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在牛街的宋奶奶,近一年来经常出现头晕症状。直到今年年初,她在喂小孙子时突然右手失去知觉,语言也变得模糊。家人立即将她送往医院,诊断结果显示她患有急性脑梗死。幸运的是,及时的药物治疗使她没有留下任何后遗症。然而,头晕问题却变得更加严重,家人开始重视并带她进行了详细检查。
在进行颈动脉超声检查时,医生发现宋奶奶的左侧颈动脉几乎完全阻塞。这一发现揭示了她之前脑梗死和头晕的原因。颈动脉是向大脑供血的主要血管,随着年龄的增长,动脉硬化会导致颈动脉狭窄,进而引起供血不足和头晕。更严重的是,硬化斑块的脱落可能会堵塞大脑血管,引起脑梗死,甚至导致死亡。
医生告知宋奶奶家人,她的颈动脉狭窄就像一颗定时炸弹,随时可能引发致命的脑梗死。为了避免这种情况,医生建议进行颈动脉内膜剥脱手术。手术非常成功,第二天早上,宋奶奶的头晕消失了,精神状态也大为改善。颈动脉内膜剥脱手术可以纠正脑缺血症状,避免脑卒中,极大地提高患者的生活质量。
这项手术的主要流程包括在颈部切开小口,暴露颈动脉,然后切开动脉,对里面的硬化斑块进行剥离和清除。自1954年美国血管外科医师Debakey完成世界首例颈动脉内膜剥脱手术以来,每年有超过10万名美国患者接受这项手术治疗颈动脉狭窄。随着生活水平的提高,国内也出现了越来越多的颈动脉狭窄病例,脑卒中的发病率逐年增加。因此,内膜剥脱手术成为了防止脑卒中事件发生的最佳选择。
如果您出现头晕或脑梗死症状,务必及时就医并进行颈动脉超声检查。如果确诊为严重的颈动脉狭窄,建议尽早进行手术治疗,以避免脑卒中事件的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
张老先生,71岁,来自北京平谷,今年6月份被诊断出患有颈动脉狭窄的脑血管疾病。起初,他只感到左侧头部嗡嗡响,头脑不清晰,老是晕晕乎乎。经过多次就诊和检查,医生最终确定他需要进行颈动脉内膜剥脱手术。
在手术中,医生成功取出了一块大小约4*3cm的坚硬斑块。术后,张老先生的症状明显改善,他表示:“起码这半边脑袋它不嗡嗡响了,瞅啥都清楚了。”
专家指出,颈动脉狭窄通常由高血压、糖尿病、高脂血症等因素引起,或者是吸烟、酗酒等不良生活习惯导致动脉粥样硬化的发生。颈动脉内膜剥脱术的目的是清除斑块,恢复血流,防止脑梗塞的发生。对于年龄较大的人群,只要身体各器官功能正常,做这个手术和年龄无关。
本研究旨在探讨颈动脉狭窄合并糖尿病患者接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)的围手术期风险和疗效。我们回顾性分析了2010年12月至2013年12月期间148例接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料,并将其分为糖尿病组(n=83)和非糖尿病组(n=65)。比较两组病例的基本信息、临床症状、伴随疾病、手术时间、出血量、术中转流等指标,结果显示两组之间无显著差异(均P>0.05)。在术后并发症方面,两组的差异也无统计学意义(X2=0.551、0.300、1.898、0.069、0.000、0.172、0.138、1.559,均P>0.05)。因此,我们得出结论:在严格控制血糖、充分评估心脑血管状况并提前干预的情况下,颈动脉狭窄合并糖尿病的患者可以安全接受CEA手术。
颈部动脉硬化斑块的发现并不一定意味着脑梗的发生,但这也不能被忽视,特别是对于一些高危人群来说更应引起警惕。据统计,脑卒中是导致我国城乡居民死亡的主要原因之一,其中缺血性脑卒中的比例约占80%,而缺血性脑卒中人群中有25%~30%是由颈动脉狭窄引起的。颈动脉斑块对于脑卒中具有独立的预测价值,因此建议年龄超过65岁、患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病或吸烟的人群应尽早进行颈动脉斑块筛查。
颈动脉斑块的筛查主要包括血管造影、磁共振、CTA和颈动脉超声等方法。其中,血管造影被认为是诊断的“金标准”,但通常首选的是颈动脉超声检查。这种检查具有无创、成本低和敏感性高的特点,适合大多数人群。
那么,如何判断颈动脉斑块的危险程度呢?首先,可以通过斑块的回声类型来判断其稳定性。强回声(即硬斑块)性质较为稳定,发生破裂的风险较低,生长速度也比较慢,发生卒中的概率较低。低回声(即软斑块)则是不稳定性的斑块,这类斑块发生破裂、继发血栓的概率较高,很容易诱发脑卒中。其次,狭窄程度也可以用来判断斑块的大小。越大的斑块说明血管的狭窄程度越高,危险性也越高。一般认为,血管狭窄程度小于50%无需过多担心,可以遵医嘱进行随访或治疗;狭窄程度大于50%则需要使用药物进行治疗;狭窄程度大于或等于70%会对脑供血带来明显影响,需要立即进行治疗,甚至可能需要手术。
此外,如果身体出现异常症状,如一过性视物模糊、短暂失语以及运动功能障碍等,也应及时就医。
一位82岁的男性患者因反复发作性左侧肢体无力2周入院,既往有高血压病史6年和糖尿病史3年,吸烟20支/日已30年。头颅MRI显示多灶性脑梗塞,脑血管造影显示双侧颈内动脉狭窄达95%以上。医生决定采用支架植入术治疗该病例,手术后狭窄解除,患者恢复健康并未再次发作。
在治疗前,患者的右侧颈内动脉严重狭窄,几乎闭塞,导致脑血流不畅,出现进行性痴呆和反复脑梗死。然而,经过支架植入术治疗后,患者的脑血管恢复畅通,顺利出院。
我从小就知道自己与众不同。每次体检,医生总会提到我的颈动脉一边粗一边细。他们说可能是先天性的,但我从未在意过,直到头痛开始频繁地光顾我。
那天,我在京东互联网医院上与张医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。我向他描述了我的症状:头痛、吹风、暴晒、运动过量都会引起头痛。张医生建议我先排除颈椎压迫引起的可能,并推荐我做颈椎CT检查。
我记得那天的天气很好,阳光明媚,微风拂面。可我却感到一丝恐惧,担心检查结果会带来什么不好的消息。走进医院大厅,人声鼎沸,各种气味交织在一起,我的心跳加速,仿佛预感到了什么。
CT检查室的门打开,医生和护士都穿着白大褂,面带微笑,安慰我说没事的。躺在检查床上,我闭上眼睛,深呼吸,试图平静下来。机器开始运转,发出嗡嗡声,我的心也随之跳动着。
检查结果出来了,张医生告诉我颈椎确实存在压迫,但还需要进一步检查才能确定是否需要手术。我感到一阵失落,头痛的问题似乎并没有得到解决。张医生安慰我说,先不要着急,我们会一步步来,找到最合适的治疗方案。
在等待进一步检查的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,生活不规律,导致了这些健康问题?我决定从改变生活习惯开始,多运动,少熬夜,保持良好的心态。同时,我也在京东互联网医院上与其他患者交流,分享彼此的经验和感受,发现原来我并不孤单。
头痛依然存在,但我不再恐惧。因为我知道,我有张医生和京东互联网医院的支持,有其他患者的陪伴。我们一起面对健康问题,共同寻找解决方案。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
颈动脉是连接心脏和大脑的重要血管,位于人体颈部。每个人都有两条颈动脉,它们从胸腔内的主动脉分支出来,向上延伸至大脑,负责供应大脑所需的血液和氧气。颈动脉在颅骨外分为两部分:颈外动脉和颈内动脉。颈外动脉主要负责面部和头皮的血液供应,而颈内动脉则主要供应大脑。
颈动脉疾病是指颈动脉管腔发生改变的疾病的总称。这些疾病包括颈动脉狭窄、颈动脉瘤和颈动脉体瘤等。其中,颈动脉粥样硬化狭窄是最常见的疾病类型,通常由动脉粥样硬化引起。动脉粥样硬化是一种全身性疾病,会影响全身各处的血管,导致血管壁变硬、失去弹性,进而形成血栓,引起远端血流量减少或中断,可能导致大脑缺血甚至大脑梗死。吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等都是动脉粥样硬化的主要危险因素,其中吸烟和糖尿病的危害最大。
目前,治疗颈动脉疾病的常用方法包括颈动脉内膜剥脱手术和颈动脉支架术。这些方法可以有效地恢复颈动脉的正常功能,防止大脑缺血和大脑梗死的发生。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我左侧颈动脉狭窄的消息时,我的心仿佛被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。从那一刻起,我的生活就像被投入了黑暗的深渊,充满了恐惧和不确定性。
我开始频繁地访问京东互联网医院,希望能找到一些答案。每次与医生交流,我都像一个渴望水源的旅人,迫切地想要知道自己的病情是否有所改善。医生总是耐心地解释,告诉我要控制好血脂,保持良好的生活习惯,才能有效地管理我的病情。
我开始认真地遵循医生的建议,调整饮食,增加锻炼,甚至开始学习瑜伽和冥想,希望能通过这些方式来缓解我的焦虑和压力。每天早上,我都会在公园里散步,感受清晨的阳光和新鲜空气,试图让自己保持积极向上的心态。
然而,尽管我做了很多努力,我的病情似乎并没有明显的改善。有时候,我会感到非常沮丧和无助,甚至开始怀疑自己是否真的能战胜这个病魔。每当这种时候,我都会想起医生的话:“只要你坚持下去,总会有转机的。”
现在回想起来,我意识到,我的病情不仅仅是身体上的问题,更是心理上的挑战。它教会了我如何面对困难,如何保持希望,如何珍惜生命中的每一刻。虽然我仍然在与这个病魔斗争,但我已经不再感到孤单和无助,因为我知道,在京东互联网医院的帮助下,我总能找到支持和鼓励。
如果你也正在经历类似的困难,我想告诉你,别放弃。坚持下去,总会有转机的。同时,也请记住,健康是我们最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔莫及。让我们一起珍惜生命,享受每一天的美好吧!
我从下午6点开始喘不过气,心跳加速,感觉整个世界都在压迫我。这种窘迫感让我不禁想起了小时候被人欺负的恐惧。我的手心冒汗,脑海中不断浮现出各种可怕的疾病,心脏病、肺炎、甚至是癌症。这种焦虑和恐惧让我无法静下心来思考,直到我想起了可以通过互联网医院进行线上问诊。
我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状和基本信息,很快就有医生回复了我。医生问我既往有哪些慢性病史,是否有心电图等相关检查。虽然我前几月因为胃疼做过心电图,但这次的症状让我更加担心。医生建议我做心脏B超、颈动脉B超和平板运动心电图检查,以了解心脏及血管、心脏供血血管冠状动脉的情况。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。平时工作压力大,经常熬夜加班,饮食也不规律。医生告诉我,心力衰竭、心脏舒张功能减退等问题都会引起气促问题,需要对心脏进行检查。这个消息让我更加警醒,决定从现在开始改变自己的生活习惯,多运动,少熬夜,规律饮食。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。头晕的感觉已经伴随我好几天了,像一只无形的手,紧紧抓住我的脑袋不放。每当我试图站起来或转动头部时,世界就开始旋转,仿佛我置身于一场永无止境的过山车中。
我知道这不是普通的感冒或疲劳所能解释的。于是,我决定去医院做个检查。然而,挂号的过程却像一场噩梦,排队、等待、再排队,时间仿佛凝固了。就在我快要放弃的时候,朋友推荐了京东互联网医院。我半信半疑地打开了APP,开始了我的在线问诊之旅。
医生很快就接待了我,专业而亲切的态度让我感到安心。他仔细询问了我的症状,并要求我上传了颈部血管彩超的结果。几分钟后,他的诊断结果让我心跳加速:颈部血管动脉硬化和右锁骨下动脉斑块形成。这些专业术语在我耳边回荡,像一道道警钟,敲打着我的心灵。
医生建议我空腹化验血脂血糖,并检查肝肾功能。他的话语中透露着关切和专业性,让我感到一丝安慰。同时,他也告诫我要注意饮食,控制体重,戒烟酒,避免高血压、高血糖、高血脂等高危因素。这些话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗和生活方式的调整。每天早上,我都会测量血压和血糖,记录下每一天的变化。同时,我也开始了低盐低脂的饮食,增加了运动量,尽量避免熬夜和过度劳累。这些改变虽然微小,但却让我感到生活的希望和美好。
现在回想起来,那次在线问诊不仅解决了我的健康问题,也让我重新审视了自己的生活方式。健康不是一蹴而就的,而是需要我们每天的努力和坚持。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了繁琐的挂号和等待过程。也感谢那位医生,他的耐心和专业性让我在最需要帮助的时候找到了方向。
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我是张先生,今年70岁,两年前被诊断出脑梗塞。虽然当时症状轻微,经过一段时间的输液治疗后,我逐渐恢复了健康。然而,今年前两天,我再次感到不适,意识模糊,家人立即带我去医院做了颈动脉彩超,结果显示左侧颈内动脉狭窄严重,堵塞率高达70/90。医生告诉我这是脑梗塞复发的征兆,需要及时治疗。
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他告诉我,阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片可以帮助我控制病情。同时,他强调了左侧颈内动脉狭窄的严重性,建议我尽快到线下医院血管外科就诊,综合判断是否需要支架治疗。医生**还提醒我,如果有药物过敏史或肝肾功能异常,需要在服药前告知医生。
整个问诊过程中,医生**的语言非常平易近人,避免了过多的专业术语,让我能够轻松理解他的建议。他的耐心和细心也让我感受到了医生的温暖和关怀。
现在,我已经开始按照医生**的建议进行治疗,并且定期复查。虽然我还需要面对一些未知的挑战,但我相信,只要我坚持治疗,积极配合医生的指导,我的病情一定会有所改善。
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