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原发性骨质疏松的诊断与治疗(初稿)

原发性骨质疏松的诊断与治疗(初稿)
发表人:医疗科普小站

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨病。该病可发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松三种类型。其中,绝经后骨质疏松症一般发生在绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁以后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。

临床上,原发性骨质疏松症的危险因素包括人种、老龄、女性绝经、母系家族史等不可控因素,以及低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙和/或维生素D缺乏等可控因素。临床表现主要有疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折。诊断依据是发生了脆性骨折及/或骨密度低下,目前尚缺乏直接测定骨强度的临床手段。骨密度测定是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。双能X线吸收法(DXA)是目前国际学术界公认的骨密度检查方法,其测定值作为骨质疏松症的诊断金标准。其他骨密度检查方法如各种单光子(SPA)、单能X线(SXA)、定量计算机断层照相术(QCT)等根据具体条件也可用于骨质疏松症的诊断参考。预防和治疗策略包括基础措施和药物治疗。基础措施主要有调整生活方式和补充骨健康基本补充剂。药物治疗适应症是已有骨质疏松症或已发生过脆性骨折;或已有骨量减少并伴有骨质疏松危险因素者。药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物和其它药物等多种类型。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨软骨病疾病介绍:
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  • 随着生活方式的西方化,前列腺癌在我国的发病率逐年上升。由于其多发于老年人群,往往被忽视或误诊为其他老年病,导致治疗延误。

    首先,小便不畅被误认为是前列腺增生,老年人通常自行口服药物治疗,直到症状缓解才结束治疗。然而,许多病人在接受PSA检查后被发现患有中晚期前列腺癌。即使是急性尿潴留就诊,医生也应提高警惕,避免仅进行一般处理而放弃进一步检查。

    其次,骨痛和关节痛常被误认为是老年性骨关节病。许多患者自行口服止痛药物,直到病情恶化才就医。实际上,许多患者的骨痛和关节痛是前列腺癌骨转移的结果。因此,老年人出现骨关节痛时,应警惕前列腺癌的可能性,并及时进行检查。

    最后,视力下降和视物模糊也可能是前列腺癌骨转移累及眼眶的表现。老年人如果出现视力下降,不能简单地认为是老花眼或白内障,需要警惕前列腺癌的可能性。

    总之,老年人在面对这些症状时,应提高警惕,及时就医,避免延误治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老伴儿坐在沙发上,手里拿着一本书,但她并没有在看,目光空洞地盯着前方。我知道她在想什么,因为我们都在想同一件事:我的病情。

    我被诊断出肺癌骨转移末期,医生说已经没有什么好办法了。我们都很绝望,但我不想放弃。于是,我开始四处寻找可能的治疗方法,包括使用呼吸机缓解症状。这个想法来自于我在网上看到的一些信息,虽然我知道效果可能不明显,但我还是想试一试。

    我联系了京东互联网医院的医生,向他们咨询关于呼吸机的使用问题。医生很耐心地解答了我的疑问,告诉我吸氧可能会有一些帮助,但也提醒我不要抱太大希望。他们还建议我使用制氧机,认为这可能更方便一些。我感激他们的建议,但我还是决定试试呼吸机。

    当我把呼吸机带回家时,老伴儿看起来很担心。她问我:“你确定要用这个吗?医生说了,效果可能不明显。”我知道她是为我好,但我还是想试一试。我们一起学习如何使用呼吸机,虽然过程中遇到了一些困难,但我们最终还是掌握了它的使用方法。

    使用呼吸机的那一刻,我感到一丝希望。虽然它不能治愈我的病,但至少可以让我呼吸更顺畅一些。老伴儿也看起来放心了一些,她说:“只要你能舒服一些,我就满意了。”

    我知道我的病情很严重,但我不想放弃。每天晚上,我都会和老伴儿一起坐在客厅里,享受着这份宁静。我们会聊天、看书,或者只是静静地坐着。这些时刻虽然短暂,但它们让我感到生命的美好和珍贵。

    我希望我的经历可以帮助其他人。即使面对绝望,也不要放弃。寻找可能的治疗方法,保持积极的心态,这些都很重要。同时,也要珍惜身边的人和事物,因为它们才是生命中最宝贵的财富。肺癌骨转移末期的治疗与调理 常见症状 肺癌骨转移末期的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟者和接触有害物质的人群。 推荐科室 肿瘤科、呼吸内科、骨科等相关科室。 调理要点 1. 使用呼吸机或制氧机进行辅助呼吸,缓解呼吸困难。 2. 遵医嘱进行放化疗,控制肿瘤的生长和扩散。 3. 使用止痛药物如吗啡等,缓解骨转移引起的疼痛。 4. 注意营养补充,保持良好的心态和生活习惯,增强身体抵抗力。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率也在逐年上升。尤其是绝经后的女性,60~69岁的女性骨质疏松症的发生率高达70%,而男性为30%。此外,20%的70岁以上的骨质疏松症患者还会患有不同程度的骨质疏松性椎体压缩骨折,5年内的死亡率可达23%~34%。这不仅严重影响了老年人的生活质量,也威胁到他们的生命健康。

    骨质疏松性椎体压缩骨折的特点是发病隐匿、易漏诊,后期治疗困难。很多老年人在日常生活中,如弯腰搬东西、坐公交车颠簸或咳嗽时可能会出现腰部疼痛,这些情况都需要引起重视。建议及时拍X线片进行检查,如果怀疑骨折,应进行核磁共振以明确诊断。由于老年人常伴有心脑血管疾病,大手术风险更高,后期治疗困难致残率、致死率也较高,因此晚期治疗效果往往不理想。

    保守治疗的效果也并不理想。早期发现骨折可以采取保守治疗,包括抗骨质疏松药物、卧床休息、止痛药和支具应用等。但是,严格卧床需要在床上大小便,很少有病人能够坚持足够的卧床时间,过早下床活动会加重骨折压缩和畸形;而且,卧床制动期加速骨丢失,容易引起再骨折。

    微创手术治疗是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的最有效手段。经皮椎体内骨水泥注射(PVP或PKP)可以在局麻或全麻下进行,背部皮肤穿刺口只有火柴头大小,穿刺入骨折椎体,注入骨水泥加强伤椎。术后1~2天就可以下地活动,是当前治疗该类型骨折的最佳手段。

    因此,患有骨质疏松症的老年人,在轻微外伤发生引起腰痛后应及时就诊,明确诊断,以免漏诊,避免骨质疏松性椎体压缩骨折加重,引起晚期畸形加重,引起顽固性腰痛、影响心肺功能。

  • 我记得那天是星期四,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,命运却在一瞬间翻转了它的面孔。被棍子敲了一下后,我的左肩下方背部开始隐隐作痛。起初,我并未在意,认为只是皮外伤,涂上红花油就能好转。可这几天来,疼痛不仅没有减轻,反而愈演愈烈,像一只无形的手在我背上紧紧攥着,令我无法安宁。

    我决定去医院检查,拍了片子,医生却告诉我没有异常。我的心中充满了疑惑和恐惧:如果不是骨折,那么这疼痛从何而来?我开始担心自己可能患上了某种不治之症,内心的焦虑如同滚雪球般越滚越大。

    在京东互联网医院上,我找到了一个医生进行咨询。医生问我疼痛的具体位置和时间,我详细描述了自己的症状。医生安慰我说,手臂可以活动,说明不是骨折,并建议我每天用毛巾热敷,10分钟一次,2-3小时敷一次。同时,他也提醒我,如果疼痛持续不减,应该去做CT检查,以排除其他可能的疾病。

    我对医生的建议心存感激,但内心的恐惧仍未消散。医生解释说,拍片主要是看骨头的,而CT可以把那个部位切成几百片,查看每个断面的情况。他的话让我稍微安心了一些,但我仍然无法摆脱对未知的恐惧。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行热敷和涂抹红花油。疼痛虽然没有完全消失,但已经有所缓解。通过这次经历,我深刻体会到健康的重要性,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。它让我在家中就能得到专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和等待过程。

    现在回想起来,我意识到自己的焦虑和恐惧是多余的。有时候,我们需要的只是一个专业的医生和一份耐心的解释。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们在面对健康问题时不再感到孤独和无助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?

    左肩下方背部疼痛的调理指南 常见症状 左肩下方背部疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉或韧带拉伤、骨折、关节炎等。常见症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限等。易感人群包括长时间保持同一姿势的人、运动员、老年人等。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 休息:避免过度活动,给受伤部位足够的时间恢复。 2. 热敷:每天用毛巾热敷10分钟,2-3小时敷一次,可以缓解疼痛和肿胀。 3. 使用止痛药:如布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助减轻疼痛和炎症。 4. 物理治疗:如按摩、牵引等物理治疗方法可以帮助恢复受伤部位的功能。 5. CT检查:如果疼痛持续或加重,建议进行CT检查以排除骨折等严重问题。

  • 如果你正在寻找一种既安全又有效的方式来治疗弹响髋,那么微创治疗可能是你的不二选择。这种先进的技术可以帮助你摆脱疼痛和不适,恢复正常的生活和运动能力。

    相比传统的开放性手术,微创治疗具有许多优点。首先,它只需要小切口,因此可以减少出血和感染的风险。其次,恢复时间更短,你可以更快地回到日常生活中。最后,微创治疗通常导致更少的疼痛和不适感。

    在微创治疗过程中,医生会使用特殊的工具和技术来修复或替换受损的组织。这种方法已经被广泛应用于各种骨科问题,包括弹响髋。无论你是年轻的运动员还是年长的退休者,微创治疗都可以帮助你恢复健康和活力。

    如果你正在考虑微创治疗来解决弹响髋问题,记得选择一位经验丰富的医生,并在手术前进行充分的咨询和准备。虽然微创治疗是一种相对安全的方法,但仍然存在一些风险和并发症。通过与医生合作,你可以最大限度地减少这些风险,并确保获得最佳的治疗效果。

  • 我还记得那天晚上,孩子的哭声像一把锐利的刀,划破了我心中的宁静。他的小手紧紧抓着我的衣角,眼神中充满了恐惧和不安。我心疼极了,抱着他在房间里来回走动,试图安抚他那颗躁动的心。每次他入睡,总是伴随着一阵阵抽搐,仿佛在梦中也无法逃脱某种恐惧。

    我开始怀疑自己,是否我做错了什么?为什么我的孩子会这样?我翻阅了所有的育儿书籍,寻找答案,但都没有找到合适的解释。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,提到了“龙牡壮骨颗粒”,说它可以帮助改善孩子的睡眠质量。我心中一动,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常耐心的医生。他听完我的描述后,告诉我孩子可能是缺钙引起的神经兴奋性增高,导致睡眠不踏实。他的话让我如释重负,原来不是我做错了什么,而是孩子需要更多的营养支持。医生建议我注意补充维生素D,促进钙的吸收,并推荐了龙牡壮骨颗粒作为辅助治疗。

    我按照医生的建议,给孩子服用了龙牡壮骨颗粒,并且每天都让他多晒太阳。慢慢地,孩子的睡眠质量开始改善,他不再那么容易惊醒,也不再有抽搐的现象。看着他安然入睡的模样,我心中的石头终于落了地。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注孩子的健康成长,共同守护他们的美好未来。

    儿童缺钙引起睡眠不踏实的调理指南 常见症状 儿童缺钙可能导致睡眠不踏实、易惊、夜间出汗等症状,尤其是婴幼儿和学龄前儿童更易受影响。 推荐科室 儿科或营养科 调理要点 1. 补充钙和维生素D,促进钙吸收; 2. 给孩子提供富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等; 3. 可以考虑使用龙牡壮骨颗粒等钙补充剂,但需在医生指导下使用; 4. 建立良好的睡眠习惯,保持安静舒适的睡眠环境; 5. 定期带孩子进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。

  • 我还记得那天,左手中指突然传来一阵剧痛,仿佛被什么东西狠狠地夹住了。慌乱中,我赶紧跑到镜子前一看,发现手指肿得厉害,指骨基底部明显凹陷。心中一沉,知道这不是普通的扭伤或挫伤,可能是骨折了。

    我立即拨通了京东互联网医院的热线,接通后,医生详细询问了我的症状和受伤经过。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛在黑暗中找到了一盏明灯。经过初步诊断,医生建议我进行X光检查以确认骨折情况。

    在等待检查结果的过程中,我的心情像过山车一样起伏不定。担心、焦虑、恐惧交织在一起,脑海中不断浮现出各种不好的预测。万一需要手术怎么办?会留下后遗症吗?这些问题像无形的枷锁,紧紧地束缚着我。

    终于,检查结果出来了,医生告诉我左手中指远关节指骨基底部确实骨折了。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了。医生安慰我说,虽然需要手术,但这是最好的治疗方法,可以避免日后出现锤状指等并发症。

    我问医生有没有不手术的治疗方法,医生解释说,如果不手术,可能会导致手指头伸不直,影响日常生活。听到这里,我不禁想起了平时的生活习惯,左手中指是最常用的手指之一,失去它的功能将会对我的生活产生巨大影响。

    医生告诉我手术大概需要2万左右的费用,虽然这笔钱对我来说不是小数目,但为了健康,我决定接受手术。医生也提醒我,即使手术成功,疼痛也会缓解,但手指头伸不直的问题可能仍然存在。

    在手术前夜,我辗转反侧,心中充满了不安和期待。第二天早上,手术顺利完成,虽然还需要一段时间的康复,但我已经看到了希望的曙光。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了方向和支持。现在,我已经基本恢复了左手中指的功能,生活也回到了正轨。这个经历让我更加珍惜健康,也让我明白了及时就医的重要性。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    左手中指骨折就医指南 常见症状 左手中指远关节指骨基底部骨折的常见症状包括手指头无法伸直、局部疼痛和肿胀等。易感人群主要是经常进行重体力劳动或运动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于伸肌腱止点受损的骨折,需要进行手术治疗,费用大约在2万左右。 2. 保守治疗:如果不手术,可能会导致锤状指的形成,虽然疼痛会缓解,但手指头将无法伸直。 3. 术后康复:手术后需要进行适当的康复训练,以恢复手指的功能。 4. 饮食调理:在康复期间,应注意摄入富含钙、维生素D等有助于骨骼健康的食物。 5. 避免过度使用:在康复期间,应避免过度使用受伤的手指,以免影响康复效果。

  • 我记得那天早晨,膝盖的疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心。已经三年多了,每天早晨醒来,第一件事就是感受那股钻心的疼痛。起初,我以为只是因为年纪大了,关节有些老化,没太在意。但随着时间的推移,疼痛越来越频繁,越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始寻找各种方法来缓解疼痛。去年冬天,我尝试了中医的调理,吃了28付中药。然而,效果并不理想。疼痛依旧如故,甚至有时候还会加重。每次开车一到两个小时下车,膝盖的疼痛就像潮水般涌来,令我无法行走。只有活动一会儿,疼痛才会稍微缓解一些。

    我知道不能再拖下去了,必须去医院做个检查。于是,我来到了京东互联网医院,预约了一位医生。医生问了我很多问题,包括疼痛的具体位置、疼痛的程度、是否有其他症状等等。最后,医生告诉我,我的情况可能是膝关节退变磨损引起的,也就是所谓的膝关节骨性关节炎。

    医生建议我拍片检查,必要时还需要做磁共振检查。同时,医生也开了一些药物给我,包括硫酸氨基葡萄糖片和扶他林软膏或氟比洛芬凝胶外用。医生还强调了生活方式的调整,尽可能减少膝关节过度负重的活动,坚持锻炼股四头肌肌肉的力量,稳定膝关节。

    我深深地感激医生的建议和帮助。从那天起,我开始认真地按照医生的指导去做。每天早晨,我都会进行一些简单的锻炼,帮助增强膝关节周围的肌肉。同时,我也开始注意自己的饮食,多吃一些富含钙和维生素D的食物,帮助骨骼健康。

    现在,虽然疼痛还没有完全消失,但已经明显减轻了很多。每天早晨醒来,我不再被疼痛所困扰,可以轻松地起床,开始新的一天。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。也希望我的经历能够帮助到其他同样遭受膝关节疼痛困扰的人们。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    膝关节骨性关节炎就医指南 常见症状 膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病,主要表现为膝盖疼痛、僵硬和活动受限,尤其在早晨或长时间静止后更为明显。随着病情发展,疼痛可能会加剧,影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 确认诊断:通过X光或MRI检查来确定是否存在膝关节骨性关节炎。 2. 药物治疗:可以服用硫酸氨基葡萄糖片等营养关节软骨的药物,外用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶来缓解疼痛和炎症。 3. 生活方式调整:减少膝关节过度负重的活动,避免爬山、爬楼梯等高强度运动,保持适当的体重,避免肥胖加重膝关节负担。 4. 物理治疗:进行股四头肌肌肉力量训练,增强膝关节的稳定性和支持力。 5. 手术治疗:在病情严重影响生活质量时,可能需要考虑手术治疗,如人工关节置换等。

  • 在膝关节完全伸展且放松的状态下,前方可以触摸到一块可移动的骨头,这便是髌骨。髌骨的存在对于膝关节的稳定性和运动功能至关重要。它位于大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,通过肌腱与四头肌相连。髌骨的主要作用是保护膝关节并增加四头肌的力臂,从而帮助我们完成日常活动如行走、跑步和跳跃等。

    髌骨的表面覆盖着一层光滑的软骨,这使得它在膝关节的运动中能够减少摩擦和磨损。然而,髌骨周围的软组织可能会因为过度使用、损伤或其他原因而引起疼痛和不适。这种情况下,需要采取相应的康复措施和治疗方法来恢复正常的膝关节功能。

  • 散步是一种简单而有效的有氧运动方式。每天晚上走路40分钟到50分钟不仅算作运动,还能帮助燃烧脂肪。有氧运动是指在充足的氧气供应下进行的体育锻炼,包括步行、慢跑、游泳等。与无氧运动相比,有氧运动的强度较低、有节奏、持续时间较长,适合大多数人。

    有氧运动的好处多多。首先,它可以提高氧气的摄取量,帮助消耗体内多余的热量。其次,长期坚持有氧运动可以增强心肺功能、预防骨质疏松、调节心理和精神状态。最重要的是,通过有氧运动,我们可以消耗体内的脂肪,减少体重,降低患某些疾病的风险。

    如果你想通过有氧运动来减肥或保持健康,建议每次锻炼的时间不少于30分钟,每周坚持3到5次。同时,注意选择适合自己的运动项目,避免过度劳累。记住,任何形式的运动都应该以安全和舒适为前提。

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