意以下几点:孩子的步态有无跛行和快捣步;下肢痛是单侧还是双侧;是否存在跛行(固定在单侧的下肢痛伴有跛行的更应当引起重视);发作的方式是偶尔间断疼痛还是持续性疼痛(持续性疼痛且发病的时间较短的更是诊断严重疾病的线索)。

    总之,家长们在遇见孩子关节疼痛时,不要慌张,应该仔细询问,细心观察,及时就诊于小儿风湿科或小儿外科,以便早期诊断,早期治疗,改善预后,给孩子一个美好的人生。

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