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冠状动脉斑块评估:分子显像的应用与挑战

冠状动脉斑块评估:分子显像的应用与挑战
发表人:数字健康领航者

心血管疾病在我国的死亡率中居首位,超过肿瘤和其他疾病。农村地区的冠状动脉疾病死亡率甚至高于城市水平。预计未来十年内,心血管病患者人数将继续快速增长,对社会经济和国民生活造成重大影响。尽管医学在飞速发展,但仍有近一半的心血管病患者死于急性心梗,其中75%是由于冠状动脉不稳定斑块破裂导致的动脉血栓事件。因此,识别易破裂斑块(或称易损斑块)对于改善患者预后至关重要。

放射药物领域的分子显像对评估易损斑块有潜在的重要作用。放射性同位素标记的分子显像示踪剂可以直接显示易损斑块上的细胞靶,成为识别高危患者和评估新治疗方法潜力的有力工具。目前,临床上用来对冠状动脉斑块进行显像研究的放射性药物最常见的是18F-FDG和18F-NaF。其他少见的放射性药物主要靶向巨噬细胞、内皮细胞和凋亡细胞等。然而,将放射药物分子显像应用于临床来评估冠状动脉易损斑块仍面临许多挑战。

为了更好地理解分子显像在冠状动脉易损斑块评估中的应用和挑战,我们采取了“十问十答”的形式,结合斑块的生长及其易损性与病理生理学,来进行简介。这些问题涵盖了PET对冠状动脉斑块显像的技术难关、冠状动脉斑块的形成机理、18F-FDG和18F-NaF在评估冠状动脉斑块中的进展、整合素配体的使用、其他巨噬细胞显像剂的研究、基质铁蛋白酶引起的基质重塑的价值、乏氧机制的作用、细胞凋亡的帮助以及易损斑块的放射药物分子显像面临的挑战等方面。

总的来说,分子显像为我们提供了一种新的手段来评估冠状动脉易损斑块,帮助我们更好地理解斑块的形成和破裂机制,并开发和评估新的治疗方法。然而,要将其转化为临床工具,仍需要大规模的临床试验来验证其在评估风险和影响临床结局的增益价值。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像被乌云笼罩一般,沉重而压抑。胃口难受,怎么吃都不胖,这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。

    我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生问我哪里不舒服,我只好说出那句让人心酸的话:“胃口难受,怎么吃都不胖。”

    医生细心地询问我的症状,问我是胃胀还是胃痛。我的回答是主要胃胀难受,疼痛倒不是特别明显。医生又问我这种情况多久了,我说已经有三年的时间了,吃过很多药,反反复复,始终没有好转。

    医生建议我检查胃镜和幽门螺旋杆菌,我说之前有过检查,幽门螺旋杆菌已经被杀死了,去年做胃镜是慢性萎缩性胃炎。医生又问我吃药之后有没有复查幽门螺旋杆菌,我说复查过,结果显示没有问题。

    医生告诉我,如果我现在只是胃胀,没有反酸打嗝这些症状,可以吃点促进消化的药,比如健胃消食片。同时,医生也提醒我,平时饮食必须注意,生冷辛辣的都不能吃,喝温水,酒饮料都不能喝,少生气,三餐规律,不要吃太饱。

    我告诉医生,我的病主要跟我心情有关,容易被激怒,爱生闷气,只要一生气就胃难受。有时我自己也会胡思乱想,心慌上不来气,有点焦虑了。医生安慰我说,这种情况就得自己慢慢调整,身体好好的,别生病比啥都强,老寻思那些干啥。

    我问医生具体怎么做,医生建议我调整一段时间,如果还没有改善就去再检查个幽门螺旋杆菌,检查个心电图。医生再次强调,平时饮食必须注意,生冷辛辣的都不能吃,喝温水,酒饮料都不能喝,少生气,三餐规律,不要吃太饱。尤其晚上,八分饱就可以了,睡前1-2小时不要再吃东西,可以喝点温水。

    我承认自己平时吃的太饱,医生说不能吃的太饱,尤其晚上。医生还提醒我,必须得管住嘴,健康就行,不一定非得胖。体重下降非常快,建议还得注意,必要的时候要做全面的检查。

    最后,医生给我配了健胃消食片,并告诉我如果没有好转,得复查幽门螺旋杆菌。我感激地向医生道谢,医生说不客气,希望我的建议能帮到我。

    离开医院后,我深深地吸了一口气,心情似乎也跟着阳光一起明亮起来。虽然胃口难受,怎么吃都不胖的困扰还没有完全消失,但我知道,只要我按照医生的建议去做,总有一天,我会战胜它的。慢性萎缩性胃炎就医指南 常见症状 慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,主要表现为胃口难受、胃胀、食欲不振等症状。易感人群包括长期饮酒、吸烟、精神压力大、不规律饮食的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食上要注意避免生冷辛辣的食物,少吃多餐,保持三餐规律,避免暴饮暴食。 2. 心理上要注意调节,避免过度焦虑和压力,保持良好的心态。 3. 可以适当服用健胃消食片等促进消化的药物,帮助改善胃口难受的症状。 4. 定期复查幽门螺旋杆菌,及时治疗感染。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,进行全面的检查和治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,体检报告却像一盆冷水,浇灭了我的喜悦。高血压,154/88 mmHg,这几个数字在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧攥住我的心脏。

    我急切地想要知道更多,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了与心血管内科张医生的在线咨询。他的声音温和而专业,像一股暖流,缓解了我的紧张情绪。

    “您好,我是心血管内科张医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”他问道。我深吸一口气,开始描述我的症状和担忧。他的问题一个接一个,细致而周到,仿佛他就在我身边,亲自为我检查。

    “既往有没有其他相关病史?有没有药物过敏史?”他问。我回忆起了我父亲的高血压病史,心中不禁一紧。张医生听完后,安慰我说:“您有可能是家族性的高血压,但不用太担心,我们可以通过药物和生活方式的调整来控制血压。”

    他推荐了一种中成药,并详细解释了其作用和注意事项。我心中一片茫然,但张医生的耐心和专业让我感到安心。他的处方很快就送达了药师审核,我点击卡片后直接预约了药品。

    在服药期间,张医生还提供了健康指导,建议我平时低盐低脂饮食,监测血压,不喝酒,不熬夜,避免过分劳累。我反思自己的生活习惯,意识到工作上经常上夜班、不喜欢运动、喜欢吃肉等不良习惯可能与高血压有关。

    张医生的建议让我开始改变自己的生活方式,逐渐养成了健康的习惯。每天早上,我都会测量血压,记录下来,观察变化。慢慢地,我的血压开始下降,心情也变得轻松起来。

    我感激张医生和京东互联网医院的帮助,他们让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队等待。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,体检报告也显示我的血压已经控制在正常范围内。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信你也会像我一样,找到解决问题的方法。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压治疗指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、心悸等,易感人群有家族史、肥胖、吸烟、过量饮酒等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 低盐低脂饮食,避免过度摄入钠和脂肪; 2. 不喝酒,不熬夜,保持良好的生活习惯; 3. 适当运动,控制体重; 4. 定期监测血压,及时调整治疗方案; 5. 根据医生建议服用降压药物,如ACEI、ARB、CCB等。

  • 我从来没想过,心脏偶尔的“突一下”会让我如此焦虑。那个晚上,我正在做腹肌轮,突然间心脏就像被什么东西猛地一撞,紧接着是一阵不适。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很好。但是,随着这种感觉越来越频繁,我开始担心起来。

    我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。医生问我是否有做剧烈运动或熬夜休息不好、情绪激动的情况。我告诉他我做了三分钟的腹肌轮,睡眠一直不好,都是凌晨一点半才睡着。医生听完后,考虑到我可能是心律不齐,建议我去当地医院做心电图和超声心动图检查,以排除心脏疾病的可能性。

    听到医生的建议,我不禁感到一阵恐慌。心脏疾病?我才二十多岁啊!我开始回想起自己的生活习惯,是否有做得不对的地方。每天熬夜工作,周末也很少休息,难道这些都是导致我心脏不适的原因吗?

    我决定改变自己的生活方式,早点睡觉,多运动,少吃油腻食物。同时,我也开始关注自己的心脏健康,定期去医院做检查。虽然医生说目前问题不大,但我知道,健康没有小事,不能掉以轻心。

    现在回想起来,那次的经历让我更加珍惜自己的健康。也让我明白,及时就医是多么重要。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    心律不齐就医指南 常见症状 心律不齐的常见症状包括心跳过快、过慢或不规则,可能伴随着心悸、胸闷、头晕等不适感。易感人群包括长期熬夜、情绪激动、剧烈运动或有心脏疾病史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 2. 控制情绪,避免过度激动或紧张。 3. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,避免剧烈运动。 4. 饮食上应注意低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 如果症状严重或频繁出现,应及时就医,可能需要服用β受体阻滞剂等药物进行治疗。

  • 夜深人静,寂静的房间里只有我和那如雷的心跳声。每当半夜醒来,心脏就像一匹脱缰的野马,狂奔不止。胸口闷得喘不过气来,仿佛随时都会窒息。这种感觉,简直让人恐惧。

    我记得那天晚上,心跳得尤其厉害。平日里我不怎么喝酒,但前一天和朋友聚会,喝了几杯。第二天一早,心跳就开始加速,像是在报复我昨晚的放纵。慌乱中,我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的对话。

    医生问我心跳有多快,我说:“超级超级快,数都数不清。”他建议我做一个24小时动态心电图,来确定是否有心律失常。虽然我之前做过心脏彩超,结果正常,但医生坚持认为心电图是必要的检查。

    我开始担心起来,会不会是心肌梗死?医生安慰我说,心肌梗死是伴随着剧烈疼痛的,而我只是心跳快。他的话让我稍微放心了一些,但仍然无法摆脱内心的恐惧。

    医生还问我最近是否有吃头孢类药物或其他可能引起心跳加速的药物。我想起了最近在吃的菇胺片,医生说这也可能是原因之一。我们商量好,如果再次出现心跳加速的情况,我就去医院做心电图,哪怕是半夜也要去。

    挂断电话后,我躺在床上,心跳依然很快。虽然医生说我可能只是神经紊乱,但我还是很害怕。想起医生的话,我决定第二天一早就去做心电图,哪怕是普通的也好。毕竟,健康没有小事,不能掉以轻心。

    这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,出现任何不适都要及时就医。京东互联网医院的存在,让我在半夜也能得到专业的医疗建议,真的很方便。如果你也有类似的情况,不妨也试试看吧。心律失常就医指南 常见症状 心律失常是一种心脏节律异常的疾病,常见症状包括心跳过快、过慢或不规则,可能伴随着胸闷、呼吸困难、头晕等不适感。易感人群包括高血压、冠心病、心肌病等心脏疾病患者,以及长期大量饮酒者。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 做24小时动态心电图检查,确定心律失常类型。 2. 如果发作时间长,可以立即到附近医院做普通心电图检查。 3. 避免大量饮酒,减少心律失常的诱因。 4. 根据医生建议,可能需要服用β受体阻滞剂等药物来控制心率。 5. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动,有助于改善心脏健康状况。

  • 慢生活并非指工作上的懒散或生活中的拖延,而是鼓励人们放慢生活节奏,工作与休息相结合,避免过度紧张,这对长寿至关重要。

    在日常生活中,我们可以采取以下几种方式来实践慢生活:

    • 慢餐饮:用15~20分钟享用早餐,中、晚餐则花费半小时左右。老年人每口饭菜应咀嚼25~50次,每顿饭吃30分钟左右,以给予消化系统充分的时间。
    • 慢睡眠:确保在安静的环境中入睡,享受一整夜的良好睡眠,第二天醒来时精神焕发、精力充沛。
    • 慢读书:通过阅读来追求优雅和舒适的生活,善待自己的生命,守护心灵的家园。
    • 慢音乐:在柔和的音乐中放松身心,消除疲劳、舒缓神经、解除抑郁、增进食欲、增强自信。
    • 慢工作:不做办公室“子弹头”,保持乐观豁达的态度,做事不急不躁,对健康大有裨益。
    • 慢运动:选择游泳、瑜伽、太极拳等慢运动方式,让身心得到放松。
    • 慢休闲:休闲时不必追求热闹,只需追求情调,让身体和灵魂都能放松。

  • 近年来,年轻人娱乐性使用大麻的增加引发了广泛的关注和争议。这种趋势使得人们开始担心急剧和长期使用大麻可能带来的后果。为了更好地理解大麻的作用机制和其对人类健康的影响,本文将简要综述与大麻相关的最新研究成果。

    大麻中的主要活性成分是大麻脂,它与人体内生的大麻脂系统相互作用。这种相互作用会对大脑特定的受体产生影响,导致剂量相关的精神动力学和执行功能障碍,例如在驾驶车辆或飞机时的不良影响。此外,大麻烟尘中的其他成分对呼吸和心血管系统的危害与烟草类似。

    综上所述,虽然大麻在某些情况下可能具有治疗潜力,但其娱乐性使用仍然存在显著的风险。因此,我们需要更加深入地了解大麻的药理学和作用,以便更好地指导公众和政策制定者。

  • 在围绝经期,激素替代治疗可以帮助缓解不适症状并预防相关疾病。首先,建议进行B超检查以确定子宫内膜厚度。如果双层内膜厚度小于5mm(或小于6-7mm,具体视文献而定),可以直接开始服用克龄蒙。每日服用1片,连续21天,然后停药等待下次月经来潮。从下次月经的第2-5天开始,继续服用下一盒克龄蒙,如此周而复始。

    如果B超检查显示子宫内膜厚度大于上述值,建议先服用补佳乐2mg和安宫黄体酮10mg/天,连续5-7天,然后停药等待月经来潮。从月经的第3-5天开始,开始服用克龄蒙,其他步骤与前述相同。

    长期规律服用克龄蒙可以带来多种好处,包括延续规则的月经、缓解更年期不适、预防子宫内膜癌和直肠癌、预防骨质疏松以及预防老年心血管疾病和老年性痴呆。然而,也需要注意可能的风险,例如连续使用5年可能增加罕见级别的乳腺癌发生概率,以及血栓形成的风险(尤其是对于东亚人种,相比西方人,发生概率要小得多)。

    在我国,妇女的平均绝经年龄为49.5岁。可以使用克龄蒙直到50岁左右,然后考虑替换为不需要月经来潮的激素替代药物,如安今益或替勃龙。

  • PET/CT检查是一种先进的医学成像技术,能够提供高精度的图像以帮助医生诊断和治疗多种疾病。下面是PET/CT检查的详细流程和注意事项,旨在帮助您更好地理解和准备此项检查。

    PET/CT检查流程:

    1. 首先,您需要在指定的时间内禁食和停止某些药物的使用,以避免干扰检查结果。
    2. 然后,医生或技术人员会给您注射一种放射性示踪剂,这种示踪剂会被身体吸收并集中在特定的组织或器官中。
    3. 接下来,您将被引导到PET/CT扫描仪中进行检查。整个过程通常需要30分钟到1小时,具体时间取决于被检查的部位和个体差异。
    4. 在扫描过程中,您需要保持静止,避免任何不必要的运动,以确保图像的清晰度和准确性。
    5. 最后,医生会根据扫描结果进行分析和诊断,并与您讨论下一步的治疗计划。

    PET/CT检查注意事项:

    • 在检查前,告知医生您的所有健康状况和用药情况,以便他们可以做出相应的调整。
    • 如果您怀孕或可能怀孕,应在进行PET/CT检查前告知医生。
    • 在检查当天,穿着宽松、舒适的衣服,并避免佩戴任何金属物品,如首饰或金属扣子,以免干扰扫描结果。
    • 在注射放射性示踪剂后,多喝水可以帮助加速其从体内排出。
    • 在检查后,遵循医生的建议和指示,注意观察身体的任何不适反应,并及时报告给医生。

    通过遵循上述流程和注意事项,您可以更好地准备和理解PET/CT检查,从而获得更准确和有用的结果。

  • 我总是心跳加速,尤其是在剧烈运动或生气之后。那种感觉就像心脏要从胸腔里跳出来一样,控制不住。有时候,甚至在平静的日子里,心率也会莫名其妙地加快。这种情况让我非常焦虑,总担心自己会突然倒下。

    我曾经去过医院做了动态心电图,医生说我有轻微的早搏。他们建议我不要熬夜,保持良好的生活习惯。但是,除了这些基本的建议外,似乎并没有什么实质性的帮助。每次出现不适时,我只能吃一些速效救心丸来缓解症状。

    直到有一天,我在京东互联网医院上找到了医生**。他非常耐心地听我描述了我的症状,并详细解释了早搏的原因和可能的治疗方法。他建议我再次去医院做一些检查,以确定早搏的严重程度,并根据结果开具相应的药物。

    我按照医生**的建议去做了检查,结果显示我的早搏情况并不是很严重。但是,医生还是开了一些药物给我,帮助我控制心率。同时,他也强调了生活方式的重要性,包括规律作息、适量运动和避免过度劳累等。

    在医生**的指导下,我开始逐渐调整自己的生活习惯。每天早上,我会进行一些轻松的瑜伽练习,帮助自己放松。晚上,我会尽量早点休息,避免熬夜。同时,我也开始注意饮食,多吃一些富含镁和钾的食物,帮助维持心脏健康。

    几个月后,我再次去医院做了检查,结果显示我的早搏情况已经明显改善。医生告诉我,我的心脏功能也变得更好了。这个消息让我非常高兴和安心,感觉自己终于找到了正确的治疗方法。

    现在,我已经完全摆脱了心跳加速的困扰。每天都能过得轻松自在,感谢医生**和京东互联网医院的帮助。如果你也有类似的问题,不妨也去试试看吧。健康没有小事,及时就医真的很重要。心律失常就医指南 常见症状 心律失常的常见症状包括心跳加速、早搏、心悸等,易感人群为长期熬夜、缺乏运动、情绪波动大的人群。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 定期进行心电图或动态心电图检查,了解心律情况。 2. 避免熬夜,保持良好的作息习惯。 3. 适量运动,增强心肺功能。 4. 控制情绪波动,避免过度紧张或激动。 5. 如有需要,按医嘱服用稳心颗粒等药物,帮助控制心律失常。

  • 我从来没有想过,一个普通的争吵会引发如此大的麻烦。那个下午,我和邻居因为停车位的问题吵了起来。情绪激动之下,我大声喊叫,声音响彻整个小区。随后,左胸口开始隐隐作痛,像有一只无形的手在挤压我的心脏。

    起初,我并没有太在意,认为只是因为激动而引起的暂时不适。然而,疼痛并没有消失,反而日益加剧。无奈之下,我只好去医院做了一系列检查,包括心电图、验血和胸片。结果都显示正常,医生告诉我可能是心理因素导致的疼痛,建议我放松心情,多休息。

    我试图按照医生的建议去做,但疼痛依旧存在。每当我大声说话或情绪激动时,左胸口的疼痛就会加剧。这种感觉就像有一把尖锐的刀子在我的心脏上划过,痛苦难以言喻。我开始感到恐慌和无助,担心自己的健康状况会越来越糟。

    在朋友的推荐下,我决定去京东互联网医院咨询。通过在线平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果,并提醒我注意是否有胸膜炎的可能。虽然胸片无法检测出胸膜炎,但医生建议我进行CT检查,以排除胸水的可能性。

    我按照医生的建议进行了CT检查,结果显示我确实患有轻微的胸膜炎。医生开具了相应的药物,并指导我如何正确服用。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度劳累和情绪激动。

    经过一段时间的治疗和休息,我的左胸口疼痛逐渐减轻,直至消失。回想起这段经历,我深深体会到健康的重要性。我们往往忽视了身体发出的警告,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,定期进行体检,及时处理任何不适。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小问题变成大毛病。左胸口疼痛的可能原因及调理 常见症状 左胸口疼痛可能是由多种原因引起的,包括心脏疾病、肺部疾病、肌肉骨骼问题等。常见症状包括胸口疼痛、呼吸困难、咳嗽等,易感人群包括有心脏病史、高血压、吸烟等不良生活习惯的人群。 推荐科室 心内科、呼吸内科、胸外科等科室都可能涉及到左胸口疼痛的诊断和治疗,具体就诊科室应根据医生的建议和实际情况而定。 调理要点 1. 保持良好的心态,避免过度紧张和激动; 2. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题; 3. 如果医生建议,进行CT检查以排除胸水等问题; 4. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 5. 注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。

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