当前位置:首页>
近日,一例膀胱癌患者接受了首例“完全腹腔镜下膀胱癌根治+原位回肠新膀胱术”,整个手术过程均在腹腔镜下完成。手术包括清扫淋巴结、切除膀胱、截取回肠段构建新膀胱、输尿管再值于回肠新膀胱及回肠新膀胱与尿道吻合。患者术后48小时下床活动、72小时肠道功能恢复,术后3周拔除尿管,已康复出院。回肠新膀胱的储尿和排尿功能正在逐步恢复中。
该手术程序复杂、技术要求高,特别是对医生在腹腔镜下的缝合技术要求极高操作难度较大,目前在国内开展不多,在本市尚属首例。膀胱癌是泌尿系的最常见肿瘤之一,其特点是复发率高,治愈困难。目前常用的膀胱癌根治性切除术加尿路重建技术是,切开腹腔,把膀胱切除,然后取一段回肠做一个新膀胱。新膀胱的一端与两侧输尿管连接收集来自肾脏的尿液,新膀胱的另一端开口于腰部的皮肤,病人需要在腰部新膀胱的出口带一个尿液收集袋,尿液24小时不间断流出,给患者生活带来极大不便,也造成很大心理损伤,不少患者不愿带袋参加社交活动,生活孤独。
完全腹腔镜下进行膀胱切除和尿路重建,这是一个非常复杂、对医生要求很高的技术,但是对病人创伤小、恢复快。该技术的成功实施,为膀胱癌患者提供了更微创、更人性化的治疗选择。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我母亲59岁,前两天忽然出现右下腹疼痛,持续大约三分钟就消失了。第二天再次出现疼痛,于是我们赶紧去医院做了检查。医生告诉我们阑尾和子宫都没有问题,但泌尿系统检查显示膀胱有问题。彩超报告显示膀胱内有一个0.7*0.7的隆起新生灶,医生说这个大小的隆起不应该导致疼痛,但仍然需要进一步检查以排除膀胱肿瘤的可能性。同时,医生建议做CTU和尿液检查来排除输尿管结石和其他问题。虽然医生说这个隆起不应该导致疼痛,但我母亲这两天一直感到右下腹有些胀痛。医生再次强调需要做进一步检查,包括尿液检查、CTU影像检查和膀胱镜检查。我们决定按照医生的建议去做这些检查,希望能尽快找到问题的根源并得到有效的治疗。
在快节奏的生活中,我们常常忽视了身体发出的信号。膀胱炎,这种看似微不足道的疾病,其实隐藏着巨大的危害。它不仅会给患者带来身体上的痛苦,更可能引发一系列严重并发症。
男性由于其特殊的生理结构和生活压力,更容易患上膀胱炎。然而,很多人对此缺乏了解,忽视了及时治疗的必要性。膀胱炎如果不及时治疗,可能会导致以下危害:
首先,膀胱炎可能引发结核病。即使患者已经接受了积极的治疗,仍可能出现尿路刺激症状或尿沉渣异常,这是肾结核的重要征兆。
其次,膀胱炎可能导致膀胱纤维化。膀胱发炎会影响其容量,造成输尿管回流,进而导致肾水肿和肾脏发炎,严重时甚至可能引发肾脏坏死和尿毒症。
此外,血尿是膀胱炎的典型症状。尿检时可以观察到红细胞,而肉眼可见的血尿更是需要高度警觉。血尿可能是膀胱癌的早期信号,因为约85%的膀胱癌是由膀胱炎诱发的。
因此,男性朋友们需要重视膀胱炎的危害,做好预防工作。积极治疗,及时就医,是避免并发症的关键。
膀胱炎,这一看似普通的泌尿系统疾病,其危害却不容小觑。它不仅会导致膀胱纤维化,增加肾水肿、肾脏发炎甚至尿毒症的风险,更可能引发血尿,这是膀胱癌的重要信号。对于有结核病史的患者,膀胱炎还可能引发肾结核。此外,膀胱炎还可能恶化成膀胱癌,严重威胁健康。
膀胱炎分为急性与慢性两种,两者可相互转化。尿路梗阻是诱发膀胱炎的重要因素。膀胱炎患者常出现尿频、尿痛等症状,不仅影响生活质量,还可能对性功能造成影响。因此,膀胱炎患者需引起重视,及时治疗,以免病情恶化。
为了预防膀胱炎,我们应保持良好的生活习惯,如多饮水、勤排尿,避免憋尿。若出现尿频、尿痛等症状,应及时就医,切勿自行用药,以免延误病情。
总之,膀胱炎虽小,但危害大。只有正确认识膀胱炎,积极预防,及时治疗,才能远离疾病,享受健康生活。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。因为我发现我的小孩,我的宝贝,开始表现出忧郁的迹象。
我立即决定带她去看医生,挂号南京神康中医院的专家号。然而,当我到达医院时,医生的一番话让我心中升起了疑云。
“您好,”医生礼貌地问候,“是家属还是本人?”
“我是家属。”我回答,心中有些紧张。
“具体有什么表现?”医生继续问道。
我开始描述我小孩的症状,医生听完后,眉头微皱,“嗯,这个可能不是正规的医院。”
我感到一阵惊讶,“神康这个就像私立医院。”医生解释道。
“难道是脑科专家去神康医院做诊吗?”我不解地问。
“那也不建议去。”医生坚定地回答。
我感激地道谢,心中却充满了疑惑和焦虑。回到家后,我开始上网搜索,试图找到更多关于南京神康中医院的信息。结果让我更加不安。
我决定打电话给当地的卫生局,询问正规的预约网站。电话那头的工作人员告诉我,所有的公立医院都只能通过96166预约。我这才意识到,我差点就被骗了。
我深深地吸了一口气,感谢京东互联网医院的存在。它不仅提供了便捷的在线咨询服务,还帮助我避免了可能的医疗陷阱。从那以后,我开始更加关注小孩的健康,定期带她去正规的医院检查,确保她能够健康成长。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护自己和家人的健康。
慢性膀胱炎,这个看似陌生的名词,却给无数患者带来了无尽的痛苦。大肠埃希杆菌感染,作为慢性膀胱炎的主要诱因,让人闻之色变。而急性膀胱炎若未得到彻底治疗,也容易转变为慢性,给患者带来尿急、尿痛、尿频、血尿等难言的痛苦。
膀胱炎分为急性与慢性两大类,而慢性膀胱炎则细分为间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎。那么,这些不同的慢性膀胱炎又有哪些特征呢?
间质性膀胱炎,多发于中年妇女,症状包括尿容量减少、尿急、尿频,甚至可能引发肾功能衰竭,持续时间较长,可达一年左右。
滤泡性膀胱炎,多由尿路感染引起,膀胱镜检查可见黄灰色隆起结节,需注意与肿瘤进行鉴别。
腺性膀胱炎,以膀胱粘膜腺上皮病变为主要特征,若不及时治疗,有转化为膀胱癌的风险。
放射性膀胱炎,因大剂量放射性照射引起,症状较轻,膀胱镜检查可见膀胱黏膜水肿、出血。
治疗慢性膀胱炎,周期较长,需要耐心,治疗一定要彻底,否则病情会进一步恶化。因此,日常生活中,我们要注意个人卫生,防止细菌感染,从源头上控制炎症的发生。
膀胱是人体的储尿器官,负责贮存和排出尿液。它位于骨盆内,成人膀胱的容量约为400-500毫升。膀胱的主要功能是通过收缩和放松来控制尿液的排出。
当尿液充盈到一定程度时,膀胱壁上的牵张感受器会被激活,向大脑发送信号,提示我们需要排尿。然而,如果膀胱等待的时间过长,外括约肌也会自动放松以排出尿液。
膀胱可能出现的不适症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。这些症状可能是膀胱炎、膀胱结石、膀胱囊肿、尿路感染或膀胱癌等疾病的表现。
如果您遇到上述任何症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。保持良好的生活习惯和饮食习惯也能有效预防膀胱相关问题的发生。
1998年9月,我的68岁的小外公被诊断出肝脏肿瘤,医生预测只有三个月的生存时间。然而,经过一系列的治疗,他不仅活了下来,还在70多岁时骑着自行车穿梭于两儿子居住的地方。2006年,小外公因突发血尿再次住院,这次被诊断为膀胱癌,但在医生的精心治疗下,他又奇迹般地活了下来。直到2012年中,我的大舅舅的舅子患了肝癌,经过多次栓塞化疗、放疗和靶向治疗,肿瘤最终缩小至几乎看不到轮廓,病人生活质量良好。2018年6月20日再读文章,舅舅的舅子仍然活着,肝癌已经8年了,小外公也88岁了。
在我国,膀胱癌的发病率在男性中排名第八位,女性中排名第十二位以后。然而,与西方国家相比,发病率要低得多。例如,欧洲男性膀胱癌的发病率排名第四位。值得注意的是,膀胱癌可以在任何年龄段发生,甚至包括儿童。早期治疗膀胱癌可以大大提高康复的机会。
吸烟是膀胱癌的主要风险因素之一,约三分之一的膀胱癌与吸烟有关。香烟中含有多种致癌物质,如尼古丁、焦油和烟草特异性亚销基胺等。长期吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高,从而导致膀胱癌高发。据数据显示,吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的两倍。烟龄10年以上,每天吸20支以上的人患膀胱癌的风险会增加8到10倍。
诱发膀胱癌的不良习惯包括吸烟、不爱喝水和经常憋尿。从事染料、纺织、橡胶、油漆、卡车司机、化学、石油、美发师、铝厂等职业的人也更容易患膀胱癌。膀胱癌主要发生在中老年人,其发病与接触2-荼胺(烟草内含此物质)、联苯胺等化学致癌物质有关。
如果出现无痛性血尿,可能是膀胱癌的早期症状,需要及时就医。膀胱镜检查是确诊膀胱癌最可靠的方法。九成多晚期膀胱癌病人是由于早期耽搁而演变而来。微创手术是治疗泌尿肿瘤的有效方法,具有创口小、康复快的优点。
膀胱癌患者应避免抽烟喝酒,少吃辣。日常膳食中应多食水果、蔬菜,尤其是十字花科蔬菜和某些鲜果者。
前列腺增生症是困扰广大中老年男性的一个重大问题。黄老先生就是其中之一,他多年来一直受到尿频、尿急和排尿困难等症状的困扰。经过多次治疗,包括中药和手术,黄老的病情仍未得到明显改善。直到他遇到了贾瑞鹏教授和医疗团队,他们采用了先进的大功率绿激光技术进行手术治疗,取得了良好的效果。
前列腺增生症合并膀胱癌的治疗一直存在争议。传统的经尿道前列腺切除术虽然是“金标准”,但存在术中、术后出血多,术后导尿管留置时间长等问题。相比之下,绿激光技术具有更高的安全性和有效性,并且更微创。它不仅可以解决老年前列腺增生症患者的难言之隐,还可以同时一期治疗伴发的膀胱癌,特别是对高危患者具有较好的优势。
绿激光技术是根据532nm的绿激光被血红蛋白选择性吸收而几乎不被水吸收的一项先进技术。它克服了传统手术的许多不足,例如术中、术后出血、逆行射精等问题,使手术变得更简单、更容易操作。病人术后也无需插管或仅短时间插管,术后患者的舒适度大大提高。
南京市第一医院泌尿外科积极开展多学科模式(MDT),制定个体化的治疗方案,关爱老年前列腺增生症患者,取得了较好的社会影响。许多老年、高龄前列腺增生症患者慕名前来就诊。
膀胱癌是常见的泌尿系肿瘤之一,约75%的新诊断病例为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)。虽然NMIBC的5年生存率大于88%,但复发率可高达70%,其中10%-20%的患者可能进展为肌浸润性膀胱癌,预后较差。目前,临床主要的治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和术后辅助膀胱内免疫和/化疗药物灌注治疗。灌注治疗可以减少复发和进展,但可能引起局部和全身的副作用。
一项2017年发表的Meta分析研究对膀胱灌注化疗的获益和危害进行了系统评估。该研究从多个数据库中检索了关于膀胱灌注的随机和半随机对照试验,并比较了TURBT术后行膀胱内灌注卡介苗、丝裂霉素C、吉西他滨、噻替派、戊柔比星、阿霉素、表柔比星、干扰素与单纯进行TURBT的疗效。研究结果表明,卡介苗(BCG)灌注治疗与降低膀胱癌复发风险和进展相关,丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、噻替派也与降低复发风险相关,但在肿瘤进展风险方面没有差异。BCG与丝裂霉素C膀胱灌注后肿瘤复发率没有明显差异,但BCG在维持灌注治疗方案试验中表现出与降低复发风险相关。与其他灌注药物相比,BCG可明显降低肿瘤复发风险,但同时也伴随着更高的局部和全身不良事件风险。
总的来说,对于NMIBC而言,术后行膀胱灌注治疗可以降低复发风险。BCG是唯一一个能够降低肿瘤进展风险的灌注药物,虽然可能有更高的不良事件风险,但在权衡潜在的获益和危害后,仍被推荐为一线治疗。BCG灌注治疗疗程较长是其发挥最佳效果的必要条件,特别是对于高风险的NMIBC。然而,可能需要通过低于标准剂量的BCG灌注来缓解不良事件风险。