肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，男性发病率排名第五，女性排名第九。研究表明，早期发现和治疗可以显著延长患者的生存期并提高生活质量。然而，肝癌的恶性度高，易于转移和复发，因此定期复查对于早期发现复发和转移至关重要。

我们来看一个病例：76岁的男性患者王某某有9年的慢性丙肝病史。2009年11月，他被诊断为原发性肝癌并进行了介入治疗，随后坚持中药治疗。每年他都进行2-3次规范复查，甲胎蛋白正常，影像学检查未见复发，病情稳定。然而，从2016年下半年开始，他未能规律复诊。直到2018年1月，他因腹泻再次入院治疗，检查结果显示肝脏肿瘤复发，且已经发展到中期B阶段，失去了最佳治疗时机。

这个病例警示我们，肝癌患者在治疗结束后仍需定期进行影像学和相关检查。具体的实施方案包括：与临床医师保持良好联系，三个月复查腹部彩超或腹部强化CT、甲胎蛋白、异常凝血酶原（PIVKA）；必要时进行胸部CT、骨扫描等检查。所有检查应在三级甲等医院进行，尤其是肝病专科医院，以确保专业的判断。一旦发现异常情况，需进一步进行普美显MR检查以明确诊断。

肿瘤的治疗是一个综合过程，包括病因治疗、手术治疗、微创治疗、靶向药物治疗、中药等多方面。同时，患者和家属也需要保持良好心态和依从性，坚持抗击病魔。

肝癌是中国常见的癌症之一，根据普查资料，肝癌的年死亡率排名第三，仅次于胃癌和肺癌。肝脏作为人体多种重要物质的代谢中心，具有解毒、分泌和排泄等重要功能。因此，一旦肝脏出现癌肿，对人体健康的危害极大。

临床观察发现，肝癌患者的病史通常包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌，表明肝炎与肝癌之间存在密切的关系。研究还表明，肝癌高发区人群中肝炎的比例较高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性者显著高于HbsAg阴性者。慢性肝炎也可能不经过肝硬化阶段直接导致肝癌的发生。

乙肝患者离肝癌有多远？医学统计显示，90%以上的原发性肝癌患者是HBsAg阳性的乙肝患者。也就是说，乙肝病毒的持续感染是最主要的原因。值得注意的是，近一半的肝癌患者在发现肝癌前被认为是“健康病毒携带者”，他们的肝功能基本正常，化验检查结果是“大三阳”或“小三阳”，但没有明显的症状或肝区不适等征兆。这一现象提醒我们，乙肝患者如果不及时进行规范治疗，可能只有一步之遥就发展为肝癌。

多少年来，乙肝引起的肝癌案例并不罕见。临床上，肝硬化患者的平均发病年龄是35岁，肝硬化患者中6%—15%在5年后会发展为肝癌。在中国的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者。然而，并非所有感染了乙肝病毒的人都会最终发展为肝硬化和肝癌。关键在于及时控制乙肝病毒的感染。

“小三阳”是否更容易导致癌症？“小三阳”通常指乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复、慢性乙肝和慢性乙肝病毒携带者。由于其临床症状不明显，容易被忽视，因此对人体健康有较大的潜在危险性。相比之下，“大三阳”者临床症状严重，易被重视而加以治疗，故在原发性肝癌病人中检出率远低于“小三阳”者。如果“小三阳”者存在不注意休息、酗酒等危险因素，就会加重对肝脏的损害，逐步形成肝硬化，最终可能导致原发性肝癌的发生。

乙肝转化为肝癌的主要症状是肝硬化的发生。通常情况下，肝硬化会先出现，然后才会发展为肝癌。早期可能没有明显的临床表现，但可以通过检查AFP来发现。以下情况应引起注意并及早就医：肝区疼痛、全身和消化道症状、肝肿大等。

肝炎患者如何预防肝癌？研究表明，慢性肝病患者的自由基清除能力下降，自由基对肝细胞的攻击可能导致癌变。因此，使用自由基清除剂预防肝癌已被广泛接受。常见的自由基清除剂包括原花青素、苹果多酚和硫辛酸等。同时，补充微量元素硒也可以帮助预防肝癌。对于35岁以上的乙肝表面抗原阳性、患有慢性肝炎、肝硬化5年以上，或者直系亲属三代中有肝癌家族史的人来说，每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超是早期发现肝癌的最有效方法。

我从未想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，最近的肝功能指标异常让我不得不寻找专业的建议。作为一个在苏州打工的年轻人，我的生活节奏总是快得让人喘不过气来。每天早出晚归，忙碌的工作和生活压力让我几乎忘记了自己的身体健康。

那天，我在京东互联网医院上与王医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了长达一个小时的对话，讨论了我的症状、生活习惯和可能的治疗方案。王医生问我是否有乙肝病史，是否近期大量饮酒或熬夜。我承认自己有熬夜的习惯，但否认了其他两项。王医生建议我保持心情舒畅，避免剧烈运动，规律饮食和作息，低脂饮食，避免熬夜，并定期复查肝功能。

在对话中，我也提到了自己最近服用了一些保肝的药物，包括肝爽颗粒和复方甘草酸干胶囊。王医生询问我是否在服用其他药物，并提醒我要注意药物的副作用。我的皮肤发黄引起了他的关注，但他认为这可能与我服用的药物有关，而不是肝功能异常本身引起的。

王医生还建议我完善上腹部的CT检查，以排除其他可能的病因。我开始担心自己是否患上了肝癌，但王医生安慰我说，目前的资料并不支持这个诊断。他鼓励我放松心情，遵循线下医生的建议进行保肝治疗，并在一周后复查肝功能。

这次咨询让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里，我们总是忽视自己的身体健康，直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注和呵护它。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要等到病情加重才后悔。让我们一起关注健康，珍爱生命。

肝癌在我国是一种常见的肿瘤疾病，尽管中医古籍中没有明确的肝癌概念，但历史文献中有相关症状的描述。肝癌的病因复杂，临床表现多样，治疗时需要辨明虚实寒热、标本缓急，遵循“虚者补之，实者泻之，寒者热之，热者寒之，急者治其标，缓者治其本”的原则。于氏在辨证时，常从“脾胃”入手，因为肝癌的常见症状多与消化系统相关，而这些症状在中医理论中更多地归属于“脾胃”的范畴。改善“脾胃”症状可以有效缓解肝癌的具体症状。

肝癌的治疗需要综合考虑，包括“扶正”和“祛邪”。中西医结合治疗是肝癌治疗的重要特色。中医注重整体观，西医着重局部，两者应取长补短，做到祛邪不伤正，扶正以达邪。临床上常用的治则有疏肝健脾、益气养阴、清热解毒、化痰软坚和理气活血等，但中医仍以扶正为主。因为肝癌患者通常体质虚弱，不能承受过度的攻伐治疗。

根据不同的证型，中医治疗肝癌的方法也不同。例如，对于肝郁脾虚型，常用枳实消痞汤或柴胡疏肝散加减；对于肝肾阴虚型，常用一贯煎、六味地黄汤或青蒿鳖甲汤加减；对于肝热血瘀型，常用龙胆泻肝汤、黄连解毒汤等清热解毒、活血化瘀的方剂。同时，临证抗癌治疗中也可以适量添加清热解毒药和软坚散结药。

在治疗肝癌的过程中，还需要根据兼症进行随证加减。例如，对于肝区疼痛，可以添加川楝子、枳壳、延胡索、广郁金等；对于恶心、呕吐，可以添加陈皮、竹茹、半夏、生姜、旋覆花等；对于黄疸，可以添加茵陈、山栀、郁金等；对于腹水，可以添加茯苓皮、大腹子、大腹皮、车前子、地枯萝、虫笋、米仁等；对于有出血倾向的患者，可以添加仙鹤草、茜草、花蕊石等；对于有骨转移的患者，可以添加骨碎补、补骨脂、威灵仙等；对于肝昏迷的患者，可以使用安宫牛黄丸、紫雪丹等。

我记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。刚拿到手的检查报告上，几个字仿佛在嘲笑我：肝癌初期。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。医生面前，我像个孩子一样，紧张而又期待。他的问话像一把钥匙，打开了我心中的大门。我告诉他，家里有老人得过肝病，自己也做过B超，图片上有强化的迹象。医生安慰我说，虽然看起来像是恶性肿瘤，但还需要进一步的检查来确定。

在等待磁共振结果的日子里，我仿佛置身于一个漩涡中，无法自拔。每天都在想象最坏的结果，担心自己会不会成为下一个不幸者。直到医生告诉我，肝癌确诊，属于早期阶段，可以手术切除或进行肝脏消融治疗，我的心才稍微平静了一些。

手术的那一天，我紧握着家人的手，闭上眼睛，祈求一切顺利。等待的时间仿佛被拉长了无数倍，直到医生出来告诉我，手术成功，肿瘤已经被切除。我的眼泪夺眶而出，感激涌上心头。

术后恢复的日子里，我开始反思自己的生活方式。为什么会得肝癌？是不是因为平时不注意饮食和锻炼？我决定从此改变，珍惜每一天，爱护自己的身体。同时，我也想告诉大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经康复了，重新回到了工作和生活中。每当我看到阳光洒在脸上，心中总会涌起一股感激之情。感谢医生，感谢家人，感谢自己。因为我知道，生命是如此脆弱而又美好，需要我们用心去呵护。

自2020年1月20日新型冠状病毒肺炎（COVID-19）被列为乙类传染病以来，全球范围内的疫情防控工作对肿瘤患者的常规诊治流程产生了影响。肝癌作为我国常见的恶性肿瘤，超过70%的患者在确诊时已处于中晚期，整体预后不佳。面对疫情，肝癌患者能否及时完成正常的诊治流程成为医务人员的巨大挑战。

近期，The Lancet在线发表了一项来自武汉的99例COVID-19患者的回顾性临床研究数据，显示43例患者出现了不同程度的肝功能生化检查异常。新型冠状病毒引起的炎性细胞因子风暴综合征可能导致肝脏、肌肉、心脏和肾脏等多器官损伤。尽管目前没有证据表明新型冠状病毒具有嗜肝性，但复习既往文献发现乙肝病毒携带的严重急性呼吸综合征（SARS）患者肝损害的程度显著高于无HBV感染者。

在COVID-19疫情下，肝癌患者的临床诊治管理过程需要更加重视。中国约有1亿人口感染乙型肝炎病毒，560万人口感染丙型肝炎，2.6亿人口有酒精性或非酒精性脂肪肝性肝病。肝癌患者可能是新型冠状病毒易感染人群，一旦感染容易临床发病和转为重症患者。因此，临床工作人员需要熟悉COVID-19和肝炎肝硬化肝癌这两类疾病的临床基本特征及二者之间的关系，才能清晰梳理疫情期间肝癌患者的全程诊治流程，并因地制宜地进行合理的精准施治，既能预防肝癌患者COVID-19的感染，又能兼顾肝癌患者治疗的疗效。

防癌体检是一种专业的体检方式，旨在通过专业技术手段和方法对受检者进行全身检查，发现早期肿瘤或获取受检者高危因素，从而预防肿瘤发生。这种体检方式不同于一般的健康查体，可以查出许多癌前疾病，例如宫颈重度糜烂、尖锐湿疣感染、乳腺囊性增生等。因此，及时治疗或密切随访这些疾病非常重要。

防癌体检的主要内容包括常规项目、内镜检查、影像诊断和肿瘤相关血清标记物检测。常规项目包括三大常规检查（体检、实验室检查和影像学检查）、大便潜血、肛门指诊、脱落细胞学检查、胸部和腹部平片以及腹部、盆腔B超等。内镜检查可以用于空腔脏器和体腔检查，发现粘膜的癌前病变和原位癌。影像诊断包括消化道造影、尿路造影、CT、MRI、动脉造影、FCT、US引导下穿刺活检、核素扫描等。肿瘤标志物检测可以反映肿瘤的存在和生长情况。

根据不同癌症类型，防癌体检的建议也有所不同。例如，对于乳腺癌，20岁~39岁的女性每1年~3年需要进行一次物理检查，40岁及以上的女性每年需要进行一次乳腺钼靶照相检查。对于肺癌，重点筛查人群包括45岁以上、长期吸烟、长期工作在密闭或粉尘颗粒较多的环境中、或有家族史的人。结直肠癌的筛查建议从50岁开始，包括结肠镜检查、大便隐血试验、乙状结肠镜检查等。胃癌、贲门癌、食管癌的筛查建议进行上消化道造影，每两年进行一次。宫颈癌的筛查建议初次性交后的3年开始，每年进行一次宫颈涂片检查和盆腔检查。前列腺癌的筛查建议男性从50岁开始，每年进行一次指检和前列腺特异性抗原的检查。肝癌的筛查建议对高危人群每年进行一次超声检查，必要时进行肝增强CT的检查。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却如同被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我肝硬化长出五厘米的东西，可能是癌症。

我坐在沙发上，手里紧握着增强CT的报告单，脑海中不断回放着医生的话语：“有一定可能是肿瘤。”我的心跳加速，手心开始出汗。这个消息就像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我想起了我父亲，他也是因为肝硬化并发症而去世的。现在，我也面临着同样的命运吗？我不敢想象，也不敢接受这个事实。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。接线员的声音温柔而专业，听完我的情况后，她建议我尽快进行活检以确定病情。我点头同意，虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我必须面对它。

在等待活检结果的日子里，我经常失眠，脑海中充满了各种恐惧和疑问。每当我看到镜子中的自己，总会想起那个五厘米的肿块，仿佛它在嘲笑我，告诉我我已经无路可退。

终于，活检结果出来了。医生告诉我，肿块确实是癌症，但幸运的是，发现得早，治疗的成功率很高。我松了一口气，虽然前方的路还很漫长，但至少我知道了自己面对的是什么。

在接下来的日子里，我经历了手术、化疗等一系列治疗。每次去医院，我都会想起我父亲的最后一刻，想起他对我的爱和关心。这些回忆让我更加坚定地面对病魔，决心战胜它。

现在，我已经康复了。回想起那段艰难的时光，我深深感激京东互联网医院的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我无尽的勇气和力量。

如果你也面临着类似的困境，请不要害怕，及时寻求帮助。生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，勇敢地面对挑战。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

据报道，每年有两三百万吨的“地沟油”流向中国餐桌。地沟油，学名废弃食用油脂，主要来源于餐饮业和仪器加工业的不能再食用的动植物油脂。这些油脂包括炸制老油、火锅油泔水油以及食用油脂废水经油水分离器或隔油池分离后产生的不可再食用的油脂。

地沟油可分为三类：一是狭义的地沟油，即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜（通称泔水）经过简单加工、提炼出的油；二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油；三是用于油炸食品的油使用次数超过规定要求地沟油后，再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油。

地沟油的危害极大。它含有毒素，会破坏白血球和消化道黏膜，引起食物中毒，甚至致癌。长期摄入，人们将出现体重减轻和发育障碍，易患腹泻和肠炎，并有肝、心和肾肿大以及脂肪肝等病变。因此，我们需要像重视三聚氰胺一样重视地沟油。

如何鉴别地沟油？一看透明度、色泽和沉淀物；二闻气味；三尝口感；四听燃烧声；五问商家的进货渠道，必要时索要进货发票或查看当地食品卫生监督部门抽样检测报告。

当人体感染乙肝病毒后，约90%的人会自行清除病毒，部分人甚至会产生免疫抗体。然而，对于剩余的10%（主要是对乙肝病毒免疫识别有问题的人），他们可能会携带乙肝病毒长期，甚至终生。由于目前还没有药物可以完全清除乙肝病毒，一旦携带病毒，可能需要长期管理和监测。

乙肝病毒携带者的病情发展大致可以分为三个时期：携带期、反复发作的活动期和相对静止的低水平复制期。从感染时起到20岁，大多数人处于携带期；40岁以后逐渐过渡到低水平活动期。然而，在这一时期，肝癌的发生率反而会上升。因此，乙肝感染者需要在每个时期进行不同的随访和管理。

在携带期，主要的管理策略是监测而非治疗，重点是监测是否有炎症活动。建议定期复查肝功能、乙肝病毒载量和肝癌指标，并进行B超检查肝脏。如果出现乏力、食欲下降、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区不适、尿色呈浓茶样或肤色变黄等症状，应立即检测肝功能。

在炎症活动期间，治疗主要包括护肝消炎、抗病毒和防治肝纤维化。抗病毒是基础治疗，常用的方法有干扰素和核苷类似物药物。需要注意的是，抗病毒治疗是长期的，病人必须遵循规范化的治疗方法和严格的监测项目。同时，病人还需要注意饮食、作息、运动、预防感染、中药调理和心理辅导等方面的管理。

在病情稳定期，虽然炎症发作的频率可能会减少，但肝癌的发生几率仍然存在。因此，定期复查是非常重要的，以便尽早发现并治疗肝癌。现在的治疗目标已经不仅仅是护肝抗炎和短期的抗病毒治疗，而是力求通过系统治疗，抑制病毒、恢复正常的肝功能、增强及改善肝脏的储备功能，从而改善患者的预后。