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随着血管内治疗技术的发展,越来越多的医疗中心选择将其作为颅内动脉瘤的首选治疗方法。然而,对于基底动脉顶端动脉瘤,何种治疗方法效果最佳仍存在争议。显微外科手术在此类病例中仍占有一席之地,需要医生不断提高手术技巧以提高患者的治疗效果。
近期,我们成功通过显微外科手术夹闭治疗了一例高位基底动脉顶端动脉瘤的患者。该患者是一位40岁的女性,入院时因突发意识丧失被诊断为自发性蛛网膜下腔出血(Hunt-HessⅢ级,FisherⅢ级)。DSA检查显示其患有高位基底动脉顶端动脉瘤,形态不规则。手术在发病第4天进行,通过右翼点入路进行开颅显微外科手术夹闭动脉瘤。术后患者恢复良好,复查DSA显示动脉瘤夹闭满意。相比于介入治疗,这种方法的费用仅为其三分之一。
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颅内动脉瘤,也称为脑动脉瘤,是指在脑动脉上形成的具有破裂风险的突起或膨隆。最常见的类型是囊状,但也可能是梭形或蛇形。这种疾病的特点是起病隐匿,发病突然,通常发生在大动脉分叉处。虽然病因尚不清楚,但先天性动脉瘤占了大部分,任何年龄段都可能患病,40-66岁是高发年龄段。80%的颅内动脉瘤发生在脑底动脉环前半部。
颅内动脉瘤的临床表现主要有两种:出血症状和非出血症状。出血症状最常见的是蛛网膜下腔出血,患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、大汗淋漓等症状,严重者可能出现意识障碍、昏迷甚至死亡。非出血症状则是由于动脉瘤本身对邻近神经和血管的压迫所致,例如颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤可能引起动眼神经麻痹,前交通动脉瘤可能导致下丘脑功能紊乱,大脑中动脉瘤可能引起癫痫和轻偏瘫,椎基底动脉瘤可能导致肢体不对称的瘫痪等症状。
诊断颅内动脉瘤主要依靠CT、CTA或MRA和DSA等检查。治疗方法包括动脉颅夹闭术和动脉瘤栓塞术。护理措施包括术前和术后的护理,包括保持患者绝对卧床、给予合理饮食、注意观察病情变化等。
颅内动脉瘤是一种生长在颅内血管上的动脉瘤。由于其位置和结构,它被形容为埋在患者头部的定时炸弹,一旦破裂,可能会导致颅内出血和严重后果。很多患者忽视了平时的身体信号,错过了及早治疗的机会。该病多见于40-60岁的中老年人,青少年较少见。国际上通常采用五级分类法来评估其严重程度。
颅内动脉瘤的形成原因有多种,包括外伤、细菌感染、高血压疾病或先天血管畸形等。特别是高血压患者,由于血管壁的病理变化,属于高危人群。与其他具有明显早期症状的疾病不同,颅内动脉瘤患者可能没有明显不适,除了偶尔的头痛外。因此,很多患者是在动脉瘤破裂出血后才就诊的。
在临床上,颅内动脉瘤尤其常见于高血压患者。由于高血压患者在血压波动升高时常常出现头痛,久而久之,他们可能会误认为所有的头痛都是由血压升高引起的。即使出现突发的剧烈头痛,只要没有语言和肢体活动的障碍,他们可能不会立即就医。这种情况下,患者可能会错过早期发现和治疗的机会,等到情况加重时再就诊就可能错过了手术的最佳时机。
如果出现不明原因、持续一段时间的头痛,或者突发头部明显剧烈疼痛伴随呕吐、近期视力进行性下降、视野变小、一侧眼睑下垂、一侧瞳孔大于另一侧、一边眼球向外转受限等症状,建议立即就医。虽然颅内动脉瘤是一种严重的疾病,但只要及时治疗,绝大多数病情都可以根治。现代医疗手段,包括显微镜下手术和微创的血管内介入治疗,可以有效地治疗颅内动脉瘤,排除这个潜在的威胁。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我在镜子前梳理头发时,发现颈部有一个小小的凸起,心跳瞬间加速。医生告诉我那是颈动脉斑块,需要及时治疗。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划都被推翻了。
我开始四处寻找治疗方法,听说灵芝可以增强免疫力,于是便尝试了吃灵芝。然而,医生告诉我,灵芝虽然有益健康,但对颈动脉斑块并无直接改善作用。我的心情跌入谷底,仿佛失去了最后一根救命稻草。
在京东互联网医院的在线咨询中,医生建议我找一位老中医开中药调理。于是我开始了漫长的寻找之旅,终于在一家小巷子里找到了那位传说中的老中医。他的诊所简陋而古朴,充满了中药的气息。老中医仔细地检查了我的颈部,然后开了一副中药方子,告诉我要坚持服用。
日复一日,我按照医嘱服用中药,生活也逐渐回归正常。每天早上,我会在阳台上静坐片刻,感受微风拂过脸庞,心中充满了感激和希望。虽然颈动脉斑块仍在,但我已经学会了与它共存,甚至将其视为生命中的一部分。
回想起来,那段经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我父亲的中央动脉栓塞怎么办?眼的视力已经降到0.1了。这个问题像一块巨石压在我心头,日夜不停地折磨着我。每次看到父亲那双模糊的眼睛,我就感到一阵心酸和无助。我们曾经在漯河市中心医院寻求过帮助,但结果并不理想。医生说,年龄大了不能溶栓,可能需要改善循环活血化瘀治疗,但效果不能确定。听到这话,我心中一片茫然,不知道该如何是好。
我开始四处打听,寻找任何可能的治疗方法。有人提到高压氧舱,但医生说这主要用于脑缺氧,对于这个血栓疾病不一定有效,年龄大了不能溶栓治疗。老人可能也不适应高压氧舱。每次听到这样的回答,我都感到一阵失望和绝望。父亲的视力一天比一天差,我担心他最终会失明。
在这个过程中,我也了解到了一些中成药的治疗方法。比如,肾虚高血压中成药治疗。虽然我不太懂这些药物的具体作用,但我愿意尝试任何可能的治疗方法,只要能让父亲的视力恢复一些。每天,我都会陪伴父亲,给他按摩,帮助他做一些简单的运动,希望能改善他的血液循环。
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在这个艰难的时期,我深深体会到了家庭的重要性。我们一家人团结在一起,共同面对困难,互相支持和鼓励。虽然前路漫长,但我相信,只要我们坚持下去,总会找到一条出路。父亲的健康是我们最大的心愿,我们会继续努力,直到他恢复健康为止。
颈动脉斑块是60岁以上老年人常见的健康问题。许多人错误地认为颈动脉狭窄是非常严重的疾病,甚至可能导致中风。实际上,大多数情况下,颈动脉斑块可以通过药物治疗来稳定。常用的药物包括口服阿司匹林和他汀类药物,它们都能有效地稳定颈动脉斑块。
当颈动脉斑块引起的狭窄不严重时,药物治疗也可以预防斑块继续沉积,避免狭窄加重。然而,如果颈动脉斑块不断增加,狭窄程度越来越高,可能需要手术干预。一般来说,当颈动脉狭窄达到50%以上并出现脑缺血症状时,手术干预是必要的。即使没有出现脑缺血症状,但如果狭窄程度达到70%以上,手术干预也应该被考虑。
蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,分为原发性和继发性两种类型。原发性出血是由于脑表面和脑底的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔。继发性出血则是由于脑实质出血,血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或脑室引起。
最常见的原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。其他可能的原因包括高血压、脑动脉硬化、颅内肿瘤和血液病等。根据发病年龄的不同,可能是由血管畸形、颅内动脉瘤破裂或高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起的。
该疾病的起病通常急骤,病人可能没有任何先兆。主要症状包括剧烈头痛、频繁呕吐和颈项强直。头痛的程度与出血量有关,且常伴有脑膜刺激征。其他可能的症状包括精神症状、抽搐、昏迷和神经根刺激症状等。
诊断通常通过腰穿检查,脑脊液为均匀血性,压力增高。治疗方法包括安静休息、保持大便通畅、避免用力咳嗽和精神刺激等。对于由脑动脉瘤和血管畸形引起的患者,可能需要进行手术切除术以防止再次出血。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为前一天的体检报告,我的双颈动脉被发现有斑块。
我坐在电脑前,手指颤抖地敲击着键盘,打开了京东互联网医院的网页。心中充满了焦虑和恐惧,担心这可能会威胁到我的生命。点击“图文问诊”,我等待着医生的回复,心跳加速,仿佛能听到自己的心脏在胸腔里狂跳。
“您好。”医生在屏幕上打出这三个字,我的心情稍微平静了一些。我们开始了对话,我向他展示了我的体检报告,询问是否需要复查。医生建议我服用阿司匹林和他汀类药物,并告知我伴有高脂血症和轻度高血压。听到这些,我不禁感到一丝绝望,难道我真的需要长期吃药吗?
“需要。”医生简洁地回答道。我的心情再次跌入谷底。然而,医生接着说:“这个情况不严重,定期复查就可以了。”我松了一口气,心中涌现出一丝希望。医生还建议我每年进行一次体检,并在一个月后复查肝肾功能。余下的时间可以一年查一次。
我向医生提出了另一个问题:经常性头痛和这个有关系吗?我已经十多年了,总是以为是工作压力大或者缺乏休息所致。医生建议我做颅脑磁共振,排除血管相关性疾病。同时,他还提醒我,作为这个年龄段的人,建议做胃肠镜检查,否则就等于没查体。听到这里,我不禁感叹医生的专业和细心。
最后,医生告诉我,如果去医院看的话,需要挂血管外科。并且,他还推荐我服用盐酸氟桂利嗪。整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和温暖的态度,让我感到非常安心和放心。
结束了咨询,我深深地吸了一口气,心中充满了感激和敬意。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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颈动脉彩超报告对于许多老年人来说可能是一个谜。然而,了解这份报告对于预防心脑血管疾病至关重要。首先,颈动脉是连接我们头部与身体的动脉,负责血液输送和维持大脑的正常运转。颈动脉斑块的形成是由于长期的动脉粥样硬化导致的。根据2020年的数据显示,我国70-90岁年龄段中有63%的人都存在颈动脉斑块,这表明老年人需要给予足够的重视。
颈动脉斑块可能带来多种潜在危险,包括血管狭窄、脑供血不足、头晕、头昏、耳鸣等症状,甚至可能引起脑梗死。为了评估颈动脉斑块的严重程度,我们需要关注三个关键指标:回声、血液流速和颈动脉中膜层厚度(IMT)。回声可以分为强回声、等回声、混合回声和低回声四种类型,血液流速的级数越高,风险程度越高,正常的中膜层厚度是<1.0mm,若厚度>1.5mm则视为斑块形成。
如果您发现自己有颈动脉斑块,不要惊慌。通过积极的治疗和预防措施,可以有效地管理和控制这种情况。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,都是预防颈动脉斑块的重要步骤。同时,定期进行颈动脉彩超检查也非常重要,以便及早发现并处理任何问题。
随着医学技术的进步,越来越多的人接受了各种植入物手术,如支架、心脏瓣膜、起搏器等。然而,这些植入物是否会影响核磁共振成像(MRI)的安全性,成为了许多患者和医生的疑问。本文将根据最新的专家共识,对11类植入物在MRI中的安全性进行详细解读。
首先,需要明确的是,MRI是一种非常安全的检查方法。对于大多数植入物来说,MRI检查并不会带来额外的风险。例如,冠状动脉支架、人工心脏瓣膜、左心耳封堵装置等,几乎都被认为是MRI安全的,可以在手术后任意时间进行检查。即使是起搏器和ICD,虽然在说明书上标示为“核磁不安全”,但最新的研究表明,某些起搏器或ICD在核磁检查中也是安全的。
然而,也有一些植入物需要特别注意。例如,心室辅助装置由于含有大量的磁性金属,绝对禁止在MRI检查中使用。另外,某些不锈钢主动脉支架在体外的核磁检查中会有明显的扭转,虽然目前还没有相关的体内研究,但也需要谨慎对待。对于颅内动脉瘤夹、人工耳蜗、输液泵和留置导管等植入物,需要根据其材料和属性来判断是否适合进行MRI检查。
总的来说,MRI检查在大多数情况下是安全的,植入物并不是MRI的禁忌证。但是,在进行MRI检查前,仍然需要详细了解每种植入物的特性和限制,以确保检查的安全性和有效性。同时,医生和患者也应该密切合作,共同评估风险和收益,做出明智的决策。
我记得那天早晨,起床后走了两步就突然晕倒在地。幸好家人及时发现并送我去了医院。医生告诉我,我的颈动脉有斑块,需要做进一步的检查。听到这个消息,我心中五味杂陈,既担心又害怕。毕竟,八十岁的年纪,身体已经不再像年轻时那样强健了。
在京东互联网医院的帮助下,我很快预约了颅脑磁共振和颅内血管成像这两项检查。医生说,这两项检查可以更好地了解我的血管情况,是否存在狭窄或其他问题。虽然我对这些检查并不了解,但我知道这是为了我的健康着想,所以我决定配合医生完成所有的检查。
检查的那天,我早早地来到了医院。医生和护士都非常专业和友善,他们详细地解释了每个步骤,让我感到很安心。整个检查过程中,我紧张地闭着眼睛,祈祷着一切顺利。终于,检查结束了,医生告诉我结果需要等待几天才能出来。我只能耐心等待,希望结果能让我放心一些。
几天后,医生打电话给我,告诉我检查结果显示我的颅内血管存在狭窄,需要及时治疗。听到这个消息,我心中一沉,担心自己的健康状况。但医生安慰我说,只要按时服药,控制好血压和血脂,情况还是可以控制的。同时,医生也建议我低盐低脂饮食,定期复查,以便及时发现和处理任何问题。
现在回想起来,那段时间的经历真的很艰难。每天都在担心自己的健康,害怕病情恶化。但是,通过这次经历,我也学到了很多。首先,健康真的很重要,不能因为忙碌而忽视。其次,及时就医和定期检查是非常必要的,尤其是对于老年人来说。最后,家人的支持和陪伴也非常重要,他们的鼓励和关心给了我很大的力量。
我希望我的经历可以提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有类似的经历,欢迎在评论区分享,互相支持和鼓励。让我们一起关注健康,珍惜生命。