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脊柱滑脱是一种常见的脊椎疾病,全球总人口中约有5%的人口受到影响,男女患病率大致相等。峡部型脊柱滑脱似乎源于应力骨折,这种骨折主要发生在有遗传因素的儿童中。目前还没有在新生儿或长期卧床的病人中发现该病。
研究表明,儿童正常的髋关节屈曲挛缩可能加重腰椎的前凸,导致负重应力作用于关节峡部。同时,腰椎伸展时,关节峡部所承受的剪切应力也会增大。儿童和青少年的关节峡部相对薄弱,椎间盘对剪切力的抵抗能力也较弱。这些因素使得特定人群,如女性体操运动员,更容易患上脊柱滑脱。
虽然脊柱滑脱可能与遗传倾向有关,但它更多地被视为一种获得性疾病。滑脱加重通常发生在9至15岁之间,很少在20岁以后发生。研究显示,Ⅰ°脊柱滑脱儿童在青春期后不易发生滑脱加重,并且大多数病人无症状或症状轻微。Ⅲ°和Ⅳ°脊柱滑脱病人也可以过着积极的生活,只需对生活方式进行适当调整。
总的来说,脊柱滑脱的治疗和管理主要依赖于病人的个体情况和症状的严重程度。通过合理的治疗和生活方式调整,许多病人可以有效控制症状,保持良好的生活质量。
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在临床实践中,许多父母带着听力受损的孩子前来就诊时常会提出这样一个问题:为什么我们的听力都正常,孩子却有听力问题呢?
实际上,根据统计数据显示,我国每年约有3.5万名新生儿患有听力障碍,其中80%来自听力正常的家庭。这表明,这种情况是相当普遍的(发生率为1-3‰)。
那么,究竟是什么原因导致了这种现象呢?研究表明,60%的耳聋患者的病因可以追溯到遗传因素。也就是说,宝宝的听力受损是由于从父母双方继承的遗传物质异常所致。这些病例大多属于单基因遗传病,发病机制受一对等位基因的控制。其中,70%的病例只表现为单纯的听力障碍,不伴随其他症状。
在我国,常见的致病基因包括GJB2和SLC26A4,两者均属于常染色体隐性遗传。也就是说,致病基因不在性染色体上,只有当这对等位基因同时发生问题时才会引起耳聋。因此,如果父母双方都携带同一种问题基因,宝宝就有25%的概率患上耳聋。GJB2和SLC26A4的携带率在人群中分别约为3%左右。
此外,还有一种常见的听力障碍是由某些药物引起的。例如,表演千手观音的领舞邰丽华就是在接受氨基糖甙类药物治疗后出现了“一针致聋”的情况。这种类型的耳聋也属于遗传病,但它是通过母系遗传传递的,即母亲的卵细胞将其线粒体中的异常遗传物质传递给下一代而引起的听力受损。因此,如果母亲对致聋药物敏感,那么她的孩子也同样面临着风险。
幸运的是,现在已经可以进行此类基因的筛查,包括线粒体基因1555G、1494T,从而进行针对性的预防,避免悲剧的发生。当然,基因筛查也包括GJB2和SLC26A4,并且已经在全国范围内逐步推广。这些努力将进一步推动我国的防聋治聋事业,造福更多的人群。
如果怀疑自己或他人可能患有癫痫,以下是一些必要的检查和诊断方法:
1. 脑电图(EEG)
脑电图是诊断癫痫发作和确定发作类型的重要辅助手段。然而,正常的脑电图并不能排除癫痫发作的可能性。不同类型的癫痫在脑电图上有不同的特点,非发作期的脑电图也非常重要。长程脑电图更具意义。即使脑电图显示问题,也需要结合发作表现进行综合分析,才能确定是否为癫痫。
2. 磁共振成像(MRI)
尽可能进行头颅MRI检查。头部CT检查只在显示钙化性或出血性病变时有优势,一般情况下,头颅CT远不如头颅核磁清楚。请注意,磁共振检查无辐射,但对于不配合的孩子可能需要使用镇静剂。有些情况下,可能还需要使用磁共振波谱(MRS)、正电子发射断层扫描(PET)等其他检查方法。
3. 血液、尿液和脑脊液检查
这些检查包括血常规、血糖、电解质、肝肾功能、血气、丙酮酸、乳酸、抗体等方面的检查,能够帮助查找病因。定期检查血常规、肝肾功能及电解质水平等指标还可辅助监测药物的不良反应。尿液检查包括尿常规及遗传代谢病的筛查。脑脊液检查主要用于排除颅内感染或免疫性炎性疾病,对某些遗传代谢病的诊断也有帮助。对于学龄期儿童首次不明原因的癫痫发作,需要警惕免疫因素的可能性。
4. 心电图
对于疑诊癫痫或新诊断的癫痫患者,一般建议常规进行心电图检查。有些心源性发作(如心律失常所致的晕厥发作)可表现为癫痫发作,还能早期发现某些心律失常(如长QT综合征、Brugada综合征和传导阻滞等),避免选择可能影响心电图的抗癫痫发作药物。
5. 遗传学检测
任何不明原因的癫痫都需要考虑到遗传性病因的可能性,尤其是小婴儿或伴随有明显发育迟缓的孩子(请注意,没有家族史不代表不是遗传性病因)。遗传性检查目前常用的有家系全外显子检查(+CNV检查),必要时染色体核型分析等。医生需要根据患儿的发病年龄、发作类型等综合分析,具体选择检查根据医生分析后进行。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了疑惑和焦虑。我的媳妇是A+血型,而我是O血型,为什么我们的儿子却是A型血?这个问题像一块石头压在我心头,让我无法安宁。
我决定寻求专业的医学意见,于是打开了京东互联网医院的网站。很快,一位医生接待了我。我们开始了以下的对话:
“你好,我是京东互联网医院的医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
“我媳妇A+血型,我O血型,我儿子血型为什么A型血。为什么不是我的O型血?”我急切地问道。
医生回答:“当然不会和你一模一样,除非你老婆也是O型。”
我有些失望,但仍然不解:“那以什么判断?”
医生建议:“亲子鉴定。”
我犹豫了一下,问道:“那孩子遗传有我血型?”
医生解释:“血型不会,杂合子和混合子跟血型遗传有关系?”
我有些困惑,试图用外貌特征来证明儿子的亲生关系:“眉毛和眼镜像我,鼻子和嘴巴像她妈?别人这样说的。”
医生摇了摇头:“这不能参考。”
我感到一丝绝望:“那什么可以参考?”
医生再次强调:“做亲子鉴定。”
我叹了口气,心中充满了矛盾和挣扎。做亲子鉴定意味着我可能会失去我最爱的人,甚至可能会导致家庭破裂。但不做鉴定,我又如何能安心?
我决定去医院做亲子鉴定,虽然我知道这将是一条艰难的路,但我必须走下去。因为健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在这个过程中,我深刻体会到了作为一名父亲的责任和担当。无论结果如何,我都会爱护和保护我的家人。同时,我也感激京东互联网医院提供的专业服务和支持,让我在困惑和焦虑中找到了方向和希望。
结直肠癌的发病率在我国逐年上升,特别是在经济发展较好的地区,已成为第二大常见肿瘤。环境因素和遗传因素是该疾病的主要病因。其中,至少20%的结直肠癌与遗传相关。遗传性大肠癌的发病年龄较低,且易合并其他器官的肿瘤,具有明显的遗传学特征。
林奇综合征和家族性腺瘤性息肉病是两种常见的遗传性结直肠癌类型。林奇综合征是由错配修复基因的胚系突变引起的,常常导致其他器官肿瘤的发生。家族性腺瘤性息肉病特征是结直肠布满大量的腺瘤性息肉,这些息肉生长到一定程度就会发生恶变,变成结直肠癌。林奇综合征患者的亲属70岁之前,男性患结直肠癌的风险为45%,女性为35%,子宫内膜癌的发病风险为31-64%。而家族性腺瘤性息肉病患者一生中患结直肠癌的比例接近100%,并且发病年轻,20-30岁就可以发病。
对于高危人群,定期进行结肠镜检查和妇科就诊非常重要。林奇综合征患者的结肠镜检查建议在专科医生指导下进行,并且对于其他部位肿瘤的发生也要提高警惕。家族性腺瘤性息肉病的治疗主要以手术为主,预防性结直肠切除手术是目前的推荐治疗方法。专业的医生会根据患者的多个因素考虑预防性手术的时机和术式。
随着科技的进步,相信会进一步明确这些疾病的基因变化,找到更好的预防和治疗办法。
前列腺癌的确切病因至今仍未被完全阐明,但研究表明,多种因素与其发病率有关。首先,年龄是重要的风险因素,50岁以上的男性更容易受到影响,且随着年龄的增长,发病的危险性也会增加。其次,遗传因素也不能忽视,如果家族中有前列腺癌患者,那么其他家庭成员的患病风险也会相应增加。另外,激素紊乱,特别是雄激素和雌激素比例失调,也可能导致前列腺癌的发生。代谢综合征,包括糖尿病、高血脂和肥胖等疾病,也被认为是前列腺癌的潜在风险因素。最后,饮食和生活习惯也对前列腺癌的发病率产生影响。经常食用红肉、摄入高脂肪类食品和大量酒精可能会增加患病的风险;而睡眠不足、吸烟和过度饮酒等不良生活习惯也可能加剧这种风险。
我从小就有很多咖啡斑,妈妈总说这是我独特的标志,别人都没有的。但随着年龄增长,咖啡斑越来越多,甚至连脖子上都有了。每次照镜子,我都感到一阵自卑。尤其是夏天,穿低领衣服时,总是担心别人会盯着我的咖啡斑看。
有一天,我在网上看到一个帖子,说咖啡斑可能是某种疾病的征兆。我一下子慌了,赶紧打开京东互联网医院的APP,找了一位皮肤科医生咨询。医生很耐心地听完我的描述后,问我有没有图片可以发给她看。我找了几张照片,包括脖子上的咖啡斑,发给了医生。
医生看完照片后,建议我去北京儿童医院或北京儿研所做基因检测。她解释说,虽然大多数咖啡斑是良性的,但有时候也可能是神经纤维瘤病等疾病的表现。听到这里,我更紧张了,心想:我会不会得了什么大病?
我决定去北京儿童医院做基因检测。医生说可以查查比较保险。虽然我知道这可能只是一个小问题,但我还是很担心。毕竟,健康没有小事。
在等待检测结果的日子里,我经常想起医生的话,希望自己只是一个普通的咖啡斑患者。同时,我也开始关注自己的身体,注意饮食和锻炼,希望能够保持健康。
最终,检测结果出来了,医生告诉我我没有患上任何疾病,咖啡斑只是我的皮肤特征而已。我松了一口气,心情也变得轻松起来。虽然我还是有很多咖啡斑,但我不再为此感到自卑了。相反,我开始接受自己的独特之处,甚至觉得这些咖啡斑也是一种美丽的标志。
这次经历让我明白,健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体,遇到问题及时就医。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,医生也很专业。希望大家都能像我一样,重视自己的健康,珍惜生命中的每一天。
我从小就有咖啡斑,妈妈总说那是我的美丽标记。可最近,我的咖啡斑似乎多了起来,尤其是在腋窝和脖子后面。每次洗澡时,我都会仔细检查自己的身体,心中总有一种不祥的预感。
一天,我鼓起勇气去看医生。医生问我有没有超过六个咖啡斑,我点了点头。然后他又问我腋窝有没有,我再次点头。医生让我去做一些检查,可能是神经纤维瘤。
我听了之后,心中一片混乱。神经纤维瘤?那不是一种很严重的疾病吗?我开始想象自己被病魔缠身的场景,内心的恐惧和焦虑如潮水般涌来。
在接下来的几天里,我做了各种检查,包括MRI和CT扫描。每次去医院,我都感到一种深深的无助和恐惧。我的家人和朋友都很支持我,但我仍然无法摆脱内心的不安。
最终,医生告诉我需要做基因检测来确诊。这个消息让我更加紧张和害怕。我开始想象自己得了这种病,生活将会变得多么艰难和痛苦。
在等待基因检测结果的日子里,我经常失眠,总是想着最坏的结果。我的工作和生活都受到了影响,甚至连最喜欢的食物也失去了味道。
当我终于拿到检测结果时,医生告诉我我没有神经纤维瘤。虽然我感到一丝安慰,但内心的恐惧和焦虑并没有完全消失。我开始反思自己的生活方式,决定更加关注自己的健康。
这次经历让我明白,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我度过了这段艰难的时期。
如果你也有类似的经历,或者对自己的健康有任何疑虑,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
银屑病是一种常见的慢性皮肤病,其发病机制复杂,涉及多种因素。以下是对这些因素的深入探讨。
遗传因素
遗传因素在银屑病的发生和发展中起着至关重要的作用。研究表明,10%至80%的银屑病患者有家族史,平均约30%。如果父母一方患有银屑病,子女的发病率约为16%,而如果父母双方都患有该病,子女的发病率可高达50%。此外,具有家族史的患者通常比无家族史者更早发病,双亲均患病的患者首次发病年龄更早。
免疫功能异常
银屑病患者存在多种免疫学异常,这些异常对皮肤免疫系统产生影响。因此,治疗银屑病的主要方法是通过影响皮肤免疫系统来改善病情。
环境因素
环境因素,特别是气候和污染,也可能诱发或加重银屑病。例如,潮湿的环境和季节变化可能会使症状恶化。
促发诱因
除了上述因素外,还有许多其他因素可以促发或加重银屑病。这些包括精神异常、外伤、手术、射线照射、内分泌变化、血液流变学改变、妊娠、刺激性食物以及某些药物(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、卡托普利、锂剂、抗疟药、特比奈芬、格列本脲、粒细胞击落刺激因子、白细胞介素类、干扰素以及降脂类药物等)。
最易促发和加重的因素
以下是三种最易促发和加重银屑病的因素:
随着年龄的增长,帕金森病的发病率也在上升,尤其是在60岁以上的人群中更为常见。然而,近年来也出现了年轻化的趋势。除了年龄因素外,遗传和环境因素也可能影响个体的发病风险。
大约5-10%的帕金森病患者有家族史,表明遗传因素在其中起着一定的作用。例如,携带LRRK2基因等相关基因的个体可能更容易患上帕金森病。同时,接触某些有害物质如除草剂和杀虫剂也可能增加发病风险。
值得注意的是,吸烟和摄入咖啡因被认为具有预防帕金森病的效果。然而,这并不意味着我们应该鼓励吸烟或过量摄入咖啡因,因为它们也带来其他健康风险。因此,在预防帕金森病的同时,我们也需要注意保持一个健康的生活方式。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。我的堂姐最近生了一对双胞胎男孩,这消息像一颗炸弹在我们家族炸开了锅。每次聚会,大家都在讨论这个话题,仿佛生双胞胎男孩是我们家族的传统。现在,我也怀了双胞胎,难免会想:我会不会也生一对男孩?
屏幕上显示医生已经接入,我深吸一口气,准备向他提出这个问题。医生是一位中年男性,戴着一副黑框眼镜,给人一种稳重可靠的感觉。
“您好。”我开口道,声音有些颤抖。医生温和地回应:“您好,请问有什么需要帮助的?”
我犹豫了一下,还是决定说出来:“我堂姐生的是双胞胎男孩,我现在也怀上了双胞胎会不会也是男孩呢?”
医生笑了笑,语气轻松:“这个没有可比性的。每个人的生育情况都是独立的,不能因为你堂姐生了男孩,你也一定会生男孩。”
我有些失望,但也知道医生的话是对的。只是,作为一个即将成为母亲的人,总是希望能有更多的确定性。医生似乎看出了我的心思,继续解释:“可能双胞胎有遗传相关因素,但男孩女孩没有相关性。”
我点了点头,心中仍然有疑问。医生察觉到了我的不安,安慰我说:“恭喜您怀孕了,双胞胎本身就是一个奇迹。无论是男孩还是女孩,他们都是上天赐予的礼物。”
我听了医生的话,心情稍微平静了一些。虽然我依然好奇自己的双胞胎性别,但我也明白,性别并不是最重要的。最重要的是他们的健康和幸福。
“谢谢你了。”我向医生道谢,结束了这次咨询。虽然我没有得到我想要的答案,但我收获了更多的理解和宽慰。也许,这就是医生的魅力所在吧。”
想问问大家有没有出现这样的情况啊?在等待宝宝降生的日子里,我们总是充满了期待和好奇。希望我们都能平安度过孕期,迎接健康可爱的宝宝的到来。”