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随着人口老龄化,肿瘤患者数量不断增加。面对是否手术、放化疗或保守治疗等问题,许多肿瘤患者感到困惑。首先需要明确的是,肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤如子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺纤维瘤等,一般情况下较大的肿瘤会选择手术。对于小器官的肿瘤,包括癌症,如甲状腺癌、乳腺癌、子宫颈癌等,手术通常是首选,尤其是未明显转移的肿瘤。病理检查结果显示恶性程度低、分化程度高的癌症也应尽量选择手术。局限的较小肿瘤同样应争取手术的机会。然而,对于大器官的癌症如肝癌、肺癌、胰腺癌,是否手术需要综合考虑。已转移的癌症不建议手术,因为这可能会加速病情发展。无论何种肿瘤,中西医结合治疗都被强烈推荐,尤其是恶性肿瘤。事实上,国际研究数据表明,中西医结合的综合干预可以将患者的生存期延长5-8个月,而单纯使用西药的有效率不足30%,即使有效也只能延长生存期不超过三个月。
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先天性骶尾部畸胎瘤(SCT)是一种以尾骨为中心并向骶骨内外生长的良性或恶性肿瘤。胚胎学上,畸胎瘤起源于全能的原始内胚层生殖细胞,但可能包含起源于全部三个胚层的组织,包括皮肤的成分、肌肉、神经胶质组织、肠内粘膜和胰腺。
近期研究对1970年以来76例SCT手术的成年患者进行了随访,特别关注其性生活方面的影响。结果显示,女性的性功能指数明显低于正常对照组,尤其在激发时间和润滑程度上;而男性相对正常组的性功能正常,包括勃起功能和射精能力。另外,女性在身体形象调查中比男性有更明显的障碍。
这项研究表明,女性在接受SCT手术后可能会出现性功能下降,并在成年时存在不良的身体形象自我感觉。因此,对于这类患者的监控和辅导至关重要,以预防和随访其远期影响。
良性甲状腺结节的治疗通常不需要特殊干预,多数情况下只需要定期复查即可。然而,在某些特定情况下,手术治疗、TSH抑制治疗、放射性碘131治疗或其他治疗方法可能是必要的。以下是需要考虑手术治疗的五种情况:
当结节引起明显的局部压迫症状时;
当甲状腺功能亢进合并,且内科治疗无效时;
当肿物位于胸骨后或纵隔内时;
当结节出现进行性生长,且存在恶变倾向或高危因素时;
当患者因外观或心理压力过大而强烈要求手术时,可以作为相对适应证。
了解并识别癌症的早期信号至关重要。以下是十种主要的癌症预警信号,若出现其中任一症状,应及时就医进行检查和治疗。
(1)在皮肤、乳腺、甲状腺、颈部、骨骼或其他部位发现可触及的硬结或硬变,或者肿块逐渐增大,包括淋巴结肿大。同时,需要注意的是,长期未愈合的伤口或溃疡也可能是癌症的信号。
(2)黑痣或疣(赘瘤)发生明显变化,如迅速长大、颜色变深,或者出现局部瘙痒、流水等症状,应引起注意。
(3)吞咽时感觉食管内有异物感、进食时出现噎塞感、胸骨后不适或上腹部不规则疼痛,以及持续性消化不良、腹部长期疼痛或有肿块,都是需要关注的症状。
(4)长期存在的舌象改变和原因不明的疼痛、食欲减退、体重下降也可能是癌症的早期信号。
(5)出现原因不明的黑色大便、大便带血、黏液或腹泻便秘交替,应及时就医。
(6)无痛性血尿也是一个需要注意的癌症预警信号。
(7)如果你持续出现声音嘶哑、干咳、痰中带血或体检时发现肺部肿块阴影,应立即寻求专业医生的帮助。
(8)鼻衄与鼻咽分泌物带血、听力减退、耳鸣、头痛、颈部肿块、视觉障碍等症状也可能与癌症有关。
(9)月经血量过多,经期外或绝经后不规则的阴道出血,同样需要引起重视。
(10)最后,不明原因的长期发热、贫血等症状也可能是癌症的早期信号。请记住,及早识别和治疗癌症可以大大提高治愈率。
肿瘤患者的饮食管理是预防和康复的关键因素。正确的饮食习惯不仅可以帮助患者更好地承受治疗的副作用,还可以增强他们的免疫系统,提高生活质量,甚至可能延长生存期。以下是一些重要的饮食建议,旨在帮助肿瘤患者和他们的家人做出明智的选择。
避免有害的食物和饮料
推荐的食物和饮料
肿瘤患者的特殊饮食需求
煲汤调养
以下是一些有益的煲汤配方,可以帮助肿瘤患者恢复体力和提高免疫力。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,通常是良性的。它可以分为两种类型:颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤。前者是由颅内蛛网膜细胞形成的,而后者是指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。脑膜瘤的好发部位包括头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等。
脑膜瘤的临床症状多种多样,早期可能表现为视力障碍,例如眼球运动障碍、视力下降、视野缺损、偏盲甚至失明等。中期可能出现颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。随着肿瘤的生长,可能会引发并联症状,如表情淡漠、妄想、幻觉等,或者出现偏瘫、肢体麻木、内分泌功能障碍等症状。一些不典型的症状还包括共济失调、耳鸣、颈部疼痛等。
如果脑膜瘤引起了症状,通常需要进行手术治疗。手术的目的是尽可能地去除肿瘤,减轻压迫,恢复神经功能。对于那些颅底脑膜瘤,由于颅底分布着12对非常重要的神经,肿瘤压迫哪根神经,相应的神经功能就会受到影响。因此,早期诊断和治疗至关重要。
在观察期间,如果发现脑膜瘤的大小没有明显变化,但不同位置又出现新的脑膜瘤,这可能是多发的脑膜瘤。多发的脑膜瘤发病率非常低,大概在1%~8%之间。目前还不清楚为什么会出现多个脑膜瘤,但有多种学说试图解释这种现象。例如,“多起源学说”认为,脑膜瘤既然会在这个地方长,就有可能在别的地方长;而“单独起源学说”则认为肿瘤细胞会随着脑脊液的流动,播散到脑膜其他位置,从而出现多个脑膜瘤。还有一种非常少见的遗传性疾病——神经纤维瘤病,也会导致脑膜瘤多发。
总的来说,脑膜瘤虽然大多数是良性的,但如果不及时治疗,可能会对患者的生活质量和健康造成严重影响。因此,任何疑似脑膜瘤的症状都应该引起足够的重视,并及时就医进行诊断和治疗。
听神经瘤,也被称为前庭神经鞘瘤,是一种在前庭神经上生长的良性肿瘤。它通常会导致患者出现听力下降、耳鸣和步态不稳等症状。虽然这种疾病的平均发病年龄约为50岁,但它并不仅限于老年人群体。
研究表明,听神经瘤的形成可能与遗传因素和环境暴露有关。例如,Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)患者更容易患上这种疾病。此外,长期接触噪音或使用手机也可能增加患病风险,尽管这还需要更多的研究来证实。
如果不及时治疗,听神经瘤可能会对患者的生活质量产生严重影响。早期症状包括眩晕、耳鸣和听力减退,随着肿瘤的增大,可能会压迫三叉神经和脑干,导致面部抽搐、头痛、呕吐等更严重的症状。
为了尽早发现听神经瘤,建议定期进行听力学检查,并在出现不明原因的耳鸣和听力减退等症状时及时就医。治疗方法包括手术、随访观察和立体定向放射治疗,具体选择取决于患者的年龄、临床表现、肿瘤大小和位置等因素。
最后,需要注意的是,早期治疗可以显著降低患者出现神经功能障碍的风险。因此,如果怀疑自己可能患有听神经瘤,应尽快寻求专业医生的帮助。
如果你在肛肠科被告知需要手术治疗肛乳头瘤,可能会感到惊慌和害怕。然而,事实上,肛乳头瘤并非恶性肿瘤,而是直肠和肛管连接处的正常组织,通常被称为肛乳头增生、肛乳头肥大或肛乳头瘤。70%以上的人都有不同程度的肛乳头增生,但这并不意味着需要手术。只有在肛乳头增生到一定程度,影响日常生活时,才可能需要手术治疗。
外科医生有时会将肛乳头增生误诊为息肉,建议进一步检查。然而,肛乳头增生和息肉是两种不同的情况。息肉可能会癌变,而肛乳头增生则永远是良性的。因此,在面对医生的建议时,我们应该保持冷静,了解真相,避免不必要的手术。
弥漫内生型脑桥胶质瘤(DIPGs)是一种在国际上公认的最为难治的肿瘤类型之一。这种肿瘤主要影响儿童,占据了儿童脑干胶质瘤的80%。在美国,每年大约有300名儿童和100名成人被诊断出患有这种疾病。男女发病率相当,5-9岁是高峰年龄段。
DIPGs的特点是广泛侵袭性生长,多数为三级和四级高级别肿瘤。由于其位置在脑桥,手术难度极大,且对放射治疗和化疗的反应性低,患者的预后通常很差。
肿瘤是一种生活方式疾病,源于不健康的生活方式。根据世界卫生组织的研究,肿瘤的发生与四种不健康的生活方式有关:不合理的膳食、吸烟、心理紧张和压力、缺乏运动。科学的膳食、不吸烟、少饮酒、保持心情愉快、坚持体育锻炼是预防肿瘤的有效方法。
对于已经患有肿瘤的患者,合理的饮食安排对治疗非常有帮助。营养不良对病人康复极为不利,良好的营养可增强癌症患者的抗癌能力,减少感染性并发症,延长生存期。因此,肿瘤患者应掌握以下五大营养原则:注意膳食平衡、食物多样化、少量多餐、不宜过多忌口、多选择具有抗癌功效的食物。
在日常饮食中,肿瘤患者应定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。坚持低脂肪、高蛋白质,易消化的食物。食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。
肿瘤患者应忌烟、酒,忌暴饮暴食、油腻食物,忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。忌霉变、腌醋食物,如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。忌多骨、多剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。腹水忌多盐多水食物。凝血功能低下,特别是有出血倾向者,忌蝎子、蜈蚣以及具有破血作用的食物和中药。忌长期、大量进食所谓“抗癌食物”。
在放疗和化疗期间,肿瘤患者应注意调整饮食。放疗期间或放疗后,应吃滋阴养液生津的食物,如藕汁、绿豆、西瓜、雪梨、茅根等。化疗期间或化疗后,饮食应注意少食多餐,想吃的时候马上吃,不想吃的时候,不要勉强进食。饮食物以健脾胃,促消化为主。如苡米、淮山、大枣、淡水鱼、陈皮、生姜、扁豆、萝卜、胡罗卜;白细胞低下者可吃猪肝、大骨头汤、瘦肉、大枣、蘑菇、核桃、桂圆肉(不能生吃,一定要吃经过加工的)。
肿瘤患者完全可以吃鸡和鸡蛋,但要注意不能太过肥腻,一次不能吃太多,鸡蛋最好不要吃煮鸡蛋,最好吃蛋花。鸡头、鸡屁股(特别是老母鸡、老公鸡)不能吃。因为含有多种毒素。正常人也不宜吃。肿瘤患者可以服用人参和田七,但要看病人是偏热还是偏寒。适当服灵芝有辅助作用。肿瘤患者煲汤时,应选择容易消化吸收的食材,不要肥腻。可以吃猕猴桃、苹果、雪梨、葡萄、桃、橘子等多种水果,但对于某些特有的水果如菠萝蜜、榴莲、荔枝、龙眼等,多食易出现湿热,应注意。气血虚弱者,干龙眼、干荔枝可适当食用,但不宜食用生荔枝、龙眼。
脊柱肿瘤通常是癌症转移的结果,占所有癌症患者的5%至10%。前列腺、乳房和肺癌是最常见的原发肿瘤类型,而血癌和肾癌也可能导致脊柱转移。相比之下,良性脊柱肿瘤和血管畸形较为罕见。
传统的治疗方法包括手术和体外放射治疗。然而,近年来,射波刀放射外科手术已被证实为一种非常有效的治疗选择。这种技术可以精确地针对脊柱任何位置的病变,包括转移性疾病、良性肿瘤和血管畸形。
最新的医学研究表明,射波刀治疗可以有效控制脊柱肿瘤,迅速和持久地缓解疼痛,并改善患者的生活质量。与传统的颅内放射外科手术相比,射波刀治疗的并发症率也较低。
在进行脊柱治疗时,通常需要将基准标记植入脊柱。然而,Xsight Spine追踪系统提供了一种无需植入手术的替代方案。该系统通过追踪脊柱骨骼结构来锁定治疗目标,减少了患者的不适,并允许他们更早地接受治疗。最新的医学文献显示,Xsight Spine追踪系统的准确度与传统的植入基准标记方法相当。