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慢性粒细胞白血病的分期标准和依据

慢性粒细胞白血病的分期标准和依据
发表人:医者仁心

慢性粒细胞白血病(CML)是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,根据病程进展可分为慢性期、加速期和急变期。明确CML的分期对于了解病情、预测生存期和选择治疗方案至关重要。那么,CML的分期依据是什么呢?本文将详细介绍。

在慢性期,患者可能无明显症状或仅有轻微不适,如低热、乏力、多汗、体重减轻和脾大等。血液检查显示白细胞计数增多,主要是中性中幼、晚幼和杆状粒细胞,原始细胞占比小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,可能伴有少量幼红细胞。骨髓活跃,以粒系为主,中晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多,原始细胞占比小于10%。CFU-GM培养集落和集簇明显增加。

加速期的诊断需要满足以下条件之一:不明原因的发热、贫血和出血加重,可能伴有骨骼疼痛;脾进行性肿大;非药物引起的血小板减少或增加;原始细胞在血液或骨髓中占比10%~20%;嗜碱粒细胞在外周血中超过20%;骨髓中有明显的胶原纤维增生;出现Ph以外的染色体畸变;抗CML化疗药物治疗无效;CFU-GM培养集簇增多,集簇和集落的比值增高。

急变期是CML的最终阶段,临床症状进一步恶化,满足以下任一条件即可诊断:原始细胞或原淋巴细胞+幼淋巴细胞,或原单+幼单在血液或骨髓中超过20%;外周血中原始细胞+早幼粒细胞超过30%;骨髓中原始细胞+早幼粒细胞超过50%;有髓外原始细胞浸润的临床表现和病理证据。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性粒细胞性白血病疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。爷爷躺在床上,脸色苍白,眼神中透露出一丝无助。我看着他的样子,心里一阵酸楚。

    “爷爷,您怎么了?”我轻声问道。

    “唉,我这把老骨头,最近总是不舒服。”爷爷叹了口气,声音中带着一丝疲惫。

    我立刻意识到,爷爷可能生病了。我赶紧上网查了一下,发现爷爷的症状很可能是慢性粒细胞白血病。我心中一惊,这种病需要长期治疗,而且费用不菲。

    我立刻想到了京东互联网医院。我记得之前有朋友说过,那里可以在线咨询医生,而且药品也可以直接购买。我赶紧打开京东互联网医院,填写了爷爷的病情描述。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的回复让我稍微安心了一些。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生继续问道。

    “我爷爷需要买羟基脲片,能否开处方?”我急切地问道。

    “请您稍等,我需要查看一下您的病情描述。”医生回复道。

    等待的过程是漫长的,我焦急地盯着屏幕,心里不断祈祷爷爷的病情能够得到控制。

    “处方已送达药师审核。”医生的回复让我松了一口气。

    “药方已经开具,请您耐心等待药师审核。”医生的话让我感到一丝安慰。

    终于,药师审核通过了。我立刻在京东大药房下单购买了羟基脲片。

    “患者已购药。”医生的回复让我感到一阵释然。

    我看着爷爷,心中充满了感激。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中默默想着。

    我看着爷爷,心中充满了希望。我相信,只要我们共同努力,爷爷的病情一定能够得到控制。

    “爷爷,您放心,我会一直陪在您身边。”我轻声说道。

    爷爷看着我,眼中闪过一丝感激。我知道,这是我们共同的希望。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

    白血病就医指南 常见症状 白血病的常见症状包括疲劳、发热、体重下降、骨痛、淋巴结肿大等。易感人群主要是儿童和年轻人,但也可能发生在任何年龄段的人群中。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 遵医嘱服用羟基脲片等药物进行化疗; 2. 定期进行血液检查,监测病情变化; 3. 注意个人卫生,避免感染; 4. 保持良好的心态,积极配合治疗; 5. 饮食上应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物。

  • 慢性粒细胞白血病(CML)是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤,给患者带来了巨大的痛苦。目前,针对慢性粒细胞白血病的治疗手段已经取得了显著的进步,其中主要包括酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、干扰素和羟基脲等药物。

    1. 酪氨酸激酶抑制剂:TKIs可以特异性地抑制慢性粒细胞白血病细胞中的酪氨酸激酶,从而抑制细胞增殖和肿瘤生长。目前,TKIs已成为CML治疗的首选药物。常见的TKIs包括伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等。这些药物具有疗效好、耐受性好的特点,但部分患者可能会出现副作用,如皮疹、水肿等。

    2. 干扰素:干扰素是一种生物制剂,可以激活免疫细胞,增强机体对肿瘤细胞的杀伤力。干扰素在CML治疗中也有一定的疗效,但需要长期注射给药,且部分患者可能会出现严重的副作用,如流感症状、疲劳等。

    3. 羟基脲:羟基脲是一种传统的化疗药物,可以抑制DNA合成,从而抑制肿瘤细胞增殖。羟基脲在CML治疗中主要用于早期患者和白细胞计数显著增高的患者。羟基脲的疗效较好,但副作用较大,如恶心、呕吐、腹泻等。

    除了药物治疗外,慢性粒细胞白血病患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 充足休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 合理饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

    3. 适当运动:进行适量的运动,如散步、慢跑等,以提高免疫力。

    4. 遵医嘱:按照医生的指导进行药物治疗,定期复查。

    5. 心理支持:保持积极乐观的心态,寻求心理支持和帮助。

    总之,慢性粒细胞白血病的治疗需要个体化方案,结合患者的病情、体质等因素综合考虑。患者应积极配合医生的治疗,并在日常生活中注意自我保健,以提高生活质量。

  • 剖腹产后,我仿佛成了一片待耕的荒地,那些白色颗粒,像是顽皮的小虫子,在我下体里安了家,痒得我坐立不安。

    那天,我躺在病床上,望着天花板,心里五味杂陈。手术的疼痛还未完全散去,下体的瘙痒又让我无法专心。我试着用纸巾轻轻擦拭,却总是忍不住去抓,那种感觉,就像是被火烧一样。

    京东互联网医院的医生,像是我的救星。那天,我鼓起勇气,向医生描述了我的症状。医生的声音温柔而专业,他问我剖腹产术后多久了,我说六天。他又问是否有阴道出血,我回答有,但已经很少了。

    医生又问我的手术前是否有阴道分泌物,我回答没有问题。这时,我突然想起,是不是卫生巾闷的?医生又问,我说是的。医生又问,你用过洗液吗?我摇了摇头。

    医生告诉我,他需要了解我的过敏史、肝肾功能以及是否饮酒,以便推荐药物。我一一回答了他的问题。医生说,如果我没有上述情况,建议我可以外用洗液。

    那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。我迫不及待地想要摆脱这些白色颗粒和瘙痒,我开始按照医生的建议,每天使用洗液清洗下体。渐渐地,瘙痒减轻了,白色颗粒也消失了。

    这段经历让我深刻地意识到,健康没有小事。平日里,我们总是忙于工作,忽略了身体的信号。当身体出现不适时,要及时就医,不方便的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么解决的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

    最后,我想说,健康是我们最大的财富。平日里,大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院,真的方便!

    剖腹产后下体白色颗粒瘙痒的处理 常见症状 剖腹产后下体出现白色颗粒并伴有瘙痒,可能是由于卫生巾使用不当或个人卫生问题引起的。这种情况在剖腹产后恢复期间较为常见,尤其是当阴道出血减少时更容易发生。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。 2. 可以使用医生推荐的外用洗液来缓解瘙痒和不适感。 3. 注意个人卫生,定期更换卫生巾,避免长时间使用同一片卫生巾。 4. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,接受专业的妇科检查和治疗。 5. 在医生的指导下,可能需要使用抗真菌或抗生素药物来治疗潜在的感染问题。

  • 我从未想过,自己会成为一个需要面对“白血病”这个词的患者。直到那天,医生告诉我:“骨髓增生明显活跃,提示有核细胞量显著增多反应,骨髓造血功能亢进,常见于白血病,尤其是慢性粒细胞白血病。”

    那一刻,我的世界仿佛被推入了一个陌生的黑洞。白血病?这不是我在电视剧里看到的那种病吗?怎么可能发生在我身上?我只是一个普通的上班族,平时最大的压力也就是工作和生活的琐事,怎么会……

    我记得当时的场景,医生办公室的窗帘半拉着,外面的阳光透过窗户投射进来,形成一道道金色的光束。医生坐在我对面,面容严肃,手指敲击着桌面,似乎在思考下一步该怎么说。他的话语像一把利剑,刺穿了我的心脏。

    “血常规如何?”医生问道。我从口袋里掏出一张纸,递给他。上面显示着我的血小板减少到2.0,远低于正常值。医生眉头紧锁,沉默了一会儿,然后问我:“有出血倾向吗?”我摇了摇头,心中却充满了恐惧和疑惑。

    “建议到血液专科就诊。”医生说完这句话后,我的脑海中一片空白。我不知道该怎么办,甚至不知道该去哪里。是不是我真的得了白血病?我会死吗?这些问题在我脑海中交织着,像一团乱麻,无法理清。

    我走出医院,阳光依旧灿烂,街道上的人们依旧匆匆忙忙。只有我,感觉自己被隔离在了这个世界之外。回到家后,我打开电脑,开始搜索关于白血病的信息。结果让我更加恐慌:白血病是一种恶性肿瘤,治愈率并不高,需要长期的化疗和骨髓移植……

    我不知道自己是怎么熬过那段时间的。每天都在担心、恐惧和绝望中度过。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了一个白血病患者的成功治愈经历。那个人的故事给了我希望,我开始积极寻找治疗方法,包括到京东互联网医院进行在线咨询。

    现在回想起来,那段时间的经历就像一场噩梦。但是,我也从中领悟到了很多。首先,健康是最宝贵的财富,不能等到失去才后悔。其次,面对疾病,我们不能放弃希望,应该积极寻找治疗方法。最后,家人和朋友的支持是非常重要的,他们的陪伴和鼓励可以帮助我们度过最艰难的时刻。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。记住,生命是美好的,值得我们去珍惜和守护。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。白血病初步诊断指南 常见症状 白血病的常见症状包括骨髓增生活跃、血小板减少、出血倾向等。易感人群主要是中老年人和有家族史的人群。 推荐科室 血液专科 调理要点 1. 及早就医,进行详细检查和确诊; 2. 根据医生建议,可能需要进行化疗、放疗或骨髓移植等治疗; 3. 注意休息,保持良好的生活习惯; 4. 遵循医嘱,按时服用药物,如Hydroxyurea、Imatinib等; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 慢性粒细胞白血病是一种常见的血液系统疾病,患者患病后应及时就医进行对症治疗。以下是一些治疗慢性粒细胞白血病的注意事项,帮助患者更好地应对疾病。

    1. 及时就医,规范治疗:慢性粒细胞白血病患者应尽早到正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗。治疗过程中,患者应严格遵循医嘱,规范用药,避免自行停药或调整剂量。

    2. 健康饮食,增强体质:患者应保持均衡的饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。同时,适当增加蛋白质摄入,如鱼、肉、蛋、奶等,以提高机体免疫力。

    3. 适度运动,增强体质:在医生指导下,患者可以适当进行运动,如散步、慢跑、太极拳等,以增强体质和免疫力。但要注意避免剧烈运动,以免加重病情。

    4. 避免接触有害物质:患者应避免接触有害物质,如甲醛、苯、农药等,以减少对身体的刺激。此外,减少手机、电脑等电子产品的使用时间,降低辐射暴露。

    5. 积极心态,乐观面对:保持积极的心态,乐观面对疾病,有助于提高治疗效果。患者可以参加病友互助活动,互相鼓励、支持,共同战胜病魔。

    6. 定期复查,监测病情:治疗过程中,患者应定期复查,监测病情变化。如出现异常情况,应及时就医,调整治疗方案。

    总之,慢性粒细胞白血病患者在治疗过程中要注意以上几点,积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,提高生活质量。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,怀里抱着咳嗽不止的小宝,心里五味杂陈。

    小宝已经咳嗽了十天了,白天咳嗽几声,晚上更是咳得我无法入睡。我带他去看了医生,医生说是呼吸道感染,开了些药,但效果并不明显。

    那天,我无意间在手机上看到了京东互联网医院的广告,心想试试看吧,反正现在互联网这么发达,远程咨询也许能解决我的燃眉之急。

    我按照提示填写了信息,很快就接到了医生的电话。医生的声音温和而专业,他详细询问了小宝的症状,又问了我一些关于小宝的生活习惯和既往病史。

    我如实回答了医生的问题,心里既紧张又期待。医生听完后,说小宝的症状可以考虑是呼吸道感染,可以尝试口服满山白颗粒,每次半袋,每天三次。

    听到这里,我如释重负,连忙感谢医生。医生又告诉我,可以熬一些白萝卜梨汁给宝宝喝,也可以给宝宝喝一些蜂蜜水。

    我按照医生的建议,给小宝喂了药,又熬了梨汁。小宝喝完后,咳嗽似乎减轻了一些。

    接下来的几天,我每天都按照医生的指导给小宝喂药,小宝的咳嗽也渐渐好转。看着小宝恢复健康,我的心里充满了感激。

    这次的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性。如果大家也有类似的困扰,不妨试试京东互联网医院,真的很有帮助。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?

    呼吸道感染就医指南 常见症状 呼吸道感染常见症状包括咳嗽、有痰声、鼻涕等,易感人群为儿童和老年人,尤其是在季节交替或气候变化时更容易感染。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 口服满山白颗粒,每次半袋,每天3次,帮助缓解咳嗽和化痰。 2. 给宝宝喝白萝卜熬梨汁,具有清热化痰的功效。 3. 让宝宝喝蜂蜜水,蜂蜜有助于润喉和缓解咳嗽。 4. 注意休息,保持室内空气流通,避免接触有害气体和粉尘。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我的小宝贝庆祝七个月的生日。然而,欢乐的气氛很快被打破了。我的宝贝开始咳嗽,呼吸急促,鼻涕不断流出。作为一个新手妈妈,我感到无助和恐惧。

    我带着宝贝去看了医生,医生诊断出他患有支气管肺炎。医生开了满山白颗粒和黄龙止咳颗粒,并建议我们回家观察。然而,几天过去了,宝贝的症状并没有改善。每次喂药,他都会吐出来,眼泪汪汪地看着我,仿佛在说:“妈妈,救救我。”

    我决定寻求第二意见,于是来到了京东互联网医院。医生问了很多问题,了解了宝贝的病情和用药情况。医生告诉我,宝贝的病情需要更积极的治疗,建议我们进行雾化治疗,并继续服用药物。医生还提醒我,宝贝年龄小,病情变化快,需要密切关注。

    我心中充满了感激和希望。医生的建议让我看到了光明,虽然我不想让宝贝打针,但我知道这是为了他的健康。第二天,我带着宝贝去做了雾化治疗,并继续服用药物。几天后,宝贝的症状明显改善,呼吸顺畅,咳嗽减少,鼻涕也少了很多。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。

    支气管肺炎就医指南 常见症状 支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要症状包括咳嗽、呼吸急促、胸闷、发热等。尤其在婴幼儿和老年人中更容易发生,且病情变化快,需要及时就医。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 根据医生建议,选择合适的药物治疗,如环酯红霉素等抗生素和止咳药物。 2. 如果口服药物效果不佳,可以考虑雾化治疗或输液治疗。 3. 保持室内空气流通,避免宝宝接触烟雾和污染物。 4. 注意宝宝的营养和休息,增强免疫力。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 白血病的确切病因仍未完全明确,但研究表明多种因素可能与其发病相关。这些因素包括病毒、放射、化学物质或药物、以及遗传因素,可能是这些因素的综合作用导致了白血病的发生。

    病毒是其中一个重要的因素。已知某些动物的白血病组织中存在白血病病毒,而成人T细胞白血病则是由T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)引起的。HTLV-1具有传染性,可以通过性接触、输血或母婴传播。

    放射也是一个已知的白血病风险因素。电离辐射可以导致白血病,且其作用与放射剂量大小和照射部位有关。全身照射,尤其是骨髓受照射,可能会引发急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病等类型的白血病。

    化学物质和毒物也可能导致白血病。例如,苯的致白血病作用已经得到证实;烷化剂和细胞毒药物也可能引起继发性白血病。某些治疗银屑病的药物也被认为是强致染色体畸变物质,可能引起继发性急性白血病。

    最后,遗传因素也可能在白血病的发病中起作用。单卵双胎中,如果一人患有白血病,另一人患白血病的概率为20%。此外,少数白血病有家族性,占白血病例总数的7%。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,当我收到京东互联网医院的消息,通知我有一位医生要与我进行线上问诊时,我心中充满了期待。我知道,我的病情——慢性粒细胞白血病——需要专业的治疗和指导。

    在问诊过程中,医生首先询问了我具体的不适感,然后耐心地倾听我的每一个细节。他告诉我,我的诊断结果已经明确,长期口服药物是可行的治疗方案。

    当询问到具体的药物时,医生推荐了靶向药物伊马替尼,也就是大家熟知的格列卫。我询问了药物的副作用和注意事项,医生详细地为我解答,并告诉我药物是进口的,但国产的效果也不错。

    在用药过程中,医生强调了我需要注意的一些副作用,如肝肾功能损害和血小板减少,并告诉我需要定期监测。他告诉我,开始用药时需要每周监测,如果没有反应,可以逐渐延长监测时间。我也询问了是否可以在镇上医院进行监测,医生告诉我,血常规和肝肾功能都是需要监测的项目。

    整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很大的心理支持。我知道,虽然我面临的是一场与疾病的斗争,但有了这样一位医生的帮助,我有了战胜疾病的信心。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,手中拿着手机,准备与远在大连的医生进行一次线上问诊。自从2019年底,我的白细胞就一直偏高,虽然医生说基本可以排除慢性粒细胞白血病,但我还是心存疑虑。

    “您好,我是***,请问您最近身体怎么样?”医生的声音透过屏幕传来,温和而亲切。

    我简单描述了我的病情,从2019年底白细胞偏高,到2021年怀孕期间白细胞更高,尽管做了基因检查,但仍然让我担忧不已。

    医生耐心地听我讲述,然后逐一解答我的疑问。他告诉我,虽然不能完全排除慢性粒细胞白血病的可能性,但90%以上的概率是可以排除的。他建议我继续定期复查血常规,如果出现持续升高或者伴随其他症状,再进行进一步检查。

    这段时间,我一直在关注自己的身体状况,尤其是白细胞的变化。最近一次检查,白细胞又升高了,我立刻联系了医生。他安慰我说,每个人的白细胞不一定都是4-10之间,有些人会偏高,还有些人会偏低。如果出现白细胞持续升高,或者出现了红细胞和血小板的高低变化,就需要进一步检查了。

    医生还提醒我,如果出现持续升高,需要全面检查。他告诉我,持续升高指的是一次比一次高,如果伴有脾大、红细胞或血小板的明显升高或降低,就需要全面检查了。

    在医生的指导下,我学会了如何正确测量体温,如何判断自己的身体状况。虽然我对自己的病情仍然有所担忧,但医生的耐心和专业让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了医生的专业建议,更感受到了医生的责任感和人文关怀。虽然我们不能面对面交流,但医生的专业素养和敬业精神让我对互联网医疗充满了信心。

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