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帕金森病(PD)患者在接受脑深部电刺激(DBS)手术治疗后,可能会遇到一些问题。这些问题的出现可能与患者体质上的差异、同一患者在不同治疗阶段对DBS的敏感性差异有关。为了充分发挥DBS疗法的作用,提高患者的生活质量,我们需要寻找有效的程控方法。
在进行程控时,首先要详细了解患者的病史,并进行充分的查体和评估,以确定其真实的、客观的状态,排除患者心理因素的影响。通常情况下,PD患者在开机后可能需要多次程控来优化刺激参数并调整药物,目标是缓解症状和防止不良反应。原则上,应以最小的刺激强度和最少的药物剂量获得临床症状最大程度的改善。
一些患者可能会反映,开机当天的状态非常好,但回家后却没有那么好。这种现象可能有以下几个原因:1)开机时的“极好”状态主要是由于肌张力迅速得到缓解后的一种久违的舒服感,相比之下,回家后的状态可能会有所下降;2)开机时的极好状态可能会让患者误认为可以完全恢复到病前的状态,然而实际上,回家后慢慢出现的不适可能是因为期望值与实际情况之间的落差;3)一些患者可能会在开机初期不遵医嘱减药,导致症状反弹;4)开机后,虽然肌张力下降,肢体和关节灵活性增加,但之前存在的肌力不足问题可能会变得更加明显,导致患者感到“没劲、走不动”。
值得注意的是,开机时良好的状态是可以通过有效的方法稳定下来的。对于中晚期PD患者来说,不能仅依靠调整起搏器来恢复更好或和正常人差不多,还需要及时配合康复锻炼(主要是肌肉力量的提高和身体平衡能力的锻炼)及生活能力(从自理能力开始)的再培训。利用术后的良好状态,重拾因病丢掉的爱好,从事有益的身心活动都是不错的选择。
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帕金森病是一种常见的神经变性疾病,主要影响中老年人。随着我国老龄化的加剧,帕金森病的患病率也在不断上升。该疾病会严重影响患者的生活和工作能力,甚至导致他们被禁锢在家中或病榻上,生活质量急剧下降。
为了提高帕金森病患者的生活质量,我们需要从多个方面入手。首先,药物治疗是控制疾病的关键。使用新一代的非麦角类多巴胺受体激动剂进行早期治疗,可以让患者早期受益。其次,家人的关爱和照顾也至关重要。他们可以为患者创造一个安全、舒适的环境,帮助患者处理日常生活中的困难,全面提升患者的生活品质。
帕金森病患者更容易跌倒,年跌倒率高达50%~68%,而且造成严重损伤的跌倒发生率也很高。因此,家具的摆放位置、生活细节的注意等都需要引起家人的关注。以下是一些小贴士,可以帮助改善帕金森病患者的生活质量。
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帕金森病给患者带来了身体和精神上的困扰。治疗帕金森病的方法有很多,然而,毁损术和DBS手术是目前被广泛认可的两种有效治疗方式。
立体定向毁损术(细胞刀)可以有效控制帕金森病引起的震颤和肢体僵硬等症状。该手术通过阻断特定神经通路,重新平衡大脑中的多巴胺和乙酰胆碱能递质,缓解和消除临床症状。目前,Vim毁损术和Gpi毁损术是常用的手术方式,具有手术效果确切、创伤小、时间快等优点。
另一方面,脑深部电刺激(DBS)也被认为是治疗帕金森病的最佳手段。该方法通过将微电子装置植入体内,发放弱电脉冲,刺激大脑中控制运动的神经核团,抑制异常的脑神经信号,消除帕金森病的症状。DBS手术避免了神经核团破坏引起的不可逆的严重并发症,并且可以在术后进行无创性调节,安全性高,效果显著。
总的来说,毁损术和DBS手术各有优点,选择哪种方式取决于个体情况和医生的建议。无论选择哪种方法,都应该在专业医生的指导下进行。
我婆婆的帕金森病已经有三四年了,起初我们都以为只是老年人的常见问题,直到最近她开始出现大小便困难的症状。看着她一天比一天难受,我心急如焚,决定带她去看医生。
我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了婆婆的病情。医生告诉我们,帕金森病人在前几年通常处于“蜜月期”,运动症状和非运动症状都不会太重。但是,随着病情的发展,大小便失禁和小便障碍等问题可能会出现。
医生还提醒我们,帕金森病人随访非常重要。因为最初诊断为帕金森病的病人全世界统计只有不到80%确实是帕金森病。其他一些疾病,例如帕金森叠加症,可能会与帕金森病相混淆。听到这里,我不禁感到一阵担忧,希望婆婆的病情不是因为我们忽视了什么而加重的。
医生建议我们找一家正规医院看看神经内科门诊,进行更详细的检查和诊断。离开京东互联网医院后,我带着婆婆去了一家大医院,经过一系列的检查和测试,医生最终确认了婆婆的病情并给出了相应的治疗方案。
回想起这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有类似的情况,也不要忽视,及时就医是最重要的。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过自己会面临这样的问题。帕金森?这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我的手开始微微颤抖,仿佛在预示着未来的不确定性。
我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网页,心中充满了焦虑和期待。点击“图文问诊”,我等待着医生的回应。终于,屏幕上出现了医生的头像和一行文字:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,开始描述我的症状:行动缓慢,肢体不协调,偶尔的头晕和记忆力下降。医生耐心地听完了我的描述,然后问我是否已经去医院做过检查。我告诉他我去过医院,但医生并没有给出明确的诊断,只是说可能是帕金森。
医生建议我先吃普拉克索,看看是否能改善症状。他详细地解释了药物的用法和注意事项,并告诉我如果效果不佳,可以考虑加量或换药。同时,他也提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。
我感到一丝安慰,但同时也充满了疑惑和担忧。帕金森是一种慢性病,需要长期治疗和管理。我开始思考自己的生活方式,是否需要做出一些改变来适应这种新的状态。
在接下来的几天里,我按照医生的建议开始服用普拉克索。每天晚上,我都会准时吃药,希望它能帮助我恢复正常的生活。同时,我也开始关注自己的饮食和锻炼,尽量保持健康的生活方式。
然而,随着时间的推移,我发现自己的症状并没有明显改善。行动仍然缓慢,肢体仍然不协调。我开始感到沮丧和无助,甚至怀疑自己是否真的患有帕金森。
我再次联系了医生,向他描述了我的情况。医生建议我去神经内科面诊一下,进行更详细的检查和评估。他也提醒我不要过于焦虑,帕金森的治疗需要时间和耐心。
我决定听从医生的建议,去医院做进一步的检查。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我也明白,只有通过科学的方法和专业的指导,才能更好地管理我的病情。
在这个过程中,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到它发出警告。现在,我已经开始重新审视自己的生活方式,努力做出改变,希望能够更好地应对未来的挑战。
如果你也面临着类似的问题,不要害怕或孤单。寻求专业的帮助,保持积极的态度,相信你一定能够找到适合自己的治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
如果不及时治疗,帕金森病可能会恶化,甚至可能导致患者病情加重。因此,患上帕金森病后,应该如何处理?
专家指出,药物治疗是最常用的治疗方法,但它不能根本治愈帕金森病。无论选择哪种药物,都应该从小剂量开始,逐渐增加到最佳效果或出现副作用的剂量。突然停止药物也可能引起不良反应。对于伴随抑郁症状的患者,可以使用抗抑郁药物;对于有精神病性症状的患者,可以选择锥体外系副反应小的抗精神病药物。
如果药物治疗效果减退,出现“开关现象”、“异动症”和“剂末现象”等副作用,手术治疗可能是必要的。手术治疗可以有效改善症状,提高生活质量。目前,有效的手术包括毁损术和脑起搏器手术。其中,脑起搏器植入术(DBS术)是最先进的治疗方式。DBS术不毁损神经核团,只是使其暂时处于电麻痹状态,改善神经功能。术后可以根据病情变化不断调节,以长期控制帕金森病的症状。
精神外科是一种利用神经外科手术方法治疗精神疾病或以行为障碍为主的疾病的边缘学科。自1888年Burckhardt首次开展手术治疗精神疾病以来,精神外科经历了多次演变和发展。目前,精神外科主要包括脑立体定向神经外科、立体定向放射神经外科和神经调控等技术。
在过去,精神外科手术多采用盲式定位技术,疗效及不良反应在很大程度上取决于定位精确性及定位工具。随着科学技术的发展,定位技术及工具也发生了长足的进步。从最初的徙手定位到今日的数字定位、精准定位,精神外科手术的安全性和有效性得到了极大提高。
在国外,精神外科一直存在争议,但多数国家都已通过立法允许其开展。例如,芬兰、瑞典、英国、西班牙、印度、加拿大、比利时、澳大利亚、荷兰、巴西、美国(部分州不许)、法国(早期不许)、俄罗斯以及韩国等国家和地区都允许精神外科手术的进行。然而,由于涉及伦理学和繁杂的报批手续,医生大多不愿开展毁损手术,而更倾向于使用DBS等非破坏性技术。
在国内,精神外科也经历了从争议到立法通过的阶段。《戒毒条例》和《中华人民共和国精神卫生法》都对精神外科手术的适应证和伦理问题作出了规定。随着国家简化行政审批和精政放权的原则,精神外科手术在法律法规方面已无障碍。
未来,精神外科将向无创伤性、修复性发展。DBS、神经干细胞移植和微量泵植入缓释持续给药等技术将为治疗各种神经系统疾病提供新的选择。随着神经生物学、神经工程学、微电子学等的发展,功能神经修复学也将取得更大的进步。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为肢体震颤、僵硬和运动功能障碍。对于这类患者,脑深部电刺激(DBS)是一种有效的治疗方法。DBS通过在大脑特定区域植入电极,提供适当的电刺激来缓解症状。然而,调整DBS参数需要患者反复就诊,给他们带来很大的不便和经济负担。
为了解决这个问题,远程调控技术应运而生。通过这种技术,医生可以在不需要患者亲自到医院的情况下,远程调整DBS参数。患者只需在家中连接到专门的设备,医生就可以通过网络与他们进行视频交流,观察身体反应情况,并调整DBS的电压、频率和脉宽等参数。这种方式大大减少了患者的出行次数,节省了时间和金钱。
近年来,随着互联网技术的发展,远程调控技术已经在多个领域得到应用。对于帕金森病患者来说,这项技术的出现无疑是一大福音。通过远程调控,患者可以更方便地管理自己的病情,提高生活质量。同时,医生也可以更有效地监控和调整治疗方案,提高治疗效果。
总的来说,远程调控技术为帕金森病患者提供了一种新的、更便捷的治疗方式。随着技术的不断进步和完善,相信这项技术将会在更多的领域得到应用,造福更多的人群。
本期文献学习周刊聚焦于帕金森病的最新研究进展。我们精选了五篇文章,涵盖了运动对帕金森病死亡率的影响、白质高信号与帕金森病进展的关系、基因治疗的安全性和效果、以及言语障碍的亚型和对治疗的反应。
首先,我们探讨了英国大型队列研究的结果,显示帕金森病患者的死亡率与非帕金森患者相比仅有轻微增加。这项研究提供了关于帕金森病预后的重要见解,特别是在没有改善疾病的药物的情况下,运动可能对延缓疾病进展有益。
其次,来自韩国的研究表明,进行轻度、中度和剧烈运动的帕金森病患者死亡率降低,强调了运动在帕金森病管理中的重要性。同时,丹麦的研究揭示了流感和其他感染后帕金森病的长期风险,提醒我们在当前的新冠疫情大流行中需要关注的潜在健康问题。
此外,美国的研究发现白质高信号与帕金森病的更快速发展相关,提示我们在临床实践中需要更好地控制血管危险因素以改善患者的运动预后。最后,关于基因治疗的研究显示了AADC基因治疗的安全性和临床效果,表明基因治疗可能是未来帕金森病治疗的重要方向。
最后,我们介绍了一项研究,通过自动语音分析定义了新发帕金森病的三种言语亚型,并探讨了它们对长期左旋多巴治疗的不同反应。这项研究为我们提供了更深入理解帕金森病言语障碍的工具和方法。
我总是大便次数多,睡眠也不好,医生说是肠道易激综合症,需要吃什么药?
我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可我却没有心情享受这份宁静。因为我知道,今天又将是一天的折磨。每天早上,我都要面对同一个问题:我总是大便次数多,睡眠也不好。这种情况已经持续了一年多了,我的生活被它彻底打乱。
我曾经尝试过各种方法来改善我的情况。从改变饮食习惯到进行体育锻炼,甚至尝试了一些传统的中药治疗。但是,所有的努力都没有带来明显的改善。我的身体仍然在抗议,我的精神也日益疲惫。
直到有一天,我在网上搜索“脾虚便溏食疗”,偶然发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话,希望能找到一个解决方案。接电话的是一位名叫王医生的医生。他听完了我的描述后,告诉我这可能是肠道易激综合症引起的,并建议我去医院做进一步的检查。
我按照他的建议去医院做了检查,结果证实了他的判断。医生开了一些药给我,其中包括曲美布汀。他们告诉我,这种药可以帮助缓解我的症状,并且可以改善我的睡眠质量。
我开始按照医生的指示服用药物。起初,我并没有看到明显的改善。但是,随着时间的推移,我开始感觉到一些变化。我的大便次数减少了,睡眠也变得更加稳定。我终于可以安心地入睡,不再担心半夜被叫醒。
现在,我已经完全康复了。回想起来,那段时间真的很难熬。但是,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要让疾病影响到你的生活质量。
神经性膀胱是一种由神经损伤引起的膀胱功能异常。膀胱的主要功能是储存和排泄尿液,这需要相应的神经组织的协助。然而,老年人可能由于中风、糖尿病、帕金森病等疾病影响膀胱和括约肌的神经,从而导致神经性膀胱的发生。同样,非神经性的神经性膀胱也可能是由于不良的排尿习惯、器官老化、发炎或焦虑等因素引起神经机能退化,进而影响膀胱功能。
无论是哪种类型的神经性膀胱,都可能对患者的生活质量产生严重影响。因此,了解其原因和类型对于预防和治疗这种疾病至关重要。