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帕金森病的六大类药物治疗及原理

帕金森病的六大类药物治疗及原理
发表人:病友互助家园

帕金森病的药物治疗主要分为六大类:抗胆碱能药、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和COMT抑制剂。这些药物通过不同的机制增加大脑中的多巴胺含量、提高身体对多巴胺的敏感性、延缓多巴胺的分解代谢和抑制乙酰胆碱的作用来治疗帕金森病。

抗胆碱能药可以纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡,适用于早期轻症患者,常用药物为安坦。金刚烷胺能促进多巴胺的释放并有轻度的激动多巴胺受体的作用,对轻症效果较好。多巴胺替代疗法是目前最常用且最有效的方法,通过补充左旋多巴来增加大脑中的多巴胺含量。多巴胺受体激动剂包括泰舒达和森福罗,可以刺激多巴胺受体,改善病人的智能和情感障碍。单胺氧化酶抑制剂可以延长多巴胺在大脑中的停留时间,增强疗效,常用药物有咪多吡、思吉宁和雷沙吉兰。COMT抑制剂可以稳定左旋多巴在血中的浓度,减少其用药量及其副作用,常用药物为恩他卡朋双多巴(达灵复)。

在选择药物治疗时,需要根据患者的具体情况和病情进展来确定合适的药物和剂量。同时,患者也需要注意药物的副作用和相互作用,定期复查和调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我记得那天晚上,老爸的失眠问题再次浮出水面。他的眼睛布满血丝,脸色苍白,整个人看起来疲惫不堪。作为他的女儿,我心疼极了。于是,我决定带他去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

    在等待医生的过程中,老爸不停地抱怨:“我晚上不睡觉,白天也不困,能不能喝安神补脑液?”我安慰他说:“别急,医生马上就来。”

    医生很快就接诊了我们。他首先询问老爸的症状,然后问了一些关于老爸日常生活的问题。老爸告诉医生他平时上火,口干口苦,口舌生疮,口黏口臭,小便黄等症状都有。医生听完后,建议老爸可以使用安神补脑液,并且告诉我们这个药物不会与老爸正在服用的芬必得和美多芭冲突。

    我问医生:“这不睡觉你知道是什么病吗?”医生解释说:“可能是帕金森引起的。”老爸听了,脸色更加凝重。医生继续问:“平时情绪怎样?是否容易心烦?好发脾气吗?”老爸点头承认:“是的,我有时候会很烦躁。”

    医生又问:“这情况持续多久了?”老爸回答:“差不多一个月了,最多一个小时两个小时。”医生听完后,建议老爸可以先服用安神补脑液观察两周,并且推荐我们去神内科的相关医生那里咨询一下。

    在结束问诊后,医生还给我们提供了一些日常调摄的建议,例如饮食清淡一些,少吃辛辣油腻及生冷食物,戒烟戒酒,劳逸结合,注意情绪调节,少思虑,少熬夜,尽量在11点前入睡。医生还教我们一个小技巧:睡前泡脚20分钟,然后点按涌泉穴3-5分钟,可以引火下行,补肾安神。

    我和老爸都非常感激医生的建议和帮助。我们决定按照医生的建议去做,并且定期复诊。希望老爸的失眠问题能够早日解决。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我们一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    老年失眠就医指南 常见症状 老年失眠的常见症状包括晚上不睡觉,白天也不困,情绪容易波动,心烦易怒等。易感人群主要是老年人,尤其是患有帕金森病的老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物,戒烟戒酒; 2. 劳逸结合,注意情绪调节,少思虑,少熬夜,尽量在11点前入睡; 3. 可以使用安神补脑液进行调理; 4. 睡前泡脚20分钟,然后点按涌泉穴3-5分钟; 5. 日常可以使用代茶饮调理,有较好的安神理气的功效,且无副作用。

  • 帕金森病是一种常见的中老年人疾病,会给患者带来极大的痛苦。因此,了解并及时发现帕金森病的早期症状至关重要,以便尽早进行治疗。下面我们将详细介绍帕金森病的早期症状。

    首先,帕金森病患者可能会出现特殊的姿势,例如头部前倾、躯干略微弯曲、手指关节弯曲而指间关节伸直、肘关节弯曲等异常姿势。这些姿势是由于全身肌肉受累和肌张力增高所致。

    其次,帕金森病患者在疾病早期可能会出现一系列运动性障碍,例如双眼凝视、瞬目减少、系纽扣或鞋带困难、字体越写越小等症状。

    此外,帕金森病也被称为震颤性麻痹,早期症状之一就是患肢出现震颤现象,通常从手指开始,逐渐向上蔓延。

    最后,帕金森病患者可能会出现走路异常的情况,例如步态不稳、脚步拖沓等,这是由于运动功能障碍所致。

    需要注意的是,帕金森病在晚期几乎是不可逆的,因此建议家人和朋友密切关注中老年人的身体健康,及时发现任何异常症状并寻求专业帮助。

  • 帕金森病是一种神经退行性疾病,主要特征包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和步态障碍等运动症状。然而,除了这些明显的运动问题外,患者还可能经历一系列非运动症状,影响他们的日常生活和整体健康。

    睡眠障碍是其中一个常见的非运动症状,发生率超过50%。这可能表现为失眠、日间过度嗜睡、快速眼动睡眠期行为异常、睡眠呼吸暂停和不安腿综合征等问题。抑郁障碍也很常见,超过40%的患者可能会出现抑郁症状,如少语、少动、情绪低落、兴趣减少、早醒、疲劳感和焦虑等。

    认知功能障碍是另一个重要的非运动症状。研究表明,22%至48%的帕金森病患者可能会出现认知功能的改变和痴呆,轻度认知损害甚至在疾病早期就已经存在。随着病情的发展,认知功能障碍可能会逐渐加重,甚至导致痴呆的发生。语言功能障碍也可能出现,表现为咽喉发音、舌运动障碍、发声减弱、单一音高、语速减慢、语言停顿异常、持续发声障碍、重音异常、语音含糊及嘶哑、口语表达流畅性下降和句法表达简单化等情况。

    这些非运动症状往往被忽视,因为它们不像运动症状那样明显。然而,了解和管理这些症状对于改善患者的生活质量至关重要。因此,我们应该关注帕金森病的主要非运动症状,包括睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知及精神神经症状等,以便及时采取适当的治疗措施。

  • 帕金森病(PD)患者在接受脑深部电刺激(DBS)手术治疗后,可能会遇到一些问题。这些问题的出现可能与患者体质上的差异、同一患者在不同治疗阶段对DBS的敏感性差异有关。为了充分发挥DBS疗法的作用,提高患者的生活质量,我们需要寻找有效的程控方法。

    在进行程控时,首先要详细了解患者的病史,并进行充分的查体和评估,以确定其真实的、客观的状态,排除患者心理因素的影响。通常情况下,PD患者在开机后可能需要多次程控来优化刺激参数并调整药物,目标是缓解症状和防止不良反应。原则上,应以最小的刺激强度和最少的药物剂量获得临床症状最大程度的改善。

    一些患者可能会反映,开机当天的状态非常好,但回家后却没有那么好。这种现象可能有以下几个原因:1)开机时的“极好”状态主要是由于肌张力迅速得到缓解后的一种久违的舒服感,相比之下,回家后的状态可能会有所下降;2)开机时的极好状态可能会让患者误认为可以完全恢复到病前的状态,然而实际上,回家后慢慢出现的不适可能是因为期望值与实际情况之间的落差;3)一些患者可能会在开机初期不遵医嘱减药,导致症状反弹;4)开机后,虽然肌张力下降,肢体和关节灵活性增加,但之前存在的肌力不足问题可能会变得更加明显,导致患者感到“没劲、走不动”。

    值得注意的是,开机时良好的状态是可以通过有效的方法稳定下来的。对于中晚期PD患者来说,不能仅依靠调整起搏器来恢复更好或和正常人差不多,还需要及时配合康复锻炼(主要是肌肉力量的提高和身体平衡能力的锻炼)及生活能力(从自理能力开始)的再培训。利用术后的良好状态,重拾因病丢掉的爱好,从事有益的身心活动都是不错的选择。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一条皱纹。我的手微微颤抖着,拿起手机,打开了京东互联网医院的APP。心中充满了焦虑和期待,希望能找到一个可以帮助我的医生。

    “您好,感谢您的信任!”医生的声音从手机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始了我的咨询:“医生,我患有帕金森病,想知道有哪些药物可以吃?”

    医生耐心地回答:“美多芭、普拉克索、恩他卡朋等等都是常用的药物。”我听得很认真,生怕漏掉任何一个信息。然后,我又问道:“盐酸罗匹尼罗片可以吗?还有盐酸司来吉兰片?”

    医生说:“嗯嗯,根据病情,在医生指导下用药。”我点了点头,心中明白不能乱吃药。医生的话让我感到安心,仿佛一股暖流流过全身。

    我想起了自己在家中的日子,手脚不停地颤抖,生活变得异常困难。每天早上起床都需要花费很长时间,才能完成简单的洗漱和穿衣。有时候,连吃饭都成了一种挑战。这些困难让我感到无助和沮丧。

    但是,通过这次咨询,我重新找回了希望。医生的话语像一束光,照亮了我前行的道路。我决定按照医生的建议,认真服药,积极配合治疗。

    在接下来的日子里,我开始逐渐恢复正常的生活。手脚的颤抖减轻了,行动也变得更加自如。每当我想起那次咨询,心中总是充满感激。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,感谢他们给了我第二次生命。

    如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等症状。易感人群主要是60岁以上的老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 美多芭:用于改善运动症状; 2. 普拉克索:可减轻运动症状和改善生活质量; 3. 恩他卡朋:增强美多芭的效果; 4. 盐酸罗匹尼罗片:用于改善运动症状; 5. 盐酸司来吉兰片:可延缓疾病进展和改善症状。请在医生指导下使用药物,避免自行调整用药方案。

  • 我从来没有想过,自己会因为肠胃不适而感到如此的无助和恐惧。每天早上醒来,第一件事就是冲向卫生间,腹泻已经成为了我生活中的一部分。那种感觉就像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的肚子,让我无法呼吸。

    我记得那天,我在京东互联网医院上找到了这位医生。他的头像看起来很亲切,名字也很普通,叫做李医生。我犹豫了一下,还是决定向他求助。毕竟,我的情况已经到了不能再拖延的地步。

    “您好,我是京东的全职医师,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”李医生温和的声音从屏幕中传来,打破了我内心的恐慌。

    我深吸了一口气,开始描述我的症状。李医生听得很认真,时不时地插入一些问题,像是要把我的病情了解得更清楚。他的专业和耐心让我感到安心,也让我开始相信,可能我并不是无药可救。

    “大便有黏液及脓血吗?”李医生问道。我摇了摇头,心中暗自庆幸,至少我还没有到那个地步。

    “根据您的描述,考虑胃肠功能可能性大,建议用药治疗一周看看效果。”李医生说完后,给我开了两种药:曲美布汀和地衣芽孢杆菌。前者是调节胃肠动力的,后者则是益生菌,有助于肠道微生态平衡。

    我按照李医生的指示,开始服用药物。每天三次,规律地吃药,希望能够尽快恢复健康。同时,我也开始注意自己的饮食,避免辛辣刺激、生冷的食物,多喝温热水,少吃油腻、多调料的食物。

    一周后,我再次联系了李医生。我的症状有所改善,但并没有完全消失。李医生建议我继续服用药物,并且提醒我,如果五到七天内效果不佳,需要及时就诊,查便常规和肠镜,以防延误病情。

    我感激李医生的帮助和关心。他的专业知识和耐心指导,让我在最困难的时刻找到了希望。现在,我已经恢复了健康,重新拥有了正常的生活节奏。但我永远不会忘记,那段艰难的日子,以及李医生给予我的支持和帮助。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脾虚泄泻调理指南 常见症状 脾虚泄泻是一种常见的肠胃疾病,主要表现为频繁腹泻、不成型大便、口味不佳、食欲减退等症状。易感人群包括长期饮食不规律、过度疲劳、精神压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣刺激、生冷的食物,多吃易消化的食物; 2. 保持规律作息,避免过度疲劳; 3. 可以服用曲美布汀和地衣芽孢杆菌来调节胃肠动力和恢复肠道微生态平衡; 4. 如果症状持续不改善,应及时就诊,进行便常规、肠镜等检查; 5. 注意药品过敏、有效期等问题,遵医嘱用药,避免自行调整用药方案。

  • 秦女士,47岁,来自河南省,17年前开始出现左侧下肢颤抖,随后下肢僵硬,活动不便,之后左上肢也开始震颤及僵硬。经过当地医院诊断,确定为帕金森病,并给予“美多巴1/2片,3次/日”治疗,症状控制可。然而,大约2年前,秦女士的右侧肢体也出现颤抖,僵硬症状,口服“美多巴3/4片,3次/日,金刚烷胺1片,2次/日”,但效果欠佳,持续时间短暂。

    秦女士于今年5月21日前来第四军医大学唐都医院求医。王学廉主任医师为其诊治,并在入院后进行了相关检查,评估无手术禁忌。于是,在今年5月28日进行了立体定向脑深部电极植入术,手术顺利。术后,秦女士的身体和精神状态逐渐康复。一个月后,秦女士来院进行脑起搏器开机调控,经过程控师的数次调控,直至参数调整到最佳数值时,秦女士的肢体颤抖消失,僵硬也逐渐改善。经过一段时间的康复锻炼,秦女士在脑起搏器的帮助下,生活完全可以自理。

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    帕金森病早期症状常被忽视,包括面部无表情、手抖、身体僵直和抑郁症。这些症状如果不及时治疗,可能会加重病情,影响患者的生活质量,并给家庭成员带来精神负担。因此,家人应密切关注患者的健康状况,及时带他们接受专业治疗。

  • 帕金森病患者常伴有静止性震颤,但少部分患者也会出现动作性震颤。针对动作性震颤,除了使用抗帕金森病药物外,还可以考虑添加β-受体阻滞剂,如心得安或阿尔马尔。然而,在使用这些药物时,需要注意血压和脉搏的变化,确保血压不低于90/60mmHg,脉搏不小于60次/分钟。

    失眠是帕金森病患者中常见的症状之一。其原因可能是抗帕金森病药物的剂量不足,导致症状控制不佳;也可能是药物过量引起的精神症状。针对前者,应增加抗帕金森病药物的剂量或种类;针对后者,应在医生的指导下适当减少夜间药物的剂量。若以上方法无效,可以在医生的指导下使用安眠药帮助睡眠。

    抑郁焦虑也是帕金森病患者中常见的症状。根据研究,大约25%至61%的帕金森病患者伴有抑郁症状。其原因可能是心因性的,即由于对疾病的过度担忧引起的;也可能是躯体性的,即与帕金森病的生理变化有关。针对心因性的抑郁,可以通过改善疾病症状来缓解情绪;针对躯体性的抑郁,需要进行抗抑郁治疗。目前,百优解是临床上常用的抗抑郁药物之一,对缓解患者的少动症状也有一定的帮助。

  • 金刚烷胺是一种常见的帕金森病治疗药物,但并非所有患者都适合使用。以下情况下的患者需谨慎或避免使用金刚烷胺:

    • 存在明显幻觉或合并癫痫、精神错乱、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或体位性低血压的患者,必须在严密监护下使用。
    • 在服用金刚烷胺期间,禁止饮酒,因为乙醇会增强药物的中枢抑制作用,可能导致头晕、体位性低血压等副作用加重。
    • 服用金刚烷胺的过程中,不能同时使用中枢神经兴奋药物,否则可能会引起神经兴奋性增强,甚至导致惊厥或心律失常。
    • 与抗抑郁药物合用时,需小心,因为这可能会加重帕金森患者的幻觉、噩梦等精神症状。
    • 必须严格控制金刚烷胺的剂量,过量使用可能会导致心律失常、低血压、排尿困难、躁动、谵妄等中毒症状,严重时甚至可能导致昏迷或死亡。
    • 孕妇和哺乳期妇女也应避免使用金刚烷胺,因为它可能会通过胎盘影响胎儿或通过乳汁传递给婴儿。

    总之,帕金森患者在使用金刚烷胺时必须注意以上限制,以确保安全有效的治疗效果。

  • 我从来没想过,一个简单的胃部不适会让我如此焦虑。每天早上和中午,吃完饭后一到两个小时,我就开始感到胃部灼热,仿佛有一团火在燃烧。反酸水更是让人难以忍受,酸涩的液体不断涌上喉咙,令我不停地咳嗽和清嗓子。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法逃脱。

    我记得第一次出现这种症状是在两周前。起初,我并没有太在意,认为可能是吃错了东西或者是工作压力大所致。然而,随着时间的推移,症状不仅没有消失,反而越来越严重。每天晚上,我都在担心第二天早上会不会再次出现这种难受的感觉。我的生活被这无形的敌人所控制,我的心情也随之起伏不定。

    终于,在朋友的建议下,我决定去看医生。走进京东互联网医院的诊室,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我有没有查过幽门螺旋杆菌,我摇了摇头。医生建议我先进行这个检查,了解是否有感染。听到这个,我不禁有些紧张。幽门螺旋杆菌?我从来没听说过这个东西,难道我真的得了什么大病?

    医生看出了我的担忧,安慰我说这只是一个简单的呼气试验,不需要插管子。听到这句话,我松了一口气。医生还告诉我,如果检查结果是阴性的,可以服用泮托拉唑、铝镁加混悬液和曲美布汀来缓解症状。这些药物的名字听起来很陌生,但我知道我必须要试一试。

    第二天早上,我空腹来到医院进行检查。整个过程非常简单,只需要呼出一口气就可以了。医生告诉我结果需要等待一段时间,建议我在等待期间继续服用药物。回到家后,我按照医生的指示开始服用药物。虽然我不知道这些药物是否真的有效,但至少我感觉自己在做些什么,试图控制这无形的敌人。

    现在,我每天都在等待检查结果的同时,继续服用药物。虽然症状有所缓解,但我仍然感到焦虑和不安。不知道未来会怎样,是否我真的得了什么大病?我只能祈祷一切都会好起来。同时,我也希望通过我的经历,能够提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。胃食管反流病就医指南 常见症状 胃食管反流病的常见症状包括烧心、反酸、胃胀、打嗝等,多数患者在进食后一到两个小时内出现症状,尤其是早中餐后更为明显。易感人群包括长期吸烟、肥胖、妊娠等。 推荐科室 消化科 调理要点 1. 首先排除幽门螺旋杆菌感染,通过呼气试验进行检测。 2. 如果幽门螺旋杆菌检测结果为阴性,可以服用泮托拉唑、铝镁加混悬液和曲美布汀等药物进行治疗。 3. 饮食上应避免辛辣、油腻、刺激性食物,少量多餐,避免过饱和过饿。 4. 生活习惯上应戒烟、限酒,保持良好的作息和心态,避免过度劳累和精神压力。 5. 在日常生活中,应避免穿紧身衣物,保持体重正常,避免长时间弯腰或躺下等可能诱发反流的行为。

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