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膀胱癌:治疗选择与生存率

膀胱癌:治疗选择与生存率
发表人:康复之路

膀胱癌是最常见的泌尿生殖系统肿瘤之一,中国男性膀胱癌居第8位,女性在12位之后。标准化发病率:男为6.7/10万,女性为2.7/10万。吸烟、接触芳香烃类化合物的化学物品、使用染发剂等都是导致膀胱癌的危险因素。膀胱癌主要有3种病理类型:移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌的分期、治疗和预后取决于膀胱受浸润的深度。对于发生区域淋巴结转移的肌层浸润性膀胱癌,如果得到及时、恰当的治疗,是有可能治愈的。膀胱根治性切除术可以为膀胱癌提供精确的分期以及肿瘤相关的区域淋巴结情况,具有最好的局部肿瘤控制效果和远期无瘤生存率;此外还有助于精确的评估风险以及是否需要辅助采用化疗。化疗、放疗主要用于治疗那些失去手术机会的患者。对于高级别浸润性膀胱癌,标准的治疗方法是膀胱根治性切除加双侧盆腔、髂血管淋巴结清扫。膀胱癌的无进展生存率、总生存率都与肿瘤病理分期有显著的相关关系,5年总生存率为50%左右。没有淋巴结转移且肿瘤局限在膀胱内的患者,5年生存率为80%左右,与此相比,如果肿瘤突破膀胱进入膀胱周围脂肪,或者有淋巴结转移,那么患者的5年生存率只有35%-58%。值得强调的是,对于淋巴结转移的患者,进行膀胱根治性切除和盆腔淋巴结扩大清扫术可使35%获得长期生存。膀胱癌最先转移的地方是盆腔淋巴结。扩大淋巴结清扫范围不仅应当包括远侧的主动脉旁淋巴结、下腔静脉旁淋巴结,还应当包括骶前淋巴结,因为从解剖学上讲,这里也接收膀胱淋巴回流,所以肿瘤有可能转移到这里。扩大淋巴结清扫既能够提高有/无淋巴结转移患者的生存率,又不会使手术并发症和死亡率明显增加。对于有淋巴结转移的膀胱全切患者来讲,膀胱原发肿瘤的范围(p分期)、切除淋巴结的数目以及淋巴结的转移情况对预后有重要的提示意义。

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膀胱良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 腹部肿瘤的治疗一直是医学界的难题。近年来,介入治疗作为一种非手术治疗方法,已经在临床上得到广泛应用。它主要通过血管内介入、经皮穿刺消融等方式,直接作用于肿瘤组织,达到治疗目的。

    在肝癌的治疗中,血管内介入治疗(包括经导管肝动脉灌注化疗和经导管肝动脉化疗栓塞术)是最常用的方法。研究表明,这种方法可以显著提高患者的生存率。同时,经皮穿刺消融治疗也被证明是有效的补充手段,尤其是对于小肝癌的治疗。

    胃癌的介入治疗主要包括胃内灌注化疗术和胃动脉栓塞术。这些方法可以提高患者的生活质量,并延长生存期。胰腺癌的介入治疗则主要采用经动脉灌注化疗的方式,虽然效果尚待进一步研究,但已经显示出一定的潜力。

    对于肾和肾上腺肿瘤,栓塞术已经成为外科手术前的常规治疗。研究表明,术前栓塞可以明显减少术中出血,并对无法手术的患者提供了一种有效的治疗选择。膀胱癌的介入治疗也取得了一定的成效,包括术前灌注化疗或栓塞使肿瘤变小,易于切除,以及术后灌注化疗消灭残余癌灶及早期转移。

    妇科肿瘤的介入治疗主要针对宫颈癌、宫体癌、绒癌、卵巢癌等。经骼总动脉留管给药治疗子宫癌已经被证明是有效的,且近年来经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤出血也取得了良好的效果。

  • 如果你怀疑自己可能患有膀胱癌,以下三项检查将是非常重要的。首先,进行尿常规检查以确定尿液中是否存在红细胞。虽然血尿的原因可能有很多,但医生会帮助鉴别结果。

    其次,通过B超来筛查膀胱是否存在异常情况。最后,对于40岁以上且出现无痛性肉眼血尿的患者,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。综合患者的既往史、家族史、症状和体检结果可以做出初步判断。

    对于怀疑膀胱癌的患者,除了尿常规和腹部B超外,膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。膀胱镜检查可以了解肿瘤的形状、癌细胞分级和恶性度等,最终的确诊需要看膀胱镜病理活检的结论。

  • 有时候,人们会在小便时发现血尿的现象,尤其是当这种情况不伴随疼痛时,很多人可能会忽视。然而,这种无痛的血尿可能是膀胱癌的早期警告信号。即使血尿的出现不是很频繁,可能几个月才有一次,也不能掉以轻心。根据临床观察,约有10%~20%的血尿患者与恶性肿瘤有关。

    一位女性患者在一年前就出现了血尿的情况,但由于症状不明显,医生诊断为尿路感染,并给她开了一些清热消炎的药物。虽然症状有所改善,但最近几个月,血尿出现的次数越来越频繁,并伴有下腹部疼痛。经过B超检查,发现已经是膀胱癌的晚期。

    如果患者在一年前就诊断出膀胱癌,那时应该是早期,治愈的机会很高。因此,对于无痛性血尿,不能掉以轻心,应及时就医,进行必要的检查和治疗。

    泌尿系统恶性肿瘤多属于上皮性肿瘤,如肾盂、输尿管、膀胱、尿道肿瘤。它们发生于管腔内的上皮,向腔内生长如菜花样。向管壁及周围生长为树根状。菜花样的肿瘤组织破裂时就出现不同程度的血尿,眼睛能看见红色尿液称为肉眼性血尿;眼睛见不到红色但显微镜见到较多红细胞的称为镜下血尿。两者具有同等的临床意义。

    因此,面对无痛性血尿,不能掉以轻心,应及时就医,进行必要的检查和治疗。只有这样,才能早期发现并治疗可能存在的疾病,避免延误治疗时机。

  • 我从未想过自己会面临这样的选择。父亲63岁,身体一直很健康,直到最近被诊断出膀胱高级别乳头状尿路上皮癌。听到这个消息时,我感到世界都崩塌了。我们立即开始了治疗之旅,希望能找到最好的方法来帮助他战胜这场疾病。

    在与医生进行多次讨论后,我们面临着一个艰难的决定:是选择放化疗还是灌注化疗?每种方法都有其优缺点,医生也无法给出确定的答案。我们需要自己做出选择,而这无疑是一项巨大的压力。

    我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些线索来帮助我们做出决定。然而,网络上的信息五花八门,让人无从下手。我甚至开始怀疑是否有任何一种方法能真正治愈父亲的病。

    在这个过程中,我接触到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我能够与专业的医生进行一对一的交流,得到更准确、更个性化的建议。医生告诉我,灌注化疗适合没有浸润到肌层的患者,而放化疗可以杀死游离癌细胞,但也不能完全防止复发和转移。他们建议我们根据父亲的具体情况和个人意愿来做出选择。

    最终,我们决定采取放化疗的方法。虽然这意味着父亲需要承受更多的副作用,但我们相信这是目前最好的选择。现在,父亲正在接受治疗,我们每天都在祈祷他能早日康复。

    膀胱癌就医指南 膀胱癌就医指南 膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,主要影响中老年人。早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现血尿、尿频、尿急等症状。如果您或您的家人出现这些症状,应及时就医。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 定期进行体检和尿液检查,早期发现病变。 根据医生的建议选择合适的治疗方法,包括手术、放化疗、灌注化疗等。 在治疗期间,注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和压力。 合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、刺激性食物。 戒烟限酒,避免接触有害物质和环境污染。

  • 膀胱炎,一种常见的泌尿系统感染,虽然令人不适,但其潜在危害不容忽视。当膀胱炎未得到及时治疗时,它可能会引发一系列严重后果。首先,膀胱炎可能导致膀胱表面组织纤维化,逐渐减小膀胱容量,加重肾脏负担,甚至引发肾结核与膀胱癌。因此,男性朋友一旦出现排尿异常,如尿液带血丝,应立即警觉,及时就医。

    除了膀胱癌,膀胱炎还可能引发其他健康问题。例如,结核病史患者若出现小便疼痛或尿沉渣异常,可能是膀胱炎导致肾结核的征兆。此外,不及时治疗膀胱炎,还可能诱发肾炎、肾盂肾炎,最终导致尿毒症。膀胱炎还可能导致膀胱纤维化,进而引发肾水肿、肾脏发炎,甚至肾脏坏死。

    因此,男性朋友一旦患上膀胱炎,应积极寻求正规医院的治疗,并注意个人卫生,加强锻炼,多喝水。一旦身体出现不适,应及时就医,避免病情恶化。通过科学的治疗和良好的生活习惯,可以有效预防和减轻膀胱炎带来的危害。

    总之,膀胱炎并非小病,男性朋友应引起重视。及时发现、治疗和预防膀胱炎,对于维护泌尿系统健康至关重要。

  • 一位77岁的患者在被诊断出患有膀胱癌后,接受了腹腔镜膀胱癌根治术。尽管患者有结肠癌的病史并且术中出现了明显的腹腔粘连,但医生小心分离,成功完成了手术。患者在术后一周内就出院了,恢复速度非常快。

    这位患者在发现肿瘤一年后才进行手术,导致只能进行全膀胱手术。然而,如果患者能及早就诊并接受治疗,可能还能行经尿道膀胱肿瘤切除术,从而保留膀胱。这个案例再次强调了及早发现和治疗的重要性。

  • 2017年2月18日,西安交大一附院成功举办了“非肌层浸润性膀胱癌规范化诊疗学习班”。此次学习班主要面向基层医生,旨在提高他们对非肌层浸润性膀胱癌的诊断和治疗能力。来自省内外的40余名医生参加了此次学习班。

    学习班由贺大林教授主持,来自各大医院的专家们就膀胱癌的诊断、激光手术、不同灌注药物的比较以及TURBT手术规范等方面进行了精彩的专题报告和培训。同时,还有关于膀胱癌多中心合作国际注册研究和膀胱灌注的规范化流程的详细介绍。

    此次学习班的培训模式紧凑、经济、实用,受到了省内外同道的高度评价。

  • 膀胱炎,这一看似普通的泌尿系统疾病,对男性的身心健康却有着不容忽视的影响。它不仅是由细菌引起的膀胱炎症,更是一种可能引发严重后果的生殖感染疾病。

    首先,膀胱炎会带来一系列的排尿问题,如尿频、尿急、排尿困难等。这些症状不仅给患者的生活带来不便,还可能导致身体疲乏,抵抗力下降,进而引发感冒等疾病。

    更严重的是,膀胱炎可能导致尿血,这是膀胱癌的早期信号。长期不治疗,膀胱炎还可能引发结核病,尤其是那些既往有结核病史的患者。此外,膀胱炎还可能导致膀胱纤维化,减少膀胱容量,引起输尿管回流,进而导致肾水肿和肾脏炎症,严重威胁肾脏健康。

    因此,膀胱炎的防治至关重要。男性患者应保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,预防感冒等细菌感染。在饮食上,应多吃清淡利尿的食物,少吃辛辣刺激性食物。

    值得注意的是,膀胱炎还可能与其他男性疾病如阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎等相互影响。因此,男性朋友在出现相关症状时,应及时就医,避免病情恶化。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的硒保健品。作为一名膀胱癌患者,放化疗已经成为了我生活的一部分。每天都在与疲劳、恶心和无助感做斗争。所以,当我听说这个保健品可以提高免疫力时,我毫不犹豫地买了下来。

    但是我很快就发现,事情并没有那么简单。服用保健品后,我开始频繁放屁,这让我非常尴尬和困扰。我开始怀疑自己是否做出了正确的决定。于是,我决定寻求专业的医疗建议。

    我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状和问题。很快,曹医生就接手了我的咨询。他的专业和耐心让我感到安心。我向他描述了我的情况,包括我正在接受的放化疗治疗和服用硒保健品的经历。

    曹医生详细询问了我的病情和身体状况,包括我的年龄、性别、肿瘤部位和饮食情况。他的问题让我感到他非常关心我的健康,并且在寻找最适合我的解决方案。最后,他告诉我,硒保健品的主要成分是硒酵母,可以提高免疫力,但副作用方面还好,放屁可能是其中之一,但并不严重。

    我松了一口气,感谢曹医生的建议。他的话让我重新找回了信心,继续坚持治疗。同时,我也意识到,健康问题不能仅凭自己的猜测和网络搜索来解决,专业的医疗建议是至关重要的。

    现在,我仍然在服用硒保健品,但我也更加注意自己的身体反应,并定期与医生沟通。放化疗的路程依然漫长,但我知道,只要我坚持下去,总有一天我会战胜病魔。

    如果你也在经历类似的困扰,不要犹豫,寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    膀胱癌放化疗患者的硒保健品使用指南 常见症状 膀胱癌的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是长期吸烟者、接触某些化学物质的人群以及有家族史的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 硒保健品可以作为辅助治疗手段,帮助提高免疫力,减轻放化疗的副作用。 2. 在使用硒保健品时,应遵循医生的建议和剂量,避免过量使用。 3. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,适当增加蛋白质的摄入。 4. 定期进行复查和随访,及时调整治疗方案。 5. 如果出现不良反应,应立即停止使用硒保健品并告知医生。

  • 我还记得那个晴朗的早晨,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我起床后,发现自己尿血时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧和不安像潮水般涌来,我知道我必须去医院检查。

    在等待结果的日子里,我仿佛置身于一个无尽的黑洞中,无法呼吸也无法逃脱。每一秒钟都像是一年那么漫长。终于,医生告诉我,我得了膀胱癌。这个消息就像一把利刃,深深地刺入了我的心脏。

    我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个奇迹。然而,每次的结果都让我更加绝望。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试,毕竟我已经没有其他选择了。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的图文问诊,他耐心地解答了我的所有疑问。他的话语中充满了希望和信心,让我重新燃起了生的火焰。

    医生告诉我,膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和低级别的两种类型。我的情况属于后者,需要进行经尿道膀胱肿瘤电切术,并在术后进行膀胱灌注治疗以预防复发。虽然手术治疗有一定的复发几率,但如果我积极配合临床医生的治疗,生存质量是可以提高的。

    我决定听从医生的建议,进行手术治疗。手术过程中,我感到非常害怕和紧张,但医生和护士们的专业和温暖让我感到安心。手术后,我按照医生的指示进行了恢复和治疗,虽然过程中有很多困难和挑战,但我从未放弃。

    现在,我的病情已经得到了控制。我仍然需要定期复查和服药,但我已经能够重新开始我的生活。每当我回想起那个晴朗的早晨,我都会感激京东互联网医院和那位医生,是他们给了我第二次生命。

    如果你也遇到了类似的情况,不要放弃希望。寻找专业的医疗帮助,积极配合治疗,你也可以战胜疾病。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    膀胱癌治疗指南 常见症状 膀胱癌的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等,易感人群主要是长期吸烟者、接触某些化学物质的人群以及有家族遗传史的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 根据临床表现,可能需要进行经尿道膀胱肿瘤电切术。 2. 术后用膀胱灌注治疗预防复发,可能会使用化疗药物。 3. 定期线下医院复查,长期规律服药治疗。 4. 注意休息,保持良好情绪,规律作息。 5. 遵循医生的建议,合理配合临床医生的治疗,提高生存质量。

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