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本研究项目“全结肠系膜切除治疗结肠癌的临床和基础研究”得到了北京市博士后基金的资助。该项目旨在通过前瞻性随机对照的方法,收集右半结肠癌传统根治术和CME临床手术标本,并对比两种方法的效果和安全性。研究还将检测手术标本环周切缘的微转移侵袭及淋巴结转移,并对尸体进行局部灌注后模拟CME的手术方式进行右半结肠的局部解剖研究。
实验结果表明,CME手术在临床评价指标上与传统根治术相当,且手术安全可行。通过对临床手术标本进行环周切缘检测和对尸体进行的解剖学研究,CME理论得到了应用解剖学证据及循证医学证据的支持,具有重要的学术研究价值。
本研究项目的成功制作了CME全层病理大切片,直观地展示了肿瘤、淋巴转移、微转移以及系膜之间的整体关系。大量的尸体解剖及灌注局解提供了丰富的实验数据,证实CME具有解剖学基础,并在处理肿瘤的微转移和侵袭方面具有优势。
本研究项目的成果为结直肠癌治疗的规范化提供了新的思路和方法,CME的应用和普及有可能为结肠癌治疗效果的提高带来新的希望。因此,本研究项目具有重要的临床应用价值。
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大肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤,近年来在我国的发病率逐年上升,并且呈现年轻化的趋势。其主要症状包括便血、排便习惯改变、粪便性状异常、腹痛以及乏力和贫血等。诊断大肠癌通常需要进行直肠指检、肿瘤标志物检测、钡剂灌肠、影像学检查和结肠镜等多种检查手段。根据TNM分期标准,医生可以确定大肠癌的具体分期,以便制定合适的治疗方案。
大肠癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和生物治疗等。其中,手术是最主要的治疗手段。化疗在大肠癌治疗中有两种作用:一是作为根治术后的辅助化疗,二是用于晚期大肠癌的股息化疗。新辅助化疗通常用于直肠癌,目的是增加保肛率,提高患者的生活质量,并降低术后局部复发率。辅助化疗则主要针对Ⅲ期大肠癌患者,可以提高5年生存率15%左右。
对于晚期大肠癌的化疗,氟尿嘧啶类药物仍然是主要选择。近年来,伊立替康和奥沙利铂的使用使联合化疗的疗效显著提高。单克隆抗体的联合方案也被广泛应用于大肠癌的治疗中,贝伐单抗和西妥昔单抗是两种常用的单克隆抗体药物。
结肠癌的分期对于治疗方案的选择至关重要。根据肿瘤侵润深度,结肠癌可以分为早期和进展期。早期结肠癌的特点是肿瘤局限在粘膜层或粘膜下层,淋巴结转移、腹腔转移和腹腔脏器转移的风险相对较低。因此,手术切除后不一定需要进行放化疗。
然而,如果结肠癌已经侵润到固有肌层及以下,手术切除后转移的可能性会大幅增加。在这种情况下,化疗甚至放疗可能是必需的,以降低复发和转移的风险。
总之,结肠癌手术后是否需要化疗取决于肿瘤的分期和侵润深度。医生会根据具体情况制定个体化的治疗计划。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了一个可能改变我一生轨迹的消息:结肠癌的可能性很大。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中一片空白。之前,我从未有过任何不适的感觉,甚至连便秘都很少发生。怎么可能?我不停地问自己,但答案总是模糊不清。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇见了一位名叫李医生的专家。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了漫长的对话,试图解开这个谜团。
“您好,李医生。”我颤抖着说出这句话,心跳加速,仿佛下一秒就会有一个可怕的答案。
“你好,别担心,我们会一步步来。”李医生安慰道,语气中充满了耐心和理解。
我将报告单发送给他,但由于手机像素问题,图片模糊不清。李医生建议我重新拍摄并发送,然而,结果依旧不理想。最后,他只能从模糊的图像中判断出结肠新生物的存在,并告知我肿瘤的可能性很大。
我的心沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。之前的生活,突然间变得遥远而陌生。我开始回想起过去的日子,是否有任何蛛丝马迹预示着这一切?
李医生继续询问我的症状,是否有便血或大便性状改变等。然而,我一一否认。我的生活看似平静无波,直到现在,才发现可能隐藏着巨大的危机。
“结肠癌能治愈吗?”我终于鼓起勇气问出这个问题,声音微微颤抖,心中充满了恐惧和不确定性。
李医生没有直接回答,而是开始详细解释治疗方案和可能的结果。他的话语中透露着专业和同情,给了我一丝希望。虽然前路漫长而艰辛,但至少我知道了该如何面对它。
在这场对话中,我体验到了无尽的焦虑和恐惧,但也感受到了医生的关怀和专业。京东互联网医院成为了我在黑暗中的一盏灯,指引我走向光明的方向。
现在,我仍在接受治疗,生活中充满了挑战和不确定性。但我知道,无论结果如何,我都不会放弃。因为我已经看到了希望的曙光,感受到了人性的温暖和医生的专业精神。
如果你也面临着类似的困境,不要害怕,寻求帮助,相信你也能找到属于自己的曙光。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指颤抖着敲下了那行字:“结肠癌晚期大便恶臭怎么办?”这是我妈妈的病情,三年前她做了手术,肝也做了射频消融。可现在,恶臭的味道充斥着整个家,像一只无形的手,紧紧地抓住了我们的心。
我找到了京东互联网医院,选择了一个医生进行在线咨询。医生问了很多问题,包括手术和治疗的详细情况。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。医生告诉我,肠癌会有瘤体溃烂,出现恶臭,另外肝病也会有消化不良,同样会导致粪便恶臭。我听着,心中一片茫然,不知道该怎么办才好。
医生建议我们去医院做进一步检查,确定病情的严重程度。我知道这意味着更多的痛苦和折磨,但我也知道这是必须的。我们不能再逃避了,必须面对现实。
在等待检查结果的日子里,我和家人都很难过。我们试图用各种方法掩盖那股恶臭,但都无济于事。每天晚上,我都会陪着妈妈,听她讲述过去的故事,分享她的喜怒哀乐。这些时刻,虽然短暂,但却是我们最珍贵的回忆。
最终,检查结果出来了,情况比我们想象的还要糟。医生说,唯一的办法就是进行化疗和放疗。我知道这将是一场艰苦的战斗,但我们没有退路。我们必须坚持下去,直到最后一刻。
在这段时间里,我学到了很多。首先,健康是最重要的财富。其次,家人之间的爱和支持是无价的。最后,面对困难和挑战,我们必须勇敢地站起来,迎接每一个新的日出。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择,他们的医生都非常专业和友善。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在医院的等候区,手里紧握着一张纸条,上面写着“结肠癌晚期、肠梗阻、无手术意义”。这几个字就像一把利刃,深深地刺入我的心脏。我不敢相信这是真的,我的父亲,曾经那个强壮、健康的男人,现在却被病魔折磨得如此虚弱。
我回想起过去的日子,父亲总是忙碌于工作,很少有时间陪伴我们。现在,他却只能躺在病床上,无法动弹。我感到一阵深深的内疚,为什么我们没有早点发现他的病情?为什么我们没有更好地照顾他?
医生走了进来,面带同情地看着我。“你好,”他说,“我是你的父亲的主治医生。他的情况很严重,肿瘤已经转移到大网膜,手术已经没有意义了。”
我听了这话,心如刀绞。我问医生:“那他还能活多久?”医生沉默了一会儿,然后说:“这个很难说,可能几个月,也可能更短。”
我感到一阵绝望,泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说:“我们会尽力提供支持对症治疗,帮助他减轻痛苦。”
我点了点头,心中充满了感激和无奈。我知道,父亲的病情已经到了无法挽回的地步。我们只能陪伴他走完最后的日子,尽量让他感到舒适和安心。
在接下来的日子里,我和家人轮流照顾父亲。我们给他喂食、换尿布、擦洗身体,尽力让他感到温暖和爱。虽然他的身体每天都在衰弱,但他的精神却依然坚强。他总是微笑着对我们说:“我很好,别担心。”
然而,随着时间的推移,父亲的病情越来越严重。他开始出现呕吐、腹泻等症状,甚至连胃管也插不进去了。我们只能眼睁睁地看着他受苦,心中充满了无助和悲伤。
最后,父亲在我们怀中安静地离去。他的离开让我们感到深深的悲痛,但也让我们更加珍惜生命中每一个美好的瞬间。我们知道,父亲虽然走了,但他留给我们的爱和记忆将永远存在于我们心中。
在这个过程中,我深深地体会到了生命的脆弱和珍贵。我们应该更加关心和照顾我们的家人,珍惜每一个与他们相处的时刻。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们在我们最需要帮助的时候给予了我们专业的建议和支持。他们的存在让我们在面对疾病时不再孤单和无助。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,今天我将面对一个可能改变我一生的结果——结肠癌肠镜ESD的病理检查结果。
我来到京东互联网医院,心跳加速,手心冒汗。医生温柔地问候我,开始详细阅读我的病情描述。他的专业和耐心让我稍微放松了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。
医生请求我上传ESD术后的大病理结果。我紧张地操作着手机,生怕上传失败。医生再次请求我上传原图,表示放大后看不清楚。我心中一紧,担心这会影响医生的判断。
终于,医生开始解读病理结果。他说,基底切缘都比较干净,几个侧切缘虽然有上皮内瘤变,但没有高级别或者癌变。听到这里,我的心情如释重负,泪水在眼眶中打转。医生建议我注意定期复查,并告诉我不必太紧张,胃癌和结肠癌这种消化道的癌症,可以通过ESD这种微创手术提前根治。
我感激地问医生,后期的治疗有什么好办法吗?医生说,定期体检可以提前发现问题,提前预防。即使发现比较大,已经真正变成癌症,也可以通过手术治疗。他的话让我感到安慰,但内心的恐惧仍然存在。
我告诉医生,昨天住院复查了,原先的部位没有长。医生点头,表示这是个好消息。然而,我还是无法完全放松,总觉得有种不确定的阴影笼罩着我。
医生建议我平时保持大便通畅,少吃辛辣刺激食物,也尽量不要饮酒。他的建议让我感到温暖和关怀。我真心感谢他的耐心解答,祝福他身体健康,万事如意。
离开京东互联网医院后,我仍然心有余悸。结肠癌的阴影似乎还没有完全消散。但我知道,我必须面对现实,积极治疗,才能重新拥有健康和快乐的生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在去年的ASCO年会上,结肠癌的研究成果引起了广泛关注。研究人员在对12834例III期结肠癌病人的术后辅助方案进行对比后发现,3个月的CAPOX方案与6个月的FOLFOX方案相比,非劣效,尤其是在T1-3N1的病人群中。这一结果为部分结肠癌患者提供了新的选择,可以考虑将术后的化疗时间缩短一半。值得注意的是,虽然这一研究结果具有里程碑式的意义,但目前仍未被写入国内指南。因此,在实际应用中,需要根据患者的具体情况进行个体化分析和判断。对于那些不能耐受奥沙利铂神经毒性副作用的患者来说,这一发现无疑是非常好的消息。然而,我们也要强调的是,这一研究结果仅适用于III期结肠癌的术后辅助方案,对于其他分期的患者可能并不适用。总之,这一研究结果为结肠癌患者提供了更多的治疗选择和希望,但在实际应用中仍需要谨慎和个体化考虑。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里攥着一张诊断报告,上面写着“结肠癌中分化pt2nomo1期”。
我不知道这是什么意思,只知道这三个字——癌症,足以让我整个人都崩溃了。我想起了我最爱的奶奶,她就是因为癌症离开了我们。现在,我也要面对同样的命运吗?
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟我听说过他们的医生都很专业。登录后,我选择了一个在线医生,向他描述了我的病情。他听完后,安慰我说:“不要太担心,你的病情还不算严重,不需要化疗。定期复查就可以了。”
听到这话,我如释重负,心中的大石头终于落了地。可我还是想知道,除了西医之外,有没有其他的治疗方法?我问医生:“服用什么中药好?”
医生笑了笑,说:“中药需要面诊,望闻问切!号脉,辨证施治。所以建议你当地医院就诊。”
我点了点头,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己的身体。从那天起,我开始了新的生活方式,规律作息,健康饮食,定期复查。虽然有时候还是会感到恐惧和焦虑,但我知道,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜这个病魔的。
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随着生活方式的改变,消化道疾病,特别是消化道肿瘤的发病率也在增加。结肠癌的患者数量近年来不断攀升。虽然很多人对癌症心存恐惧,但只要及时发现并治疗,结肠癌的恶化是可以控制的。那么,结肠癌的最佳治疗方法是什么呢?
结肠癌的发生是由多种因素共同作用的结果,包括环境、生活习惯和情绪等。因此,针对不同患者的具体情况,采取的治疗方法也会有所不同。以下是几种常见的治疗方法。
首先,手术是传统的根治性治疗方法。对于肿瘤较大或已侵犯周围组织的患者,可以先通过其他治疗手段使肿瘤缩小,然后再进行手术切除。然而,手术可能会遗留微小的病灶,导致癌细胞复发和转移。
其次,放射治疗(放疗)也是一种有效的治疗方法。虽然放疗可能会引起一系列副作用,如身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,但它仍然可以有效地杀死肿瘤细胞。
再者,化学治疗(化疗)是结肠癌治疗的主要方法之一。它既可以单独使用,也可以作为综合治疗的一部分。然而,化疗的疗程长、副作用大,可能会引起毒副反应及合并症、后遗症,对患者的生存质量有较大影响。
综上所述,目前并没有一种单一的方法可以根治结肠癌。临床上通常需要结合两种或多种治疗方法,例如先行根治性手术切除,术后再进行针对性的放射治疗或化学治疗,以延长生存期。对于无法立即进行根治性切除的肿瘤,可以先进行放射治疗或化学治疗使肿瘤降期,再进行手术治疗,这样可以为原本没有手术机会的患者创造生存的机会。
因此,结肠癌的治疗不能依赖于单一的方法,而应该在专业医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。只有这样,才能使治疗发挥最大的效果。
近日,我接到了一个结肠癌手术后女患者的电话咨询,询问她是否可以结婚。经过查看她的病历,我很高兴地告诉她,当然可以。然而,这位患者的家人却一直反对她结婚,理由是她切除了很多东西。实际上,这种担忧是完全没有必要的。
五年前,这位46岁的女患者因乙状结肠巨大肿瘤伴不全肠梗阻和胆囊结石伴胆囊炎来找我求治。经过全麻下探查,我们发现了一个直径超过20公分的巨大肿瘤,侵及部分回肠末段并粘固成团。同时,结肠及回肠局部形成梗阻,伴近端结肠、小肠的梗阻性扩张;另外胆囊内及多发结石及胆囊炎。我们进行了乙状结肠癌根治切除(乙状结肠+部分降结肠+部分直肠+腹膜后及髂血管旁淋巴结清扫)联合部分回肠切除术。由于患者存在结肠梗阻,术前无法进行肠道准备,但为了减少她的麻烦及痛苦,提高其生活质量,节省她的开支,我们追加了阑尾切除术并术中经阑尾根部切口为她清洁洗肠,洗出大量积聚的肠内容物;随后同期为她实施了回肠端端吻合、结直肠端端吻合术,恢复了她肠道的连续性。术后患者恢复顺利,10天左右痊愈出院。病理显示(T4N0Mx:术前考虑M1,因肝脏可疑小结节)。患者术后未进行任何形式的放、化疗,只是每年找我复诊一次,连续三年。现在已过五年,从患者随后发来的当地医院检查结果看一切正常。按照通常的观念,患者已然治愈,并迈入正常人的行列。
因此,结肠癌手术后是否适合结婚,答案是肯定的。只要患者已经完全康复,恢复了正常的生活和工作能力,就没有理由阻止她结婚。祝福她!