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近年来,宫颈癌的发病率呈逐年上升趋势,每年增加2%~3%,并且有年轻化的倾向。研究表明,早婚、早育、性生活紊乱等因素与宫颈癌的发病率增加和年轻化倾向有关。人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,HPV感染是造成宫颈癌的必要条件。尽管宫颈癌的死亡率很高,但如果能早期发现和治疗,五年生存率可以达到93%。因此,早期诊断对于治疗宫颈癌至关重要。
目前,宫颈癌的早期诊断方法主要包括宫颈细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查。其中,宫颈细胞学检查是传统的方法,已成功地将宫颈癌的发病率和死亡率降低了约70%。TCT宫颈薄层液基细胞学检查是一种新技术,可以明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率。HPV检测对预防和筛查宫颈癌至关重要。阴道镜检查可以放大10~40倍,对宫颈表面上皮和血管进行观察,提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。活组织病理检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。子宫颈锥形切除检查可以用于治疗原位癌或排除浸润癌的可能性。
总之,早期诊断是治疗宫颈癌的关键。通过定期进行宫颈细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查等方法,可以有效预防和筛查宫颈癌。同时,公众也需要提高对宫颈癌的认识和重视,积极采取预防措施,降低宫颈癌的发病率和死亡率。
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HPV疫苗的接种年龄在不同国家有所差异,但大多数推荐在9岁至26岁之间接种。然而,即使在这个年龄段内,也有一部分人不适合接种。什么是最佳状态?简单来说,就是你没有感染HPV病毒或暴露于HPV病毒。科学家们已经明确指出,一旦有性生活,就很可能感染HPV病毒。需要注意的是,感染HPV病毒并不一定会导致严重后果,除非是高危型HPV病毒引起的宫颈癌前病变(CIN)。如果你已经被检测出高危型HPV病毒阳性或有宫颈癌前病变,即使再接种HPV疫苗也不会有太大效果。因此,接种HPV疫苗应在最佳状态下进行,以确保资源的有效利用。
在已婚已育妇女中,宫颈糜烂的发生率高达40%~60%。然而,许多女性对此存在误解。实际上,宫颈糜烂并非真正的糜烂,而是子宫颈外口的鳞状上皮被柱状上皮所覆盖,形成了这种现象。阴道镜下观察糜烂面,实际上是完整的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观察为红色糜烂样。由此可见,宫颈糜烂并非真正的糜烂,而只是直观上感觉像糜烂而已。
患宫颈糜烂多无症状,很多女性都是在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂,而之前并没有任何症状。因为宫颈糜烂本身并不是炎症,即不是病理学意义的上皮缺失和炎症反应,而是宫颈柱状上皮异位,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。当无病原微生物感染时,即不合并炎症时,宫颈糜烂患者可无临床症状,或仅表现为分泌物增多。部分患者可能出现血性白带或性交后出血。当然,也有一些患者的症状比较重,除了白带异常,可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致,而多是因为合并的炎症感染所致。
有人认为,宫颈糜烂是性生活导致的,因此一旦被诊断患上了宫颈糜烂,就对过性生活相当排斥。实际上,这种观点是错误的。目前,关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚,一般认为婚后机械性刺激或损伤,如分娩、人工流产或性生活过于频繁,可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。但是临床发现,没有性生活的女性,仍然存在宫颈糜烂,有时甚至是重度糜烂。由此可见,性生活并非是导致宫颈糜烂的罪魁祸首。
过去认为,宫颈糜烂常常伴有炎症,而炎症细胞会影响精子,同时还能导致宫颈粘液性状的改变,从而妨碍精子穿透宫颈粘液到达子宫腔。但现在发现,更多的年轻女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的改变,并不伴有炎症感染,因此也就不会导致不孕。对于准备怀孕的女性,如果宫颈糜烂不伴有什么症状,生育专家建议应积极尝试怀孕,而不必急着对宫颈糜烂做过多干预或治疗。如果伴有白带过多或白带发黄,已经引起不适,可适当用药物进行治疗,待症状改善后可尝试怀孕。
许多患有宫颈糜烂的女性都担心会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。理论上讲,宫颈糜烂只是一种生理改变,即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变,主要原因是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。二者的发病原因和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。
需要提醒的是,宫颈糜烂女性在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查(TCT),初步除外宫颈癌的可能。因为,仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检测,以除外人乳头瘤病毒感染。现已有确切证据表明,HPV感染与宫颈癌的发生有直接的因果关系。TCT+ HPV 检测是目前国内外公认的最有效的宫颈癌筛查方案。
最后,需要注意的是,宫颈糜烂并不是细菌感染引起,如果应用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能造成阴道继发感染。因此,如果宫颈糜烂不伴有阴道炎症,不主张应用阴道局部冲洗液。
HPV(人类乳头瘤病毒)是一种DNA病毒,主要感染人类表皮和黏膜上皮。它不会引起全身性的血液病毒感染。目前已知有200多种亚型,不同的型别引起不同的临床表现。HPV分为低危亚型和高危亚型,低危亚型主要导致皮肤、黏膜疣状物生长,如尖锐湿疣;高危亚型与宫颈癌、外阴癌的发生密切相关。
HPV的传播途径主要包括性接触、直接或间接的密切接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等)和母婴传播(婴儿通过孕妇产道的密切接触)。因此,预防HPV感染的方法包括注意同房前后的卫生条件、经期卫生,使用避孕套、宫内避孕环等可以使感染HPV的几率降低。
如果感染了HPV,需要每年进行妇科体检,包括HPV病毒检测和液基薄层细胞检测(TCT或LCT)。对于低危型HPV感染,如果出现了尖锐湿疣可以用高频电刀、冷冻、激光或药物去除疣体,单纯的低危型HPV携带一般不需要处理。高危型HPV病毒感染应定期通过TCT、阴道镜、活检等手段确认是否出现了癌前病变或癌。
人乳头瘤病毒(HPV)是一种小DNA病毒,主要感染人体皮肤和黏膜,包括但不限于肛门生殖器、口腔、鼻腔、咽部以及喉部黏膜。HPV家族庞大,根据其生物学行为,可将其分为低危型和高危型。低危型HPV主要导致黏膜的疣状增生,而高危型则与宫颈癌、口腔咽喉癌等癌症的发生密切相关。
不同亚型的HPV表现出高度的组织特异性,易感染的部位也不尽相同,并引发相应的疾病。例如,与皮肤疣(如寻常疣、扁平疣、跖疣等)相关的HPV被称为疣相关型HPV。皮肤疣可能以单发、群发或融合形式出现。HPV感染皮肤和黏膜后,可能引发多种良性和恶性的改变,不同类型的HPV感染所导致的皮损表现也各异。
以下是对HPV感染引起的几种常见皮肤病变的描述:
HPV在人群中的感染非常普遍,在正常人皮肤中也有一定的检出率,但HPV感染通常为一过性的,可以被自行清除。目前比较公认的HPV16和18是导致宫颈癌发生的高危亚型,HPV6和11型是导致尖锐湿疣的常见类型,被批准的疫苗也主要是预防这两种疾病。随着对HPV致病机制认识的不断深入,HPV所致疾病有望会得到有效控制及治疗。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚从京东互联网医院的在线问诊中得知,我的TCT检查结果显示A1非典型细胞。这个消息像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。
我急忙联系了医生,询问这意味着什么。医生告诉我,HPV检查结果阴性,但需要半年后复查TCT。听到这话,我的心情更加复杂了。是不是癌前病变?我该怎么办?
医生开了三种药给我,分别是口服、塞入和外用。让我三个月后再去复查。虽然医生说目前没有癌前病变,但我仍然感到不安。毕竟,异常细胞的存在总是让人心生恐惧。
我向医生透露了自己的情况:我有子宫腺肌症,生完孩子后,左下腹每个月都有持续的疼痛,分泌物也很多。医生建议我先做宫颈复查,不影响防曼月乐的使用。听到这话,我稍微松了一口气,但仍然担心自己的病情。
在接下来的日子里,我按照医生的指示服药,并且注意了个人卫生。同房时也使用了避孕套,虽然这让我感到有些尴尬,但我知道这是必要的。每天晚上,我都会躺在床上,想象着自己的身体正在与病魔作斗争,希望自己能够战胜它。
三个月后,我再次去做了TCT检查。结果显示,我的病情有所好转,但仍需要继续治疗。虽然我知道这将是一个漫长的过程,但我也明白,只有坚持下去,才能真正战胜病魔。
现在回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。我学会了面对恐惧,学会了坚持,学会了珍惜生命中的每一天。也许,正是因为经历了这样的困难,我才能更加深刻地理解生命的意义和价值。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,坚持治疗。生命是宝贵的,我们应该好好珍惜它。同时,也要感谢京东互联网医院的在线问诊服务,让我在家就能得到专业的医疗帮助,真的很方便!
HPV(人乳头瘤病毒)是一种专门感染人类皮肤和黏膜的病毒。根据其与癌症发病的关系,HPV可分为高危型(如HPV16/18)和低危型(如HPV6/11)。高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素,几乎所有宫颈癌都与高危型HPV的持续感染有关。然而,感染高危型HPV并不意味着一定会患上宫颈癌。绝大多数高危型HPV感染不会引起临床病变,感染可在2年内由机体免疫功能自发清除。
在HPV感染的女性中,只有极少部分会演变为持续感染,进而从低级别病变到高级别病变再发展到宫颈癌。70%~90%的低级别病变会自发消退,而高级别病变进展为浸润癌的概率分别为57%和70%。因此,高危型HPV阳性者不必恐慌、焦虑,但应该引起足够的重视。
细胞学异常需要积极诊治。目前,细胞学检查仍然是宫颈癌筛查最重要的方法,HPV检测是细胞学的有效补充。若细胞学不明确,而高危型HPV检测阳性者,需在12个月内复查HPV检测及宫颈细胞学检查,如仍有异常需行阴道镜检测。迄今为止,尚无有效治疗HPV感染的方法,因此目前认为,只有高级别病变,即宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级才被认为是真正的宫颈癌癌前病变,需要采用手术、激光等方法积极治疗;而低级别病变,如宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,大部分会自发消退,一般建议密切观察,不做特殊处理。
预防感染的主要方法为接种HPV疫苗。HPV16/18的预防性疫苗被证实能够有效地预防HPV16/18感染和由此引起的癌前病变及宫颈癌的发生。市售的两种疫苗,目前已在100余个国家和地区批准投入使用。HPV预防性疫苗主要接种人群为11~12岁儿童和部分未有性生活的女性,而对曾有HPV感染者无预防保护作用。目前的疫苗对除HPV16/18型以外的高危型HPV感染无明显的预防效果。
总之,只有持续性的HPV感染才会发展成为宫颈癌癌前病变,而从宫颈癌癌前病变发展成宫颈癌,一般要经过约10年的时间。因此,HPV阳性者不要太过焦虑,只要定期检查,可以早期发现宫颈病变。但是,需要提醒大家的是,一旦高危型HPV感染检测阳性者,宫颈细胞学检查异常,要积极治疗并缩短宫颈筛查的间隔,如此,才可以远离宫颈癌威胁,维护身体健康。
我记得那天晚上,家里弥漫着一股紧张的气息。姥爷因为高危性生活感染了HPV病毒,这个消息像一颗炸弹在我们家炸开了锅。我们都知道HPV与宫颈癌的关系,担忧和恐惧开始在我心中蔓延。
更让我心神不定的是,妹妹用了姥爷的毛巾。虽然我知道HPV主要通过性接触传播,但我还是不由自主地想起了网上看到的那些恐怖故事。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生,希望能找到答案。
我打开电脑,输入了我的问题:“HPV患者的毛巾会传染吗?”很快,一位医生回复了我。他的回答简单而直接:“不会。”但我仍然心存疑虑,继续追问:“如果我妹妹当时也洗澡了呢?”医生再次安慰我:“也不会。”
我开始放松下来,但仍有许多问题困扰着我。比如,HPV病毒离开人体多久会失活?医生告诉我这个具体时间他不清楚,但他建议我妹妹不需要做HPV检查。听到这话,我终于松了一口气。
然而,我的担忧并没有完全消失。我开始反思自己的生活习惯,尤其是月经期间的卫生问题。每次来完月经后一两天,外阴上边总是痒痒,虽然做过阴道炎五项检查没事,但我还是不放心。医生建议我可能是对卫生巾过敏,或者有其他炎症,需要去医院做进一步检查。
我意识到,健康没有小事。平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。通过这次经历,我学到了很多关于HPV和女性健康的知识,也明白了及时咨询医生的重要性。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜。
我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中却是七上八下的。60岁的我,子宫都已经摘除了,怎么还会担心宫颈癌和子宫癌?可就是这样,生活总是充满了意外和未知。
我打开了京东互联网医院的图文问诊页面,输入了我的问题。医生很快就回复了我:“女士,宫颈癌和子宫癌是两种不同的疾病,虽然都属于妇科肿瘤,但它们的发病机制和治疗方法有所不同。”
我点了点头,虽然我不太懂这些专业术语,但我知道医生是在安慰我。可我还是不放心,毕竟我已经经历过一次手术,真的不想再经历第二次。
“请问,这两种病易扩散吗?”我问道,声音有些颤抖。医生耐心地解释说:“扩散就是说转移,这要根据术前有没有转移看。”
我松了一口气,术前检查并没有发现任何转移迹象。可我还是担心,毕竟癌症这个词总是让人感到恐惧和无助。
“子宫都摘除了,还易复发吗?”我再次问道,希望能得到一个肯定的答案。医生告诉我:“不容易复发。”
我长舒了一口气,心中的石头终于落了地。虽然我知道这只是暂时的安慰,但至少我可以暂时放下心来,好好地享受生活。
我想起了我年轻时的朋友,她也曾经患过子宫癌,经过一系列的治疗后,终于战胜了病魔。现在她过得很好,甚至比以前更开朗、更乐观。我也希望自己能像她一样,勇敢地面对生活的挑战。
我感谢医生给我的建议和安慰,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。有了这样的平台,我不再需要为了看病而奔波于各个医院之间,节省了很多时间和精力。
我决定要好好地照顾自己的身体,定期复查,保持良好的心态。毕竟,健康是最重要的财富。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我刚刚做完了宫颈活检,医生说要检查病变,结果还没出来,我很担心。
我坐在沙发上,双手紧握,心跳加速。脑海中不断浮现出各种不好的可能,仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙,让我喘不过气来。我的腿都走不动了,仿佛被一块巨石压住,无法移动。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,想找个医生聊聊。幸好我在这里咨询过,病情才没有加重。医生告诉我,活检的目的就是检查宫颈有没有病变,结果还没出来,需要等待一段时间。我问医生能不能看一下我的化验结果,医生说稍后会看一下。
等待的时间仿佛变得无比漫长。我开始回想起自己最近的生活习惯,是否有做错什么事情导致了这个结果。我的脑海中充满了各种猜测和恐惧,仿佛一只无形的怪兽在我心中徘徊,无法驱散。
终于,医生回复了我。他们说我的活检结果显示有HPV病毒感染,考虑上皮内病变情况,具体也没说低度还是高度,通过活检可以确诊。听到这个消息,我心中一沉,仿佛被一盆冷水浇透。医生安慰我说不用太担心,就目前结果达不到癌前病变程度。
我长舒了一口气,心中的石头终于落了地。虽然结果还不确定,但至少我知道了自己现在的状态。接下来的日子里,我会更加注意自己的身体,定期去医院检查,希望能够早日康复。
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我一直以为胃病只是小毛病,直到那天我在网上看到一篇文章说九价疫苗可以预防多种疾病,包括宫颈癌。作为一个女性,我当然不想错过这个机会。但是,我的胃病总是反复发作,吃药也只能暂时缓解症状。于是,我开始担心:我能不能接种九价疫苗?
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完了我的情况,然后告诉我:“可以打九价疫苗。”听到这句话,我如释重负。然而,我的疑虑并没有完全消除:“如果打了九价疫苗,在这期间如果胃病犯了,可以吃胃药吗?”
医生建议我最好是间隔了再吃药,虽然没有吃抗生素没有关系,但还是会有点影响。听到这里,我不禁有些担心:“会影响疫苗的效果吗?”医生安慰我说:“还好吧,不用太担心。”
虽然医生的话让我放心了一些,但我还是想知道更多关于九价疫苗和胃病的信息。于是我开始在网上搜索相关资料,结果发现很多人都有类似的问题。有人说打了九价疫苗后胃病加重了,有人则表示没有任何影响。我越看越焦虑,心想:我该怎么办?
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