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颈椎病:症状、诊断与治疗

颈椎病:症状、诊断与治疗
发表人:健康解码专家

随着信息技术的普及,越来越多的人在低头工作、学习和娱乐中,导致颈椎病的发病率上升,并且呈现年轻化趋势。颈椎病是一种以颈椎退行性变为基础的临床症状,主要影响神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等周围组织结构。

根据受累组织和结构的不同,颈椎病可以分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和其他型(主要指食道压迫型)。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。每种类型都有其特定的症状和体征,例如颈型颈椎病可能出现颈项强直、疼痛和头晕等症状,而神经根型颈椎病可能导致上肢放射性疼痛或麻木。

诊断颈椎病通常需要进行X线检查、MRI、CT等辅助检查,并根据患者的临床表现和影像学结果进行综合分析。治疗颈椎病的方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、牵引治疗和矫形支具等;而手术治疗则主要用于解除椎间盘突出、骨赘形成或韧带钙化等引起的严重压迫,并重建颈椎的稳定性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎结核疾病介绍:
颈椎结核(tuberculosisofcervicalspine)是由其他部位的原发结核通过血液、淋巴系统或直接扩散至颈椎所引起的结核病。该病通常是由结核分枝杆菌感染而引起的,结核杆菌多数经呼吸道感染形成肺内初感染灶,后经小动脉进入椎体,少数通过静脉系统和淋巴管系统逆流进入椎体,而导致本病的发生。患者主要表现为颈部疼痛、僵直、活动受限,还可伴体重减轻、全身乏力、午后低热等全身表现。不及时治疗可造成颈椎椎体破坏、塌陷,导致后凸畸形或神经损伤,致残率相当高。该病后期可出现截瘫,临床症状主要为肢体瘫痪、二便失禁、肌肉萎缩、感觉障碍、触压觉、痛温觉等皮肤感觉丧失、压疮等,严重影响患者的生活质量。该病一般可通过手术治疗重建颈椎稳定性。
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  • 神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是一种常见的颈椎病类型,主要由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变刺激、压迫脊神经根,引起相应节段的上肢放射性疼痛、麻木等临床表现。

    该病的症状和体征可以是急性或慢性。急性发作者多在30~40岁,常发生于颈部外伤之后数日或以往有颈部外伤史。症状以疼痛为主,表现为剧烈的颈痛及颈部活动受限,疼痛向肩、臂、前臂及手指放射,同时可有上肢无力及手指麻木。慢性发作者多系由急性发展而来,相当一部分患者为多根神经根受累。年龄多高于急性发作患者,表现为颈部钝痛及上肢放射痛,并可有肩胛部麻木感。常见诱因有劳累、受寒、搬运重物等。

    神经根型颈椎病的诊断要点包括:颈痛伴上肢放射痛;受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射异常,肌萎缩,肌力减退;臂丛神经牵拉试验或椎间孔挤压试验阳性;颈椎X线可见椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙椎间孔变小;MRI、CT显示椎间盘突出、椎体后骨刺及神经根管变窄,脊神经根肿大。

    临床上,神经根型颈椎病可以分为三个阶段:急性期、慢性期和恢复期。每个阶段都有其特定的临床表现和治疗方法。对于神经根型颈椎病的治疗,需要根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。

  • 我从来没想过,自己也会成为那个在网上寻找答案的人。每年两三次的眩晕,像是一只无形的手,时不时地将我从日常生活中拽出来。起初,我以为只是工作压力大,或者是缺乏锻炼的结果。可当症状一次次出现,伴随着恶心和呕吐,我开始感到恐慌。

    那天早上,我像往常一样起床,准备开始新的一天。可当我站起来时,世界突然开始旋转。我抓住床边,试图稳住自己,但眩晕感越来越强烈。我的心跳加速,手心出汗,仿佛整个世界都在和我作对。

    我知道我需要帮助。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问了我很多问题,包括我的工作环境、生活习惯等等。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛我不是一个人在战斗。

    医生建议我去线下医院做一些检查,排除脑血管的器质性问题和颈椎变形引起的脑供血不足。同时,他也提醒我可能是耳石症,需要到耳鼻喉科就诊。他的话让我意识到,我的问题可能比我想象的要复杂得多。

    我开始反思自己的生活方式。长期使用电脑和手机,缺乏运动,可能都是导致我眩晕的原因。医生的话也让我明白,健康没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在,我已经开始改变自己的生活习惯。每天早上,我会做一些简单的运动,放松自己的颈椎和肩膀。晚上,我会尽量早点休息,避免熬夜。虽然我还没有完全摆脱眩晕的困扰,但我知道,只要我坚持下去,总有一天我会战胜它。

    如果你也有类似的经历,希望你能从我的故事中得到一些启示。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它。记住,京东互联网医院总是为你提供帮助的。眩晕症就医指南 常见症状 眩晕症是一种常见的症状,多见于中老年人群,主要表现为头晕、眼花、站立不稳等,尤其在体位变换时加重。患者可能伴有恶心、呕吐等症状,但无其他头部不适反应。 推荐科室 建议就诊于神经内科或耳鼻喉科。 调理要点 1. 通过脑CT、头颅核磁、颈椎X片等检查排除脑血管器质性问题和颈椎变形引起的脑供血不足。 2. 如果考虑是耳石症,需要到耳鼻喉科就诊,通过医生面诊、耳镜等检查明确诊断。 3. 对症治疗,根据具体病因选择合适的药物和治疗方法。 4. 在日常生活中,避免长时间低头工作,注意保持良好的坐姿和站姿,减少眩晕的发生。 5. 如果眩晕症状严重影响生活,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。因为我即将面对的是一场可能改变我生活轨迹的CT检查结果。

    “CT显示多处问题,如何治疗?”医生的话像一盆冷水浇在我头上。我感到一阵窒息,仿佛所有的空气都被抽走了。我的脑海里一片混乱,各种疑问和恐惧交织在一起。

    “平时就是腰痛。”我小心翼翼地开口,试图掩饰内心的不安。医生点了点头,开始详细解释我的病情。听着他的话,我越来越感到绝望。颈椎、腰椎退行性变,椎间盘突出,终板炎可能,甚至还有钙化和滑脱的问题。这些专业术语在我耳边回荡,像一把锤子敲打着我的心脏。

    “那这个需要怎么治疗呢?”我问道,声音颤抖着。医生建议先药物控制,并加强腰背肌锻炼。听到这里,我心中的一块石头稍微落了地。至少还有治疗的希望。

    “可以吃什么药呢?”我急切地问道。医生开了依托考昔片和甲钴胺片,并详细说明了用药方法。我一边听着,一边在心里默念:一定要好好治疗,不能让病情恶化。

    离开医院后,我走在街上,感觉周围的一切都变了。阳光不再温暖,空气不再清新。我的心情沉重得像一块石头,压得我喘不过气来。

    回到家后,我开始认真执行医生的治疗方案。每天按时服药,坚持做腰背肌锻炼。虽然一开始很难,但我咬牙坚持了下来。慢慢地,我的腰痛开始减轻,心情也逐渐恢复了平静。

    现在回想起来,那段时间真的是一场艰难的战斗。但是,我战胜了它。通过这次经历,我也更加珍惜自己的健康,明白了“健康没有小事”的道理。如果你也有类似的问题,千万不要忽视,及时就医才是最重要的。想问问大家有没有出现这样的情况啊?颈腰椎退行性变就医指南 常见症状 颈腰椎退行性变主要表现为颈部和腰部的疼痛、僵硬,可能伴随着手臂或腿部的麻木、刺痛感。长期的慢性疼痛会影响日常生活和工作,尤其是中老年人更容易受到影响。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 药物治疗:依托考昔片、甲钴胺片等可以缓解疼痛和炎症。 2. 物理治疗:如热敷、理疗等可以改善局部血液循环,减轻疼痛。 3. 加强腰背肌锻炼:通过适当的运动可以增强肌肉力量,改善脊柱的稳定性。 4. 保持良好的姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是低头看手机或电脑等不良习惯。 5. 手术治疗:在药物和物理治疗无效的情况下,可能需要考虑手术治疗,例如椎间盘摘除或脊柱融合手术等。

  • 手麻是日常生活中常见的症状,可能由多种因素引起,包括生理原因、病理原因以及生活习惯等。其中,血管病变、神经病变(如脑卒中、颈椎病、腕管综合症、胸廓出口综合征、多发性末梢神经炎等)、肿瘤、药物或化学物质刺激、心理因素、高血压、糖尿病、贫血等都可能导致手麻。此外,怀孕、不正确的睡姿、长时间玩手机、更年期综合征等生理性的原因也可能引起手麻。

    特别需要注意的是,如果手指突然麻木,可能与五种疾病有关:颈椎病、小中风、糖尿病、末梢神经炎和慢性酒精中毒。这些疾病都可能引起手指发麻、上肢无力、口齿不清、身体局部麻痹、四肢无力等症状。因此,出现手麻症状时,应及时就医,查找病因,并采取相应的治疗措施。

    此外,预防手麻也非常重要。我们可以通过改善生活习惯来减少手麻的发生。例如,避免长时间保持同一姿势,经常做颈部活动,改善坐姿,间断性地做一些头部的运动,减少手部的负重,尽量避免抬重物等。

  • 一名50岁男性患者因突发呼吸困难和右肩后部疼痛就诊于急诊科。值得注意的是,他没有颈部疼痛、四肢疼痛、麻木或无力,也没有腹痛或发烧。2年前,他曾因C6-7神经根型颈椎病进行了ACDF手术,并否认心脏问题、高血压和酗酒。查体显示BMI指数升高,呼吸频率17次/分,心律64次/分,血压130/84mm Hg。神经系统查体:四肢肌力、感觉正常,反射正常。辅助检查显示右侧膈肌异常抬高,颈椎MRI提示C3-4椎间盘向右侧突出,C4神经根严重受压。电诊断测试提示右腕管综合征,但无臂丛神经病变的证据。心电图正常,维生素B12浓度很低,铁浓度也低。治疗方案包括物理治疗、监测膈肌功能的保守治疗和手术切除可能导致膈肌麻痹的突出椎间盘。患者选择了手术治疗。C3-4 ACDF术后,患者肩关节疼痛和呼吸急促完全缓解,随访的胸片显示右侧膈肌恢复正常。多种疾病均可引起肩痛和呼吸困难,尤其是急性发作时,而膈肌麻痹引起的呼吸困难也可由恶性肿瘤、心脏手术、颈椎手术和膈神经损伤引起。膈肌由膈神经支配,膈神经起源于C3、C4和C5神经根,然而,对于大多数人,C4根是主要来源。C4神经根病患者可表现为轴性颈痛,也可延伸至斜方肌和肩胛区域,或累及胸前部。最近,也有报道C3-5根管狭窄引起的单侧膈神经麻痹,表现为呼吸困难和发热,但没有四肢疼痛、麻木和无力症状。患者接受了C3-5椎间孔减压术,术中发现C4神经根严重受压。总结:在急诊碰到呼吸困难伴胸痛或肩部疼痛且胸片提示一侧膈肌明显抬高的患者,虽然无四肢疼痛、麻木和无力等典型颈椎病症状,但也应行颈椎MRI或CT,排除神经根型颈椎病的存在,尤其C3-4水平椎间盘突出或骨刺压迫C4神经根导致膈神经麻痹,治疗主要是神经根的手术减压。只有明确诊断,才能更好地处理类似病例。

  • 我从来没想过,自己也会成为颈椎病的患者。起初只是脖子疼,没当回事,后来肩膀也开始疼,偶尔还伴随着头疼。最让我担心的是,左胳膊每天都麻木得厉害,尤其是开车时,简直像失去了知觉一样。这种感觉让我非常焦虑,总担心自己会出什么事。

    我去医院做了检查,医生说我得了颈椎病,需要住院治疗。可我不想住院,想多听听其他医生的意见。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到更好的解决方案。

    在这里,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,然后告诉我,我的颈椎病已经到了多阶段的椎间盘突出,稳定性不好,压迫神经的症状也很明显。他建议我可以先自行用药保持治疗,或者线下医院住院治疗。

    我选择了用药治疗。医生给我开了盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片和迈之灵片甲钴胺,用于消炎止痛、松弛肌肉和对症治疗。他还教我如何使用盐袋热敷,帮助缓解疼痛和麻木感。

    在治疗过程中,我也注意了医生的其他建议。比如,保持颈部的保暖,避免受凉;平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软;长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势,久坐或久站一小时起身活动3-5分钟。这些小细节看似微不足道,但却对我的康复起到了很大的作用。

    现在,我的症状已经明显改善。左胳膊不再麻木,肩膀和脖子也没有那么疼了。虽然我知道颈椎病是一种慢性病,需要长期治疗和管理,但我已经不再那么焦虑了。因为我知道,只要我坚持治疗和注意生活细节,我的颈椎病一定可以得到控制。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院看看。这里的医生非常专业,治疗方案也很科学。相信你也能像我一样,找到适合自己的治疗方法,重获健康和快乐。

    颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病常见症状包括颈部疼痛、肩膀骨缝部位疼痛、头疼、手臂麻木等,易感人群为长期伏案工作者和经常开车的人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 使用盐袋热敷,缓解疼痛和麻木感; 2. 服用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片和迈之灵片甲钴胺,消炎止痛、松弛肌肉; 3. 保持良好的坐姿和睡眠习惯,避免受凉; 4. 定期改变姿势,久坐或久站一小时起身活动3-5分钟; 5. 如果症状加重,立即到线下医院检查就诊,以免延误病情。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的压抑。血压高、颈椎疼引起的头晕已经折磨我好几天了。每次转动脖子,头就像被一只无形的手拧着,晕得我站都站不稳。吃了降压药和喝中药,反而头晕更严重了。我开始怀疑自己的身体,甚至想象着最坏的结果。

    在朋友的推荐下,我决定去京东互联网医院咨询。打开电脑,输入问题,很快就有医生回应了我。医生问我血压控制得怎么样,我说没用,反而头晕更严重了。医生又问我是否做过颈椎的检查,我说没有。之前有中医敲了下就好了,头也不晕。医生继续问我是否有手部的麻木酸胀,我说没有,只是头晕。

    医生建议我去线下医院做个详细的检查,排除其他可能的疾病。我听了医生的建议,第二天就去了医院。经过一系列的检查,医生告诉我我的颈椎确实有问题,需要进行物理治疗和按摩。同时,医生也调整了我的降压药的剂量和种类。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行治疗。每天早上,我会去医院接受物理治疗和按摩。晚上,我会按时服用降压药。慢慢地,我的头晕症状开始减轻,血压也逐渐稳定下来。现在,我已经完全恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。

    回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生。如果不是他们的及时帮助和专业建议,我可能还在痛苦中挣扎。现在,我也想分享我的经历,希望能帮助到其他有类似问题的人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    颈椎病与高血压引起头晕的处理指南 常见症状 颈椎病和高血压都可能引起头晕,尤其是在颈部活动或血压波动时。其他常见症状包括颈部疼痛、肩背部不适、手部麻木等。易感人群主要是长期保持不良姿势、缺乏运动、有高血压家族史的人群。 推荐科室 建议就诊于神经内科或骨科,根据具体情况可能需要进行颈椎X光、CT或MRI检查来确定颈椎病的程度和影响范围。 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或保持同一姿势; 2. 定期进行颈部和肩部的伸展运动,增强肌肉力量和灵活性; 3. 控制血压,按医嘱服用降压药物; 4. 如果中医治疗有效,可以继续使用中医按摩和针灸等方法; 5. 在医生指导下,可能需要使用止痛药或非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵头晕目眩,仿佛整个人都被抽空了力气。这种感觉已经持续了六年,每次都让我感到无助和恐惧。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我症状多久了,我告诉他已经六年了。他的眉头微微皱起,问我能否具体描述一下。于是我说,经常昏迷不醒,气无力,脖子僵硬,像被一只无形的手紧紧攥住一样。医生问我是否有颈椎病,我点了点头,心中不禁有些担忧。

    医生建议我做核磁共振检查,结果显示我是脑供血不足。听到这个结果,我感到一阵绝望。医生安慰我说,虽然需要长期用药,但只要坚持治疗,情况会有所改善。他推荐我服用清脑养血颗粒,并告诉我这个药是安全的。

    我开始服用清脑养血颗粒,果然,症状有所缓解。然而,每当我停药,头晕就又开始了。医生说,这种情况需要长期用药,我不禁担心长期服用会对身体健康造成伤害。医生告诉我,这些中成药一般不会有太大问题,但我仍然心存疑虑。

    我开始思考,为什么我会得这种病?是不是因为工作压力太大,或者生活习惯不良?我决定改变自己的生活方式,多锻炼身体,保持良好的作息习惯。同时,我也开始关注自己的饮食,多吃一些有益于大脑健康的食物。

    现在,我已经坚持服用清脑养血颗粒两年了,症状明显减轻。虽然我仍然需要长期用药,但我不再感到绝望。我知道,只要我坚持治疗,改变生活方式,我的病情一定会有所改善。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。脑供血不足就医指南 常见症状 脑供血不足的常见症状包括头晕、记忆力差、昏迷不醒、气无力、脖子僵硬等。易感人群主要是中老年人和有颈椎病的人群。 推荐科室 神经内科或心血管内科。 调理要点 1. 长期服用清脑养血颗粒或脑力宝等中成药可以改善症状。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。 3. 定期进行体检,监测血压、血糖和血脂等指标。 4. 如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。 5. 在医生的指导下,适当进行物理治疗和康复训练,帮助恢复脑功能。

  • 一位39岁的女性患者,长期以来饱受前胸和后背疼痛的折磨。经历了多次求医问诊,仍未找到疼痛的根源。直到她来到我们这里就诊,通过专业的检查和诊断,我们发现了问题的所在。

    在对患者进行X光片检查后,我们注意到颈椎的曲度出现了反弓现象,并且颈椎四、五节段间隙变窄。这些都是颈椎病(颈椎间盘突出症)的典型表现。

    针对这种情况,我们采用了正骨整脊的治疗方法。经过一次治疗后,患者的症状就有所缓解;而在三次治疗后,疼痛完全消失了。

    这起案例再次证明了颈椎病的普遍性和危害性。我们呼吁大家要重视颈椎健康,及时进行检查和治疗,以免延误病情,影响生活质量。

  • 颈椎病是现代人常见的健康问题之一。对于某些情况的颈椎病患者,手术治疗可能是必要的。以下是三种情况,需要考虑手术治疗:

    首先,如果你经历了严格的保守治疗(如物理治疗、药物治疗等)6个月以上,仍然没有改善,且存在颈部疼痛、上肢麻木、放射痛、手指不灵活等症状,影响日常生活,那么手术可能是一个选项。

    其次,如果你的症状非常严重,例如无法完成基本的日常活动如写字、系纽扣、拿筷子等,或者走路不稳,脚底有踩棉花感等,手术可能是解决问题的最佳方式。

    最后,如果影像学检查显示你的颈椎存在不稳、脱位或退变导致脊髓、神经根受到压迫,手术可能是唯一的治疗方法。

    手术治疗可以解除脊髓、神经的压迫,恢复其功能,稳定脊柱,避免损伤进一步加重。虽然颈椎手术与腰椎手术相比存在一定风险,但在经验丰富的外科医生指导下,手术风险可以降至最低。因此,如果你符合上述任何一种情况,手术治疗值得考虑。

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