胆总管结石是一种常见的胆道疾病，可能会对人体造成严重的影响。以下是胆总管结石可能引起的几种主要问题：

• 黄疸和肝功能损害：结石阻塞胆汁流动，导致胆汁在肝脏中积聚，引起肝脏肿大和肝功能受损。肝功能受损可能会导致全身各个系统和器官的损害，包括凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害和循环障碍等。
• 腹痛和饮食下降：结石引起的胆总管梗阻可能会导致上腹疼痛，甚至阵发性绞痛，伴随恶心、呕吐、腹泻和腹胀等症状。这些症状可能会使患者的食欲下降，甚至完全不能进食。
• 并发感染：长期的梗阻可能会引起胆道感染，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎和肝脓肿等严重并发症。患者可能会出现寒战、高热等症状，严重情况下可能会发生感染性休克，危及生命。
• 急性胰腺炎：结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌，可能会引起胰液引流不畅和返流，进而诱发急性胰腺炎。严重情况下，可能会发生急性出血坏死性胰腺炎，同样危及生命。

因此，及早诊断和治疗胆总管结石非常重要，以避免这些严重的并发症。

ERCP（内镜逆行性胆胰管造影）是一种高效的检查方法，能够提供清晰的胆管系统图像，包括肝内外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置等详细信息。此外，ERCP还可以检测肝内外胆管的扩张或狭窄情况，并且可以直接观察到胆总管和胰腺在肠道开口处的状态。这种检查方式被广泛认为是胆总管结石诊断的“金标准”。

配合胆管腔内超声检查，ERCP可以发现微小的胆管结石和十二指肠乳头病变，排除肿瘤性疾病。更重要的是，通过内镜下的乳头切开等操作，医生可以取出绝大多数的胆总管结石。虽然ERCP是一种有创性检查，但它仍然是目前临床上治疗胆总管结石创伤最小、恢复最快的治疗方式，非常适合那些已经明确诊断为胆总管结石的患者。

我是一名拥有丰富医疗知识的专业人员，在互联网医院工作。今天，我接诊了一位患急性胆总管结石发作的患者。患者表示老人家不愿去医院，希望能缓解疼痛。我向患者说明了胆管炎可能致命的后果，强调必须及时就医。尽管患者对医院治疗有所顾虑，但我坚持告知他只有在医院接受治疗才是最安全的选择。我建议患者考虑住院治疗后再考虑中药保平安。

在结束问诊后，我提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。希望患者能够理解并尽快就医，以保障健康。

我从来没想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天，我在家中突然感到右上腹部一阵剧烈的疼痛，仿佛有一把尖锐的刀在我的肚子里翻腾。那种疼痛让我无法呼吸，无法思考，甚至无法站立。我的世界在那一刻变得模糊不清。

我记得当时我在厨房准备晚餐，突然间就被这股疼痛击倒了。我的妻子听到我的呼救声后，立即打电话给120。救护车很快就到了，医生们将我送到了最近的医院。经过一系列的检查，医生告诉我我有肝内多发胆结石，并且其中一颗已经脱落至胆总管，引起了剧烈的疼痛。

我被安排进行手术治疗，但在等待手术的过程中，我开始感到越来越焦虑。每天都在担心手术的风险、恢复的时间、以及可能出现的并发症。我的妻子也很担心，经常陪我在医院里度过漫长的等待时间。我们都希望能找到一个更好的解决方案，或者至少能得到更多的信息来帮助我们做出决定。

这时，我想起了京东互联网医院。之前我在网上看到过一些关于这个平台的介绍，据说可以在线咨询专业医生，获取权威的医疗建议。于是我决定试一试，希望能从中找到一些答案。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了普外科的在线咨询服务。很快，一位名叫李医生的医生接待了我。我们开始了一场长达一个小时的视频咨询。李医生非常耐心地听我描述了我的症状和担忧，并详细解释了我的病情和可能的治疗方案。他还向我推荐了一些检查项目，帮助我更好地了解自己的病情。

通过这次咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于肝内多发胆结石的知识。李医生告诉我，肝内多发胆结石是一种常见的疾病，通常可以通过手术或药物治疗来控制。同时，他也强调了定期检查的重要性，以便及早发现并处理可能出现的并发症。

这次咨询对我来说非常重要。它不仅让我更好地理解了自己的病情，还帮助我减轻了很多焦虑和恐惧。有了这些信息，我和我的妻子可以更自信地面对手术和恢复过程。我们也决定在手术前再次进行一些检查，以确保我们做出最好的决定。

现在回想起来，那次疼痛虽然很痛苦，但也让我意识到了健康的重要性。我们都应该更加关注自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，我也想感谢京东互联网医院和李医生，感谢他们提供的专业服务和无私的帮助。他们让我在最需要的时候找到了方向和支持。

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胆囊结石的常见并发症是继发胆总管结石，这种情况指的是胆囊中的结石排入胆总管中。胆总管结石的危害程度取决于胆管梗阻的严重性和是否存在继发性胆道感染。以下是几种可能的表现形式：

1. 急性胆管炎：这是胆总管结石的严重并发症，通常由结石完全阻塞胆管引起。患者可能会出现上腹痛、寒战发热和黄疸等症状。如果胆道感染非常严重，可能会并发急性梗阻性化脓性胆管炎，导致体温升高到40℃以上，甚至出现感染性休克和精神症状。在这种情况下，如果不及时治疗，患者可能会在1-2天内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。

2. 急性胆源性胰腺炎：胆总管结石是引起急性胰腺炎的主要因素之一。部分患者的胆总管结石可能会嵌顿在十二指肠乳头部，导致感染胆汁逆行回流到胰腺内或胰管梗阻影响胰液的排出，从而引发急性胰腺炎症状，这也是非常危险的胆总管结石并发症之一。

3. 胆汁性肝硬化：反复的胆道梗阻和感染可能会导致肝细胞持续性损害，引起肝细胞变性、坏死和胆管周围纤维组织增生，最终形成胆汁性肝硬化，表现为不可逆的肝损害。

针对胆总管结石的治疗，早期解除胆道梗阻和去除结石对于缓解病情发展至关重要。随着医学的进步，微创治疗方法逐渐取代了传统的开腹手术。常用的微创治疗方法包括十二指肠镜取石术和腹腔镜胆管探查术。

1. 十二指肠镜取石术（ERCP）：这种方法无需全身麻醉或仅在基础麻醉下进行。医生会将十二指肠镜经口插至十二指肠降段，并从胆管的十二指肠乳头开口插入造影管进行造影。在X线机透视下确定胆道结石的存在、部位、数量和大小，然后在内镜下使用纤细的电刀将十二指肠乳头开口切大一些，最后插入专用取石器械将胆总管结石取出。与传统的开腹手术相比，这种方法具有病程短、痛苦小、并发症少等优点，并且可以反复进行取石治疗。

2. 腹腔镜胆总管探查术：这种方法需要在全身麻醉下进行。医生会经腹部建立操作孔，并在腹腔镜下使用专门的手术器械将胆总管切开。在胆道镜直视下，医生会使用取石网篮取净胆总管内的结石。根据取石情况，医生可能会一期缝合胆总管切开处或留置T管引流。这种方法的优点是可以通过一次微创手术同时解决胆囊结石和胆管结石的问题。

以上两种微创治疗方法各有优缺点，医生会根据患者的身体情况、结石情况和医生的技术水平综合分析来选择最合适的治疗方法。

一位75岁的老年女性患者，20年前曾经接受过开腹胆囊切除手术。最近，她因残余胆囊结石和胆总管结石入院治疗。医生们采用了腹腔镜残余胆囊切除和胆总管切开取石的微创手术方式，顺利完成了手术。这种手术的难点在于腹腔粘连的分离、胆总管的显露以及胆道镜取石的技术。通过正确使用超声刀分离技术，医生们成功地保证了手术的安全性和效率。值得一提的是，这位老年患者可能在年轻时曾经患有胆囊炎症，导致当时不得不进行胆囊大部切除手术。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我女儿的健康祈祷。可当我接到义乌中心医院的电话，心中的晴天瞬间被乌云笼罩。医生告诉我，我的小公主，仅两岁七个月的她，竟然患有先天性胆总管囊肿，并且肝脏上也有囊肿。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对未来美好生活的所有幻想。

我立即开始四处打听，寻找最好的治疗方案。广州儿童医院的名字在我耳边回荡，似乎是唯一的希望。于是我在京东互联网医院上发起了咨询，希望能得到专业的建议。

医生问我囊肿的大小，我紧张地翻看片子，心跳加速，手心出汗。5公分长，3公分宽，这个数字在我脑海中回旋，似乎预示着未知的危险。医生告诉我，囊肿很大，需要尽快治疗。他们建议我可以选择当地的三甲医院或者上海儿童医院，但我心中始终有一个声音在呼唤：广州儿童医院。

我开始了漫长的等待和煎熬。每天都在担心，我的小公主会不会因为这个病痛苦？她会不会因为这个病失去生命的光彩？我不停地问自己，为什么这种事会发生在我女儿身上？为什么我不能保护她免受疾病的侵害？

在这段时间里，我也尝试了其他的治疗方法。打针、吃药、甚至是传统的中医治疗，但都没有明显的效果。女儿仍然会说肚子痛，仍然会因为疼痛而哭闹。看着她小小的身躯承受着如此大的痛苦，我的心如刀割。

我再次向医生咨询，询问昆明儿童医院是否能看这种病。医生建议我在公众号上搜索当地医院，主动咨询。虽然我知道这条路可能并不顺利，但我还是决定一试。毕竟，为了女儿的健康，我什么都愿意尝试。

在这个过程中，我深深体会到了父母的无奈和焦虑。每一个夜晚，我都会在女儿的床边守护，祈祷她能早日康复。每一个白天，我都会在网上搜索相关的信息，希望能找到更好的治疗方法。即使我知道这条路可能很漫长，但我也不会放弃。

现在，我仍然在等待，等待女儿的病情有所好转，等待她能像其他孩子一样健康快乐地成长。这个经历让我明白，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜每一天，关注每一个细节，保护好自己和家人的健康。同时，我也想提醒大家，如果遇到类似的情况，不要犹豫，及时就医，寻找专业的帮助。只有这样，我们才能更好地面对生活中的挑战。

我是61岁的老人，最近总是感到腹部胀气，消化不良。作为乙肝携带者，我曾经被诊断出抑郁症，吃药半年后已经停药。最近做了B超和肝功能检查，结果显示正常。但是CT报告显示我的胆总管下端有6mm的结石，并伴随着胆总管扩张。我的心情非常焦虑和不安，担心这可能会影响我的生活质量。

我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生首先询问了我是否做过超声检查，胆囊是否有结石。然后，医生又问我近期是否有腹痛或发热的症状，并要求我提供肝功能和血常规检查结果。通过详细的问诊和检查，医生最终确定了我的病情，并给出了相应的治疗建议。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，随着科技的发展，线上问诊将会成为越来越多人的首选医疗方式。

我从未想过自己会成为一个需要频繁看医生的病人。直到那天，我的世界被一张肝胆核磁共振报告彻底颠覆了。报告上显示的异常结果让我心跳加速，脑海中充斥着各种不祥的预感。

我记得那是一个阴沉的下午，窗外的雨滴敲打着玻璃，仿佛在为我即将面临的困境而哭泣。我坐在电脑前，手指颤抖地点击着京东互联网医院的链接，希望能找到一丝安慰或解答。很快，一位名叫李医生的全职医生出现在我的屏幕上，他的面容温和，声音稳定，给了我一丝希望。

“您好，我是京东网络医院普通外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生说。他的专业态度和亲切语气让我放松了一些，但内心的恐惧仍然挥之不去。

我向他描述了自己的症状：腹胀、胀气，偶尔右腹部微疼。李医生认真听完后，开始分析我的报告。他告诉我，胆总管末端有梗阻导致的狭窄，可能是长瘤子，也可能是炎性病变。同时，肝脏上也发现了异常的病灶，但无法确定是良性还是恶性病灶。听到这里，我的心情跌入谷底，仿佛整个世界都在崩塌。

李医生继续解释，甲丕蛋白的正常值并不能完全排除癌变的可能性。他的话像一把利刃，刺穿了我最后一丝希望。我感到自己被推向了一个无底深渊，无法自拔。

“请问这个如何确诊？”我问，声音颤抖着。李医生建议我进一步完善肝胆系统增强核磁，同时进行ERCP内镜检查。他的话语中透露着一丝安慰，但我知道这只是开始，真正的考验还在前方。

在接下来的几天里，我经历了各种检查和等待的煎熬。每一次结果都像是一把锤子，敲打着我的心脏。直到最后，李医生告诉我，虽然恶性的可能性不是特别大，但仍需要继续观察和治疗。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。每当我感到绝望时，我都会想起李医生那温和的面容和稳定的声音，他给了我希望和勇气去面对未知的挑战。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，寻求专业的医疗帮助是最重要的。京东互联网医院就是一个很好的选择，它可以为你提供及时、专业的医疗咨询服务。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道畸形，通常在婴幼儿期被发现。女性比男性更容易患上此病，比例约为4～5：1。这种疾病可以在任何年龄出现症状。它是一种先天性发育畸形，胰胆管合流异常被认为是其主要原因之一。其他可能的原因包括胆道上皮增殖不平衡、病毒感染和遗传因素等。

腹痛、肿块和黄疸是先天性胆总管囊肿的三个基本症状，且这些症状通常以间歇性发作的形式出现。其中，腹痛多发生在上腹中部，疼痛的性质和程度各不相同；肿块较大时容易被触及；黄疸则是由于胆道出口梗阻引起的梗阻性黄疸，轻微的黄疸可能不易察觉。

治疗先天性胆总管囊肿的经典手术方法是切除囊肿并进行空肠肝总管Roux-Y吻合术。对于一些严重病例或囊肿穿孔的患者，可能需要先进行外引流术，等待病情稳定后再进行囊肿切除和胆道重建。对于伴有胰腺炎或囊肿周围炎症较重的患者，必须在控制好炎症后才能进行根治性手术。目前，国际上最先进的治疗方法是采用腹腔镜进行囊肿切除和空肠肝总管Roux-Y吻合术，这种方法具有创伤小、恢复快、疼痛轻和腹壁疤痕少等优点。我们已经成功地使用这种技术治疗了30多例患者，效果非常满意。