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揭秘60-75岁是全膝关节置换的黄金年龄

揭秘60-75岁是全膝关节置换的黄金年龄
发表人:康复之路

全膝关节置换术是一项革命性技术,自上世纪80年代兴起以来,已在全球范围内成功实施数千万例。该手术旨在替代患者病变的关节,显著改善其行走能力、日常活动功能和减轻疼痛。

根据国际和国内骨科学界的共识,60岁至75岁是接受膝关节置换的最佳时机。这个年龄段的患者通常具有较好的身体素质和较高的骨关节炎发病率(超过20%),使得他们更适合接受手术并从中获益。

对于60岁以下的患者,如果疼痛严重、日常活动受限,并被诊断为重度膝关节骨关节炎等疾病,应尽早接受置换术治疗。年轻患者可能担心假体的使用寿命,但研究表明,90%以上的膝关节假体可以使用20年,80%的假体可以使用30年,70%的假体甚至可以使用40年以上。

对于75岁以上的高龄患者,虽然他们可能面临更多的并存疾病和身体素质下降,但仍然适合接受膝关节置换术。然而,手术时机非常重要,应尽早进行手术以避免病情恶化和手术风险增加。术后,高龄患者需要加强护理和营养,并进行科学有序的康复训练,以获得更好的手术效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

炎性多关节病疾病介绍:
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  • 如果你经常感到关节疼痛、肿胀或者僵硬,或者在早晨起床后发现自己的身体很难活动,可能是风湿免疫系统出现了问题。这些症状可能是风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的早期信号。不要忽视这些不适,及时就医可以帮助你更好地管理和控制病情,避免病情恶化。

    在风湿免疫科门诊,你将接受专业的检查和诊断,医生会根据你的症状和体检结果制定个性化的治疗方案。早期治疗可以有效地减轻疼痛和炎症,防止关节损伤和残疾的发生。

    所以,如果你出现了上述症状,千万不要拖延,立即就医是明智的选择。记住,健康是最重要的财富,及时就医可以帮助你保护它。

  • 一位13岁的少女因行走时右侧髋关节疼痛而就诊,医生诊断出她患有右侧髋关节发育不良并骨性关节炎。这种情况通常与婴幼儿期未及时治疗有关。正常情况下,儿科医生会在体检中发现婴幼儿臀纹不对称,建议小儿骨科医生进行专科处理。治疗的黄金时期是孩子出生至6个月之间,首选的治疗方法是使用pavlik吊带处理和定期超声检查。然而,这位少女错过了这个关键时期,导致髋关节退行性改变和骨性关节炎的发展。目前只能采用保守治疗,未来可能需要进行关节置换手术。

  • 骨性关节炎是一种慢性关节病,主要特征是关节软骨的变性、破坏及骨质增生。它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故也称之为老年性关节炎。骨关节炎为局限性疾患,全身的原因并不重要。骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个间渐进性的老年人的关节疾病。

    流行病学调查显示,我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率约为9.56%。60岁以上本病的发生可能与以下因素有关:一、肥胖;二、骨密度;三、外伤和力的承受;四、遗传因素。这些因素都可能导致骨性关节炎的发生和发展。

    骨性关节炎的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗主要包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等。药物治疗则包括透明质酸钠、氨基葡萄糖、非甾体镇痛抗炎药和玻璃酸钠等。手术治疗则包括关节镜下关节清扫术、截骨矫形、关节融合术和人工关节置换术等。对于早期的骨性关节炎,可以采用各种药物治疗和非药物治疗;而对于晚期的骨性关节炎,人工关节置换术是唯一有效的治疗方法。

  • 在风湿免疫科中,患者常常被建议多喝牛奶以增加钙的摄入。然而,90%的患者声称不能喝牛奶,这引起了医生的困惑。那么,中国人是否真的不适合饮用牛奶呢?

    首先,我们需要了解国人的钙摄入情况。根据2002年中国居民营养与健康状况调查,平均每日钙摄入量仅为388.8mg,远低于世界卫生组织建议的800mg/天。更令人担忧的是,过去20年来,国人的钙摄入量呈下降趋势。这主要是由于以下几个原因:一是国人传统膳食以植物性食物为主,乳类和豆制品的摄入量过低;二是生活水平提高,主食发生了较大变化,导致钙的摄入量降低;三是饮食文化因素,过分追求色香味形,导致钙流失。

    牛奶作为最古老的天然饮料,富含钙、维生素D等营养成分,包括人类生长发育所需的全部氨基酸。牛奶中的钙能增强骨骼和牙齿,减少骨骼萎缩的发生。由于国人以植物性食物为主,更应该饮用牛奶补充钙质。

    然而,临床工作中九成患者声称不能喝牛奶,甚至不能闻牛奶的味道。许多调查显示,中国人九成对乳糖不耐受,喝了含乳糖的牛奶容易出现肚子不舒服、拉肚子等症状。这是因为他们肠道里缺乏消化分解乳糖的酶——乳糖酶。然而,国人多数母乳喂养长大,而母乳中乳糖含量远高于牛奶,为什么反而国人长大后不能耐受牛奶呢?真正的差别在于:欧美人多数养成了终生饮奶的习惯,乳糖酶不会出现断层,而国人的生活习惯原因,造成了乳糖酶的临时性缺乏,也可看出乳糖酶的去留是可逆的,饮奶则生,不喝则逝。另外,国人,尤其是农村部分老年人,拒绝牛奶有部分因素是心理抗拒,并非真正不耐受。

    为了适合饮用牛奶,建议以下几点:一是少量多次饮用,坚持三周,乳糖酶一般都能恢复;二是和其他尤其是含脂肪的食物引起食用,延缓胃的排空时间,提高对乳糖的耐受性;三是酸奶替代,酸奶的乳糖含量较低,酸奶更加粘稠,可以延缓胃的排空时间,逐步过渡到纯牛奶;四是饮用低乳糖牛奶。需要注意的是,确实有少部分人群不合适饮用牛奶,比如经常接触铅的人、先天性乳糖酶缺乏者、牛奶过敏者、反流性食管炎患者、腹腔和胃切除手术后患者、肠道易激综合征患者。这些患者可用豆制品补充钙质和蛋白质。

    自上世纪80年代开始,关于牛奶“危害”的研究不断出现。这些“危害论”主要包括四个方面:一是导致蛋白质摄入过多,损害健康;二是牛奶呈酸性,会溶解钙,导致骨质疏松症;三是导致糖尿病、皮肤过敏的几率上升;四是导致乳腺癌等癌症几率上升。但这些说法是建立在西方人群的调查基础上,而国人的蛋白质和钙摄入普遍不足,所以牛奶“危害论”在中国完全行不通,相反应大力提倡国人增加牛奶的摄入。

    最后,借用一句广告语:“每天一斤奶,强壮中国人”,喝牛奶这件事应从娃娃抓起,从小养成喝牛奶的习惯,保持乳糖酶的持续存在,就不会出现对牛奶的不适症状。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。痛风已经折磨我一年多了,中药也吃了不少,但病情依旧反复无常。每次发作,关节疼痛难忍,仿佛千万根针扎在我的骨头里。生活质量大打折扣,连最简单的日常活动都变得艰难。

    我在网上搜索了各种治疗方法,终于找到了京东互联网医院。医生**的名字出现在我的屏幕前,我心中一动,决定给他发消息。他的回复很快就来了:“治愈很难,但吃中药可能还好点。”我心中一沉,毕竟我已经尝试过中药了。

    “但是我去年在广州粤波医院治了一年多,用的也是中药剂,还是反复无常。”我向他倾诉了我的困扰。医生**安慰我说:“就看控制的如何。”他推荐我试试他的中药缘分,先吃十天看效果。我问他大约需要多少费用,他说大约300多元。

    我犹豫了一下,毕竟我已经花了不少钱在治疗上。但是,医生**的专业态度和耐心解答让我决定再试一次。他问我一些关于我的身体状况的问题,例如怕冷还是怕热?出汗如何?吃饭如何?口干不干苦不苦臭不臭?有无腹胀?大便如何小便如何?睡眠如何做不做梦?甚至还要我发舌头照片给他看。

    我按照他的要求做了,虽然有些尴尬,但我知道这是为了更好地了解我的病情。医生**的诊断结果让我吃了一惊,他说我不仅有痛风,还有肝郁脾虚痰湿的症状。这些问题相互影响,导致我的病情反复无常。他建议我除了吃中药外,还要注意饮食和生活习惯的调整。

    我按照医生**的建议做了,十天后,我的病情有了明显的改善。关节疼痛减轻了,精神状态也好了很多。虽然不能说完全治愈,但至少我可以正常生活了。我感激医生**的帮助,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

    如果你也在遭受痛风的折磨,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    痛风的中医治疗与调理 常见症状 痛风是一种代谢性疾病,主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状,易感人群包括中老年人、肥胖者、长期高嘌呤饮食者等。 推荐科室 中医科、风湿免疫科 调理要点 1. 饮食调理:避免高嘌呤食物,多吃新鲜蔬菜水果,适量摄入低脂肪、低糖的食物。 2. 中药治疗:可选用中药配方如“中药缘分”进行治疗,需在医生指导下使用。 3. 生活习惯:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠。 4. 药物治疗:如有必要,医生可能会开具西药如非甾体抗炎药(NSAIDs)或秋水仙碱等进行治疗。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我从小就知道自己与众不同。每当我试图像其他孩子一样奔跑、玩耍时,我的关节总会发出刺耳的声响,仿佛在抗议着我的每一个动作。医生们说这是先天性多关节挛缩,一个听起来就让人心生绝望的疾病。

    我记得第一次去医院时,医生问我:“你能看到吗?”我点了点头,心中充满了疑惑和恐惧。他们告诉我,这种疾病一般是由神经源性引起的,治疗起来非常困难。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了。

    我开始四处寻找治疗方法,甚至听说过一些民间偏方。然而,每次的结果都让我失望透顶。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,提到了京东互联网医院可以提供在线咨询服务。我抱着一丝希望,决定试一试。

    在与医生交流的过程中,我发现他们非常专业和耐心。他们详细解释了我的病情,并告诉我虽然目前的医疗技术还不能完全治愈这种疾病,但可以通过一些方法来缓解症状。他们还推荐了一些物理治疗和康复训练的方法,帮助我改善生活质量。

    我开始按照医生的建议进行治疗,虽然效果不是立竿见影,但我能感受到自己的身体在慢慢地变化。关节的疼痛减轻了,活动范围也逐渐扩大了。我开始重新找回生活的乐趣,和家人、朋友一起做一些简单的运动,享受阳光和新鲜空气。

    我知道,我的病情可能永远无法完全治愈,但我已经不再感到绝望。因为我知道,即使在最黑暗的时刻,也总有人愿意伸出援手,帮助我走出困境。京东互联网医院就是这样的一个地方,它让我重新找到了生活的希望和勇气。

    如果你也正在经历类似的困扰,不妨试试在线咨询服务吧。也许,你会像我一样,找到一条通向光明的道路。

    先天性多关节挛缩就医指南 常见症状 先天性多关节挛缩是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为多个关节的挛缩和僵硬,影响日常生活。易感人群为新生儿和婴幼儿。 推荐科室 骨科或儿科 调理要点 1. 物理治疗:如按摩、牵引等,帮助改善关节活动度。 2. 药物治疗:如使用肌肉松弛剂、非甾体抗炎药等,缓解疼痛和炎症。 3. 手术治疗:在必要时进行手术矫正关节畸形或挛缩。 4. 康复训练:通过专业的康复训练,帮助患者恢复日常生活能力。 5. 心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者和家属应对疾病带来的压力和挑战。

  • 痛风是一种与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少相关的晶体相关性关节病。它由单钠尿酸盐(MSU)沉积引起,属于代谢风性风湿病范畴。痛风可能会导致肾脏病变,严重的情况下可能会出现关节破坏和肾功能损害。痛风常常伴随着高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化和冠心病等疾病。

    痛风的特征包括急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。主要表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石。对于男性患者来说,如果他们有高尿酸血症的病史,并且突然出现单侧关节(如跖趾、足背、足跟、踝、膝等)的红肿疼痛,且疼痛剧烈难忍,特别是在第一跖趾关节,那么就应该首先考虑到痛风性关节炎的可能性。秋水仙碱可以迅速缓解关节肿痛,有助于痛风的诊断。痛风的金标准诊断方法是通过关节穿刺抽液在关节滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜活检发现尿酸盐结晶。

  • 成年人髋关节发育不良是一种常见的骨科疾病,影响着1%到10%的人口,尤其是女性(男女比例为1:5)。通常在25至40岁之间出现症状。早期症状包括髋关节的疲劳、酸胀和隐痛,这些症状可能出现在大腿根部、大腿前方或臀部。随着病情的发展,关节疼痛加剧,并伴随跛行和静止时的疼痛。由于股骨头向外上方移位,患肢会变短。随着骨性关节炎的加重,关节的活动范围也会逐渐受限。

  • 我从来没想过自己会成为一个需要在网上找医生的人。可当我昨晚发烧,头沉得像灌了铅,腿关节酸痛不已时,我知道我需要帮助。幸好我有京东互联网医院这个选择。

    我记得那天晚上,天气突然转凉,我没有及时加衣,结果就感冒了。起初,我只是觉得嗓子干,头有点昏沉,没太在意。可到了晚上,情况急转直下。我开始发烧,浑身不舒服,连站起来都觉得困难。第二天早上,我知道我不能再拖了,于是打开了京东APP,点开了“问医生”。

    我被分配到了一位全职呼吸内科医生。他的名字我记不清了,但我永远不会忘记他那温暖而专业的态度。我们开始了对话,他问我症状多久了,生病前有没有诱因。我告诉他我受了点凉,可能是因为天气变化太快了。他又问我发热最高多少℃,目前多少℃,是持续性发热还是一阵一阵的。我说我没有量体温,只是感觉特别冷。现在不烧了,就是头有点不舒服,膝关节有点酸。他听完后,安慰我说:“没关系,我们会一步步来。”

    他继续问我其他症状,像咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰等。我一一回答了他。然后他问我是否做过相关检查及服药治疗。我告诉他我吃了清喉利咽颗粒和莲花清瘟颗粒,但感觉还没有特别的效果。他说可能是药效最佳效果时间还没到,并建议我加一个西药,效果会更快更好。

    在确认我没有药物过敏史、用药不良反应,近期肝肾功能正常,既往没有用药禁忌后,他开了感康给我。他还给了我一些生活建议,像加强休息、避免熬夜劳累及受凉,忌烟酒等。我感激地听完了他的话,心中充满了希望和感激。

    在这次经历中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。它不仅解决了我看病难的问题,还让我在家就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经恢复了健康,但我永远不会忘记那位医生和京东互联网医院给我的帮助。如果你也遇到类似的情况,不妨试试京东互联网医院,真的很方便!

    呼吸道感染就医指南 常见症状 呼吸道感染常见症状包括发热、头痛、嗓子干、咳嗽等,易感人群为体弱者、老年人和儿童。 推荐科室 呼吸内科或普通内科 调理要点 1. 加强休息,避免熬夜劳累及受凉;2. 饮食生活规律,平衡营养;3. 避免在人多的公共场合出入;4. 可以服用感康等药物;5. 如果症状不缓解或加重,应及时就医或复诊。

  • 关节炎是一种古老的疾病,特点是关节发炎和疼痛。膝盖、手腕、手指、脚趾、臀部和肩膀等关节都可能受到影响。慢性关节炎的症状包括肿胀、疼痛、僵硬和关节变形。这种疾病可能会突然出现或逐渐形成,发作时疼痛如同火烧一般。即使只是感觉关节僵硬,移动关节时也总是会痛。

    幸运的是,有许多可以在家中自己做的疗法,不需要昂贵的设备,也不痛苦或危险。以下是一些简单的方法可以帮助缓解关节炎的疼痛:

    1. 控制体重:体重越重,关节承受的压力就越大。如果你的体重超出正常范围,减轻体重将大幅度缓解脊椎、膝盖、臀部、脚踝和脚等处的压迫感和疼痛。
    2. 减轻心理负担:当关节疼痛时,越紧张就越痛。因此,保持良好的心理态度对减轻关节疼痛至关重要。不要急躁,学习放松心情,这将对减轻关节疼痛有很大帮助。
    3. 选择合适的运动方式:最好选择慢走、自行车和游泳等低冲击运动。游泳是一种极佳的疗法,在水中运动可以大幅度减少疼痛,并且在水中比在陆地上更容易伸展和移动。请避免爬山、爬楼、提重物、太极拳和太极剑等高冲击运动。
    4. 热敷:当关节出现热肿和敏感时,热敷是最佳的解决方法。每天临睡前进行20分钟的关节热敷,可以明显缓解症状。

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