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2017年11月23日,NCCN在线发布了2017版结肠癌和直肠癌临床实践指南。与2016年V2版相比,出现了许多重要的更新,尤其是关于左右半结肠癌的争论,这将是里程碑式的更新。以下是对2017版NCCN结直肠癌指南中可能会改变临床实践的主要更新的解读。
首先,早期结直肠癌根治术后,指南建议服用低剂量阿司匹林作为“癌症二级预防”措施。阿司匹林的防癌与抗癌效果已经被关注多年,既往主要研究集中在结直肠肿瘤领域,关注阿司匹林在结直肠癌化学预防领域的两大作用:减少健康人群中CRC的发生率(一级预防);减少罹患CRC者根治术后的肿瘤复发(二级预防)。2015年荷兰莱登大学医学院在欧洲癌症大会上公开报道的最新研究结果表明,癌症确诊后常规服用阿司匹林能显著改善来源于整个消化道癌症,尤其是结直肠癌患者的生存情况。
其次,更新了可切除肝/肺转移瘤的新辅助化疗方案,删除了靶向药物。mCRC的肝/肺转移如果是初始可切除,可以有两种治疗策略:新辅助治疗,然后手术切除,然后术后辅助化疗;直接手术切除,然后术后辅助化疗。NCCN指南一直以来都是推荐“化疗+靶向治疗”的;但在2017版指南中将该章节的推荐直接更新为“FOLFOX/CAPEOX(2A类证据,首选)或FOLFIRI(2B类证据)”,删除了靶向药物的推荐。这个更新引起了业界的关注和讨论。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
CA242是一种新兴的肿瘤标志物,已经在某些实验室中用于临床检测。下面,我们将总结该指标检测的临床意义。
首先,在胰腺癌和结直肠癌的诊断中,CA242的灵敏度与CA19-9相当,但其特异性更高。
其次,CA242在其他多种肿瘤中也有一定的阳性检出率,包括胃癌、肺癌、乳腺癌、胆囊癌、肝癌和食管癌等。
此外,CA242还可以在非肿瘤性疾病的诊断中发挥作用,例如肝炎、肝硬化和阻塞性黄疸等疾病。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可我的内心却如同一潭死水,毫无波澜。35岁的我,身体却像一架老旧的机器,总是发出各种不协调的信号。腰膝酸软,食欲不振,手脚冰凉,两性生活更是无力,射精无快感。这些症状像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我喘不过气来。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流。医生问我一些非常私人的问题,包括勃起硬度、同房频率和时间等。我一开始有些尴尬,但医生的专业态度和温暖的语气让我逐渐放松下来。
在了解了我的症状后,医生告诉我可能是肾阳虚引起的。他建议我忌烟酒辛辣刺激食物,适当运动避免熬夜劳累久坐,多吃新鲜蔬菜水果优质蛋白质比如瘦肉鸡蛋牛奶等。同时,他开了一个月的参茸鞭丸给我,希望能改善我的症状。
我按照医生的建议,开始了新的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气,感受阳光的温暖。晚上,我会早早地上床休息,避免熬夜。饮食上,我也做了很大的改变,多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白质,少吃油腻和辛辣的食物。
一个月后,我再次与医生进行了在线咨询。我的症状有了明显的改善,腰膝酸软减轻,食欲也恢复了正常。两性生活也变得更加和谐,射精有了快感。医生告诉我,这是因为我的肾阳虚得到了有效的调理。
我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我重新找回了生活的乐趣。现在,我每天都充满活力,面对生活的挑战也更加自信。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,重获健康和幸福的生活。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。我的身体像被抽干了所有力气,连起床都成了一种奢望。每次进食都是一场艰难的战斗,食物似乎变成了我的敌人,拒绝被消化吸收。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。
我知道我需要帮助,但去医院总是那么麻烦。挂号、排队、等待医生的诊断……每一步都像是一座高山,需要我用尽全力才能跨越。直到我听说了京东互联网医院,一个可以在家里就能看病的神奇地方。
我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就有医生回应了我。李医生,一个温柔而专业的医生,开始了我们的在线咨询。他的声音像一股清泉,缓解了我内心的焦虑。
“你好,我是李医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的话语让我感到安心,仿佛我不是一个人在战斗。
在我们的对话中,李医生了解到我需要安素来增强营养,但这是一种处方药,需要医生的处方才能购买。我有些失望,心想这又是一道难题。但李医生并没有放弃,他问我是否有药物的全名,并详细了解了我的病情和用药需求。
“好的,需要多少?”他问道。我告诉他我需要一盒。李医生很快就开好了处方,并将其发送给了药师审核。整个过程就像一场精心编排的舞蹈,每一步都那么流畅自然。
当我收到处方审核通过的消息时,我的心情像阳光一样明媚。李医生还提醒我,在服药期间如果有不适,应该及时线下就诊。他的关心让我感到温暖,仿佛他不仅是我的医生,更像是一个朋友。
我点击了卡片,直接预约了药品。整个过程就像在家里购物一样简单方便。李医生和京东互联网医院的服务让我重新找回了生活的希望和信心。
现在,我已经开始服用安素,我的身体正在逐渐恢复。每当我想起那段艰难的日子,我都会感激李医生和京东互联网医院。他们让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,找到合适的帮助,早日恢复健康。
我从来没有想过,自己会因为一张脸而感到如此的无助和焦虑。长痘痘这种事,听起来好像很小,但当它发生在你身上时,你才会真正体会到那种心情的沉重。
那天,我照镜子时,发现自己的脸上长满了红肿的痘痘。它们像一群小恶魔,占据了我的额头、两颊和下巴。更糟糕的是,它们还伴随着瘙痒和疼痛感。我试图用手挤压它们,但结果只会让情况变得更糟。我的心情也随之跌落谷底。
我开始四处寻找解决方案。网上搜索、问朋友、试各种护肤品……但都没有什么效果。反而,我的皮肤变得越来越敏感,痘痘也越长越多。每天早上醒来,看到镜子里的自己,我都感到一阵绝望。
直到有一天,我在京东上发现了他们的互联网医院服务。我决定尝试一下,毕竟我已经没有其他选择了。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。她详细询问了我的症状、生活习惯和使用的护肤品等信息,然后告诉我可能是面部皮炎和痤疮引起的。听到这个诊断,我既感到惊讶又有些释然。原来我的问题并不是那么简单。
医生给我开了一些药物,并详细解释了如何使用它们。同时,她还给了我一些生活上的建议,比如要清淡饮食、避免辛辣刺激的食物、保持面部清洁等等。这些看似简单的建议,却对我的恢复起到了关键作用。
在接下来的几周里,我严格按照医生的指示进行治疗。每天早晚用药,注意饮食和生活习惯。慢慢地,我的皮肤开始恢复正常。痘痘逐渐消失,皮肤也变得光滑细腻。那种无助和焦虑的感觉也随之消失了。
我非常感激京东互联网医院的医生和他们的服务。他们不仅帮助我解决了皮肤问题,还让我重新找回了自信。现在,我再也不用担心自己的外表了。我可以自由地出门,享受生活的美好。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,真的建议你们去京东互联网医院看看,真的很方便!
我记得那天早上,喉咙痛得像被火烧了一样,咳嗽声也越来越频繁。黄色的痰液让我心生恐惧,仿佛身体内部正在发生一场战争。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。每一次呼吸都像是一次挑战,我的心情也随之跌入谷底。
我知道我需要专业的帮助。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我症状出现的时间、痰液的颜色和质地等问题。她的专业和耐心让我感到安心,仿佛在黑暗中找到了光明。
在了解了我的病情后,医生建议我服用蒲地蓝口服液和强力枇杷露,并且告诫我要多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。她的建议就像一盏明灯,指引我走出疾病的阴影。
我按照医生的指示开始治疗。每天早上、中午和晚上,我都会准时服用药物。同时,我也注意了饮食和休息,尽量避免辛辣刺激性食品,多吃易消化的食物。渐渐地,我的症状开始缓解,喉咙不再那么痛,咳嗽也减少了。
在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到病情恶化才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。这个平台不仅提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到及时的帮助,避免了繁琐的挂号和排队等待。
现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深感庆幸。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要让病情恶化。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一天吧!
我从来没有想过,自己会因为一场小病而感到如此的无助和恐惧。小腹灼热、尿频尿急、睡眠困扰,这些症状在我看来似乎是那么的微不足道,但当它们同时出现在我的身上时,我开始感到一丝不祥的预感。
那天晚上,我辗转反侧,无法入睡。每次我试图闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的疾病。前列腺炎?肾虚?还是其他什么更严重的病?我越想越害怕,直到凌晨三点才勉强入睡。
第二天一早,我决定去医院看病。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院。这个平台的医生都很专业,而且可以在线咨询,非常方便。我输入了我的症状,很快就有医生接待了我。
医生问我有没有尿频尿急的症状,我点头确认。然后他又问我是否有小腹灼热的感觉,我再次点头。医生沉思了一会儿,然后告诉我可能是前列腺炎引起的。听到这个诊断,我心中一沉,感觉自己的世界都崩塌了。
医生继续问我其他症状,包括是否有浑浊尿液和腹股沟到肚脐之间的灼痛感。我一一回答,心中越来越焦虑。最后,医生建议我尽快去医院做进一步检查,并开了一些药物给我缓解症状。
我挂了电话,心情依然很低落。前列腺炎?这不是老年人的病吗?我才三十出头,怎么可能得这种病?我开始反思自己的生活习惯,是否有做错的地方?
接下来的几天,我按照医生的建议去医院做了检查。结果证实了医生的诊断,我确实患有前列腺炎。虽然我很难接受这个事实,但我也知道必须积极治疗,不能让病情恶化。
现在,我正在服用药物,并且改变了自己的生活习惯。每天早上起床后,我会做一些简单的运动,保持良好的心态。晚上睡觉前,我会泡一杯热水,放松身心。这些小改变虽然看似微不足道,但对我的康复却起到了很大的作用。
回想起来,如果不是京东互联网医院的医生及时诊断和治疗,我可能还在自我折磨中。所以,我想对所有有类似症状的人说,不要忽视自己的身体,及时就医是最重要的。同时,也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我重新找回了健康和信心。
那天下午,我正在厨房忙碌,准备一顿丰盛的晚餐。突然,一滴滚烫的油从锅中溅出,落在我的手腕上。疼痛如电击般传遍全身,我本能地用另一只手去擦拭,结果却使得烫伤面积扩大。慌乱中,我冲向水龙头,冷水冲洗了好一会儿,才稍微缓解了疼痛。
我知道这不是小事,于是立即打开京东互联网医院的APP,开始在线咨询。医生问了很多问题,包括烫伤的时间、是否有水泡等。虽然我很焦虑,但医生的专业和耐心让我感到安心。最终,医生开具了处方,并详细指导我如何正确使用药膏和处理水泡。
在等待药品送达的过程中,我不禁回想起这次意外。我的手腕上留下了一块红肿的烫伤,疼痛时不时地提醒我要小心。每当我想起那滴油溅出的瞬间,心中就涌起一股后怕的情绪。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
几天后,我的烫伤逐渐恢复,水泡也被正确处理。虽然这次经历让我心有余悸,但也让我更加珍惜健康和安全。同时,我也深刻体会到京东互联网医院的便捷和实用性,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为一时疏忽而受伤。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的性价比最高的选择!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我感冒了,虽然症状轻微,但我担心这会影响我接种新冠疫苗的计划。
我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。打开电脑,输入问题,等待医生的回复。很快,医生就回应了我:“你好,吃饭了吗?”我有些疑惑,为什么医生会问我这个问题?但我还是回答了他。随后,他又问了我的症状,并确认我是否还在线。这些看似无关紧要的问题,实际上是医生在了解我的基本情况,确保我没有其他严重的健康问题。
当我告诉医生我感冒了,并且已经吃药时,他建议我再等一两天再打疫苗。虽然他也承认,打了可能也没有什么不舒服,但他还是强调了安全第一的原则。他的专业态度和细心让我感到安心和信任。
在我们的对话中,医生还分享了一些关于新冠疫苗的信息。他说中国的疫苗是灭活疫苗,安全性比较高,副作用的几率很小。同时,他也提醒我,虽然他已经接种了两针疫苗,并且没有任何不适,但每个人的体质不同,还是需要小心谨慎。
我向医生表达了我的担忧,担心感冒药会影响疫苗的效果。医生很耐心地解释说,感冒药对疫苗没有什么影响,或者影响不大。他的专业知识和经验让我放下了心中的疑虑。
在我们的对话结束时,医生还关心地问我是否有其他问题需要咨询,并邀请我对他的服务作出评价。我深深地感激他的帮助和关心,觉得自己非常幸运能够在京东互联网医院上找到这样一位专业而友好的医生。
这次经历让我更加意识到健康的重要性。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时寻求专业的帮助。同时,我也希望更多的人能够了解和使用京东互联网医院这样的在线医疗服务平台,它可以为我们提供便捷、快速、专业的医疗咨询服务,帮助我们更好地管理自己的健康。
我有耳鸣,怎么办?这个问题在我脑海中徘徊了好几天。三月初,我连续上了三个十小时的夜班,疲惫不堪。从那时起,我开始注意到耳鸣的存在。起初,它只是偶尔出现,像一只小虫子在我耳边轻轻地嗡嗡叫。但随着时间的推移,这个小虫子似乎越来越活跃了。
我记得那天晚上,我在家里吃晚饭,突然间,耳鸣声变得异常响亮,仿佛整个世界都在我耳边嗡嗡作响。我感到一阵恐慌,心跳加速,手心出汗。这种感觉就像我被困在一个无声的世界里,只有我自己能听到那刺耳的嗡嗡声。
第二天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他问我耳鸣的性质,是刮风样嗡嗡声还是蝉鸣音?我告诉他,更多的是刮风样嗡嗡声,偶尔也会有蝉鸣音。医生说这可能与我最近的熬夜和疲劳有关,建议我先用甲钴胺片治疗看看,并且要注意休息,避免熬夜。
我按照医生的建议服用了甲钴胺片,并且开始调整我的作息时间。几天后,我发现耳鸣的次数明显减少了,虽然偶尔还会出现,但已经不再那么频繁和响亮了。我感到非常庆幸,幸好我及时寻求了专业的医疗帮助。
在这个过程中,我也学到了很多关于耳鸣的知识。比如,耳鸣可能是由多种原因引起的,包括肾虚、耳部感染、噪音污染等等。因此,如果你也遇到了耳鸣的问题,千万不要忽视,应该及时就医,找到正确的治疗方法。
最后,我想说的是,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,出现不适要及时就医。如果你也像我一样,工作繁忙,没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅方便快捷,而且医生专业、服务周到,完全可以满足我们的医疗需求。所以,大家如果有耳鸣或其他健康问题,真的可以考虑去京东互联网医院看看。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。精神分裂症的药物——利培酮口服液,已经用完了。可问题是,我在外地工作,所有的病历资料都留在老家。没有处方单,怎么办?
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生温和的声音从屏幕中传来。我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静:“我需要开几瓶利培酮口服液。”
“您有门诊病历或最近的处方单么?”医生问道。我摇了摇头,心中一阵焦虑:“没有,在医院都是卡,没药方。”
“精神科药物管控严格,需要出具相关服药证明。”医生解释道。我咬紧了牙关,感觉自己的世界正在崩塌。没有病历资料,怎么可能开到药?
“门诊病历呢?”医生再次确认。我无奈地笑了笑:“发票有么?”医生试图寻找其他证据。可惜,我什么都没有带在身边。
“没有相关病历资料是不能给您开具处方单的。”医生的声音充满了歉意。我感到一股绝望涌上心头。没有药物的支持,我的病情会恶化的。
“建议您线下医院开具3日内有效处方单。”医生给出了最后的建议。我点了点头,心中却充满了疑惑和恐惧。去医院开处方单?那得花多少时间?我能承受得住吗?
“您要几瓶?”医生问道。我犹豫了一下,最后决定:“2瓶。”
“好的,您稍等。”医生说完后,屏幕上出现了一个等待的图标。我闭上眼睛,深呼吸,试图平复自己的情绪。突然,医生又问道:“哪个牌子?”
“有药盒么?”我回答道:“维思通。”
“好。”医生说完后,屏幕上出现了一个处方单的链接。我点击下载,心中一阵轻松。虽然还需要去医院开具正式的处方单,但至少现在我有了希望。
我打开窗户,深吸一口新鲜空气。外面的世界依旧美好,而我,也会继续战斗下去。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能找到解决的办法。