卵圆孔未闭（PFO）手术的指征通常涉及以下几种情况:

• 卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者，经详细评估后确认PFO与事件有关联。
• 存在其他危险因素，如心房颤动、心脏瓣膜疾病或血栓形成倾向的患者。
• 在没有明显危险因素的情况下，年轻人（通常小于55岁）发生了不明原因的卒中或TIA。

在考虑手术时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括卒中风险、手术风险、年龄和整体健康状况等因素。最终的决定也将基于最新的临床指南和医生的专业判断。

甲亢是一种多样化的疾病，其临床表现因人而异，尤其是在早期阶段或症状较轻的患者中。这些患者的症状和体征可能不太典型，甚至类似于神经官能症。只有通过血液学检查和其他检查才能明确诊断。

以下是一些甲亢患者可能出现的典型临床表现：

1. 高代谢症群：包括怕热、多汗、低热、皮肤红润、温暖、湿润、消瘦、肌肉无力和容易疲乏等症状。
2. 神经系统兴奋性增高的症状：如神经过敏、易激动、性情急躁、失眠、多梦、思想不集中、双手平伸时有细微震颤和伸舌可见舌细微震颤。
3. 甲状腺肿大：通常表现为双侧弥漫性肿大，腺体质地柔软或中等硬，随吞咽动作上下移动。由于腺体内血管扩张和血流加速，局部可能听到血管杂音，触诊时也能感受到震颤。少数患者可能伴有结节形成（通常是良性的结节）。
4. 眼球突出：有良性突眼和恶性突眼两种类型，前者占突眼症的大多数。一般为双侧，偶见单侧，或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽、两眼直瞪和少眨眼。恶性突眼者可能出现眼内异物感、刺痛、畏光、流泪、复视、眼球活动受限和上下眼睑闭合困难等症状，严重者可能因角膜溃疡穿孔引起全眼炎，甚至失明。
5. 心血管系统症状：绝大多数患者有心悸和心动过速，睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分患者可能伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进，可能听到吹风样收缩期杂音。部分患者可能发生心房纤维颤动，极少数患者可能发生心力衰竭。
6. 消化系统症状：食欲亢进，饭量明显多于常人。腹泻，大便次数增多，每天2～4次。肝脏和脾脏可能轻度增大。部分患者可能出现黄疽、转氨酶增高等症状。
7. 运动系统症状：常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩，严重者可能发生全身肌肉萎缩，称为慢性甲亢性肌病。还可能伴发周期性麻痹和重症肌无力。
8. 性腺功能失调：男性患者可能出现阳痿，女性患者可能出现月经稀少、不规则等症状。
9. 皮肤：少数患者可能出现下肢胫前粘液性水肿。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天晚上，我收到了一个令我心神不定的消息：小朋友的肌酸激酶MB偏高，可能是感冒后心肌炎。

我立即联系了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的医疗建议。接通电话后，我被转接给了心血管内科的张医生。他的声音温和而专业，听起来就像一位老朋友，给我带来了些许安慰。

我将检查报告传给了张医生，并向他描述了小朋友最近的症状：鼻炎和可能的感冒。张医生听完后，语气变得更加严肃：“这可能是感冒后引起的心肌炎，但不用太担心。多休息，近期不要让他过分跑跳玩。”

我心中一紧，心肌炎？这不是很严重的病吗？但张医生的话让我稍微放心了一些。然而，当我问起肌酸激酶MB偏高的具体含义时，张医生再次提到了心肌炎，并建议我们进行心脏彩超和心电图检查。

我有些犹豫，毕竟小朋友还很小，做这些检查会不会对他造成不必要的压力？但张医生解释说，为了安全起见，还是建议做这些检查。最终，我决定听从医生的建议，毕竟健康是最重要的。

在接下来的两周里，我们按照张医生的指示，好好休息，按时服药。小朋友的状态逐渐恢复正常，肌酸激酶MB也降了下来。复查结果显示，心脏彩超和心电图都正常，心肌炎的可能性被排除。

我深深地感激张医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅及时解决了我的疑虑，还给了我和小朋友最宝贵的礼物——健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为小病而耽误了大事。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天下午，心脏跳动得异常快，仿佛要从胸膛里蹦出来。下午六点五十左右，胸闷和呼吸困难如同一对恶魔，紧紧地缠绕着我。那种感觉就像被一只无形的大手压迫着，无法呼吸，无法动弹。恐惧和无助交织在一起，我的世界在那一刻变得异常狭小。

我急忙打开手机，搜索“心跳快，胸闷呼吸困难”，结果显示可能是心律失常或低血糖引起的。虽然我知道这可能不是什么大问题，但内心的恐惧仍然无法平息。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。

医生问我有没有过敏史，近期有肝肾功能异常情况吗？做过哪些检查？我回答说没有，只有小时候的时候有点气短，有时候要用嘴吸气。医生听完后，认为症状可能是心律失常或低血糖导致的，并建议我去做心电图检查。

我感激地向医生道谢，心中的一块大石头终于落地。虽然我知道这可能不是什么大问题，但医生的建议让我感到安心。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在等待心电图结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，生活不规律，导致了身体的不适？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，保持良好的心态。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。希望我的经历能够提醒大家，关注自己的身体，关注自己的健康。毕竟，健康是我们最大的财富。

胸闷是一种常见的不适感，特别是在年轻女性中。这种症状可能由多种因素引起，包括心血管问题、呼吸系统问题、消化系统问题、焦虑或压力等。首先，如果你经常感到胸闷，应该立即就医，以排除任何潜在的健康问题。医生可能会建议进行心电图、X光或其他测试来确定症状的原因。

如果胸闷不是由严重的健康问题引起的，那么改变生活方式可能会有所帮助。例如，定期锻炼可以增强心肺功能，改善血液循环；保持健康的饮食习惯可以减少消化不良的可能性；学习放松技巧如深呼吸、瑜伽或冥想可以帮助管理焦虑和压力。

此外，避免吸烟和限制酒精摄入也可以减少胸闷的发生。总之，了解胸闷的原因并采取适当的措施可以帮助你恢复正常的生活质量。

我总是担心自己会突然倒下，心脏病发作。这种恐惧源于我父亲的早逝，他因为心脏病去世，年仅五十岁。每当我想起他，我就感到一阵寒意，仿佛死亡的阴影随时可能降临到我身上。所以，尽管我还年轻，三十出头，但我已经开始关注如何预防心血管疾病了。

最近，我在网上看到了一些关于心血管健康的文章，提到了一些药物可以帮助预防心脏病。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下医生，看看是否需要服用这些药物。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了心血管科，很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询。医生问我有没有基础病，我告诉他我没有。然后，他又问了我的血脂和血管情况。我回答说都正常。医生听完后，告诉我没有易患因素不建议用药，药物都有副作用，应该根据膳食指南用餐，多食新鲜蔬菜水果。

我有些失望，但也理解医生的建议。毕竟，药物并不是万能的，健康的生活方式才是最重要的。然而，我的心中仍然有一个小小的疑问：如果我真的需要药物来预防心脏病，医生会不会因为我年轻而忽视我的担忧？

我决定再次向医生表达我的担忧。医生耐心地听完了我的话，然后告诉我，手指麻木不一定是脑的问题，有可能是周围神经问题。他建议我随诊，并补充维生素。善存可以吗？我问道。医生说可以。我现在是吃钙片，和善存一起吃没问题吧？我又问。医生再次确认可以。

我感谢医生的建议，决定按照他的建议去做。虽然我没有得到我想要的药物，但我明白了健康的生活方式才是最重要的。同时，我也意识到，医生并不是简单地拒绝我的请求，而是从专业的角度出发，给出最合适的建议。这种信任和理解，让我对京东互联网医院的医生充满了敬意和感激。

在结束视频咨询后，我开始反思自己的生活方式。我决定从现在开始，更加注重饮食和运动，尽量避免不健康的生活习惯。同时，我也会定期进行体检，及时发现和处理任何潜在的健康问题。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果你也担心自己的心血管健康，是否有其他的预防方法？我真的很想听听大家的经验和建议。毕竟，健康是我们最宝贵的财富，我们应该共同努力，保护好它。

在金秋十月的海棠烟雨中，2018年重庆市内分泌糖尿病青年论坛如期举行。论坛以“团队精神、自主原创”为主题，吸引了近100名青年医师参加。共有30余篇论文摘要提交，经过严格筛选，六篇论文被选中并在论坛上进行了现场专题汇报。这些论文涵盖了多个原创研究领域的最新成果和科研设计，包括11β羟化酶缺乏症的精准诊断、糖尿病心肌病的影响因素、糖尿病足感染性创面细菌微生物多态性分析、不同人群中醛固酮的诊断价值比较、中药姜黄对PCOS患者胰岛素抵抗的研究以及老年人高危性行为的影响因素等。各位选手和现场听众进行了热情洋溢的互动，论坛结束后，主任委员廖涌教授进行了总结发言。

此次论坛不仅展示了重庆市内分泌糖尿病青年医师的原创学术研究成果，也加强了彼此之间的感情沟通。我们期待2019年内分泌糖尿病青年医师论坛的再次举行。

慢性心力衰竭是心血管疾病的终极阶段，患病率逐年上升。它的治疗方案尚不完善，患者的生活质量和预后都受到严重影响。中药芪苈强心胶囊在临床研究中显示出良好的疗效和安全性，可以作为辅助治疗手段，提高患者的生活质量和生存率。

心力衰竭的主要症状包括乏力、气短、心累、双下肢肿等，严重时会导致呼吸困难和生活不能自理。这种疾病的患病率在中国已经达到1.61%，并且呈现上升趋势。住院病死率高达40%，五年内死亡率约为50%，再住院率也很高，给患者和家庭带来了沉重的经济和心理负担。

芪苈强心胶囊是一种中药制剂，主要成分包括黄芪、防己、茯苓等。它可以增强心肌收缩力、增加心输出量和肾血流量，降低心室壁厚度和心脏指数，减轻心室重构，逆转心力衰竭。临床研究表明，芪苈强心胶囊可以显著改善患者的NYHA功能分级、左心室射血分数、6分钟步行试验距离和生活质量，具有良好的临床疗效和安全性。

芪苈强心胶囊已被多个权威指南和教材推荐为治疗慢性心力衰竭的常用中药制剂。它的使用可以为患者提供更多的治疗选择，提高治疗效果和生活质量。然而，需要注意的是，芪苈强心胶囊只适用于轻、中度慢血性心力衰竭证患者，不能替代标准西医治疗，必须在医生的指导下使用。

随着夏季的到来，许多人会发现自己的血压有所下降。这种现象引发了一个普遍的问题：在天气转暖、血压不高的情况下，是否还需要继续服用降压药物？是否可以减少用量或停止用药？

对此，需要根据个体情况进行具体分析。一般来说，可以分为以下几种情况：

1. 如果服用原来的降压药物后，血压与之前相比略微下降或基本持平，建议维持原有的治疗方案，并密切监测血压。
2. 如果服用原来的降压药物后，血压明显下降，但收缩压（即通常所说的高压）仍在110 mmHg以上，并且没有出现头晕、乏力、困倦、精神萎靡等低血压症状，同样建议维持原有的治疗方案，并密切监测血压。
3. 如果服用原来的降压药物后，血压下降，收缩压低于110 mmHg，并且出现了头晕、乏力、困倦、精神萎靡等低血压症状，建议适当减少原有的治疗方案，并密切监测血压，使血压适当回升，避免出现低血压症状，同时也要防止血压过高（至少应在140/90 mmHg以下）。
4. 如果服用原来的降压药物后，血压明显下降，收缩压低于100甚至90 mmHg，并且出现了头晕、乏力、困倦、精神萎靡甚至昏倒等症状，应立即停止服用降压药，并尽快就医。

总之，夏季天气转暖后，血压可能会相应下降，但不能随意减少或停止用药，需要根据具体情况进行调整。部分人可能无法减少用药量。以上仅供参考，如有疑问，请咨询专业医生。

随着生活方式和饮食结构的变化，肥胖问题日益严重。然而，通过积极减重，许多人成功地恢复了正常的血糖和血压指标。减肥的方法主要分为三种：生活方式干预、药物和手术。其中，生活方式干预是最简单、性价比最高的方法。今天，我们将探讨近年来公认的几种有效的减肥饮食方法。

首先是限能量膳食（CRD），它通过每日减少500~1000kcal的能量摄入，或者减少总能量的1/3来实现减重。CRD强调碳水化合物、脂肪和蛋白质的合理比例分配，以打造能量的缺口，达到减重的目的。这种方法不仅可以减轻体重和体脂含量，还可以降低心血管疾病的风险。

其次是高蛋白质膳食（HPD），每日蛋白质摄入量超过总能量的20%，但不超过30%。HPD可以增加饱腹感和静息能量消耗，多项研究表明它不仅能减轻体重和腰围，还可以改善心血管疾病的危险因素。

第三种是低/极低碳水化合物饮食（LCDs/VLCDs），其中低碳水化合物饮食指碳水化合物供能比≤40%，而极低碳水化合物饮食则以碳水化合物供能比≤20%为目标。生酮饮食是VLCDs的一种特殊类型。这种饮食方法可能会导致某些营养素的摄入不足，因此需要注意补充。

第四种是低血糖指数（GI）饮食，它主要以低GI食物为主，具有低能量、高膳食纤维的特点，可以增加饱腹感，降低总能量摄入。这种饮食方法可以改善血糖和餐后胰岛素反应。

第五种是营养代餐，通过控制食物种类和份量，达到可持续性减重效果，改善肥胖相关疾病的危险因素。代餐食品通常以多维营养素粉或能量棒等形式代替一餐的膳食。

第六种是DASH饮食（终止高血压饮食），它强调增加蔬菜、水果、低脂奶、全谷类食物的摄入，减少红肉、油脂、精制糖及含糖饮料的摄入，进食适量的坚果、豆类，增加优质蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入，减少脂肪尤其是饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，减少钠的摄入量，多吃富含钾、钙、镁等帮助降血压的食物。

第七种是地中海饮食，以植物性食物为主，包括全谷类、豆类、蔬菜、水果、坚果等；鱼、家禽、蛋、乳制品适量，红肉及其产品少量；食用油主要是橄榄油；适量饮红葡萄酒。这种饮食模式可以降低心血管疾病的风险。

第八种是时间限制进食法（TRF），它通过限制每天进食时间，禁食在3～21小时内，来实现减重。常见的有4h、6h、8h进食三种限制类型。TRF只限定进食时间，不限定进食种类和数量，实践起来更轻松，更易让人接受和坚持。

最后一种是间歇性能量限制（IER），也称为轻断食。IER按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式。这种方法不仅对于减重有效，还可以改善血脂、血糖以及胰岛素抵抗。

总之，以上的饮食模式都可以达到减轻体重的目的。选择何种饮食方案，关键在于能否长期坚持。减肥的根本目的是为了健康，可以根据自己的膳食习惯和偏好逐渐调整饮食习惯，每天改变一点点，相信您一定会减肥成功。