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帕金森病是一种常见的神经变性疾病,主要影响中老年人。随着我国老龄化的加剧,帕金森病的患病率也在不断上升。该疾病会严重影响患者的生活和工作能力,甚至导致他们被禁锢在家中或病榻上,生活质量急剧下降。
为了提高帕金森病患者的生活质量,我们需要从多个方面入手。首先,药物治疗是控制疾病的关键。使用新一代的非麦角类多巴胺受体激动剂进行早期治疗,可以让患者早期受益。其次,家人的关爱和照顾也至关重要。他们可以为患者创造一个安全、舒适的环境,帮助患者处理日常生活中的困难,全面提升患者的生活品质。
帕金森病患者更容易跌倒,年跌倒率高达50%~68%,而且造成严重损伤的跌倒发生率也很高。因此,家具的摆放位置、生活细节的注意等都需要引起家人的关注。以下是一些小贴士,可以帮助改善帕金森病患者的生活质量。
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我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中充满了焦虑和期待。这个治疗仪能治我的帕金森吗?我不禁自问。过去的两年里,我已经去过北京天坛、北京军区总医院、天津医科大学总医院、环湖、人民医院等多家大医院,接受了各种检查和治疗,但病情依然没有明显好转。每天早上醒来,我的脑袋总是昏沉沉的,四肢发软,浑身没劲,仿佛被一层无形的网困住,无法挣脱。
我决定在京东互联网医院上咨询一下,希望能找到一些新的治疗方法。医生**很快就接待了我,开始询问我的症状和病史。我向她描述了自己的不适感受,包括失眠、焦虑和抑郁等问题。医生告诉我,这个治疗仪主要针对失眠、焦虑和抑郁,可能对我的帕金森病没有太大的帮助。但她也建议我可以试用一下,看看是否能缓解一些症状。
我感到一丝失望,但同时也有一种希望。毕竟,任何可能的治疗方法都值得一试。医生**还提醒我,如果实在不行,可以找中医开点中药来调理一段时间的。我点了点头,心中暗自下定决心:无论如何,我都要尽力去治愈这个病。
在接下来的几天里,我开始使用这个治疗仪。每天晚上,我都会戴上它,按照说明书上的指示进行操作。虽然我并没有感受到明显的改善,但我还是坚持使用,希望能在某个时刻看到奇迹的发生。
与此同时,我也开始尝试一些中医的治疗方法。每周我都会去中医院接受针灸和推拿治疗,虽然过程有些痛苦,但我还是咬牙坚持了下来。慢慢地,我开始感受到一些微小的变化。我的睡眠质量有所提高,四肢的僵硬感也减轻了一些。这些小小的进步让我重新燃起了希望。
现在,虽然我的帕金森病还没有完全治愈,但我已经不再像以前那样绝望。每天,我都会继续使用治疗仪,坚持中医治疗,并且积极参加一些康复训练。虽然路途漫长,但我相信,只要我不放弃,总有一天我会战胜这个病魔。
如果你也在经历类似的困扰,不要放弃。寻找各种可能的治疗方法,坚持下去,总会有转机的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
帕金森病的根本原因是中脑中能产生多巴胺的神经元死亡,导致大脑内多巴胺的缺乏,引发一系列症状,如震颤、僵硬和运动迟缓等。多巴胺是一种神经递质,负责启动大脑对身体其他部分的运动指令。然而,直接口服或肌肉注射多巴胺并不能有效治疗帕金森病,因为多巴胺无法穿过血脑屏障进入大脑组织。同时,许多外周组织和器官都有多巴胺受体,直接服用多巴胺可能会导致严重的副作用。
左旋多巴片剂在胃内溶解后,通过小肠上端被吸收入血。其中一小部分左旋多巴可以通过血脑屏障进入大脑,被黑质神经细胞或其他神经细胞摄取,并在多巴脱羧酶的作用下转化为多巴胺,从而补充大脑内的多巴胺,减轻帕金森病的症状。这个过程大约需要15到30分钟,因此通常在服药后20到30分钟开始感到药物起效,最佳效果则需要1小时30分钟左右才能达到。
左旋多巴的副作用包括胃肠道反应(如恶心、食欲减退等)和心血管反应(如轻度体位性低血压、心律不齐等)。为减轻这些副作用,可以采取一些措施,如饭后服用、缓慢增加剂量或使用多潘立酮(吗丁林)等药物进行治疗。
在使用左旋多巴时,需要注意以下几点:金刚烷胺、安坦等药物可以增强左旋多巴的疗效,但不适合有精神病史的患者;止酸药,特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药物,可能会增加左旋多巴的吸收;氟哌啶醇可能会阻断大脑中的DA受体,降低左旋多巴的疗效;同时,维生素B6也不能与左旋多巴同时使用,因为它可以增强外周脱羧酶的活性,导致副作用加重和疗效降低;最后,降压药与左旋多巴同时使用可能会加强其降压作用。
在中国,帕金森病患者出现症状后平均延迟半年以上才就诊,近半数超过一年才能确诊。这种延迟不仅使病情加重、治疗难度增加,还可能导致用药剂量大但症状控制不佳的情况。例如,治疗和用药晚的帕金森患者易出现剂末现象、异动症等问题。
专家建议,针对药物控制效果不佳且出现并发症的患者,越早进行手术治疗效果较好。手术治疗的最佳时间在患病5-15年,病情时间越长的患者预后效果较差。帕金森病发展到中、晚期时,并发症比较常见,包括心理障碍和智能受损、运动困难、自主神经功能严重障碍、感染、肢体关节挛缩、畸形等。这些并发症可能导致慢性消耗、营养不良、全身衰竭等问题,甚至成为晚期死亡的主因。
因此,早期治疗和积极预防并发症是非常重要的。同时,患者和家属也需要了解如何正确管理和控制病情,避免出现严重的并发症。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,患者在日常生活中需要特别注意饮食问题。下面,我们将从专家的角度,探讨帕金森病人的饮食注意事项。
首先,帕金森病人应避免高蛋白饮食。研究表明,高蛋白饮食可能会影响药物的吸收和代谢,进而影响治疗效果。因此,建议患者在晚餐时摄入大部分蛋白质,避免在早餐和午餐时过多摄入蛋白质。
其次,帕金森病人需要注意维生素B6的摄入。维生素B6是多巴胺合成的重要辅酶,但同时也是某些帕金森病药物的代谢产物。因此,过量摄入维生素B6可能会降低药物的疗效。建议患者在服用药物时避免食用富含维生素B6的食物,如香蕉、土豆等。
此外,帕金森病人还需要注意水的摄入。由于药物可能会导致便秘等问题,适量的水分摄入可以帮助预防这些问题。同时,水分也可以帮助药物更好地被吸收和代谢。
最后,帕金森病人应尽量避免食用过咸、过甜或过油腻的食物。这些食物可能会加重患者的消化不良、便秘等症状,影响生活质量。
总之,帕金森病人的饮食需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、营养需求和消化吸收等。通过合理的饮食管理,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
帕金森病是一种中老年常见的神经系统变性疾病,虽然目前尚无治愈方法,但通过药物和手术治疗可以恢复患者的正常生活。然而,仅依靠药物或手术治疗是不够的,需要进行全程管理,结合神经内科、神经外科、精神心理科及康复科等多学科联合诊疗,实现综合管理。
在药物治疗方面,早期应用药物多为神经保护治疗,既可以改善病人症状,也可以延缓疾病的进展。然而,过早或过晚开始治疗都可能带来不良后果。因此,需要根据患者的具体情况,平衡疗效与不良反应、近期改善与长期并发症的矛盾,选择合适的治疗时机。
对于症状明显的老年帕金森病患者,应及时服用左旋多巴制剂开始治疗。虽然长期使用左旋多巴制剂可能诱发一系列运动并发症,但这种并发症发生的主要原因还是疾病进展,药理剂量的左旋多巴并不会造成神经毒性;左旋多巴制剂可以给帕金森病患者带来症状显著改善、生活治疗和工作能力提高、寿命延长等显著益处也是不争的事实。
在手术治疗方面,随着病程的延长,运动并发症加重,患者对药物的反应性下降,调药越来越困难,导致患者工作能力丧失,自理能力下降等,就可以考虑进行手术治疗。脑起搏器的丘脑底核脑深部电刺激(STN-DBS)术可以帮助患者改善肢体肌张力高、僵硬、动作迟缓等症状。
此外,长期康复运动也是帕金森病患者不可或缺的一部分。研究结果表明,运动对身体有明显的好处,特别是对身体的力量、机动性、灵活性和平衡性方面特别有益,是药物及手术无法达到的效果。康复锻炼可以帮助帕金森病患者使已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复。
最后,帕金森病患者的心理康复同等重要。在疾病的诊断、治疗和康复中,难免会因为一些身体或心理上的不适而产生一些痛苦的体验。因此,结合精神心理指导与康复锻炼,多学科联合诊疗,帮助患者早日回归正常生活,是非常必要的。
帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其主要特征是静止时肢体不自主地震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状。然而,病人的非运动症状,如抑郁、焦虑等也会给病人及家属带来较大负担。长期、大剂量使用左旋多巴可能会诱发运动并发症,使得疾病的治疗更加复杂。
早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。帕金森病的早期信号包括抖动、强直或动作缓慢、写字障碍、步态障碍、肌肉痉挛和疼痛等。精神障碍如抑郁和紧张,语言障碍,全身乏力和肌无力,流口水和面具脸也是常见的早期症状。
对于帕金森病的治疗,需要长期药物控制。然而,长期药物治疗可能会带来副作用。患者应理性对待药物的副作用,遵循医生的建议,严格按照处方规定的要求按时足量使用药物。如果副作用很明显并难以承受,应立即停药并向医生反映情况。
脑深部电刺激术治疗(DBS)是目前治疗帕金森病严重运动症状的有效方法之一。临床研究表明,DBS对控制震颤、异动症和运动波动均有较好的效果。DBS在早期和年轻患者中治疗也可能获益,尤其是伴有运动并发症的患者。
药物抵抗性症状是指由于应用治疗运动症状的药物而出现的抵抗性症状,包括步态困难,语量减少、发音弱,记忆力下降及认知功能障碍等。这些症状需要重视,并采取相应的治疗措施。
帕金森病的治疗需要个体化策略,通过对疾病的发展阶段进行合理的分期并根据分期给予恰当的药物治疗,可以延缓疾病的进展、减少并发症的发生,最终提升患者的生活质量。
帕金森病是一种主要影响老年人的神经系统疾病。六十岁以上的老年人是该疾病的高发人群。它会导致行动缓慢、四肢抽搐和身体僵硬等症状,严重影响患者的行动和自理能力。那么,老年帕金森病的治疗方法有哪些呢?
首先,按摩是一种非常有效的治疗方法。它可以避免肌肉僵硬,通过伸展僵硬肌肉之间的粘连组织,解除肌肉痉挛,使活动更加自如。按摩还能改善关节运动,使变硬的肌肉组织松软,刺激淋巴循环。家人可以经常为帕金森病患者做全身按摩,这对患者的恢复非常有益。
其次,反射疗法和针灸治疗也被证明是有效的治疗方式。反射疗法可以帮助稳定神经系统,而针灸治疗则可能减轻肌肉僵硬、疼痛和不平衡等症状。
此外,康复训练也是非常重要的。早期的帕金森病患者可以做一些力所能及的事情,并不需要停止工作。医生指导下的康复锻炼也可以帮助患者恢复功能。
在治疗过程中,患者家属的精心照顾尤为重要。特别是在患者的生活和饮食上要特别注意,以便更好地治疗帕金森病。这个过程需要长期的耐心和努力。
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,临床上常与其他疾病混淆。以下是9种易与帕金森病混淆的疾病及其鉴别特点:
1. 肝豆状核变性:这是一种隐性遗传性疾病,约1/3的患者有家族史,青少年发病。其特征性表现包括肝脏损害、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等。此外,患者可能出现肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。
2. 特发性震颤:这是一种显性遗传病,主要表现为头、下颌、肢体不自主震颤。与帕金森病不同的是,特发性震颤的患者无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并且在饮酒后症状消失,心得安治疗有效。
3. 进行性核上性麻痹:该病的患者可能出现运动迟缓和肌强直,但震颤不明显。早期患者可能出现姿势步态不稳和跌倒,但本病有核上性眼肌麻痹(以垂直凝视不能最具特征性),这可以用来鉴别帕金森病。
4. 抑郁症:抑郁症可以类似于帕金森病的症状,且二者常在同一患者并存。然而,抑郁症的患者无肌强直和震颤,抗抑郁药试验治疗可能有助于鉴别。
5. 弥散性路易体病:这是一种多见于60-80岁的疾病,以痴呆、幻觉、帕金森综合症运动障碍为临床特征。痴呆最早出现,进展迅速,患者可能有肌阵挛,对左旋多巴反应不佳,但对其副作用极敏感。
6. 亨廷顿病:如果患者的运动障碍以肌强直、运动减少为主,可能被误认为是帕金森病。根据家族史或伴痴呆可以进行鉴别。
7. 多系统萎缩:这是一种主要累及基底节、脑桥、橄榄、小脑及自主神经系统的疾病,患者可能出现帕金森病样症状。多数患者对左旋多巴不敏感,且影像学检查可以用来鉴别。
8. 皮质基底节变性:该病的患者可能出现皮质复合感觉缺失、一侧肢体忽略、失用、失语和痴呆等皮质损害症状。体检可见眼球活动障碍和病理征。左旋多巴治疗无效。
帕金森病患者在疾病进展中可能出现视幻觉和牵连妄想等特殊精神障碍症状。视幻觉表现为看到不存在的物体或变形的物体,例如看到虫子在身上爬或陌生人在周围。牵连妄想则常见于怀疑配偶有外遇等无端的猜疑。这些精神症状通常在诊断帕金森病10年或更长时间后出现,但也可能在早期出现,需要考虑是否有原发性精神病或帕金森综合征的可能性。
如果患者出现幻觉,首先应考虑逐渐减少或停用抗帕金森病药物,特别是盐酸苯海索(安坦)、金刚烷胺、司来吉兰(咪多吡)和多巴胺受体激动剂(森福罗,泰舒达)。如果症状仍然存在,可以逐渐减少复方左旋多巴剂量。需要注意的是,减少药物可能会导致帕金森症状加重,但精神功能的完整性更为重要。
对于药物调整无效或因症状严重无法减停抗帕金森药物的患者,可以考虑加用抗精神病药物。氯氮平是推荐的治疗帕金森病精神症状的药物,初始剂量为每晚一次,每次1/4片,根据症状调整用量。老年患者也可以使用喹硫平(思瑞康),通常每晚25mg。这些药物可以缓解精神症状并有助于夜间睡眠,但需要注意可能引起的白天嗜睡等副作用。
在进行任何药物调整时,务必在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效性。
秦女士,47岁,来自河南省,17年前开始出现左侧下肢颤抖,随后下肢僵硬,活动不便,之后左上肢也开始震颤及僵硬。经过当地医院诊断,确定为帕金森病,并给予“美多巴1/2片,3次/日”治疗,症状控制可。然而,大约2年前,秦女士的右侧肢体也出现颤抖,僵硬症状,口服“美多巴3/4片,3次/日,金刚烷胺1片,2次/日”,但效果欠佳,持续时间短暂。
秦女士于今年5月21日前来第四军医大学唐都医院求医。王学廉主任医师为其诊治,并在入院后进行了相关检查,评估无手术禁忌。于是,在今年5月28日进行了立体定向脑深部电极植入术,手术顺利。术后,秦女士的身体和精神状态逐渐康复。一个月后,秦女士来院进行脑起搏器开机调控,经过程控师的数次调控,直至参数调整到最佳数值时,秦女士的肢体颤抖消失,僵硬也逐渐改善。经过一段时间的康复锻炼,秦女士在脑起搏器的帮助下,生活完全可以自理。
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帕金森病早期症状常被忽视,包括面部无表情、手抖、身体僵直和抑郁症。这些症状如果不及时治疗,可能会加重病情,影响患者的生活质量,并给家庭成员带来精神负担。因此,家人应密切关注患者的健康状况,及时带他们接受专业治疗。