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帕金森病的治疗首选是药物,左旋多巴类药物被认为是治疗该疾病的金标准。然而,药物的疗效通常只持续3-5年,之后会出现运动并发症,包括开关现象、冻结步态症状和剂末现象等。其中,冻结步态是最常见的症状之一,表现为走路起步时或行走过程中突然的、不可预期的步态中止,尤其容易在转弯或经过狭窄过道时出现。这种症状会严重影响患者的生活质量,甚至可能导致跌倒和受伤。
为了改善冻结步态,平衡训练是非常重要的。开始时可以坐着进行训练,逐渐过渡到站立和没有支撑的训练。例如,双脚分开25-30厘米站立,向前后左右移动重心,保持平衡;向前后左右跨步运动;身体和骨盆左右旋转,手臂随之进行大的摆动;重复扔投和捡回物品;运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站、从床上到椅子上的转换等。在进行锻炼时,家人需要注意防护,避免病人跌倒。
视觉暗示也可以帮助克服行走困难。例如,在病人前面的地板上每隔一段距离(相当于一步的长度)画上一条线,让病人每走一步都跨越一条线,病人的步幅会较没有画线时明显增大。在户外行走时,可以利用人行道上的地砖,规定每步必须跨越几块地砖,并在心里默数口令。配合手臂的摆动,可以明显改善步态。
如果药物调整无效,患者可以考虑进行脑深部电刺激手术(DBS)。该手术需要符合一定的条件,包括明确诊断为原发性帕金森病、对左旋多巴类药物治疗有效果但症状无法再控制或出现运动障碍合并症、没有严重认知和精神障碍、能在手术中配合并在术后能按时随访等。患者还需要完成美多芭冲击试验模拟手术效果、神经精神量表的评估、影像学、麻醉、康复科的评估等程序。
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本文通过一位帕金森病患者的治疗经历,展示了毁损术和脑起搏器植入手术的效果。该患者在进行立体定向左侧苍白球射频毁损术后,右侧肢体症状明显改善,震颤消失,活动轻快灵活。随后,患者又接受了右侧STN核脑深部电极埋藏刺激术,左侧震颤基本消失,肌张力明显减低,关节活动改善明显。术后,患者恢复良好,双侧肢体僵硬已缓解,能够活动自如,生活质量显著提高。
毁损术和脑起搏器植入手术是目前有效治疗帕金森病的手术方法。毁损术通过电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团,主要是苍白球和丘脑腹外侧核,以消除帕金森病震颤僵直症状。然而,毁损术是一种破坏性手术,部分病人远期效果不佳,而且一般只能进行一侧,不能进行双侧。相比之下,脑起搏器治疗是一种微创手术,通过慢性电刺激来控制帕金森症状,是一种可逆性的神经调节治疗,不对脑组织造成永久性损害,不影响今后其他新的方法治疗。脑起搏器的刺激参数可通过体外电脑程控,具有可逆转的特点,关闭刺激电源,其作用随即停止,安全性也高。从效果上来说,脑起搏器值得推荐。
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,影响了全球数百万人。预防和管理这种疾病至关重要。以下是帕金森病的三级预防策略,旨在帮助人们更好地理解和应对这种疾病。
一级预防
一级预防主要关注于无病防病,以下是一些关键措施:
二级预防
二级预防着眼于早期发现、早期诊断和早期治疗,以下是一些关键措施:
三级预防
三级预防主要关注于延缓病情发展、防止病残和改善生活质量,以下是一些关键措施:
面部神经疾病,包括面肌痉挛、面瘫等,严重影响患者的生活质量。针对这些疾病,神经外科专家提供了多种治疗方法和修复技术。其中,神经修复技术是当前最前沿的创新手段,已经取得了显著的临床效果。
对于面肌痉挛和三叉神经痛,专家们通常采用显微血管减压术(MVD)进行治疗。这种手术可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。同时,针对面瘫,专家们也开发了一系列的修复技术,包括平衡脉冲射频、平衡穴位注射、平衡纠偏康复、平衡身心调理、平衡神经肌肉和平衡气血经络等方法,旨在帮助患者恢复面部神经功能。
此外,专家们还擅长处理其他神经外科疾病,如小脑桥脑角肿瘤、脑内海绵状血管瘤、帕金森病、震颤、肢体瘫痪、脑积水、头颅畸形、蛛网膜囊肿、脊髓蛛网膜炎粘连等。他们可以根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案,包括手术和非手术治疗。
总之,面部神经疾病的治疗和修复需要专业的神经外科专家进行精细的操作和个体化的治疗。通过科学的方法和先进的技术,患者可以期待恢复正常的面部神经功能,重获健康和美丽的生活。
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我爸的帕金森病已经到了晚期,夜晚的氯氮平成了他必不可少的药物。每次看到他在深夜服下那几片药,我心中总是充满了无奈和焦虑。我们家附近的医院都没有这种药,于是我们只能在网上购买。已经两年了,总是担心网购的药品质量问题。
这天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话:
“医生,您好。我的父亲患有帕金森病,需要晚上服用氯氮平。”
“好的,请问你有药盒吗?”医生问道。
我赶紧拿出手机,拍了一张药盒的照片发给了医生。医生仔细查看后问:“你父亲每次吃几片?”
“一次3/4片。”我回答道。
“剂量是多少?”医生继续询问。
我再次拍了一张清晰的照片,显示出每片药的剂量是25mg。医生告诉我,这种药属于限制药品,不能随便购买。幸好我在京东互联网医院咨询过,否则可能会因为买到假药而加重病情。
医生建议我购买25mg*50的规格,并且只给开了一瓶的处方。虽然我想买更多,但医生解释说这是为了确保药品的安全性和合法性。
整个咨询过程非常顺利,医生不仅提供了专业的建议,还让我感受到了他的关心和耐心。通过这次经历,我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药盒。帕金森已经陪伴我十年了,草酸艾司西酞普兰片是我每天必不可少的伙伴。然而,最近我开始担心长期用药的问题,于是决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。
我打开微信,搜索京东健康互联网医院微信公众号,点击找医生,按科室找医生,搜索医生**。很快,医生就回应了我的咨询。我们开始了一场关于帕金森和草酸艾司西酞普兰片的深入对话。
“你好,需要改单,只能开三盒。”我有些失望地说道。医生安慰我说:“如果情绪改善了完全稳定1年了可以慢慢减药。”
我感到一丝希望。也许,我的病情真的可以得到控制。我们继续讨论了我的用药情况和身体反应。医生建议我在情绪稳定后逐渐减少药量,但也强调了不能突然停药的重要性。
这次咨询让我意识到,帕金森不仅是一种疾病,更是一种生活方式。我们需要学习如何与它共存,如何在日常生活中做出调整。医生的话语让我感到安心,也让我开始思考如何更好地管理我的病情。
在结束对话后,我对医生的服务作出了文字评价。他的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。我也希望通过这次经历,能够帮助其他帕金森患者更好地理解和管理自己的病情。
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我从小就有胃部不适的毛病,尤其是吃多了之后,总会感到胀痛难忍。随着年龄的增长,这种情况并没有好转,反而愈演愈烈。每当我看到别人大快朵颐时,心中总会涌起一股无奈和羡慕。我的家族中有遗传便秘的历史,这也许是我的胃部问题的根源之一。
那天,我终于鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生**。他温和的语气和专业的态度让我感到安心。我们开始了深入的交流。
“医生,我有慢性非萎缩胃炎伴有糜烂,家族有遗传便秘史。”我向他坦白了自己的病情。医生听完后,点了点头,表示理解。他告诉我,这种情况下,胃肠功能紊乱是很常见的现象。
“我吃多了会很胀,而且好几天会很难受。平时会有打唉气的现象。我有地图舌。”我继续描述我的症状。医生认真地听着,时不时地做些笔记。
“这个保健品可以吃的。”医生推荐了一种保健品给我。他解释说,这种保健品可以帮助改善消化功能,缓解我的症状。我问他是否属于消化酶类的产品,医生回答说是的,并且强调了它的安全性和有效性。
“消化慢是不是?我特别瘦。”我担忧地问道。医生告诉我,这可能是因为我的胃肠蠕动不好,导致食物不能被充分吸收和消化。他建议我口服曲美布汀和伊托必利一起配合使用,以改善胃肠蠕动和消化功能。
我有些犹豫,不想依赖西药。我现在在喝中药,想知道是否可以和这个保健品一起使用。医生表示可以,并且鼓励我坚持治疗,相信我的病情会有所改善。
在这次咨询中,我感受到了医生的专业和关怀。他的建议和解释让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我对治疗充满了信心。虽然路还很长,但我知道我不再孤单。有了京东互联网医院的支持,我相信我一定能战胜这场与胃部不适的斗争。
如果你也有类似的经历,是否也曾感到无助和困惑?我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
帕金森病主要影响患者的运动能力,多数患者的思维和认知功能保持正常,头脑清晰;然而,老年痴呆症患者会逐渐出现记忆力衰退、智力下降,甚至性格改变的情况。尽管帕金森病和老年痴呆症是两种不同的疾病,但部分帕金森病患者在晚期可能出现认知能力下降,甚至达到痴呆的程度。年纪越大,患者出现认知障碍的可能性也越高。
近期,一位年轻的帕金森病女性患者就生育问题向我咨询。通过查阅相关文献,我总结了一些信息,希望能对类似情况的患者有所帮助。首先,帕金森病患者中男性多于女性,推测雌激素可能对该疾病有保护作用;其次,多数患者在50岁后发病,此时女性已经过了生育高峰期。但对于年轻的早发型帕金森病女性患者,生育问题是不可避免的。
研究表明,生育可能会加重帕金森病的症状。约一半的患者在分娩过程中或分娩后短期内病情发展迅速,出现运动症状加重(如UPDRS评分增加、药物需求量增加等)和非运动症状加重的情况。然而,帕金森病也会对生育产生影响。基因因素是其中之一,尽管基因检测并非伦理强制要求的检查,但出于对下一代的责任心,考虑进行基因检查是值得的。药物的影响也需要考虑,所有的帕金森病药物在妊娠期都不是绝对安全的。左旋多巴可能是妊娠期最好的选择,但其他药物如多巴胺受体激动剂和金刚烷胺在孕前、妊娠期和哺乳期都应避免使用。
在考虑生育问题时,患者需要谨慎思考多个因素,包括自身状态的改变是否可以接受、症状加重后对工作的影响是否会带来经济问题、产后的哺育问题如何解决以及自己和家人能否承担孩子抚养的问题等。最终,患者应在家人和医生的帮助下做出理智的判断和选择。我们也希望社会能更多地关注这个群体和他们面临的问题。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。奶奶正坐在沙发上,手里拿着一本旧书,眼神却空洞地望向远方。她的手微微颤抖着,仿佛在与某种无形的力量抗争。我知道,这是帕金森综合征的症状之一。
我走过去,轻轻地握住她的手,试图安慰她。奶奶转过头来,眼中闪烁着泪光。她说:“孙女,我不想再这样了。”我心中一紧,知道她需要更好的治疗方法。
我决定带奶奶去京东互联网医院咨询。我们在家里打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。医生很快就接待了我们,开始询问奶奶的病情。奶奶有些紧张,但医生温柔的语气让她逐渐放松下来。
医生建议我们开普拉克索,一个月的量。奶奶问能不能多开点,医生解释说这是个长期药,需要定期复诊。奶奶有些失望,但还是同意了医生的建议。
处方很快就送达了药师审核。我们等待了一会儿,终于收到了审核通过的消息。奶奶高兴地笑了,仿佛看到了希望的曙光。
在服药期间,奶奶的症状有所改善。她的手不再颤抖得那么厉害,步伐也变得稳健了许多。每次看到奶奶的笑容,我都感到无比的欣慰。
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