在2016年意大利都灵召开的第35届欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）会议上，公布了一项关于早期乳腺癌女性的新研究结果。研究显示，对于45岁以下、淋巴结未转移的早期乳腺癌女性，选择保乳术加放疗与选择乳房切除术、不进行放疗相比，20年内的疾病局部复发率会升高13%，并且局部复发会使转移的风险加倍。此外，经历保乳术的患者与经历乳房切除术的患者相比，死亡风险也会升高大约三分之二。

然而，对于45岁以上的女性，局部复发与转移风险之间没有相关性，选择保乳术或乳房切除术后的死亡比例也没有差异。研究对1,076位女性进行了为期20年的随访，结果表明，在20年后，接受保乳手术的女性中有18%发生了局部复发，而接受乳房切除术的女性中只有6.7%发生局部复发。

研究人员指出，这项研究结果对于年轻、淋巴结阴性的乳腺癌患者的治疗指南制定具有重要意义。他们建议在考虑保乳手术时，需要权衡其对年轻患者生存的负面影响。

当在鼻腔外侧发现一个白色肿物时，需要考虑两种可能的病因。首先，患者可能患有乳头状瘤。这种情况下，病人常常会出现鼻塞、异物感等症状，并且由于经常用手挖鼻孔，容易引起出血。为了确诊，需要进行鼻内窥镜检查和鼻CT扫描，并在确诊后通过手术彻底切除肿物。

其次，白色肿物也可能是过敏性鼻炎的体征。过敏性鼻炎的特点是双侧下鼻甲水肿、明显苍白，外观上看起来就像鼻腔里有一个白色的突起物。治疗过敏性鼻炎需要积极抗过敏，常用的药物包括曲安奈德鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂。这些药物可以明显改善患者的下鼻甲情况。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一张诊断报告，上面赫然写着“HPV33阳性”。我53岁了，怎么可能会感染这种病毒？

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。通过视频咨询，我见到了医生。他的面容温和，声音沉稳，让我感到一丝安慰。我向他描述了我的情况，他认真地听完后，开始解释HPV33的相关知识，并告诉我这并不是癌症，但需要及时治疗和复查。

我心中的石头稍微落了一点，但仍然充满了疑问和恐惧。医生似乎看出了我的心思，耐心地回答了我所有的问题，包括如何治疗、是否会影响日常生活等等。他的专业知识和亲切态度让我感到非常放心。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天服用药物，定期复查，生活中也做了一些调整，例如避免同房等。虽然有时候会感到疲惫和不适，但我知道这是为了自己的健康，必须坚持下去。

三个月后，我再次进行了复查，结果显示病毒已经清除。我激动地向医生报告这个好消息，他也为我高兴，并提醒我继续保持良好的生活习惯，定期检查，以防止病毒再次感染。

回想起这段经历，我深深地感谢京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助和支持，我可能会陷入更深的恐惧和困惑中。现在，我已经恢复了健康，也学到了很多关于HPV的知识。我希望我的经历能够帮助其他人，尤其是那些面临类似问题的人，勇敢地面对，积极地治疗，相信自己一定可以战胜病魔。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，早日恢复健康。同时，也要提醒自己和身边的人，注意个人卫生，避免不必要的风险。健康是最宝贵的财富，我们都应该好好珍惜。

我记得那天早上，脚趾间突然冒出一个小小的水泡，起初我并没有太在意。可随着时间的推移，这个小水泡开始变得越来越疼，尤其是在我走路或穿鞋时。它就像一个小恶魔，时刻提醒着我它的存在。

我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是一种严重的皮肤病。于是我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，选择了皮肤科进行在线咨询。

医生很友善地问我拍一张照片，以便更好地了解我的症状。我照做了，并描述了按压下去的疼痛感。医生询问了症状出现的时间和触摸的硬度等细节，最后告诉我可能是跖疣引起的。

听到这个诊断，我不禁有些紧张。跖疣？我从未听说过这种病。医生解释说它是一种常见的皮肤病，通常由人乳头瘤病毒引起，具有传染性。我的心情一下子变得沉重起来，担心自己可能会传染给家人或朋友。

医生安慰我说，虽然跖疣有传染性，但只要采取正确的治疗方法和预防措施，就可以有效控制病情。他们建议我使用维A酸乳膏进行外用治疗，并提醒我在使用药物前要仔细阅读说明书，注意事项和禁忌症。

我按照医生的建议进行治疗，并且在日常生活中也开始注意个人卫生和防护措施。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，水泡也开始消退。最终，经过一段时间的治疗和护理，我的跖疣完全消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的小水泡，也可能隐藏着严重的健康问题。幸好我及时寻求了专业的医疗帮助，避免了病情的恶化。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。记住，健康是最宝贵的财富，保护好自己的健康，就是保护好自己的未来。

甲状腺乳头状癌通常具有良好的生物学特性和预后，然而，少数情况下可能会转化为恶性程度极高的未分化癌。研究表明，甲状腺乳头状癌、滤泡癌和霍斯勒氏细胞癌的10年生存率分别为93%、85%和76%。尽管未分化癌的恶性程度较高，但实际上，死于甲状腺癌的患者中有95%属于这三种类型的癌症。

近30%的分化型甲状腺癌患者可能在几十年内复发，其中66%的复发发生在治疗后的第一个十年内。颈部复发被认为是一种潜在的致死因素，可能导致8%的患者死亡，而远处转移的患者则有50%的死亡率。影响分化型癌预后的最重要因素包括年龄、病理分期、肿瘤组织类型、原发肿瘤大小、局部浸润、远处转移、是否接受规范化治疗以及是否合并某些家族综合征等。

因此，甲状腺乳头状癌也需要尽早进行规范化治疗和密切随访观察，以降低复发风险和死亡率。

在本系列的第三篇文章中，我们将探讨甲状腺癌的不同类型以及可能出现的症状。首先，让我们了解四种主要的甲状腺癌类型。

1. 乳头状癌：这种类型占所有甲状腺癌的80%，源自甲状腺滤泡上皮细胞，生长缓慢。早期发现并治疗，预后良好。

2. 滤泡状癌：占所有甲状腺癌的15%，也源自甲状腺滤泡上皮细胞，生长缓慢。早期诊断，治疗效果较好。

3. 髓样癌：约占所有甲状腺癌的3%，源自甲状腺C细胞，可能导致体内钙离子水平异常升高。进展缓慢，早期发现并积极治疗，病情可被控制。

4. 未分化癌：占所有甲状腺癌的2%，源自甲状腺滤泡上皮细胞，生长速度快，早期转移，治疗难度较大。

甲状腺癌在早期通常没有明显症状，但随着肿瘤的增长，可能会出现以下症状：

• 脖子前出现肿物
• 声音嘶哑或语音变化
• 颈部淋巴结肿大
• 吞咽困难或呼吸困难
• 喉咙或颈部疼痛不适

请注意，这些症状也可能是其他健康问题的表现。如果您出现以上症状，且数周内未见改善，建议尽快就医。

在我院党委的直接关怀和指导下，我们的甲状腺乳腺外科治疗单元正式成立，并且开通了专门针对甲状腺乳腺肿瘤患者的绿色通道。如果您的穿刺病理结果显示恶性肿瘤，欢迎来我院就诊。我们承诺在7个工作日内为您安排住院手术，甚至最快只需3个工作日即可入院。

如果您需要预约，欢迎通过相关平台进行加号。我们将在指定的时间段内为您安排相关检查和诊疗。

乳腺健康检查通常包括三种方法：钼靶、超声和磁共振。每种方法都有其独特的优势，相互补充。一般来说，30岁以上的女性在体检时会进行超声检查，而40岁以上的女性则需要添加钼靶检查。如果发现任何问题，可能还需要进行磁共振检查。

钼靶检查在观察乳腺钙化方面比超声和磁共振更为优越，但在观察结节时可能不如其他两种方法。因此，钼靶和超声的结果可能不完全一致，这是正常的现象。

乳腺钼靶检查的结果按照BI-RADS分级系统进行分类，分为0-6级。0级表示需要结合其他检查再次评估；1级表示未见异常；2级表示良性；3级表示良性可能性大（恶性可能性小于2%），需要随访观察；4级又分为4A、4B和4C，分别表示恶性可能性在2-10%、10-50%和50-90%之间；5级表示恶性可能性大于90%；6级表示病理确诊癌症。

为了获得最准确的结果，建议在月经期后的1-7天进行钼靶检查。避免在月经期或之前一周进行检查。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的消息：我被诊断出患有甲状腺癌。

我不敢相信这个结果，仿佛自己置身于一场噩梦中。我的脑海里充斥着各种恐惧和疑问：我会死吗？我还能活多久？我该怎么办？这些问题像潮水一样涌来，几乎将我淹没。

在朋友的推荐下，我决定寻求京东互联网医院的帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细解释了我的病情，并告诉我，我的癌症类型是乳头状癌，预后相对较好。虽然这并不能完全消除我的恐惧，但至少让我看到了希望的曙光。

医生还提醒我，我的甲状腺癌已经发生了淋巴结转移，需要进行碘131治疗。起初，我对这个治疗方法感到非常恐惧，担心它会影响我的寿命。然而，医生向我解释说，碘131治疗的主要目的是防止癌症复发，而不是直接影响寿命。这让我稍微放心了一些。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。每次去医院都是一种煎熬，但我知道这是为了我的健康和未来。同时，我也开始更加关注自己的生活方式，注意饮食和休息，尽量避免过度劳累和情绪波动。

现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。我学会了面对恐惧，珍惜生命，感恩身边的人和事。同时，我也深深地体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和守护。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助，并且保持积极乐观的态度。相信自己，相信科学，相信生命的力量。愿我们都能健康快乐地生活下去。

乳腺癌的保乳手术是一种旨在切除肿瘤同时保留乳房的外科手段。这种手术方式适用于早期乳腺癌患者，特别是那些希望保留乳房的女性。下面我们将详细介绍保乳手术的适应证、禁忌证以及术后需要注意的事项。

适应证

• 早期乳腺癌，且有保留乳房需求的患者；
• 临床1期、2期，肿瘤最大径≤3cm，且术后能够保留适宜的乳房体积和良好的乳房外形的患者；
• 临床3期经新辅助化疗降期达到保留乳房标准的患者也可以慎重考虑。

禁忌证

• 有多中心性病灶且病灶相隔较远,无法在一个象限内完整切除的患者；
• 存在大范围或弥漫性可疑微钙化病灶的患者；
• 炎性乳腺癌患者；
• 多次切除仍持续切缘阳性的患者；
• 既往有胸部放疗史、系统性硬化病复发的乳腺癌患者；

术前准备

1. 患者术前全身检查，确认无手术禁忌证；
2. 签署知情同意书；
3. 全身麻醉术晨需禁食，禁水；
4. 体检不能触及病灶者在手术前需行超声肿物定位；
5. 到手术室留置尿管。

术后注意事项

1. 早期下床活动，术后6小时可以由陪人搀扶下床，注意防跌倒，可进食容易消化的实物。
2. 术后第一天拔除尿管。
3. 术后第二天换药后出院，出院后每2-3天换药一次，若伤口愈合良好，则术后8-10天伤口拆线。
4. 若有进行腋窝淋巴结清扫患者，出院后观察引流液的色泽，如色泽与前明显改变，持续多量鲜红或暗红，需及时咨询医护人员；
5. 出院后引流量需要每24小时记录一次。连续两天、每天引流量<20ml才能拔除引流管。
6. 上肢功能锻炼十分重要。
7. 术后病理结果出具大概需要7个工作日。病理结果出来后会由疾病管理师通知患者返院，与医生共同讨论下一步的治疗方案。

术后并发症

• 术后出血
• 切口感染
• 皮下积液
• 切口裂开

出现上述并发症记住找主管医生处理。