我总是觉得自己的生活像一场无休止的马拉松，日复一日地奔波在工作和生活之间。直到那天，我开始注意到自己的身体变化：吃水果后偶尔打嗝，喝稀饭后也容易打嗝，有时候还会感到酸痛。最让我担心的是，我明显地瘦了下来，体重从120多斤降到了54.5斤。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问了我很多问题，包括我的饮食习惯、活动量和睡眠质量等。通过对话，我了解到自己的症状可能是胃食管反流病引起的。医生建议我注意饮食规律化，避免吃得过多过饱，并在饭后适当散步走路。同时，医生也开了一些药物给我，希望能缓解我的症状。

然而，我的心中仍然充满了恐惧和疑虑。我开始担心自己是否患上了胃癌或食管癌。医生安慰我说，如果有体重下降的情况，最好做个胃镜检查。虽然我知道这可能会很痛苦，但我也明白这是必要的步骤。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活方式。我意识到自己经常熬夜工作，饮食不规律，缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我现在身体状况的原因。我决定从现在开始改变自己的生活方式，更加注重健康。

最终，胃镜检查结果显示我并没有患上癌症。虽然我仍然需要继续服用药物和注意饮食，但我已经开始感受到身体的改善。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性，也让我更加珍惜自己的生活。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求医生的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。姐姐被诊断出乳腺癌二阴没有阳性，我的世界瞬间崩塌了。

我带着姐姐来到京东互联网医院，心中充满了焦虑和恐惧。我们被引导到一位医生的办公室，环境安静而专业，墙上挂着各种医学证书和奖状，似乎在向我们保证这里的医生都是最好的。

医生是一位中年女性，面容温和，眼神中透露出深深的同情和理解。她听完了姐姐的病情后，轻声安慰道：“这种高级别导管内癌治疗效果还是比较好的。”

我紧张地问道：“乳腺癌二阴好治吗？”

医生解释说：“用化疗是可以的，但是er pr这两项阴性代表不能应用内分泌治疗，后续缺少治疗手段。”

我心中一沉，仿佛被判了死刑。姐姐的脸色也变得苍白，眼中闪烁着泪光。我强忍住自己的情绪，问道：“那治愈率好不好？”

医生温柔地回答：“他这种导管内癌为主的类型效果还可以，因为er pr阴性还是建议化疗。”

我又问：“复发率高吗？”

医生摇了摇头：“不高。”

我松了一口气，心中稍微安定了一些。接下来，医生详细解释了化疗的过程和注意事项，告诉我们每个疗程需要21天，住院几天，化疗只有一天时间，其他时间都可以回家休息。

我问道：“目前她这个情况能化疗几次？”

医生建议：“六次。”

我感激地望着医生，心中充满了感激和敬意。离开医院时，阳光依旧明媚，微风依旧拂面，但我心中的阴霾已经散去，取而代之的是希望和坚定。

在接下来的日子里，姐姐经历了六次化疗，每一次都是一场艰难的战斗。然而，她从未放弃，始终保持着乐观和勇气。我们一家人也团结在一起，给予她最大的支持和爱护。

现在，姐姐已经康复了，重新回到了正常的生活中。每当我想起那段艰难的时光，我都会感激京东互联网医院的医生和工作人员，是他们给了我们希望和力量。同时，我也深深地体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

老年人吞咽困难是一种常见的健康问题，可能由多种因素引起。近期，笔者遇到了一位老年患者，出现了吞咽困难的症状。该患者在进食米饭等硬质食物时遇到困难，而在吃稀饭时又经常呛咳。经过一系列检查，未发现明显的器质性问题。通过吞咽喉镜评估，我们发现患者在进食增稠的食物时可以顺利将食物吞入食管，未发现呛咳；但在进食稀稠食物时，食物会渗漏入喉腔，引发呛咳；在进食饼干时，食物滞留于咽喉，经过多次吞咽，也未见吞入食管。

吞咽困难可能会导致患者营养不良、反复吸入性肺炎、进食恐惧等问题，对患者的生活质量产生严重影响。老年人是吞咽功能障碍的高发人群，研究表明，随着年龄的增长，吞咽功能会逐渐减退。65岁以上的正常老年人中，吞咽功能异常率为6.67%，而85岁以上的正常老年人中，吞咽功能异常率会达到18.75%。

老年人吞咽功能减退的原因主要有以下几点：首先，老年人会出现吞咽相关的肌肉萎缩，相应的运动功能出现异常；其次，老年人的感觉功能减退，口腔的味觉、咽部反射功能及喉的反射功能均容易出现减退；此外，老年人缺乏足够的营养支持及长期的活动锻炼，使得老年人的吞咽相关肌肉锻炼的耐力常常较差。

老年人可以通过以下几种方法来判断自己的吞咽功能是否有减退：吞咽筛查量表、反复唾液吞咽试验、饮水试验等。对于轻中度的吞咽障碍，老年人可以通过改善食物的黏稠度进食，增强吞咽器官的功能训练等方法来改善吞咽功能。

在食管癌的早期诊断中，内镜检查是一种常用的方法。然而，并非所有的食管癌患者都适合进行内镜诊断。对于某些患者来说，内镜检查可能存在一定的风险，或者可能无法提供准确的诊断结果。

首先，老年人或身体状况较差的患者可能无法承受内镜检查的压力。其次，某些特殊类型的食管癌，例如早期食管癌，可能不会引起明显的症状，内镜检查也难以发现。最后，内镜检查需要一定的技术和经验，如果操作不当，可能会导致并发症的发生。

因此，在考虑内镜诊断时，医生需要综合考虑患者的整体情况，包括年龄、健康状况、病史等因素。对于不适合内镜检查的患者，可以采用其他诊断方法，例如X线钡餐检查、CT扫描等。只有在医生的指导下，才能选择最合适的诊断方式，确保患者的安全和诊断的准确性。

食管癌的发展是一个逐步的过程，通常从上皮单纯性增生开始，逐渐发展为不典型增生。其中，Ⅰ级不典型增生指异型性上皮细胞占上皮层下1/3层，Ⅱ级不典型增生指异型性上皮细胞占上皮层的下2/3层，Ⅲ级不典型增生指异型性上皮细胞累及上皮全层，相当于上皮内瘤变或原位癌，可能进一步发展为浸润癌。近年来，食管高级别上皮内瘤变的概念模糊了癌与癌前期病变的界限，术前胃镜报告食管高级别上皮内瘤变，相当一部分术后病理检查就是早期食管癌。

超声胃镜是首选的检查方法，对于诊断和选择治疗方式至关重要。内镜下治疗应是首选，包括内镜下粘膜切除术（EMR）和内镜下粘膜剥离术（ESD），适用于直径在50px以下的早期癌、癌前病变及平坦病变。对于面积广泛的重度不典型增生、结节样疾患的患者，或者伴有可疑淋巴结的患者，应选择食管切除手术。消融治疗也是一种有效的方法，包括光动力治疗（PDT）、射频消融（RFA）、冷冻消融、氩光凝固、热激光消融等。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。CT显示食管下段增厚，超声提示颈部淋巴结肿大，医生说可能是食管癌，需要做胃镜进一步确认。我的世界在那一刻崩塌了。

我匆忙挂号，等待的时间仿佛无穷无尽。终于轮到我了，医生一边查看报告，一边问我有没有不适症状。我告诉他最近总是感觉喉咙不舒服，吃东西也不是很顺畅。医生说这可能是食管癌的早期症状，需要尽快做胃镜检查。

胃镜检查的过程并不如想象中那么可怕，医生和护士都很专业，整个过程也就十几分钟。可当医生告诉我胃镜结果显示食管癌的可能性很大时，我整个人都崩溃了。医生安慰我说还需要进一步检查，不能确定就是食管癌，但我已经陷入了深深的恐惧和焦虑中。

接下来的几天，我像行尸走肉一样，生活完全失去了色彩。直到我在京东互联网医院上看到一篇关于食管癌的文章，才开始重新审视自己的生活。文章中提到，早期发现和治疗食管癌的成功率很高，这让我重新燃起了希望。

我开始积极配合医生的治疗方案，定期复查，调整饮食习惯，保持良好的心态。虽然过程中有很多困难和挫折，但我始终相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了很多。它教会了我珍惜生命，关注健康，感恩身边的人和事。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。爸爸的食管癌手术已经过去了几个月，今天是复查的日子。我和妈妈陪他来到医院，心中充满了期待和担忧。

在等待的过程中，我不停地翻看着手机，希望能分散自己的注意力。终于，医生叫我们进去。爸爸的检查结果显示，CA125指标偏高。这个数字对我来说毫无意义，但从医生的表情中，我感受到了不祥的预兆。

“是不是复发或者转移？”我问道，声音颤抖着。医生摇了摇头，“这个指标不能单独用来判断，需要进一步检查。”

我感到一阵失落，仿佛所有的希望都被打破了。医生建议做PETCT或强化CT来排除其他可能性。我想起了之前听说过的，术后PETCT不太准确的传言，于是问了医生。医生解释说，虽然有一定影响，但仍然是相对准确的检查方法。

在接下来的几天里，我们一家人都处于紧张的状态。每个人都在想象最坏的结果，担心着爸爸的健康。终于，检查结果出来了，显示没有明显的复发或转移迹象。我们都松了一口气，但医生提醒我们，仍需要密切关注CA125指标的变化。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体变化，及时就医。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和帮助。希望大家也能像我们一样，重视健康，关爱家人。

食管癌或食管胃交界部癌（EGJ癌）的可切除性和不可切除性是根据肿瘤的特征和扩散程度来定义的。对于可切除的肿瘤，治疗方法包括内镜下粘膜切除（EMR）+ 消融或食管切除术。具体来说，以下情况下的肿瘤被认为是可切除的：

• T1a 肿瘤（仅累及粘膜，但未侵入粘膜下层）
• 累及粘膜下层 (T1b) 或更深的肿瘤
• T2-T3 N0或T2-T3 N+，虽然多站淋巴结转移或巨块型淋巴结转移是相对的手术禁忌症，但也应结合年龄和身体状态（PS评分）加以综合考虑
• T4a 累及心包、胸膜或横隔膜的肿瘤

相反，以下情况下的肿瘤被认为是不可切除的：

• cT4b 肿瘤累及心脏、大血管、气管或邻近器官
• 多站或巨块型淋巴结转移患者
• EGJ 患者锁骨上淋巴结受累时
• 远处转移（包括非区域淋巴结）的患者

需要注意的是，淋巴结的情况应该同时与其它因素一起考虑，包括年龄、PS评分和对治疗的反应。

在胃镜检查中发现巴雷特食管可能会引起患者的担忧，尤其是当他们了解到这种情况可能是食管癌的前兆时。然而，需要明确的是，并非所有的巴雷特食管都会发展成食管癌。下面我们将详细解释什么是巴雷特食管、它与食管癌的关系、症状、诊断和治疗方法。

巴雷特食管是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所替代的临床现象。这种情况通常与反流性食管炎有关，并且可能发展成腺癌。癌变率大约在5%至20%之间，属于食管癌前病变。癌变的概率与是否伴有异型增生密切相关，未伴异型增生的巴雷特食管癌变概率较低，而伴有中到重度异型增生的癌变概率较高。

对于普通人群和单纯GERD病人，不建议常规筛查巴雷特食管。但是，对于年龄50岁以上、长期反流性食管病、膈疝或肥胖（尤其是腹部肥胖）等多个危险因素的患者，应定期复查。巴雷特食管的诊断主要依靠内镜检查和食管黏膜活检。

巴雷特食管本身并无症状，但由于常常伴随胃食管反流，患者可能会出现反酸、胃灼热、胸骨后疼痛和上腹痛等症状。如果出现食管狭窄或癌变，可能会出现咽下困难的症状。

治疗的目的是缓解和消除症状，逆转食管柱状上皮为鳞状上皮，预防和治疗并发症，降低食管腺癌的发病率。药物治疗、内镜治疗和手术治疗都是可行的选择。对于不伴异型增生的巴雷特食管，内镜治疗通常不被推荐。对于伴有轻度异型增生的患者，内镜随访可能是更好的选择。如果出现中到重度异型增生，可能需要局部处理或切除。对于已证实有癌变的巴雷特食管患者，手术治疗是首选方法。

最后，需要强调的是，巴雷特食管存在复发的可能性。因此，规范治疗胃食管反流并定期复查是非常重要的，以便及早发现任何可能的恶变。

我总觉得食管堵，气排不出，像被什么东西卡住了一样。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在吃饭时。有时候我甚至会担心自己会窒息。这种恐惧感让我变得越来越焦虑，影响了我的日常生活。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。医生问了我很多问题，包括是否有反酸烧心和胀痛等症状。我告诉他有时候会有反酸烧心的感觉，并且经常感到胀痛。医生听完后说可能是胃食管反流病，并开了奥美拉唑和吗丁啉给我吃。

我按照医生的指示服用药物，刚开始几天感觉还不错，症状有所缓解。但是后来我又开始出现那种堵塞感，气排不出的情况。于是我又去找医生，医生建议我再吃一段时间的药，并且可以考虑吃一些益生菌来帮助改善肠道健康。

在整个治疗过程中，我经常会想起小时候妈妈总是说“脾虚食积证”这个词。现在我才明白，原来这就是我现在的症状。每当我感到不适时，总会想起妈妈的教诲，希望自己能早日康复。

我也开始注意自己的饮食习惯，尽量避免吃辛辣、油腻的食物，多吃一些清淡易消化的食物。同时，我也开始做一些轻度的运动，希望能帮助改善我的身体状况。

现在回想起来，我意识到健康真的很重要。我们不能忽视身体发出的任何信号，否则可能会导致更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果你也有类似的情况，千万不要拖延，及时就医是最重要的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！