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甲状腺结节大多数是良性的,但如何早期确诊甲状腺癌对于患者的治疗时机至关重要。甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,早期通常缺乏特征性临床表现。然而,95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物),特别是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物,应引起警惕。如果病人出现声音嘶哑、饮水时呛咳、呼吸困难或吞咽困难等症状,应高度怀疑甲状腺癌。
过去,手术后才能确定肿瘤的良恶性。然而,根据美国甲状腺协会(ATA)的治疗指南,通过专业的甲状腺彩超检查即可确诊典型甲状腺癌。对于病情复杂的患者,甲状腺细针穿刺细胞学活检也是一种有效的检测方法。高分辨率的彩超可以检测到直径1~2毫米的肿瘤,符合率达到86%以上;甲状腺细针穿刺细胞学检查的敏感性和特异性都在80%以上。
定期体检对于早期发现甲状腺结节非常重要。40~60岁的女性患者比男性多3倍左右,可能与内分泌失调有关。每年进行体检可以实现早发现、早治疗。相比其他肿瘤,甲状腺肿瘤的良性比率及早期生存率也较高。对于有头颈部放射线照射史、全身放疗史或甲状腺癌家族史的人来说,每年进行彩超检查尤为必要。有条件者可以进行PET-CT检查,这是防癌体检中最全面的检查之一。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份令我心惊胆战的检查报告——甲状腺结节。
我坐在公园的长椅上,脑海中不断回放医生的话:“甲状腺结节现在临床上是没有药物治疗的。”这句话像一把利刃,深深地刺入我的心脏。我不禁想起了网上那些所谓的“消节”中成药,是否真的有效?
我拿出手机,打开京东互联网医院的APP,开始搜索相关信息。很快,我找到了一个在线医生,向他咨询我的问题。医生很耐心地解释说,甲状腺结节的治疗主要依靠手术和放射性碘治疗,而不是药物。那些中成药的作用非常有限,不能完全治愈结节。
我感到一阵失落和无助。医生似乎看出了我的心情,安慰我说:“不要太担心,平时多注意饮食,少吃十字花科蔬菜,定期复查,保持良好的心态。”他的话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。
接下来的日子里,我开始严格控制自己的饮食,避免吃那些可能会加重病情的食物。同时,我也开始关注自己的身体变化,定期去医院复查。每次复查都是一种煎熬,生怕结节会恶化。
然而,随着时间的推移,我逐渐学会了接受自己的病情,并且开始积极面对生活。每天早上,我都会在阳台上做一些简单的运动,感受阳光的温暖和新鲜空气的清新。晚上,我会和家人一起看电影、聊天,享受家庭的温馨和快乐。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难,如何珍惜生命中的每一刻。同时,我也深深地感激京东互联网医院的在线医生,他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
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甲状腺结节在人群中非常普遍,发病率高达19%至67%,其中5%至10%可能发展为甲状腺癌。1996年,美国甲状腺学会首次发布了《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》,随后在2001年和2005年进行了更新。这些指南基于循证医学的研究策略,通过系统综述和评价近10年相关英文文献制定。
评估对象的选择主要基于结节的直径。直径大于1厘米的结节都需要进行评估,而直径小于或等于1厘米的结节,如果超声显示有可疑癌征象,或者有头颈部放射线暴露史、甲状腺癌家族史或核暴露史(14岁前),也需要进行评估。
评估的内容和方法包括病史采集和体格检查、实验室检查和影像学检查。其中,血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺超声检查是必不可少的。甲状腺细针穿刺活检(FNA)是评估甲状腺结节最准确、最有效的方法,结果分为良性、恶性、可疑恶性和不能诊断四种。根据FNA的结果,制定了相应的处理意见。
对于多结节甲状腺肿,恶性的危险性与单结节相同。因此,推荐进行甲状腺超声检查,了解结节的超声学特征。如果存在微小钙化、低回声实性结节或结节内血流丰富,提示有恶性可能,需要进行FNA。否则,对其中最大的结节进行FNA。
对于甲状腺良性结节,推荐每6至18个月复查一次。如果结节有增长,需要重复FNA。同时,不推荐常规使用甲状腺素抑制疗法。
在儿童和妊娠妇女中,甲状腺结节的评估与处理与成人相同。然而,在妊娠妇女中,甲状腺核素扫描是禁用的。孕早期发现结节且TSH被抑制者,分娩后再行FNA和核素扫描。孕早期确诊为恶性病变者,应行超声监测,如果结节持续增长,在妊娠24周手术。如到孕中期,结节稳定或在妊娠后半段才诊断,分娩后再行手术治疗。
在日常生活中,我们经常会因为一些小毛病而心生恐惧,甚至不惜花费大量金钱去医院寻求帮助。然而,事实上,有些疾病并非我们想象中那么可怕。以下是十种常见的被忽悠的疾病,它们听起来很吓人,但实际上并不需要治疗。
首先是乳腺增生。很多女性在体检中被告知有乳腺增生,于是开始担心是否会癌变。然而,乳腺增生大多是正常的生理现象,经期引起的乳腺增生更是如此。只要保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动,就能有效缓解乳腺增生。
其次是宫颈糜烂。这个词听起来非常可怕,但实际上它只是医学名词史上一个大失误。宫颈糜烂是女性一种正常生理改变现象,并不能称之为病。待激素水平稳定后,所谓的“糜烂”情况就会得到改善。
再次是子宫肌瘤。虽然这个词很容易让人联想到癌症,但实际上子宫肌瘤的瘤多数是良性的。如果肌瘤比较小,患者无明显症状,且查过肌瘤无恶变征象,只要定期随诊观察即可。
此外,慢性浅表性胃炎、甲状腺结节、骨刺、心脏早搏、盆腔积液和肝囊肿也都被列入了这十种被忽悠的疾病中。对于这些疾病,我们不必过于恐慌,只需要在医生的指导下进行适当的检查和治疗即可。
最后,湿疹也是一种常见的皮肤病。虽然它会让人感到痒和疼痛,但只要我们正确地使用润肤霜,遵循“量足、多次、按摩”的原则,就能有效缓解症状。
在日常生活中,我们可能会忽视一些身体上的异常变化,然而这些变化有时候可能是疾病的信号。最近,美国一名女护士在看电视节目时,注意到她最喜欢的主持人脖子上有一个肿块。她立即联系了主持人,提醒他去医院检查。经过检查,主持人被诊断出患有甲状腺癌症。幸运的是,由于及时治疗,主持人成功保住了性命。
这件事情引起了人们对甲状腺结节和肿块的关注。专家指出,虽然甲状腺癌的发生率较低,但如果发现颈部肿块或淋巴结肿大,应及时就医。同时,身体出现其他异常变化,如眼球突出、体重突然变化、腹围增大等,也需要引起重视。
总的来说,保持对身体的关注和定期体检是非常重要的。只有通过及时发现和治疗,才能更好地保护我们的健康。
甲状腺结节的随访是一个重要的医疗过程,但目前缺乏有力证据来确定最佳的随访频率。对于大多数良性甲状腺结节,专家建议每隔6-12个月进行随访。然而,对于可疑恶性或已知恶性结节的患者,随访间隔可能需要缩短。
在每次随访中,医生将进行病史采集和体格检查,并复查颈部超声图像。对于某些特定情况下的患者,例如初次评估中发现甲状腺功能异常、接受手术、TSH抑制治疗或131I治疗的患者,还需要随访甲状腺功能。
如果在随访中发现结节有明显的生长,医生会特别关注是否存在提示结节恶变的症状、体征(如声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等)和超声征象。这里所说的“明显生长”是指结节体积增大50%以上,或者至少有两条径线增加超过20%(并且超过2mm)。在这种情况下,可能需要进行FNAB(细针穿刺活检)来进一步评估结节的性质。
总的来说,甲状腺结节的随访需要个体化的考虑和专业的医疗指导。遵循专家的建议和注意事项可以帮助患者更好地管理自己的健康状况。
我总是觉得喉咙右侧有种说不出的异物感,好像有什么东西卡在那里,吞咽口水时尤为明显。这种感觉已经持续了大约一周,开始我并没有太在意,认为可能是吃了什么东西引起的。但随着时间的推移,这种感觉并没有消失,反而有所加重,甚至影响到了我的日常生活。
我决定去看医生,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我这种感觉有多久了,我告诉他大约一周左右。医生又问我吃饭吞咽时是否有明显的异物感或梗阻感,我摇了摇头,表示没有。医生继续追问,是不是只有吞咽口水才有这种感觉,我点头确认。医生又问了我的胃部情况,是否有反酸嗳气的现象,我说有时候侧卧睡觉时会有这种情况,但胃口和食欲都还正常。
医生问我最近是否吃了辛辣刺激的食物,我说很少吃,饮水量也还可以。然后我提到了去年体检时发现的甲状腺结节,医生告诉我甲状腺结节一般不会导致咽喉异物感。医生分析说,咽喉炎跟饮食刺激、胃酸反流刺激、烟酒刺激、周围环境刺激等都有关系,熬夜、焦虑也会加重症状。医生建议我去做喉镜检查,排除咽喉长东西的情况,并告诉我这个检查一般早上查,空腹去。
我问医生是否需要挂什么科,医生说挂耳鼻喉科。关于甲状腺结节,医生建议我定期复查甲状腺B超。离开诊室时,我心中仍然有些担忧,但也感到一丝安慰,至少我知道了下一步该怎么做。
回家的路上,我不禁想起了自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进。同时,我也开始关注周围人的健康状况,发现很多人都有类似的问题。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。妈妈脖子上那个硬疙瘩,像一块沉重的石头,压得我喘不过气来。
我们去看了很多医生,有的说开刀,有的说不能开,开过需要长时间吃药。每个医生的建议都像一把利刃,割裂着我的心。妈妈的甲功检查结果显示她有一个良性甲状腺结节,需要定期复查观察。半年到一年一次,医生说。可是,我怎么能安心等待?
我开始疯狂地上网搜索,试图找到更多的信息。每天晚上,我都会躲在被窝里,翻阅各种医学资料,希望能找到一个答案。可惜,所有的答案都模糊不清,像一团迷雾,笼罩着我的心。
我和妈妈一起去了京东互联网医院,通过视频咨询了一位专家。医生耐心地解释了甲状腺结节的性质和治疗方法,告诉我们不用过于担心,只要定期复查就可以了。他的话像一盏明灯,照亮了我心中的黑暗角落。
从那以后,我开始学习如何放松自己,如何面对未知的恐惧。每次复查的结果都让我松了一口气,但我知道,生活中总有意外。所以,我决定珍惜每一天,和妈妈一起享受生活的美好。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的宝贝女儿,已经两岁多了,但她的身高体重却始终不达标。每次看到她和同龄小朋友在一起,我都感到一阵心酸和无助。
我决定带她去看医生,希望能找到解决办法。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,遇见了一位非常专业的医生。医生问了很多问题,包括宝宝的饮食、消化情况、精神状态等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。
医生告诉我,宝宝可能存在生长发育迟缓的情况,需要做一些检查来确定原因。我听了之后,心中更是忐忑不安。医生建议我们去线下医院做生长量表测试、甲状腺激素检查、生长激素检查和骨龄检查等一系列检查。
我带着宝宝去做了这些检查,结果显示她的确存在生长发育迟缓的问题。医生给我们开了一些药物,并建议我们改变宝宝的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃零食。同时,医生还教我们一些按摩技巧,帮助宝宝缓解便秘问题。
在接下来的几个月里,我们按照医生的建议进行了调整。宝宝的饮食变得更加健康,按摩也让她的便秘问题得到了改善。慢慢地,宝宝的身高体重开始有所增长,虽然速度不快,但至少是向好的方向发展。
我深深地感激那位医生,感谢她给予我们的帮助和指导。同时,我也意识到,健康问题不能忽视,必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的问题,不妨也去京东互联网医院看看,真的很方便!
最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了活检报告,显示我的甲状腺结节活检结果为淋巴组织反应性增生。
我坐在家中,手里紧握着那张白纸,心中充满了恐惧和疑惑。甲状腺结节,淋巴组织反应性增生,这些专业术语在我脑海中交织,形成一团混乱的云雾。我不知道该怎么办,甚至不知道该问什么问题。
于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常耐心的医生。他解释说,单纯的甲状腺结节通常没有特殊的症状,除非结节长得很大,压迫周围组织,才会出现吞咽困难、声音嘶哑等问题。我的结节还不算大,所以暂时不用太担心。
但是,我的心依然悬着。医生看出了我的不安,继续解释说,淋巴组织反应性增生是由于炎症刺激引起的,多数是指淋巴结炎或淋巴结肿大所引起的。这种情况下,活检报告可以排除癌变的可能性,但仍需要定期复查,以观察是否有变化。
我松了一口气,心中的石头终于落地。医生建议我每3-6个月复查一次超声,留好这次的结果作为对比。虽然我不需要再次活检,但我还是有些担心。医生安慰我说,复查是为了更好地了解病情的发展,及时发现任何可能的问题。
在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅解答了我的疑问,还给予了我极大的安慰和支持。现在,我知道了如何面对自己的病情,也明白了定期复查的重要性。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到优质的医疗服务。
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我还记得那天,手里攥着体检报告,心跳如鼓。甲状腺结节,这四个字像一把利刃,划破了我平静的生活。从小到大,身体一直很好,没想到现在却要面对这样的问题。
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在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中总是浮现出各种不好的可能。直到医生告诉我,甲功正常,结节良性可能性大,我才松了一口气。医生还提醒我要定期复查,避免熬夜劳累,保持正常饮食。这些话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康。每当我看到那些不注意身体的人,我都会想起自己的经历,希望他们也能早日重视自己的健康。毕竟,健康是最宝贵的财富。
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