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肝癌在我国是一种常见的肿瘤疾病,尽管中医古籍中没有明确的肝癌概念,但历史文献中有相关症状的描述。肝癌的病因复杂,临床表现多样,治疗时需要辨明虚实寒热、标本缓急,遵循“虚者补之,实者泻之,寒者热之,热者寒之,急者治其标,缓者治其本”的原则。于氏在辨证时,常从“脾胃”入手,因为肝癌的常见症状多与消化系统相关,而这些症状在中医理论中更多地归属于“脾胃”的范畴。改善“脾胃”症状可以有效缓解肝癌的具体症状。
肝癌的治疗需要综合考虑,包括“扶正”和“祛邪”。中西医结合治疗是肝癌治疗的重要特色。中医注重整体观,西医着重局部,两者应取长补短,做到祛邪不伤正,扶正以达邪。临床上常用的治则有疏肝健脾、益气养阴、清热解毒、化痰软坚和理气活血等,但中医仍以扶正为主。因为肝癌患者通常体质虚弱,不能承受过度的攻伐治疗。
根据不同的证型,中医治疗肝癌的方法也不同。例如,对于肝郁脾虚型,常用枳实消痞汤或柴胡疏肝散加减;对于肝肾阴虚型,常用一贯煎、六味地黄汤或青蒿鳖甲汤加减;对于肝热血瘀型,常用龙胆泻肝汤、黄连解毒汤等清热解毒、活血化瘀的方剂。同时,临证抗癌治疗中也可以适量添加清热解毒药和软坚散结药。
在治疗肝癌的过程中,还需要根据兼症进行随证加减。例如,对于肝区疼痛,可以添加川楝子、枳壳、延胡索、广郁金等;对于恶心、呕吐,可以添加陈皮、竹茹、半夏、生姜、旋覆花等;对于黄疸,可以添加茵陈、山栀、郁金等;对于腹水,可以添加茯苓皮、大腹子、大腹皮、车前子、地枯萝、虫笋、米仁等;对于有出血倾向的患者,可以添加仙鹤草、茜草、花蕊石等;对于有骨转移的患者,可以添加骨碎补、补骨脂、威灵仙等;对于肝昏迷的患者,可以使用安宫牛黄丸、紫雪丹等。
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肝癌患者在接受介入治疗后,需要采取一系列措施来保护肝功能。首先,保持良好的心态至关重要。研究表明,80%以上的肝癌患者同时患有乙肝。因此,积极乐观的心态对于提高免疫功能、促进康复非常重要。避免过度焦虑、抑郁和愤怒等负面情绪,树立战胜疾病的信心。
其次,定期复查是必要的。即使病情稳定,也需要每3个月进行一次复查,包括B超、CT或MR、AFP、肝肾功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA检测等。这样可以及时发现病灶变化,防止肝硬化等并发症的发生。如果乙肝病毒DNA大于10的5次方,应在医生指导下进行抗病毒治疗。
饮食方面,肝癌合并乙肝患者应遵循多样化、均衡的原则。食物中应含有充足的蛋白质、适量的糖类、低脂肪和丰富的维生素。建议多吃禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤等有助于肝细胞修复和更新的食物。同时,应选择清淡、易消化的饮食,多食用蔬菜和水果。烹饪方法宜选用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等方式,避免油炸、煎、熏、烤等高油脂的烹饪方式。严格禁止饮酒,避免过度劳累,保持规律的生活和充足的睡眠。在病情稳定时,适当运动有助于康复。
此外,需要在医生的指导下使用一些保护肝细胞、促进肝细胞再生、改善肝内微循环、减少纤维化的药物。这些药物包括阿拓莫兰、五味子、垂盆草降酶、水飞蓟、复方牛胎肝提取物片等。使用药物时,应注意对肝脏的潜在损害,遵循“少而精,以安全有效为准”的原则。同时,应补充维生素和微量元素。
最后,适当的运动可以帮助改善心情,保持乐观向上的心态,对病情康复有利。建议经常参加文体活动,如太极拳、交谊舞等。
对于肝癌患者,选择切除还是肝移植取决于多种因素。首先,如果肿瘤相对局限,且没有血管浸润,肝脏切除通常是首选治疗方法。然而,如果患者同时患有肝硬化或有多个病灶,无法完全切除,肝移植可能是更好的选择。当然,具体的治疗方案还需要根据患者的个体情况和医生的专业建议来确定。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进上海华山医院的门诊大厅时,心情瞬间跌入谷底。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“你被诊断出膀胱癌。”
我感到世界在旋转,耳边只剩下医生的声音:“电切术是目前最安全的治疗方法。”我机械地点头,脑海中一片空白。回到家,我开始疯狂地搜索相关信息,希望找到一丝安慰。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐惧。
我决定再次咨询医生,希望能得到更详细的解释。医生告诉我,电切术的风险很小,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。我的思绪开始混乱,甚至开始怀疑医生的诊断是否正确。医生似乎看出了我的疑虑,耐心地解释道:“这不是肝癌的意思,膀胱癌和肝癌是两种不同的疾病。”
我感到一丝宽慰,但随即又被新的问题困扰:“肝癌会导致膀胱癌吗?”医生摇了摇头:“不会的,倾向于双原发肿瘤。”我仍然不太明白,但医生的专业态度让我稍微安心了一些。
接下来的几天,我陷入了深深的焦虑中。每当夜幕降临,我都会想象自己在手术台上,心脏狂跳不止。直到有一天,我鼓起勇气,决定面对现实。我再次来到医院,进行了电切术。手术后,医生告诉我:“你可以活的。”这句话像一束光,照亮了我内心的黑暗。
现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地感激医生的专业和耐心。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。乳腺癌的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。
在京东互联网医院的平台上,我找到了医生**。他是一位经验丰富的专家,温和而专业。我们开始了长达一个小时的视频咨询。他的耐心和专业知识让我感到安慰和信任。
我问他:“医生,我可以使用砭石温灸仪按摩器吗?”他回答说:“当然可以。这个东西就像艾灸一样,能够温阳行气,活血通络。”我松了一口气,至少我可以做些什么来缓解疼痛和不适。
然而,我的问题并没有结束。最近,我经常感到腰部骨头痛和双肩痛。医生告诉我,这可能是癌细胞引起的。我感到一阵恐慌,仿佛黑暗正在吞噬我。但是,医生安慰我说:“我们会一起面对这个挑战。首先,我们需要控制疼痛。”
他建议我使用砭石按摩器来缓解疼痛。我按照他的指示操作,发现效果真的很好。虽然不能完全消除疼痛,但至少可以让我在日常生活中更舒适一些。
这次咨询不仅解决了我的问题,还让我对自己的病情有了更深入的了解。医生**的专业知识和同情心让我感到非常幸运。现在,我知道我不是孤单的,有人在我身边支持我。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。五年前,我经历了一场肝癌早期手术,自那以后,我的生活就像一只风筝,时而高飞,时而坠落。最近的复查结果,让我再次感受到了那份深深的恐惧。
“异常凝血酶原指数高达3000多。”医生的话如同一把利刃,刺穿了我的心脏。我不敢相信,自己又要面对这个恶魔。增强磁共振和肺部CT都显示正常,但这个指标的异常,让我无法安心。医生建议我观察半个月,看看指标是否会下降。我知道,这半个月将是我最煎熬的时光。
我开始反思自己的生活,是否有做得不够的地方。糖尿病已经伴随我多年,我知道这可能是导致指标异常的原因之一。但我更担心的是癌细胞的转移。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。我的家人也感受到了我的焦虑,他们总是安慰我,告诉我一切都会好的。
两周后,我再次来到医院,心跳加速,手心出汗。医生告诉我,指标有所下降,但仍然高于正常值。我松了一口气,但内心的恐惧并未消失。医生说,需要继续观察,可能是其他功能异常引起的。我开始思考,除了糖尿病外,是否还有其他健康问题需要关注。
这段时间,我开始更加注重自己的饮食和生活习惯。每天早上,我都会喝一杯温水,吃一些富含营养的食物。晚上,我会散步,呼吸新鲜空气,放松自己的心情。我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我仍然在等待,等待下一次的复查结果。虽然内心仍然充满了不确定性和恐惧,但我也知道,生活还在继续,我不能让疾病控制我的生活。我会继续保持积极的态度,珍惜每一天,直到有一天,我可以真正地笑着说:“我战胜了它。”
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。
我还记得那个下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,脑海中回荡着医生的那句话:“肝癌晚期。”
我坐在沙发上,呆呆地看着那张纸,仿佛它能告诉我更多的答案。我的妻子小心翼翼地走过来,轻轻地问:“怎么样?”我只是摇了摇头,眼泪不争气地流了下来。我们都知道这意味着什么。
接下来的几天,我像行尸走肉一样,机械地完成每天的工作和生活。直到有一天,我鼓起勇气,决定去找一位专家医生。他的办公室在一栋老式的建筑里,窗外是繁华的街道。医生看起来很年轻,但他的眼神却透露出深深的同情和理解。
“肝癌晚期,治疗难度很大。”他说,“但我们可以尝试化疗或靶向药物治疗。”我点了点头,心中充满了希望和恐惧的交织。医生继续说:“如果条件允许,肝移植、血管介入、射频消融术等也可以考虑。”
我问他:“那大概需要多少钱?”他沉默了一会儿,然后说:“十多万吧。”我感到一阵晕眩,仿佛世界都在摇晃。我们家并不是很富裕,这笔钱对我们来说是一个巨大的负担。
我问医生:“那我该怎么办?”他建议我去当地的肿瘤医院进行详细的诊断和治疗。我点了点头,心中充满了感激和决心。虽然前路漫长而艰难,但我知道我不能放弃。
在回家的路上,我想起了我在京东互联网医院的咨询经历。那个时候,我只是因为一些小毛病去咨询,没想到现在却成为了我生命中最重要的依靠。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
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现在,我正准备去当地的肿瘤医院进行治疗。虽然前路未卜,但我相信,只要有希望,就有可能。希望大家如果有这样的情况,也能及时就医,珍惜生命中的每一天。
丙型肝炎是一种主要通过血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可能导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,部分患者甚至可能发展为肝硬化或肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命构成极大威胁,已成为严重的社会和公共卫生问题。
根据最新的临床医学证据,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内专家制订了我国丙型肝炎防治指南。该指南旨在为临床医生提供科学、系统和规范的丙型肝炎防治指导,帮助他们根据患者的具体情况和现有的医疗资源,采取最合理的诊疗措施。
丙型肝炎的病原学特点包括HCV的基因组结构和变异性。HCV主要经血液传播,常见的传播途径包括输血、血制品、静脉注射毒品、破损的皮肤和黏膜等。丙型肝炎的流行病学显示,全球约有1.7亿人感染HCV,我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%,北方地区高于南方地区,男女间无明显差异。
丙型肝炎的自然史包括急性感染、慢性感染和肝硬化等阶段。暴露于HCV后1~3周,在外周血可检测到HCV RNA。感染HCV后,病毒血症持续6个月仍未清除者为慢性感染,丙型肝炎慢性化率为50%~85%。慢性丙型肝炎患者的肝硬化发生率在感染30年后为1%~3%,主要见于肝硬化和进展性肝纤维化患者。
丙型肝炎的临床诊断包括急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎的诊断。急性丙型肝炎的诊断依据主要有流行病学史、临床表现和实验室检查。慢性丙型肝炎的诊断依据包括HCV感染超过6个月、肝脏组织病理学检查结果、症状、体征、实验室及影像学检查结果等综合分析。
丙型肝炎的实验室诊断主要包括血清生化学检测、抗-HCV检测和HCV RNA检测。血清生化学检测可以反映肝细胞损害程度,抗-HCV检测适用于高危人群筛查和HCV感染者的初筛,HCV RNA检测有助于确诊HCV感染者是否合并感染其他病毒。
丙型肝炎的病理学诊断对丙型肝炎的诊断、衡量炎症和纤维化程度、评估药物疗效以及预后判断等方面至关重要。病理组织学检查结果可以提供关于肝脏损伤和纤维化程度的重要信息。
丙型肝炎的治疗方案主要包括抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝功能衰竭或HCC,并提高患者的生活质量。治疗前应进行HCV RNA基因分型和血中HCV RNA定量,以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。对于治疗后复发或无应答患者,应采用不同的治疗方案。
丙型肝炎患者的监测和随访包括生化学检测、病毒学检查和不良反应的监测等。定期检测肝功能、HCV RNA和甲状腺功能等指标,对于评估治疗效果和及时调整治疗方案至关重要。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张满是忧虑的脸。肝癌的诊断像一把利剑,刺穿了我的心脏。每天都在与病魔斗争,生活变得沉重而压抑。然而,今天我决定要去京东互联网医院,寻求一些可能的帮助。
在等待医生的过程中,我的心跳加速,手心出汗。终于,医生出现在屏幕前,面带微笑,温柔地问候我。他的专业和亲切让我稍微放松了一些。
“医生,我想问一下,作为肝癌患者,我能不能吃鹿胎粉?”我小心翼翼地问道,生怕得到一个不好的答案。医生听完我的问题,略微思考了一下,然后回答:“可以的,没有问题。”
我松了一口气,但仍然有疑虑:“那鹿茸呢?”医生再次给予了肯定的答复:“鹿茸也可以,这些都没有关系。”
他的话语让我感到一丝安慰,但我仍然有很多问题。医生似乎看出了我的担忧,继续说:“主要是要注意生活习惯,避免吸烟饮酒,熬夜和过度疲劳。保持乐观的心态也很重要。饮食上没有什么特别的需要禁忌的,只要少吃一些酸辣刺激性的食物,少吃油腻性和油煎、油炸食物就可以了。”
我认真地听着医生的建议,心中涌现出一股感激之情。他的话语让我感到温暖和支持,仿佛在黑暗中找到了光明。
离开京东互联网医院后,我决定要好好照顾自己,遵循医生的建议,调整生活方式。虽然肝癌仍然是一个巨大的挑战,但我知道我不再孤单。有了医生的指导和支持,我有信心战胜这个病魔。
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我从小就知道自己是乙肝病毒携带者。每次去医院检查,总是带着一份忐忑不安的心情。最近,我的肝硬度检查结果显示异常高,医生建议我做进一步的检查。于是,我来到了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗咨询。
在等待医生的过程中,我的心情越发紧张。想起了小时候,父母总是小心翼翼地对待我,生怕我会因为病毒而受到歧视。长大后,我也总是小心翼翼地生活,尽量避免与他人有过多的接触。现在,面对可能的肝癌风险,我感到前所未有的恐惧。
终于,医生接入了视频通话。他的声音温和而专业,缓解了我的一些紧张情绪。他详细询问了我的病史和症状,并解释了肝硬度高的可能原因。听完他的解释,我才意识到,自己的生活习惯可能是导致肝硬度升高的主要原因之一。
医生建议我做增强CT检查,以排除肝癌的可能性。我一边感激医生的建议,一边又担心检查结果会带来更大的打击。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“不要太担心,检查结果出来后,我们再一起商量下一步的治疗方案。”
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是时候改变了。戒烟、戒酒、规律作息、保持好心情,这些都不是什么新鲜事,但我从未真正将它们落实到生活中。现在,我决定要认真对待自己的健康,不能再让病毒控制我的生活。
最终,检查结果显示我没有肝癌,但需要继续抗病毒治疗。医生再次强调了生活方式的重要性,并鼓励我定期复查。虽然我还需要面对漫长的治疗过程,但我已经不再感到孤单和无助。有了医生的指导和支持,我相信自己可以战胜病魔,过上健康、快乐的生活。
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在抗乙肝病毒治疗中,我们不仅仅追求病毒的消除,还有更深远的目标。首先,通过积极的、持久的抗乙肝病毒和抗肝纤维化等综合治疗,单纯的肝纤维化阶段和早期肝硬化阶段是有可能逆转的。然而,治疗方案的科学性、疗程的持续性以及患者的配合度等多种因素都会影响疗效。
其次,抗乙肝病毒治疗可以延缓或减少肝细胞癌的发生。无论是在慢性肝炎阶段还是在肝纤维化、肝硬化阶段,肝细胞癌都是可能发生的。规范持续性的抗乙肝病毒治疗虽然不能完全杜绝肝细胞癌的发生,但可以有效地延缓或减少其出现。
此外,通过科学有效的抗乙肝病毒治疗,可以显著改善患者的生活质量。维持肝功能正常、减少肝衰竭的发生、延缓肝硬化或肝细胞癌的发生,都将直接或间接地提高患者的生活质量和家庭的幸福指数。
最后,即使慢性乙肝已经发展到终末期,例如肝衰竭、失代偿肝硬化、肝细胞癌等阶段,积极的抗乙肝病毒治疗仍然可以争取提高患者的生存机会,延长患者的生存时间。生命只有一次,我们都应该珍惜它。