我总是闹肚子，尤其是在吃了冷的食物或是肚子受风的时候。每次都只能拉稀后才能稍微缓解一下。早上起床上厕所时，大便也总是不成形。这种情况已经持续了一年多了，真的很让人烦恼。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。来到京东互联网医院，医生郑医生接待了我。她的专业和耐心让我感到安心。

“您好，我是消化内科郑医生，这种情况多久了呢？”她问道。我告诉她已经有一年了，最近频繁出现这种情况。郑医生继续问我是否有腹胀的感觉，我说没有。然后她又问我平时运动是否少，我承认自己每天基本上都是坐着，很少运动。

郑医生听完我的描述后，认为我可能是功能性胃肠病。她建议我服用曲美布汀和益生菌来调理，并且要减轻胃肠负担，少吃多餐，选择松软的面食和小米粥，汤面条等易消化的食物。近期还要减少蛋白质的摄入，避免吃太多肉类等难以消化的食物。

我问她是否需要吃药，她说可以服用曲美布汀和益生菌调理一下。我感到很放心，谢谢郑医生的建议和帮助。

在接下来的几天里，我按照郑医生的建议进行了调整。果然，我的症状有所改善。现在我知道了，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，找到合适的治疗方法。健康是最重要的财富，我们要好好珍惜。

帕金森病的治疗通常涉及两种主要方法：药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制早期症状，常用的药物包括美多巴、泰舒达和金刚烷胺等。然而，药物治疗也可能带来一些副作用。例如，泰舒达可能引起轻微的消化不适、昏睡甚至心理紊乱。这些副作用在调整剂量或停药后通常可以消失。对于晚期症状，毁损术和DBS脑起搏器植入手术是有效的治疗选择。

在选择治疗方法时，患者和医生需要权衡利弊，考虑个体差异和病情发展。同时，患者也应该注意日常生活中的细节，例如合理饮食、适当运动和良好的睡眠习惯，以帮助控制症状和提高生活质量。

多系统萎缩（MSA）是一种神经退行性疾病，分为帕金森型（MSA-P）和小脑型（MSA-A）。虽然与帕金森病相比，左旋多巴类制剂对MSA的效果较差，但仍有大约40%的MSA患者可以从中受益，改善其帕金森症状。然而，需要注意的是，增加药物剂量时应缓慢进行，以避免直立性低血压、水肿和恶心等副作用。

即使MSA患者对左旋多巴类药物的反应变差，也不建议突然停药。因为快速撤除药物可能导致运动症状突然加重，这种加重可能是不可逆的。因此，如果没有严重副作用，继续服用左旋多巴类药物可能是合理的选择。

多巴受体激动剂对MSA患者的帕金森症状改善效果较差，但对于存在左旋多巴诱导的肌张力障碍的患者，可能是一个可行的治疗选项。金刚烷胺在MSA治疗中的作用仍有争议，如果无效，应停止使用。对于严重的手脚或躯体肌张力障碍的MSA患者，肉毒素的局部注射可能是有益的。

小脑症状的治疗目前尚无确定的方法。氯硝西泮可能对MSA患者出现的肌阵挛或动作性震颤有所帮助。加巴喷丁也可能对某些患者有效果。

我坐在电脑前，手指微微颤抖着，心中充满了焦虑和期待。作为一名帕金森患者，寻找合适的药物已经成为了我生活中的一大挑战。今天，我决定在京东互联网医院尝试在线问诊，希望能找到一位医生给我开度洛西汀的处方。

“你好，你是需要开什么药？”医生的声音从电脑中传来，打破了我内心的紧张。我深吸一口气，回答道：“度洛西汀。”

“20克那种。”我补充道，希望医生能明白我的需求。医生问道：“一盒吗？”我摇了摇头，回答：“最好一次开五盒。”

然而，医生的下一句话却让我心凉了半截：“你好，平台上没有这个药物。”我感到一阵失望和无助，仿佛所有的希望都被击碎了。但我并没有放弃，仍然坚持着：“度洛西汀。”我再次强调我的需求。

医生似乎有些犹豫，但最终还是说：“能开个电子处方吗，我在别的地方买。”我心中一喜，认为问题终于有了解决的办法。然而，医生又说：“开不了空白的。”我感到一阵挫败，仿佛所有的努力都白费了。

“就这个药就行。”我再次重申我的需求，希望医生能理解我的苦衷。然而，医生却说：“不是，意思没有的药开不了处方。”我感到一阵绝望，仿佛所有的门都被关闭了。

在这场医患互动中，我深刻体会到了作为一名帕金森患者的无奈和困扰。每一次寻找合适的药物都是一场艰难的战斗，而每一次的失败都让我感到更加孤独和无助。但我并没有放弃，仍然在寻找着新的希望和可能性。

如果你也曾经历过类似的困扰，是否有其他的解决办法？我想知道大家的经验和建议，希望我们能一起找到更好的治疗方法。同时，我也想感谢京东互联网医院提供的在线问诊服务，虽然这次没有成功，但至少我尝试了，至少我还有希望。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲打，心中充满了焦虑和期待。最近，我的身体状况不太好，经常感到疲劳和头晕。经过一番自我诊断，我怀疑自己可能患上了帕金森病。这个想法让我不寒而栗，但我知道我不能再拖延了，必须尽快寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。首先，我详细描述了自己的症状和担忧，等待医生的回复。几分钟后，医生回复了我的消息，询问我是否有其他相关的医学问题需要咨询。我深吸一口气，决定向医生坦白我的所有疑虑和恐惧。

在与医生的交流中，我逐渐放松下来。医生非常专业和耐心，详细解答了我的问题，并向我推荐了一些可能的治疗方案。其中，胞磷胆碱纳片引起了我的注意。医生告诉我，这种药物可以帮助改善帕金森病的症状，但需要医生的处方才能购买。

我请求医生帮我开具处方，医生同意了，并开始填写处方信息。整个过程非常顺利，医生还提供了一些关于服药的建议和注意事项。我感激不尽，心中充满了感激和希望。

在等待处方审核通过的过程中，我回想起了过去的日子。我的生活曾经充满活力和热情，但现在却被疾病的阴影笼罩。然而，通过这次在线咨询，我重新找回了对未来的信心和勇气。

当处方审核通过的消息弹出时，我感到一阵轻松和喜悦。我知道，我的治疗之路才刚刚开始，但至少我已经迈出了第一步。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我在最需要帮助的时候找到了方向和支持。

如果你也面临着类似的困扰，不要犹豫，尽快寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

本期文献学习周刊聚焦于帕金森病的最新研究进展。我们精选了五篇文章，涵盖了运动对帕金森病死亡率的影响、白质高信号与帕金森病进展的关系、基因治疗的安全性和效果、以及言语障碍的亚型和对治疗的反应。

首先，我们探讨了英国大型队列研究的结果，显示帕金森病患者的死亡率与非帕金森患者相比仅有轻微增加。这项研究提供了关于帕金森病预后的重要见解，特别是在没有改善疾病的药物的情况下，运动可能对延缓疾病进展有益。

其次，来自韩国的研究表明，进行轻度、中度和剧烈运动的帕金森病患者死亡率降低，强调了运动在帕金森病管理中的重要性。同时，丹麦的研究揭示了流感和其他感染后帕金森病的长期风险，提醒我们在当前的新冠疫情大流行中需要关注的潜在健康问题。

此外，美国的研究发现白质高信号与帕金森病的更快速发展相关，提示我们在临床实践中需要更好地控制血管危险因素以改善患者的运动预后。最后，关于基因治疗的研究显示了AADC基因治疗的安全性和临床效果，表明基因治疗可能是未来帕金森病治疗的重要方向。

最后，我们介绍了一项研究，通过自动语音分析定义了新发帕金森病的三种言语亚型，并探讨了它们对长期左旋多巴治疗的不同反应。这项研究为我们提供了更深入理解帕金森病言语障碍的工具和方法。

帕金森病是一种对老年人生活和心理健康产生严重影响的疾病。药物治疗是目前主要的治疗方法，但在用药过程中，患者需要遵循一些重要的原则和注意事项。

首先，患者绝不能擅自停药。许多患者在症状改善后自行停药，结果导致病情迅速恶化。帕金森病是一种需要终生治疗的疾病，规律用药至关重要。

如果出现不良反应如胃肠道反应、头晕或血压降低等，应立即向医生报告，以便更换或调整药物。每个人的身体对药物的反应不同，医生会根据患者的具体情况选择最合适的药物和治疗方案。

在用药过程中，需要遵循以下原则：个体化原则、尽早治疗、长期服药和适量原则。早期用药可以获得更好的疗效，而长期服药可以控制症状的恶化。同时，适量原则也非常重要，特别是在服用左旋多巴类制剂时，应从小剂量开始逐渐增加，直到症状得到改善。

据最新的流行病学调查显示，中国65岁以上人群中有1.7%的人患有帕金森病。然而，仅有3.75%的患者在初发病时意识到自己患病，并且误诊率高达23.5%。这是因为帕金森病早期症状常被误认为是老年人的正常现象，例如颤抖、走路不稳、动作缓慢僵硬、少言寡语等，导致患者就诊率非常低，常出现漏诊现象。

专家指出，很多人对帕金森病存在认识误区。首先，手抖并不一定是帕金森病的症状。虽然大部分帕金森病的初始症状是“手抖”，但其他一些疾病的早期症状也可能是手抖。例如，特发性震颤主要是运动性震颤，一般有家族史，饮用少量酒后会得到暂时性缓解；而帕金森病是静止性震颤，一般无家族史。另外，过度劳累后、甲亢、药源性震颤、小脑病变、颈椎压迫等也可能导致手抖的症状。因此，当出现手抖症状时，需要及时进行详细评估，查明病因，对症治疗。

其次，帕金森病并不能通过仪器直接检测。虽然有一些辅助检查手段可以帮助医生排查其他的脑部病变，但帕金森病的确诊主要还是依靠医生的丰富经验和患者的临床表现。拍CT或者核磁共振，甚至查血都不能直接检测出帕金森病。

再次，帕金森病并不是老年痴呆症。虽然两者都可能在老年人中出现，但它们在临床表现、发病机制、治疗方法等方面有着明显的区别。帕金森病主要表现为手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等运动症状；而老年痴呆症患者多表现为不愿意动、喜欢静静地呆着、总爱忘事、爱计较、容易走丢等精神症状。

最后，帕金森病本身并不是致命性疾病，也不会直接影响寿命。然而，其并发症却可能严重影响患者的正常生活和工作，例如肺炎、摔伤等，可能会导致患者致残甚至更严重的后果。因此，早期诊断和治疗至关重要。中国帕金森病治疗指南中强调“早诊断、早治疗”的用药原则，包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。其中，药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的基本治疗手段。脑起搏器手术治疗是在病程中特定的时间窗对药物治疗的重要的有效的补充，可以大大改善帕金森病人的震颤、僵硬以及运动迟缓症状，提高患者生活质量，帮助帕金森病患者更好的恢复生活自理，融入社会。

对于帕金森病患者来说，DBS（深部脑刺激）手术后的长期调控至关重要。首次开机程控通常在手术一个月后进行，微毁损效应消退、电极阻抗相对稳定、患者的一般情况较好时进行。然而，早期程控刺激可能引发异动症、头晕、肢体麻木等并发症，医生需要在开机前向患者说明这些风险，并获得其理解与配合。

由于每位患者的身体状况和反应不同，首次开机后症状改善的速度和程度也会有所不同。一些患者可能需要长期刺激才能看到明显的改善，而其他患者则可能在初期就有较快的改善。因此，开机后还需要结合药物调整、心理及康复指导，全面改善患者的症状。

在进行程控时，医生需要详细询问患者的病史并进行充分的体检和评估，以排除心理因素的影响。通常情况下，PD患者在开机后3～6个月内可能需要多次程控来优化刺激参数、电极触点和药物剂量，目标是以最小的刺激强度和最少的药物剂量获得最大程度的临床症状改善。

然而，由于患者体质的差异，同类病情的患者对刺激的反应可能存在差异，甚至同一患者在不同治疗阶段对DBS的敏感性也可能有所不同。因此，医生在调试过程中可能会遇到一些矛盾和无效的刺激参数组合，导致这些程控对患者没有实际意义。为了充分发挥DBS疗法的作用，提高患者的生活质量，我们需要寻找更有效的程控方法。

最后，DBS术后患者应定期复诊，进行疗效评估并适当调整参数。同时，医生和患者及其看护者都应详细阅读DBS设备使用说明书，了解各自权限范围内的DBS设备性能，以便顺利进行程控并获得最佳疗效。

帕金森病是一种常见的中老年人退行性疾病，虽然目前无法治愈，但可以通过合理的治疗方式有效控制病情。然而，由于病因不明确，许多患者在治疗过程中容易陷入误区，错过最佳治疗时机。

首先，需要强调的是“早发现早治疗”的重要性。有些患者担心过早用药会导致药物耐药性，实际上这是一种错误的想法。相反，及时开始治疗可以帮助患者更好地控制病情，延缓病情进展。

其次，患者在面对治疗时也不能一味追求快速效果而盲目加药。这样做不仅可能导致副作用加重，还可能使得远期治疗效果下降。正确的做法是根据病情的不同阶段，选择合适的治疗方案，并定期随访调整药物剂量。

在帕金森病的初期或中期前几年，患者可能会经历一个较好的药物治疗时机，即所谓的“蜜月期”。在这个时期，患者可以通过服用较少种类和较小剂量的药物获得比较满意和持续的效果。然而，随着时间的推移，许多患者会出现异动症和运动波动等难以克服的运动并发症，需要考虑采取手术治疗。

脑起搏器治疗是一种有效的手术治疗方法，可以明显改善患者的症状，减少服药的剂量及副作用。这种技术在欧美各国已经相当成熟，并且许多研究报告也证明其效果明显。

总之，帕金森病患者在面对治疗时，需要避免误区，选择合适的治疗方式，并定期随访调整治疗方案。只有这样，才能使病情得到有效控制，提高生活质量。