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脑瘫是一种由于产前、产中及产后一个月内各种原因引起的脑部非进行性损伤而产生的临床综合症。主要表现为中枢神经系统及运动系统的功能障碍,包括智力低下、肌肉无力、肌肉痉挛、行走困难、步态异常等。其中,痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二。痉挛的存在影响了正常肌力的发挥,导致肢体运动功能障碍和各种畸形的发生。
传统的矫形外科治疗往往很少针对痉挛的治疗,而单纯以矫正畸形为目的,常导致痉挛和畸形的复发,疗效不尽人意。康复训练虽然是脑瘫治疗中重要和不可缺少的治疗手段,但由于其无法解除痉挛,在疗效上有其局限性。因此,选择性脊神经后根切断术(SPR)作为一种新的神经显微外科技术,逐渐发展起来并被公认为解除脑瘫痉挛和改善肢体功能的有效手段。
SPR手术的目的是选择性切断肌梭传入的Ia类纤维,阻断脊髓反射中的r -环路,从而解除肢体的痉挛。该手术可以有效地解除肢体痉挛,为肢体矫形术及功能康复奠定基础。SPR手术的历史可以追溯到本世纪初,经过多年的改进和发展,已成为脑瘫外科治疗方面的一项重要进展。
SPR手术的适应证包括单纯痉挛、无明显的固定挛缩畸形或仅有轻度畸形、术前脊柱、四肢有一定的运动能力、智力正常或接近正常、严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理和康复训练者。然而,对于智力低下、不能配合术后康复训练者、肌力弱、肌张力低下、手足徐动、共济失调与扭转痉挛、肢体严重固体挛缩畸形、脊柱严重畸形和脊柱不稳定者,SPR手术是禁忌的。
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脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是一种在婴儿或幼年时期出现的神经运动系统损伤综合征,主要表现为运动和姿势异常。这种损伤发生在出生前、生产中或产后短时间内,影响大脑的发育,导致肌肉骨骼系统的进行性病理改变。尽管大脑损伤是不可逆的,但通过适当的治疗和康复,可以最小化由此产生的后果。
脑瘫不是单一疾病,而是泛指一类继发于发育中大脑的静止型神经运动系统损伤综合征。根据临床表现和神经解剖学特点,脑瘫可分为痉挛型、运动障碍型(肌张力异常和手足徐动症)和共济失调型。其中,痉挛性脑瘫最为常见,约占所有脑瘫的70-80%。
治疗脑瘫需要多学科专业医生的有效协作,包括儿科医生、外科医生和相关的康复医生。治疗目标根据患儿的功能性预后和临床表现在不断变化。对于大多数患儿,治疗目标包括发展站立、行走、跑步和跳跃等技能,提高步态效率并维持和避免步态恶化。对于那些在室内、学校和社区活动能力受限的患儿,治疗目标是维持他们的活动能力和生活自理,保证舒适坐姿和体位,转运,穿衣以及更换尿布等,最大程度自理。
除了运动功能受损外,脑瘫患儿还可能伴有感觉、知觉、认知、交流和行为异常,癫痫、睡眠困难、流口水和喂养困难等并发症也经常出现。因此,需要专业的治疗和全面的康复策略,包括物理治疗、药物治疗、神经阻断剂、鞘内注射巴氯芬(ITB)和选择性脊神经后根切断术(SDR)等多种方法。每种方法都有其优缺点和适应症,需要根据患儿的具体情况进行选择和调整。
总之,脑瘫的治疗和康复是一个长期而复杂的过程,需要家庭、医生和康复团队的共同努力和支持。通过科学的治疗和康复策略,可以帮助脑瘫患儿最大限度地发挥其潜力,提高生活质量和社会参与度。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张空荡荡的床。我的手指轻轻敲打着手机屏幕,心中充满了焦虑和无助。作为一名截瘫病人,我的肌张力异常大,需要依赖力奥来素来缓解症状。然而,最近我发现药效似乎不如从前了,需要更高的剂量才能达到同样的效果。
我打开京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问我是否之前使用过力奥来素和依托考昔片。我的心跳加速,手指颤抖着打字:“是的,我一直在使用。一个降张力,一个止疼的。”
医生很快就回复了我,告诉我他会尽快开具处方。然而,当我看到处方详情时,我的心情一下子跌落谷底。力奥来素只有一盒!我急忙向医生询问,是否可以多开几盒。医生解释说,按照规定,这是最大计量了。
我感到一阵失落和无奈。每次下楼取快递都是一种折磨,尤其是在我现在的状态下。然而,我也知道,医生是为了我的安全着想。于是,我默默地接受了这个结果,心中充满了感激和敬意。
在等待药品送达的日子里,我开始反思自己的生活。作为一名截瘫病人,我经常感到孤独和无助。然而,通过这次在线问诊,我意识到,科技的进步使得我们可以更方便地获取医疗服务。即使在家中,也可以得到专业的医生指导和治疗。
当药品终于送达时,我打开包裹,看到那熟悉的药盒,心中涌起一股暖流。虽然生活中仍有许多困难和挑战,但我知道,只要有坚定的信念和正确的治疗方法,我一定能够战胜它们。
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我有高位截瘫多年,生活中的一切都变得艰难。最近,我的尿液变成乳白色,这让我非常担忧。每次看到那奇怪的颜色,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生很快回应,建议我检查尿蛋白,并考虑可能存在的感染。
我记得当时的场景,阳光透过窗户,照在我那张已经被我用来写日记的桌子上。我的手在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和期待。医生的回复让我感到一丝安慰,但更多的是恐惧。恐惧未知的结果,恐惧可能的后果。
我按照医生的建议去医院做了尿培养和尿蛋白检查。等待结果的那几天,我几乎无法入睡。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可能的疾病和治疗方案。我的家人也很担心,他们总是围在我身边,安慰我说一切都会好的。
最终,结果出来了。医生告诉我,我的肾功能可能受到了影响,并且存在泌尿道炎症。听到这个消息,我感到一阵失落和无助。但医生也告诉我,只要及时治疗,情况还是可以控制的。
我开始接受治疗,虽然过程很艰难,但我知道这是我必须经历的。每天,我都在想象自己恢复健康的样子,想象自己再次站起来,走出家门,感受阳光和风的温暖。
现在,我的病情已经有所好转。每当我看到自己的尿液恢复正常颜色时,我的心中都会涌起一股暖流。我知道,我的康复之路还很长,但我有信心,我一定可以战胜这场疾病。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可谁知,命运的转折就在这美好的一天。一个不经意的摔倒,改变了我一生的轨迹。脊椎狭窄,高位截瘫,这些专业术语如同晴天霹雳,击碎了我原本平静的生活。
在恢复期的日子里,生活的重担压得我喘不过气来。每当我试图站起,肌肉的颤抖和张力高就像一只无形的手,紧紧地束缚着我。那种无助和恐惧,难以用语言来形容。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下。
与医生的交流开始了。起初,我有些紧张和不确定,但医生的专业和耐心很快就让我放下了心防。他们详细询问了我的病情,了解了我的症状,并推荐了盐酸乙哌立松来缓解肌肉张力高的问题。医生还提醒我,在用药前要仔细阅读说明书,排除肝肾功能异常和药物过敏史等问题。
我按照医生的建议,购买了药物并开始服用。随着时间的推移,我的肌肉张力逐渐降低,站立和行走也变得更加容易。那种从束缚中解脱出来的感觉,简直无法用语言来表达。同时,医生也一直关注我的用药情况,及时解答我的疑问和担忧。
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回首过去的日子,我感慨万千。从最初的绝望和无助,到现在的逐渐康复和重新站立,我的心路历程充满了波折和挑战。但是,正是因为有了京东互联网医院的支持和帮助,我才能走出困境,重新拥抱生活的美好。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在那一刻给了我致命一击。从楼梯上跌落,我的腰椎第二节骨折,神经受损,导致双下肢不完全截瘫。从那一刻起,我的世界被黑暗笼罩,生活的重担压得我喘不过气来。
在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生倾诉了我的苦恼。医生问我这种情况有多久了,我回答说快一年了。医生又问我现在恢复的怎么样,我告诉他从开始腿没啥知觉,恢复到现在,腿能支起来,脚跟离开床面,膝盖一掐知道疼。医生问我现在有做康复吗?我说每天在家做康复锻炼,登自动车,微微腿按摩,每天做半个小时的战力。
医生听完我的描述后,安慰我说:“根据您说的情况,你应该能够恢复。慢慢来吧。”我问他快一年了,还能恢复吗?医生再次肯定地告诉我:“可以慢慢来。”他还说:“你已经恢复的很不错了。”
我不禁问他有过截瘫病人吗?医生回答说有不多。然后我又问他神经损伤恢复期应该是多少时间,医生说最少半年,只要康复没有最长期限。我听了这话,心中一阵激动,感觉自己又看到了希望的曙光。
我问医生没希望恢复的怎么正常?能生活自理就行,不连累家人。医生再次安慰我:“是的,慢慢来吧。”我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。
在接下来的日子里,我更加努力地进行康复训练,坚信自己一定能恢复。虽然路途漫长,但我知道,只要我不放弃,总有一天我会重新站起来,重新感受阳光的温暖,重新拥抱生活的美好。
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我从来没有想过,打嗝这种看似无关紧要的小毛病,竟然能折腾我整整三十多个小时。从昨天下班回家开始,我的胃就像被一只无形的手不停地揪着,引发了一连串的打嗝声。起初,我并没有太在意,毕竟打嗝这种事儿谁都遇到过,吃点东西或者喝口水就能解决。可这次不同,我的打嗝声不仅频繁,而且每次都伴随着一阵难以言喻的不适感,仿佛整个胃部都在抽搐。
我试图用各种方法来缓解这种不适感,喝水、吃东西、甚至尝试了网上流传的各种偏方,但都无济于事。随着时间的推移,我的打嗝声变得越来越频繁,越来越响亮,甚至影响到了我的睡眠。无奈之下,我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。
在与医生的交流中,我得知了我的症状被称为“呃逆”,是一种常见的胃肠道问题。医生建议我喝点热水试试,解释说这可能有助于缓解膈肌痉挛引起的打嗝。虽然我对此持怀疑态度,但还是决定一试。结果出乎意料,喝完热水后,我的打嗝声果然减少了许多,胃部的不适感也逐渐消失。这种简单而有效的方法让我大为惊讶,也让我对医生的专业知识和经验充满了敬意。
然而,我的问题并没有完全解决。尽管喝热水可以暂时缓解症状,但过不了多久,打嗝声又会重新出现。医生告诉我,这种情况可能需要服用解痉药物来治疗。由于系统维护的原因,医生无法直接开药给我,但他提供了一个药名——消旋山莨菪碱片,并建议我去药店购买。虽然我对这种药物的效果持有疑虑,但我还是决定试一试,毕竟我已经被打嗝折磨得够呛了。
在服用药物后不久,我的打嗝声终于完全消失了。那种从内心深处涌现的轻松感和解脱感,难以用语言来形容。我再次感谢医生的专业指导和帮助,也对京东互联网医院的便捷服务和高效性赞不绝口。这个经历让我深刻认识到,健康问题无论大小都不能忽视,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,我也希望通过分享我的经历,能够帮助更多的人了解和应对类似的问题。
自19世纪以来,切除部分脊神经后跟已被证明可以有效解除肢体痉挛。随着技术的不断改进,FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟离断术)已成为小儿脑瘫治疗的首选方法。然而,手术中切除脊神经后根比例的确定一直是一个挑战,缺乏科学和客观的实验指标可能会导致不可逆转的伤害。
近年来,研究表明,脊髓神经纤维异常是引起痉挛型脑瘫肌肉痉挛的主要原因。通过使用多导联的电生理技术进行术中监测,医生可以精确地切断la纤维,消除肌肉的传入冲动,减轻肌肉痉挛。这种方法不仅提高了手术的有效性,还避免了可能的高风险并发症。
FSPR技术的五大优点包括:彻底解除痉挛、不影响肢体运动功能、对感觉功能影响小、可预防肢体畸形的发生与发展、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。对于痉挛型脑瘫患者,FSPR手术是目前最直接、最有效的治疗方法之一,且术后不会造成瘫痪或影响运动功能。最佳手术时间为2.5岁至6岁之间。
我总是打嗝,像是一种无声的呻吟,伴随着我日复一日的生活。每当我试图压制它时,嗝声就像一只顽皮的猫,总是从我嘴里溜出来,引起周围人的注意和好奇。这种情况已经持续了好几个月,开始我还能忍受,但随着时间的推移,它变得越来越频繁,越来越难以控制。
我决定去看医生,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我这种情况有多长时间了,我告诉他已经有好几个月了。然后他又问我除了打嗝还有其他伴随症状吗?我想了一下,回答说有时候会反酸和烧心,偶尔也会腹痛和大便不正常。医生点了点头,继续问我打嗝能否自行缓解,是否有明显的诱发因素。我告诉他有时候可以自行缓解,但更多时候需要喝水或者吃东西来压制它。至于诱发因素,我也说不清,只是感觉每次吃完饭或者喝冷饮后,嗝声就会变得更频繁。
医生听完我的描述后,开始解释打嗝的原因。他说临床上能引起打嗝的常见原因有四种:第一是受凉,第二是精神紧张和压力大,第三是吃了辛辣刺激食物,第四是其他的疾病,比如说内分泌疾病导致等。打嗝主要是膈肌痉挛出现的症状,如果能自行缓解,不需要药物治疗。但如果持续时间长,首先要注意避免上述事项,然后可以药物对症治疗,比如说解痉药物消旋山莨菪碱等。最后,医生还提醒我要注意保暖,多喝热水,少吃辛辣刺激食物和过于生冷食物,缓解压力保持心情愉悦放松,保证充足睡眠。
听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少我知道了打嗝的原因,并且有了应对的方法。从那天起,我开始调整自己的生活习惯,避免吃辛辣刺激食物,多喝热水,保持心情愉悦。虽然打嗝并没有完全消失,但它的频率明显减少了。我也更加关注自己的身体,发现只要我注意保暖和饮食,打嗝就会减轻很多。现在,我已经不再为打嗝而烦恼,生活也恢复了正常的节奏。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。我的孩子,一个可爱的男孩,出生时就被诊断为缺氧缺血性脑病,随后发展成了痉挛性脑瘫。每当我看到他那无助的眼神,我的心就像被撕裂了一样疼痛。
我曾经四处求医,尝试过各种治疗方法,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上看到了一篇关于干细胞治疗的文章,心中燃起了一丝希望。我决定去京东互联网医院咨询一下,看看是否有可能为我的孩子带来奇迹。
在与医生进行了长时间的交流后,我了解到干细胞治疗主要用于血液性疾病,对于痉挛性脑瘫的治疗效果并不明显。医生建议我们继续早期应用药物和手术治疗,并强调了年龄因素的重要性。我的孩子已经不再年幼,治疗的难度和风险都在增加。
我感到一阵失落和绝望,但同时也意识到,作为父母,我们不能放弃任何一丝希望。我们决定继续寻找其他可能的治疗方法,并在日常生活中给予孩子更多的关爱和支持。
这次经历让我深刻地体会到,面对疾病,我们需要保持理智和冷静,不能盲目追求所谓的“奇迹治疗”。同时,也要珍惜每一个与家人在一起的时刻,给予他们最真挚的爱和关怀。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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脊髓损伤是由多种原因引起的,包括高处坠落、车祸等,会导致不同程度的四肢瘫或截瘫,严重影响患者的生活质量。康复评定是脊髓损伤治疗的重要环节,包括损伤水平和程度的评定,以及ADL(日常生活活动)障碍的评定。治疗方法因患者的损伤水平而异,旨在提高患者的自理能力和生活质量。康复目标的预测对于制定个体化的康复计划至关重要。除了物理治疗外,文体治疗和心理治疗也是脊髓损伤康复的重要组成部分。社会康复和中医康复也可以在一定程度上帮助患者恢复功能和改善生活质量。