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成功完成复杂的腹腔镜手术:胰十二指肠切除术

成功完成复杂的腹腔镜手术:胰十二指肠切除术
发表人:医疗故事汇

近日,一名56岁的女性患者在一家知名医疗机构接受了全腹腔镜下胰十二指肠切除手术(LPD),并且术后恢复良好。该手术因其高难度和复杂性而闻名,需要切除多个器官和组织,包括胰腺、胆囊、胆管下段、十二指肠和部分胃,并清扫相关淋巴结。手术中还需要进行三处吻合:胰肠吻合、胆肠吻合和胃肠吻合,若肿瘤侵犯其他脏器和血管,还需联合脏器切除和血管重建。这种手术的成功率和患者的术后康复率受到多种因素的影响,包括外科医生的微创技术和毅力、术后并发症的发生率等。

在这次手术中,医生们在清晰评估肿瘤侵袭程度和切除范围的基础上,利用全腹腔镜技术完成了切割、离断、结扎、缝合和打结等外科操作。患者在手术后没有出现并发症,预计将于近期出院。这种手术的成功执行为患者提供了有效的治疗方法,改善了他们的生活质量和生存时间。

值得注意的是,胆总管下段肿瘤的早期诊断至关重要。由于肿瘤早期时患者无明显症状,影像学表现为胆总管扩张伴或不伴胰管扩张,患者多以急性胆管炎为首发症状,普通影像学检查极易漏诊,需行PETCT及ERCP进一步明确诊断。若病情迁延则会发生黄疸、腹胀、食欲下降、消瘦和瘙痒,严重影响生活质量与生存时间。因此,早期诊断和及时手术治疗对于改善患者的预后至关重要。

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胃末端切除术伴胃十二指肠吻合术疾病介绍:
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  • 肥胖已经成为全球性的健康问题,对患者的身心健康造成严重影响。近年来,减肥手术作为一种有效治疗肥胖的方法,逐渐受到关注。其中,胃旁路术(Roux-en-Y胃旁路术,RYGB)和十二指肠转位术(DS)是两种常见的减肥手术方式。

    一项针对309例超级肥胖患者的倾向匹配分析显示,虽然DS的总体并发症风险偏高,但与RYGB相比,两种手术方式的长期效果基本持平。因此,DS可作为RYGB的有效替代方案之一,尤其适合合并糖尿病等重大疾病的患者。

    研究纳入了178例接受DS的患者和139例接受RYGB的患者。随访结果显示,两组患者的体重下降程度相似,且DS组患者2型糖尿病、高血压和高脂血症的缓解程度与RYGB组相当。然而,DS组患者出现大便稀溏、腹胀和胃灼热的几率显著高于RYGB组,而RYGB组便秘的发生率更高。

    在并发症方面,DS组的急诊率和脱发率显著高于RYGB组,但其他并发症如消化道渗漏、腹腔再手术等两组差异不大。此外,RYGB组接受内镜检查的患者比例更高。

    专家表示,医务人员应向患者充分解释DS术后可能出现的不良症状,并强调DS手术应由经验丰富的外科医生和医院开展。

    总之,DS作为一种减肥手术方式,在长期效果方面与RYGB相当,可作为其有效替代方案之一,尤其适合合并糖尿病等重大疾病的患者。

  • 在胰十二指肠切除手术后,胰漏和出血是常见的并发症,且治疗难度较大。然而,近日一例新手术方式的成功应用,为此类病例提供了新的解决方案。

    该手术方式主要包括拆除原有的胰肠吻合口、封闭肠残端,并重新游离一段空肠进行胰肠吻合。通过这种方法,医生成功解决了患者的出血和胰漏问题,并取得了良好的术后恢复效果。

    这项手术方式的成功实施,可能会在省内乃至全国范围内开辟新的治疗路径。我们期待更多同行能够分享类似病例,共同推动医学技术的发展和进步。

  • 那是一个普通的周四下午,我因为近期身体不适,被推荐到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。医生***的亲切和耐心让我感到安心。我向他详细描述了我的病情:12天前,我接受了胰十二指肠切除术。由于术后恢复不够好,我经历了腹胀、腹痛,甚至吃东西都会吐酸水。CT检查显示我存在不完全性肠梗阻。经过一番治疗,我的病情有所好转,但仍有不少疑问困扰着我。

    在线上,***医生仔细倾听了我的描述,并针对我的疑问逐一解答。他告诉我,胃管引流是治疗不完全性肠梗阻的一种方式,但需要根据胃管引流出的液体量来决定是否继续插管。他耐心地为我解释了正常引流量的范围,并告诉我,如果下面没有完全通畅,胃管能引流出的液体会比较多。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议继续观察胃管引流情况。虽然过程中遇到了一些困难,但***医生总是耐心地给予我指导和鼓励。他的专业和细致让我感到非常安心。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。在一次在线问诊中,***医生告诉我,我的引流情况已经稳定,可以考虑拔除胃管。听到这个消息,我激动不已,因为这意味着我可以摆脱胃管的束缚,重新享受正常的生活。

    拆除胃管后的观察期,我依然坚持每天在线上向***医生汇报我的恢复情况。他告诉我,拆除胃管后可以尝试进食,但要注意观察身体反应。在***医生的指导下,我逐渐恢复了正常的饮食。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间,这种模式不仅方便了患者,也减轻了医院的工作压力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者受益。

  • 近日,一项重要的外科手术在国内首次成功实施。该手术采用了达芬奇机器人系统辅助下的胰十二指肠切除术,标志着我国手术机器人系统在腹部外科的应用达到了国际先进水平。

    患者李女士因黄疸症状半月余,经多种检查后被确诊为十二指肠乳头癌,病变已累及胰头和胆总管中下段。手术是目前最佳治疗方式。医生们根据李女士的病情,决定采用创伤较小的达芬奇手术机器人系统进行胰头十二指肠切除术。

    在手术过程中,机器人的操作手在患者腹腔内灵活而熟练地进行了游离、切开、缝合、打结等操作,甚至完成了一些人手难以完成的精细动作。整台手术过程中,术野清晰易辨,出血量非常少,手术有条不紊地进行。最终,手术顺利完成,患者安全返回病房。

    胰十二指肠切除术被公认为是外科手术中难度最大的一种,由于胰头处于腹腔的中心区域,与多个重要器官紧密相连,紧挨着多条重要血管。传统的开放手术中也属于高难度手术,因此对术者操作水平要求较高。达芬奇机器人系统的使用,既减少了手术创伤,又提高了手术的精确性和安全性。

  • 我还记得那天,手术后的第三个星期,我的世界仿佛被一层灰色雾气笼罩。十二指肠手术后的恢复期,我的身体像一艘在暴风雨中挣扎的小船,摇摇欲坠。每天只能喝粥和汤,连最简单的食物也变得如此奢侈。我的心情就像窗外的天空,阴沉而压抑。

    在这个时候,我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院,我与一位营养科医生进行了图文问诊。她的名字叫做李医生,声音温柔而专业,给了我一丝安慰。

    “你好,我是京东营养科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生开口道。她的语气中透露着关切和耐心,仿佛她能感受到我内心的焦虑和不安。

    我向她描述了我的情况:手术后三个星期,消化不良,只能喝粥和汤。李医生听完后,建议我适当服用安素补充营养。她解释说,安素是一种不含膳食纤维的营养粉,适合术后病人使用。全安素也可以,但需要观察一下我的反应再决定是否使用。

    我问她服用量应该是多少,李医生告诉我每次6勺,从每天1-2次开始服用,并注意观察有无消化道不适。她的建议让我感到一丝希望,仿佛在黑暗中看到了一束微弱的光芒。

    在接下来的几天里,我按照李医生的建议服用安素。每天早晚各一次,开始时我还有些担心,但随着时间的推移,我发现自己的身体状况有所改善。消化道不适的症状减轻了,精神状态也逐渐恢复了正常。

    我再次联系了李医生,向她汇报了我的情况。她建议我可以逐渐增加全安素的摄入量,并继续观察身体的反应。她的专业和耐心让我感到非常感激。

    现在回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    十二指肠手术后营养调理指南 常见症状 十二指肠手术后,患者可能会出现消化不良、腹泻、体重下降等症状,特别是在饮食恢复期间。 推荐科室 消化内科或营养科 调理要点 1. 在饮食恢复期间,适当服用安素或全安素补充营养,注意观察有无消化道不适。 2. 如果服用安素出现不适,减少安素摄入,观察一下。 3. 根据患者的情况调整营养粉的服用量,随着饮食的恢复,服用量可以逐渐减少。 4. 在医生的指导下,逐渐增加全安素的摄入量,注意观察有无消化道不适。 5. 定期复查,监测体重和营养状况,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,手术后的第一个月,我的心情像一只被困在笼子里的鸟,焦虑和恐惧交织在一起。每当我想起医生的话,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。降结肠息肉和十二指肠手术后的恢复期,总是伴随着一系列的疑问和不安。

    我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开电脑,输入问题,等待医生的回复。时间仿佛凝固了,我的心跳加速,手心出汗。终于,医生回复了。

    “您好!我上个月做降结肠息肉和十二指肠手术,您帮我看看,有什么药要开的。”我急切地打字,希望能得到一个明确的答案。

    医生问我出院时是否有开过药,我回答说有的已经吃完了。医生让我把开过的药发过来看一下。我翻箱倒柜,找出那张已经有些皱巴的处方单,拍照发送给医生。

    等待的时间总是漫长的,我开始担心医生是否会回复我。突然,电脑屏幕上出现了医生的消息:“不好意思今晚夜班,刚才病房病号有点事,刚处理完,让你久等了。”我松了一口气,心中的石头落了地。

    医生问我吃了多久的药,我回答说半个月。医生告诉我可以停药四到六周去医院复查。我感到一丝安慰,但仍然有许多疑问和担忧。

    我问医生:“如果我再次出现不适,应该怎么办?”医生建议我及时就医,并推荐了京东互联网医院作为一个方便快捷的选择。我心中一暖,感激医生的耐心解答和关心。

    这次咨询让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样在外地就诊的患者来说,非常方便和实用。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为担心和焦虑而耽误了治疗。健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜和保护它。降结肠息肉和十二指肠手术后调理指南 常见症状 降结肠息肉和十二指肠手术后,患者可能会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状,需要密切关注身体状况,及时就医。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 按医嘱服用药物,例如止泻药、抗生素等,帮助恢复肠道功能。 2. 饮食上应注意清淡易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物,促进肠道蠕动。 3. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜和过度劳累,增强体质。 4. 定期复查,监测肠道恢复情况,及时处理并发症或复发情况。 5. 如果出现严重的腹泻、腹痛、呕吐等症状,应立即就医,避免延误治疗。

  • 2019年4月24日至25日,一场关于胰腺肿瘤的研讨会在某地举行。该研讨会由某科主办,旨在探讨胰腺肿瘤的诊断和治疗方法。会议吸引了来自全国各地的近30位专家参与,并通过网络直播方式向公众开放。

    在会议上,专家们分享了多个胰腺肿瘤的病例,并就诊断、治疗方案等问题展开了深入的讨论。同时,会议还邀请了影像科专家进行了关于胰腺疾病影像学检查和诊断技术的专题报告。

    25日,会议举办了一台高难度的腹腔镜胰十二指肠切除术的实时网络直播。该手术由某教授主刀,通过详细的解说和图文并茂的操作步骤,向观众展示了微创手术的魅力。

    此外,会议还提供了两台精彩的胰体尾切除术的回放,供大家学习和参考。这些手术案例充分展示了微创手术在胰腺肿瘤治疗中的重要作用。

    本次研讨会的成功举办,为胰腺肿瘤的诊断和治疗提供了新的思路和方法。我们期待着更多的专家和医生能够参与到这样的交流和学习中来,共同推动胰腺肿瘤治疗的进步。

  • 2019年12月至2020年4月,患者先后在两家三甲医院就诊,初步诊断为胰腺癌伴多发转移和门静脉癌栓,医生建议放弃治疗。然而,2020年6月,第三家三甲医院通过穿刺病理诊断出患者实际患有十二指肠间质瘤,并开始伊马替尼治疗。经过一月的治疗,CT检查显示原发肿瘤由10.5cm缩小至5.9cm,肝脏转移瘤也出现了缩小。随后的多次CT检查显示肿瘤逐渐缩小,直至2021年4月达到最大疗效,进入稳定状态。

    为了消除残留病灶,避免未来耐药,医生决定采用局部治疗手段。术前停用伊马替尼7天,并在此期间口服氢氯噻嗪片以消除水肿和体液潴留。2021年4月9日,患者在肝胆胰外科主任的协同下进行了胰十二指肠切除术、射频消融治疗多发肝转移瘤和切开取栓术。手术后,患者康复良好,无发热、腹痛等并发症,已开始进食流质饮食。

    这次成功的治疗经历表明,正确的诊断和治疗方案对于间质瘤患者至关重要。同时,合理的术前准备和多学科团队的协作也为手术的成功提供了保障。

  • 胰十二指肠切除术是治疗壶腹周围癌、胆管下段癌、胰头癌、十二指肠乳头癌以及癌前病变的标准手术方法。由于肿瘤位于消化道的三叉路口上,手术需要同时切除部分胃、十二指肠、胰腺、胆囊和胆总管,并重建三个消化管道。虽然一些患者可能会担心手术的风险和副作用,但实际上,微创腹腔镜手术已经被证明是一种安全、有效的治疗选择。

    与传统开腹手术相比,微创腹腔镜手术具有多项优势。首先,手术时间更短,术中出血量更少,住院时间更短。其次,微创腹腔镜手术可以更好地清扫淋巴结,确保肿瘤的彻底切除。最后,微创手术创伤小,术后恢复快,患者通常可以在手术后的第二天开始活动和进食流质饮食。

    微创腹腔镜手术还可以避免开关腹的情况。如果在手术中发现多发转移灶或腹腔种植结节,微创手术可以立即结束,减少患者的创伤和恢复时间。相比之下,传统开腹手术可能需要进行更长时间的恢复,并且可能会带来更多的并发症。

    随着科学技术的进步,腔镜器械和手术技术也在不断发展。3D腹腔镜技术、机器人技术和超声刀等先进设备使得外科医生可以更精确地进行手术,减少出血和并发症的风险。对于经过规范化培训的外科医生来说,微创腹腔镜手术已经成为一种安全可行的选择。

    总的来说,微创腹腔镜胰十二指肠切除术是一种值得推荐的治疗方法。它不仅可以有效地治疗相关疾病,还可以减少患者的痛苦和恢复时间。随着技术的不断进步,相信微创腹腔镜手术将会越来越广泛地应用于临床实践中。

  • 我还记得那天,手术后的我躺在病床上,身体虚弱,心情沮丧。医生告诉我,胰十二指肠切除术后需要特别注意营养补充,以促进伤口愈合和身体恢复。可是,面对市场上琳琅满目的保健品和营养品,我完全不知道该如何选择。

    在朋友的推荐下,我联系了京东互联网医院的医生医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的情况,并给出了专业的建议。他推荐了一种保健品,具有促进伤口愈合的作用,并指导我如何正确使用。医生还强调,过多的营养品反而不利于伤口愈合,应该适量补充。

    在医生的指导下,我开始了恢复之路。每天用水泡着保健品,或者煲粥喝,连续服用一个月。慢慢地,我的身体开始恢复,伤口也逐渐愈合。医生的专业知识和关心让我感到非常温暖和安心。

    胰十二指肠切除术后营养品选择指南 常见症状 胰十二指肠切除术后,患者可能会出现消化不良、营养不良等症状,需要及时补充营养以促进伤口愈合和身体恢复。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 合理选择营养品,避免过多或过少的营养摄入; 2. 遵循医生的建议,正确使用营养品; 3. 注意饮食均衡,多吃易消化的食物; 4. 定期复查,监测身体恢复情况; 5. 保持良好的心态,积极面对康复过程。

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