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5个糖尿病足溃疡案例分享:治疗要点与经验总结

5个糖尿病足溃疡案例分享:治疗要点与经验总结
发表人:医疗故事汇

糖尿病足溃疡是一种常见的并发症,治疗过程中会遇到各种挑战。以下是5个特殊代表性案例的分享,旨在为临床医生提供宝贵的经验和教训。

案例一:老年男性患者,2型糖尿病,下肢动脉狭窄

该患者的主要问题是下肢动脉狭窄,导致足部血液循环不良。治疗要点包括局部负压引流控制感染、下肢动脉支架植入打开动脉堵塞、下肢抬高、踩单车运动、保暖、按摩等促进循环,以及使用胰岛素控制血糖,改善糖利用。

案例二:男性65岁,农民,铁钉扎伤足

这位患者因异物刺伤而导致足部感染。治疗要点是局部负压引流控制感染加全身使用敏感抗生素、下肢抬高、踩单车运动、保暖、按摩等促进循环,以及使用胰岛素控制血糖,改善糖利用。经过34天的治疗,患者完全治愈。

案例三:女患,糖足半年,重度贫血、低蛋白血症

该患者的足部溃疡是由于慢性劳损引起的。治疗要点包括营养支持、局部负压引流控制感染、下肢抬高、踩单车运动、保暖、按摩等促进循环、负压+点状植皮,以及使用胰岛素控制血糖。

案例四:老年女患,洗脚时热水烫伤

这位患者的足部溃疡是由烫伤引起的。治疗要点是保持足部的无菌和足部保暖。

案例五:54岁,男性,右足严重感染

该患者的右足感染深入骨、肌肉、肌腱。治疗要点包括局部负压引流控制感染加全身使用敏感抗生素、下肢抬高、踩单车运动、保暖、按摩等促进循环、使用胰岛素控制血糖,改善糖利用,以及足部的感染间隙,充分负压引流。经过4个月的治疗,患者完全治愈。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性足坏疽疾病介绍:
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  • 我是80岁的老人,得了糖尿病已经30年了。最近一个月,我的大脚趾边皮肤开始坏了,上周第三个脚趾边也破皮了。作为一个长期的糖尿病患者,我知道这可能是糖尿病足的迹象。我开始感到非常焦虑和无助,担心自己的健康状况会进一步恶化。

    幸运的是,我听说了京东互联网医院这个平台,决定尝试一下线上问诊。通过这个平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的血糖控制情况,了解到我的空腹血糖在6-7之间,饭后血糖在9-10之间。然后,医生建议我做下肢动脉彩超检查,以了解我的下肢动脉情况。由于我已经做过这个检查,医生让我传照片并查看了检查结果。从彩超结果看,我的下肢动脉情况还可以,医生建议我保持伤口清洁干燥,并在有渗出时及时清洗。医生还推荐我使用碘伏进行清洗,并告诉我如果有渗出就清洗,没渗出就一到两天一次。

    在整个线上问诊过程中,我感受到了医生的专业和关心。他们不仅解答了我的问题,还提供了详细的治疗建议和用药指导。通过这个平台,我能够在家中就得到高质量的医疗服务,避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。现在,我对自己的健康状况有了更好的掌控,也对未来充满了信心。

    糖尿病足的治疗与调理 常见症状 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,主要表现为足部皮肤破损、溃疡、感染等。高血糖、神经病变和血管病变是导致糖尿病足的主要原因。易感人群包括长期未能控制血糖的糖尿病患者、有神经病变或血管病变的糖尿病患者、以及有足部创伤或感染的糖尿病患者。 推荐科室 内分泌科、外科、皮肤科等科室都可以诊治糖尿病足,具体就诊科室应根据病情和医生建议来确定。 调理要点 1. 控制血糖:保持血糖水平在正常范围内是预防和治疗糖尿病足的基础。 2. 足部护理:定期检查足部,保持足部清洁干燥,避免穿紧身或不合适的鞋子。 3. 使用药物:如有必要,使用抗生素、止痛药、促进愈合的药物等进行治疗。 4. 手术治疗:对于严重的糖尿病足,可能需要进行手术治疗,例如清创、截肢等。 5. 生活方式调整:戒烟、控制体重、适当运动等都有助于改善糖尿病足的预后。

  • 我从来没有想过,糖尿病足会发展到如此严重的地步。每天早晨醒来,看到自己的脚已经肿胀得不成样子,心中总是充满了恐惧和无助。尤其是当医生告诉我,我的足已经缺血坏死时,我的世界仿佛崩塌了。

    那天,我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心中充满了焦虑和不安。医生问我症状持续了多久,我只能无奈地回答:“已经很长时间了。”

    医生沉默了一会儿,然后说:“你的情况很严重,外用药膏效果不大,需要进一步检查。”我听了,心中一沉,感觉自己仿佛被判了死刑。

    医生建议我去线下医院做下肢静脉彩超,查看下肢动脉有没有动脉硬化、狭窄、斑块形成和闭塞。听到这里,我不禁打了个寒颤,闭塞?这意味着什么?

    医生继续说:“如果闭塞在某个位置,可能需要截肢。”我听了,眼前一黑,仿佛世界都变成了黑白色。截肢?这太可怕了!

    我问医生:“除了截肢,还有其他方法吗?”医生摇了摇头:“目前没有。”我心中一片绝望,感觉自己已经走到了生命的尽头。

    然而,医生的话也让我警醒:如果坏死严重,不截肢会发生毒素吸收,造成菌血症、危及生命。这个选择真的很艰难,但我知道我必须面对现实。

    我开始反思自己的生活方式,为什么会发展到这个地步?我想起了自己曾经的不良习惯:长时间站立、不注意足部卫生、不按时服药等等。这些看似微不足道的行为,竟然会导致如此严重的后果。

    现在,我已经开始积极治疗,遵循医生的建议,改变自己的生活方式。虽然前路依然漫长,但我知道,只有这样,才能有希望重获健康的生活。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们能及时就医,不要像我一样等到病情恶化。健康真的很重要,我们都应该好好珍惜。糖尿病足缺血坏死就医指南 常见症状 糖尿病足缺血坏死是糖尿病并发症之一,常见于长期未控制的糖尿病患者。主要症状包括足部疼痛、麻木、发冷、皮肤颜色改变、溃疡等,严重者可能出现坏死、感染等情况。 推荐科室 内分泌科、外科、血管外科 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖引起的并发症; 2. 定期检查足部,及时发现并处理问题; 3. 如果出现足部溃疡或感染,应及时就医,可能需要使用抗生素等药物; 4. 在医生指导下进行足部护理,保持足部清洁、干燥; 5. 对于严重的缺血坏死,可能需要进行手术治疗,包括血管重建或截肢等手术。

  • 糖尿病足溃疡(DFU)是一种常见的糖尿病并发症,影响了4%-10%的糖尿病患者。据研究,40-60%的非外伤性截肢发生在糖尿病患者中,而85%的糖尿病相关截肢是由于足溃疡引起的。中国每年新发足溃疡的发生率为8.1%,复发足溃疡的发生率为31.6%。治疗糖尿病足溃疡是一个复杂的过程,需要同时控制代谢和基础疾病。

    本文将重点讨论缺血性溃疡的处理策略。缺血性溃疡通常出现在足缘、趾端、踝部和易受摩擦的部位。伤口深度较大,边缘平坦、清晰,伤口床呈灰白色、黄色或黑棕色,肉芽组织很少,周围皮肤发白、发亮,严重时色泽暗且伴有静息痛,温度偏低,创面较干燥、渗血少,周围毛发缺失,足背和/或胫后动脉搏动极弱或不可触及。

    对于轻度缺血性溃疡,应以物理清创为基础,联合自溶性清创及酶学清创。中度缺血性溃疡仍以物理清创为主,但需要注意保护溃疡边缘,避免一次性去除溃疡边缘导致坏死面积扩大。对于重度缺血性溃疡,应完善下肢缺血状况评估,并在条件允许的情况下,及时进行下肢血运重建手术。在血运状况改善前,建议加强内科改善循环药物治疗、溃疡局部小范围切开引流和使用碘伏等暂时处理,为进一步治疗提供机会。

  • 我母亲的糖尿病足已经到了需要用贝前列素钠治疗的地步。每天看着她痛苦的表情,我的心就像被针扎一样。作为她的儿子,我感到无比的无助和焦虑。我们住在聊城市,离大医院比较远,去一次就诊需要花费很多时间和精力。所以我决定尝试在线上问诊和购买药物。

    在京东互联网医院上,我找到了一个专业的医生。我们通过文字聊天进行了初步的沟通。医生很耐心地听我描述了母亲的病情,并询问了一些详细情况。然后他告诉我需要开具处方才能在网上购买贝前列素钠。我按照医生的指示提供了必要的信息,等待着处方的到来。

    几分钟后,医生发来了处方。看到那张电子处方,我的心情终于有所缓解。接下来,我直接在京东上预约了药品,药房会帮我们配送到家。整个过程非常顺利,省去了我们很多麻烦。

    用药一周后,我带着母亲去线下医院复诊。医生说她的病情有所好转,继续按照处方用药。看到母亲的病情有所改善,我感到非常欣慰。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。

    糖尿病足的治疗与调理指南 常见症状 糖尿病足是糖尿病并发症之一,主要表现为足部神经病变和血管病变,导致足部感觉异常、疼痛、溃疡等症状。易感人群包括长期患有糖尿病、血糖控制不良、吸烟、肥胖等人群。 推荐科室 内分泌科、神经科、血管外科等科室都可以就诊糖尿病足。 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖对神经和血管的损害。 2. 停止吸烟,改善血液循环。 3. 保持足部清洁干燥,避免感染。 4. 使用贝前列素钠等药物治疗,促进血管扩张和新生。 5. 定期检查足部,及时发现和处理问题。

  • 我还记得那天下午,阳光明媚,微风拂面,原本是去公园散步的好日子。可谁知,一个不经意的脚步,我的脚后跟就被一块凸起的石头狠狠地砸了一下。疼痛如潮水般涌来,我的脚肿得厉害,仿佛要爆炸一般。我心急如焚,担心自己是否骨折了,或者有其他严重的伤势。

    在家人的陪同下,我匆忙来到京东互联网医院,希望能尽快得到专业的医疗建议。医生接待了我,仔细询问了我的情况,并查看了我的脚部。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛一股暖流流过我的心田。

    “您好,我是京东普外科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生开口道。他的声音温和而自信,给人一种可靠的感觉。我向他描述了我的症状,包括脚后跟的剧烈疼痛和肿胀。医生认真听取,随后问道:“受伤多久了?”

    “今天。”我回答,心中仍然充满着焦虑和不安。医生继续问道:“目前患处有疼痛或其他不适症状吗?”我告诉他,虽然不是很痛,但肿胀得厉害,甚至影响了我的行走。医生听完后,安慰我说:“从您的报告看,目前没有显示有明显骨折的情况,多考虑是软组织损伤引起的肿胀。”

    我松了一口气,但仍然担心是否需要特殊的治疗。医生建议我可以使用云南白药喷剂,但前提是没有破皮的情况。可惜的是,我的脚后跟有轻微的破皮,医生因此不建议我使用该喷剂。相反,他推荐我进行冷敷,以快速缓解症状。

    在医生的指导下,我开始了冷敷治疗。同时,医生也提醒我要避免过度活动,注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。这些小细节让我感受到了医生的关心和专业精神。

    经过一段时间的治疗和休息,我的脚部逐渐恢复了正常。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和人性化服务让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视任何不适的信号。记住,京东互联网医院随时为你提供支持和帮助。脚部软组织损伤就医指南 常见症状 脚部软组织损伤常见症状包括肿胀、疼痛和局部皮肤破损,易感人群为从事高强度运动或工作的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 冷敷患处,减轻肿胀和疼痛;2. 避免过度活动,注意休息;3. 清淡饮食,避免辛辣刺激性食物;4. 如果有破皮,避免使用云南白药气雾剂;5. 如果症状没有缓解或加重,及时就诊,排除隐蔽性骨折的可能。

  • 我从未想过,糖尿病足病会在我42岁的年纪降临。那个早晨,当我发现脚上有一个小小的骨折时,我的心情就像被一块巨石压住一样沉重。作为一个糖尿病患者,我知道这意味着什么。我的医生朋友曾经警告过我,糖尿病足病的风险随着时间的推移而增加。现在,这个风险已经变成了现实。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。医生接待了我,开始询问我的病史和当前的症状。他的专业和耐心让我感到安慰。我们讨论了我的血糖控制情况,包括我正在使用的阿卡波糖片和我的饮食习惯。医生建议我在外伤期间使用胰岛素来更好地控制血糖,并强调了保持创面干净和消毒的重要性,以防止感染。

    在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗。每天,我都会检查伤口,确保它干燥、清洁,并且没有任何感染的迹象。同时,我也开始更加严格地控制我的饮食,遵循医生给出的建议,少吃多餐,避免高糖和高脂肪的食物。虽然这对我来说是一个挑战,但我知道这是为了我的健康着想。

    随着时间的推移,我的伤口开始愈合。医生告诉我,结痂是正常的,表示伤口正在恢复。每次看到伤口的进展,我都感到一丝希望和喜悦。同时,我也开始注意到自己的血糖水平有所改善。医生说这是因为我在饮食和药物治疗方面做得很好。

    在整个治疗过程中,京东互联网医院的医生一直在关注我的情况,提供指导和支持。他们的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和安心。现在,我的伤口已经完全愈合,血糖也稳定在一个健康的范围内。我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们帮助我度过了这段艰难的时期。

    如果你也面临着类似的情况,我想告诉你,健康没有小事。请务必及时就医,不要忽视任何不适。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择,尤其是对于那些无法亲自去医院的人来说。记住,保持积极的态度和良好的生活习惯是战胜疾病的关键。愿我们都能拥有健康和幸福的生活。糖尿病足病就医指南 常见症状 糖尿病足病是糖尿病并发症之一,常见症状包括足部创伤、感染、神经病变和血管病变等。易感人群为长期未能有效控制血糖的糖尿病患者。 推荐科室 内分泌科、外科、骨科等相关科室。 调理要点 1. 控制血糖,空腹血糖目标为6-7mmol/L,餐后血糖目标为8-9mmol/L。 2. 保持创面干净,消毒,防止感染。 3. 使用胰岛素或口服药物如二甲双胍、达格列净等控制血糖。 4. 饮食上注意少吃多餐,避免高糖高脂食物,选择全谷杂粮、薯类蔬菜等血糖反应低的食物。 5. 加强足部护理,穿宽松舒适的鞋子,避免长时间站立或坐着,多走动促进血液循环。

  • 我母亲的脚趾伤口感染让我感到非常焦虑。我们一家人都很担心她的健康状况,尤其是因为她有糖尿病,足部不容易吸收药物。我们决定寻求专业医生的帮助,于是选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

    通过视频连线,我向医生详细描述了我母亲的病情。医生非常耐心地听取了我们的问题,并询问了药物过敏史和肝肾功能。然后,他给出了处方详情,并将处方发送给药师审核。整个过程非常顺利和高效。

    我母亲需要四盒头孢药物来治疗脚趾的感染。医生理解到病情需要更多的消炎治疗,于是同意开具四盒的处方。考虑到我母亲的糖尿病和足部吸收问题,医生还建议我们延长口服时间以确保药物的有效性。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着专业和关怀的态度。他的建议和指导让我们感到非常安心和放心。我们对京东互联网医院的服务非常满意,并将在需要时再次使用他们的线上问诊服务。

    脚趾伤口感染的治疗与调理 常见症状 脚趾伤口感染常见于糖尿病患者和免疫力低下的人群。症状包括红肿、疼痛、渗液和发热等。如果不及时治疗,可能会引起更严重的并发症。 推荐科室 皮肤科或外科 调理要点 1.及时清洁和消毒伤口;2.使用抗生素如头孢类药物进行治疗;3.控制血糖水平;4.避免穿紧身或不透气的鞋子;5.定期检查伤口的愈合情况。

  • 我还记得那天,母亲的脚肿得厉害,皮肤发紫发黑,非常吓人。我们一家人都很担心,赶紧上网搜索相关信息。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我联系了一位专业的医生。医生询问了母亲的病史,包括是否有糖尿病等情况。得知母亲确实有糖尿病后,医生告诉我们这可能是糖尿病足的表现,需要立即就医。医生解释说,糖尿病足是糖尿病并发症之一,会导致血管和神经受损,进而引起脚部感染和坏死。我们听完后,更加焦急,担心母亲的健康。医生安慰我们说,只要及时治疗,情况还是可以控制的。我们按照医生的建议,带着母亲去医院进行了进一步的检查和治疗。幸运的是,及时的干预避免了更严重的后果。现在,母亲的脚已经恢复了正常,虽然经历了这次惊吓,但我们也学到了很多关于糖尿病管理和预防的知识。

    糖尿病足的诊断与治疗 常见症状 糖尿病足的常见症状包括脚部肿胀、皮肤颜色改变(如发紫发黑)、疼痛、麻木或刺痛感等。这些症状可能会随着时间的推移而加剧,甚至可能导致脚趾或脚部的坏死和截肢。 推荐科室 内分泌科或糖尿病专科 调理要点 1. 控制血糖水平,避免高血糖对血管和神经的损害。 2. 定期检查脚部,及时发现和处理任何异常情况。 3. 保持脚部清洁和干燥,避免感染。 4. 穿合适的鞋子和袜子,减少脚部压力和摩擦。 5. 如果出现脚部感染或坏死,应立即就医,可能需要使用抗生素或进行手术治疗。

  • 我爸有糖尿病和高血压,脚又坏疽了,这一连串的消息像一把利刃,狠狠地刺入了我的心脏。看着他日渐消瘦的身影和那双曾经坚实有力的双手,现在却因病痛而颤抖不止,我不禁感到一阵窒息的无力感。

    我记得那天早上,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。爸爸正坐在床边,面色苍白,双眼无神地盯着前方。我走近他,轻声问道:“爸,你怎么了?”他缓缓抬起头,眼中充满了疲惫和无奈,“我脚又坏疽了。”

    我的心一下子沉了下去。糖尿病和高血压已经让他吃了不少苦头,现在又加上脚坏疽,这对他来说无疑是雪上加霜。我知道我必须尽快采取行动,否则情况可能会变得更糟。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。医生很快回复了我,询问了爸爸的具体情况,包括血压、血糖等指标。通过详细的交流,医生初步判断这是糖尿病足的可能性很大,并建议我们去三甲医院进行进一步检查和治疗。

    我和家人决定听从医生的建议,带着爸爸去医院做了全面的检查。结果证实了医生的判断,爸爸确实患有糖尿病足。医生告诉我们,这种病很难治愈,只能控制病情发展。我们都感到非常沮丧,但也知道必须面对现实,积极配合治疗。

    在接下来的日子里,我们严格按照医生的指导,给爸爸进行了相应的治疗和护理。同时,我也开始学习如何更好地照顾他,包括如何控制他的血糖和血压,如何正确地清洁和包扎他的伤口等等。虽然过程中遇到了很多困难和挑战,但我们都坚持了下来。

    现在,爸爸的病情已经有所好转,虽然还不能完全恢复正常生活,但至少他不再那么痛苦了。看着他逐渐恢复的笑容,我感到一阵深深的感激和安慰。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们必须珍惜和保护它。

    如果你也有类似的问题,或者有其他健康方面的困扰,我建议你也去京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最权威、最实用的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    糖尿病足的治疗与调理 常见症状 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,主要表现为足部创口难以愈合、疼痛、肿胀等症状。易感人群包括长期患有糖尿病、血糖控制不良、有高血压等慢性疾病的患者。 推荐科室 内分泌科、外科、心血管科 调理要点 1. 定期复查,控制血糖和血压在正常范围内; 2. 保持足部清洁干燥,避免受伤; 3. 使用适合的鞋袜,避免摩擦和压力; 4. 饮食上要注意低盐、低脂、高纤维,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 如果需要,可以服用厄尔沙坦等降压药物,或者使用胰岛素等药物控制血糖水平。

  • 我爷爷的脚部坏死发黑,像一朵黑云笼罩在我们全家人的心头。过年期间,医院手术室关了,时间对我们来说就像一把双刃剑,既是敌人也是朋友。我们必须在这四天内找到一种方法来缓解他的病情,否则后果不堪设想。

    我记得那天晚上,爷爷的脚已经肿得像一个大南瓜,黑色的斑点从脚趾蔓延到脚踝。他的脸色苍白,呼吸急促,仿佛随时都会倒下。我们全家人都很着急,但又不知道该怎么办。幸好我在京东互联网医院咨询过,才知道可以尝试骨搬运手术。

    我立即联系了霍医生,向他描述了爷爷的症状。霍医生建议我们控制好血糖,并且可以试试骨搬运手术。虽然这听起来像是一个奇怪的名字,但它实际上是一种糖尿病足保肢手术,可以避免截肢。霍医生解释说,这种手术可以将身体其他部分的骨头接到脚上,帮助恢复血液循环,防止坏死扩散。

    我爷爷的病情发展得很快,一周前还只有一点黑色,现在已经扩散到整个脚背。我们都很担心,但霍医生的话给了我们一线希望。我们决定等年后去外地做手术,希望在这段时间里,爷爷的病情不会恶化。

    在这四天里,我们全家人都在想尽办法来缓解爷爷的痛苦。我们给他吃止痛药,按摩他的脚部,甚至尝试了一些传统的中医理疗方法。虽然这些方法不能治愈他的病,但至少可以让他感到舒服一些。

    我爷爷的病情提醒我们,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,千万不要拖延。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜。糖尿病足坏死就医指南 常见症状 糖尿病足坏死是糖尿病并发症之一,常见症状包括脚部疼痛、发黑、肿胀等。易感人群为长期未控制血糖的糖尿病患者。 推荐科室 内分泌科、外科、血管外科等相关科室。 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖状态; 2. 保持足部清洁干燥,避免感染; 3. 可以尝试骨搬运手术,避免截肢; 4. 在医生指导下使用止痛药物缓解疼痛; 5. 定期复查,及时发现并处理并发症。

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