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大肠癌的常见症状:早期无明显体征,晚期可能出现肠梗阻和全身不适

大肠癌的常见症状:早期无明显体征,晚期可能出现肠梗阻和全身不适
发表人:医疗科普小站

大肠癌在早期阶段通常没有明显的症状,很容易被忽视。然而,随着病情的发展,可能会出现以下几种症状:

  • 排便习惯和粪便性状的改变:这是最早出现的症状之一,可能表现为排便次数增加或便秘,或者便秘和腹泻交替出现。还可能出现粘液便、脓血便等情况,具体取决于病变部位和出血量的不同。
  • 腹痛:大肠癌的早期可能会出现腹痛,但也有可能直到全肠腔病变时才出现明显的腹痛。通常表现为部位不确定的持续性隐痛、腹部不适感或腹胀感,发展至肠梗阻时则腹痛加重并可能表现为阵发性绞痛。
  • 肠梗阻症状:多发生于大肠癌的晚期阶段,主要是由于癌肿堵塞肠腔所致。最初可能表现为低位不完全性梗阻,症状包括腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛;当发展至完全性肠梗阻时,症状会加剧。左侧大肠癌有时可能以急性完全性大肠梗阻为首发症状。
  • 腹部肿块:腹部肿块可能是瘤体本身,也可能是梗阻部位近侧肠腔内的积粪。肿块通常硬且呈结节状。如果癌肿穿透肠壁侵犯周围器官组织,甚至并发感染时,肿块会较固定,并可能有明显的触压痛。相反,如果癌肿局限于肠壁内,内肿块可能有一定的活动性,尤其是癌肿位于横结肠或乙状结肠时。
  • 全身表现:大肠癌可能引起贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状,这些症状可能是由于癌肿消耗、癌肿溃烂失血,以及感染、毒素吸收等原因所致。晚期可能出现恶液质及因肠癌局部或全身转移而出现的相应症状。

左侧大肠癌通常以肠梗阻、便秘、腹泻、血便及粘液血便症状为明显,而右侧大肠癌则可能以贫血、消瘦等全身症状,以及腹部肿块为明显。

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  • 随着年龄的增长,老年人更容易受到大肠肿瘤的威胁。大肠肿瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素。本文将为您介绍老年人大肠肿瘤治疗前的注意事项,帮助您更好地了解这一疾病。

    (一)治疗原则

    大肠癌的治疗首选外科手术。对于晚期患者,则以药物治疗为主。治疗原则如下:

    A期:通过手术切除肿瘤,术后定期复查,一般不需要化疗。

    B、C期:术前或术后进行放疗(尤其是直肠癌),并辅以化疗。

    D期:以药物治疗为主,必要时进行姑息手术及放疗。

    1. 常规治疗

    (1) 手术治疗:手术治疗是治疗大肠癌的主要手段,也是可根治性治疗的方法。根据肿瘤的不同部位、大小和生物学特征,可以选择相应的手术方式。

    ① 结肠癌的根治性手术:根据结肠癌的部位和淋巴结引流区域进行整块切除。常用的手术方法包括:

    A. 右半结肠切除术:适用于肿瘤位于盲肠、升结肠的情况。

    B. 横结肠切除术:适用于横结肠中部癌。

    C. 左半结肠切除术:适用于降结肠癌。

    D. 乙状结肠切除术:适用于乙状结肠中、下段癌。

    ② 直肠癌根治术:根据肿瘤所在位置和淋巴引流途径,可以选择不同的手术方法。例如,直肠上段癌可以采用经腹乙状结肠、直肠切除吻合术;直肠中段距肛门6~11cm的直肠癌可以采用直肠癌切除、盆腔内吻合术,保留肛门;直肠下段则需要做腹、会阴联合直肠癌切除术,广泛切除直肠旁、坐骨直肠窝内的淋巴组织及脂肪组织,需要做永久性乙状结肠造瘘术(人工肛门)。

    (2) 放射治疗:

    ① 术前放疗:可以使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域淋巴转移,减少术中癌细胞播散和局部复发。

    ② 术后放疗:适用于肿瘤已穿透肠壁、侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科切除后有肿瘤残存,但尚无远处转移的患者。

    ③ 单纯放疗:仅适用于晚期直肠癌病例,有止血、止痛和可能延长生存期的作用。

    (3) 化学治疗:为了提高大肠癌的治疗效果,目前普遍采用综合治疗。随着新的有效化疗药物的发现和化疗方案的改进,大肠肿瘤的化疗效果已经明显提高。

    ① 术后辅助化疗:

    A. 单一用药:常用的药物有氟尿嘧啶(5-FU)、洛莫司汀(环己单一用药效率很少超过25%,且缓解期也不长。氟尿嘧啶(5-FU)沿用至今,目前仍为大肠癌亚硝脲、CCNU)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等。近年来发展的新药伊立替康(HCPT-11)、奥沙力铂(草酸铂)等,最常用、疗效相对较高的药物是氟尿嘧啶(5-FU)。氟尿嘧啶(5-FU)为抗代谢类药物,对增殖细胞各期均有杀伤作用,但以S期癌细胞更为敏感。

    一些研究观察到单药辅助化疗可以使患者的5年生存率提高5%~10%,并能明显提高Dukes’C期患者的无病生存率。接受辅助化疗的患者中40%在5年时复发,而未接受化疗者有52%在5年时复发。

    ...

  • 大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要由环境和遗传因素引起。它通常在大肠粘膜上皮中发生,并且如果不及时治疗,预后可能不佳。早期大肠癌的症状可能与痔疮相似,导致许多患者忽视了它们。然而,及早发现和治疗大肠癌可以显著提高生存率。

    以下是一些可能表明大肠癌存在的早期症状:

    • 大便习惯改变,包括次数增多、腹泻与便秘交替出现;
    • 大便带血或粘液;
    • 大便形状变细、变形、排便费力;
    • 时有排便感,但无大便解出,有里急后重的感觉;
    • 腹部不适,隐痛或腹胀,症状持续存在,并有逐渐加重趋势;
    • 原因不明的贫血或体重减轻;
    • 腹部可摸到肿块,多见于右腹部,可推动。

    大肠癌的发病因素包括饮食因素、遗传因素、溃疡性结肠炎、血吸虫病等。预防大肠癌的方法包括定期进行肛门指检、大便潜血试验和结肠镜检查。肛门指检可以发现距肛门7-8cm之内的直肠肿瘤,大便潜血试验可以检测出肉眼难以察觉的血液,而结肠镜检查则是最有效的方法之一,能检出95%-99%的大肠癌。

  • 2021年4月15日,上海市抗癌协会发布了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》2021年版。该版本重点介绍了遗传性肿瘤,尤其是常见的遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息。同时,对大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等7种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。

  • 便血是临床上常见的症状,但不能一概而论认为是痔疮。实际上,许多消化道疾病和全身性疾病都可能引起便血。例如,上消化道的溃疡和癌症,下消化道的小肠疾病如急性坏死性小肠炎和伪膜性肠炎,以及大肠疾病如大肠癌、溃疡性大肠炎和肠息肉等等;全身性疾病如血液系统的白血病、血小板减少性紫癜、血友病和再障也可能导致便血。

    虽然内痔和肛裂是最常见的引起大便带鲜血的疾病,但其他一些疾病如消化性溃疡和血液系统的疾病也可能引起大量便血。因此,不能轻易地将大便带鲜血归咎于痔疮,否则可能会延误病情。特别是在社会人口高龄化、生活方式和饮食习惯西化、环境污染加剧的情况下,大肠息肉和大肠癌的发病率也在不断增加,需要引起足够的重视。

    在遇到大便出血的情况时,不应自我断定为痔疮所致,而应及时进行相关检查,以便“对症下药”。对于便血,儿童和成人所患疾病有很大不同。儿童便血基本上都是良性疾患,而成人大便带鲜血不痛的话,最常见的就是内痔出血,但也可能是直肠癌、直肠息肉或直肠炎等其他疾病引起的。成人便血如合并有疼痛,最常见的是肛裂,另外肛隐窝炎也可能引起少量便血伴疼痛。

    总之,面对便血,既不能过于紧张和恐惧,也不能掉以轻心和忽视。正确的态度是及时就医,进行必要的检查和治疗,以避免延误病情和错失治疗良机。

  • 我们都知道,保持大肠健康非常重要。然而,如果我们没有好好照顾它,大肠也可能会生病。根据疾病的性质和进展情况,常见的大肠疾病主要有三种:炎症性肠病、大肠肿瘤和肠道动力障碍性疾病。

    炎症性肠病是一类由多种原因引起的疾病,导致我们的免疫功能异常。这种疾病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。患者通常会出现腹泻、粘液血便和腹痛等症状。虽然两者的症状相似,但克罗恩病可能影响消化道的各个部分,而溃疡性结肠炎的影响通常局限于大肠。

    大肠肿瘤,也就是我们常说的大肠癌,包括结肠癌和直肠癌。虽然一提到癌症,许多人就会感到恐惧,认为一旦患上大肠癌就无力回天。然而,研究表明,如果在早期出现大便性状及排便习惯改变、便血、明显消瘦等症状后及时就诊,或者到一定年龄后按时体检,做到早发现、早诊断、早治疗,大肠癌的存活率会有明显改善。

    肠道动力障碍性疾病是指胃肠道将食物推向远端并最终将大便排出体外依赖于一套精密的神经肌肉运动协调系统,这里面的任何一个环节出了问题,都可能出现胃肠道动力障碍。这种疾病包括胃肠动力性疾病(GIMD)和功能性胃肠病(FGID)两大类,全消化道几乎均可受累,主要涉及胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)和慢性便秘等。

  • 大肠癌的早期诊断对于治疗效果和患者生存率至关重要。以下是几种常见的诊断方法:

    直肠肛门指捡

    肛指检查是一种简单而有效的方法,尤其适用于直肠癌的初步筛查。这种方法可以帮助医生在早期发现可能的异常情况。

    实验室检查

    大便隐血试验、血红蛋白检查和血清癌胚抗原(CEA)检查是三种常见的实验室检查方法。这些检查可以提供关于患者健康状况的重要信息,帮助医生做出更准确的诊断。

    内镜检查

    乙状结肠镜或纤维结肠镜检查是目前最有效、最安全、最可靠的检查方法之一。这种方法可以直接观察大肠内部的情况,并且可以进行活检以获取更详细的信息。

    双重对比造影

    气钡双重对比造影技术是一种传统的X线检查方法,已被广泛应用于大肠癌的诊断。这种方法可以帮助医生更好地观察大肠内部的结构和病变情况。

    CT诊断

    CT扫描可以提供关于大肠癌的详细信息,包括肿瘤的位置、大小和扩散情况。这种方法对于确定治疗方案和监测治疗效果非常有用。

    超声显象检查

    直肠内超声显象检查是一种新兴的诊断方法,可以帮助医生评估直肠癌的外侵和浸润程度。这种方法相对简单、无创且效果显著。

    磁共振检查

    磁共振检查(MRI)也可以用于大肠癌的诊断,尤其是在评估直肠癌的外侵方面。然而,MRI的应用还受到一些技术和经济因素的限制。

  • 我还记得那天,手术后的我躺在病床上,心中充满了恐惧和无助。胃癌,这个词就像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道接下来该怎么办,去找谁,做什么。就在这时,一个年轻的医生走进了我的病房,他是我的主治医生,也是我的救星。

    他告诉我,术后需要进行化疗,以防癌细胞复发。我问他,化疗会很痛苦吗?他笑着说,会有一些副作用,但我们会尽力减轻它们。然后他建议我找肿瘤内科的医生进行后续治疗,因为他们更专业。

    我感激他的建议,但我还是有些犹豫。毕竟,手术已经让我花费了大量的时间和金钱,我不想再去其他科室了。于是,我问他,能不能在原来的医院继续化疗?他说可以,只要有床位就行。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,进行了化疗。虽然有时候会感到疲惫和恶心,但我知道这是为了我的健康。同时,我也开始尝试一些辅助治疗方法,比如热疗,希望能缓解化疗的副作用。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,幸运的是,我遇到了一个非常好的医生,他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给了我很多鼓励和支持。如果没有他,我可能无法走出那段黑暗的时期。

    胃癌手术后该找哪个科? 常见症状 胃癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现上腹部不适、食欲减退、体重下降等症状。易感人群包括长期吸烟、饮酒、食用过多盐腌或烟熏食品的人群。 推荐科室 肿瘤内科或消化肿瘤内科 调理要点 1. 化疗:根据医生建议进行化疗,注意观察副作用并及时告知医生。 2. 饮食调理:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。 3. 心理调适:保持积极乐观的心态,参加支持小组或寻求心理咨询。 4. 运动:适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,帮助恢复体力和精神状态。 5. 辅助治疗:如热疗、针灸等,可以缓解化疗的副作用,但需在医生指导下进行。

  • 大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,手术切除后,超过50%的病人仍会出现复发或转移。近日,香港大学医学院的研究团队发现了一种名为CD26+的肿瘤干细胞,这种细胞被认为是导致大肠癌转移的主要原因。该研究结果已发表在《细胞干细胞》杂志上。

    研究人员对27名大肠癌病人进行了分析,结果显示,在5名出现肝脏转移的病人体内均检测出CD26+肿瘤干细胞,而19名未出现转移的病人体内则未检测出这种细胞。CD26+肿瘤干细胞具有自我更新和再生能力,可以诱导癌细胞不断生长,并且其抗药性较高,甚至在化疗后肿瘤缩小也不能完全消灭癌细胞。

    目前,癌症复发的预测主要依靠检测血液中肿瘤细胞产生的蛋白质指数,但在复发初期,这一指标可能并不会明显升高。因此,CD26+肿瘤干细胞的发现为大肠癌的早期诊断和治疗提供了新的思路和方向。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进我的房间,温暖而明亮。可我的心却像被一块巨石压住,沉重得无法呼吸。因为前一天晚上,我在网上查到自己的CEA值升高了,心中不由得涌起一股恐惧。

    CEA是什么?这是一个肿瘤标志物,通常用于监测大肠癌的治疗效果和复发情况。我的脑海中不断浮现出各种可怕的画面:手术、化疗、放疗……我不敢想象自己会经历这些。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我见到了一个面容和蔼的医生。他听完我的情况后,安慰我说:“CEA升高并不一定意味着你有大肠癌。消化道炎症也可能导致CEA值升高。”

    我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生建议我一个月后再次检查,并做一个肝脏核磁共振检查。同时,他还提醒我,如果CEA值仍然高,可能需要做胃肠镜检查。

    接下来的一个月,我过得如同行尸走肉一般。每天都在担心、等待和恐惧中度过。终于,复查的日子到了。我再次来到京东互联网医院,医生告诉我,我的CEA值已经降下来了,说明可能是消化道炎症引起的。

    我如释重负,感激不尽。医生还建议我注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持良好的生活习惯。这些话语让我感到温暖和安慰。

    现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。CEA升高的可能原因和处理方法 常见症状 CEA升高可能与大肠癌、消化道炎症等疾病相关。常见症状包括大便异常、腹痛、体重下降等。易感人群为40岁以上、有肿瘤家族史或慢性消化道疾病的人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、肛肠科 调理要点 1. 定期复查CEA水平,了解病情变化。 2. 进行肝脏核磁共振检查,排除肝脏问题。 3. 如果CEA水平持续升高,可能需要进行胃肠镜检查,寻找潜在的肿瘤或炎症问题。 4. 遵循医生的治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗等方法。 5. 注意饮食调理,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。

  • 随着生活水平的提高,人们饮食结构日益丰富,肠癌的发病率也逐年攀升。许多人对肠子长瘤的良性几率感到困惑。本文将从肠癌的发病原因、症状、诊断方法以及良性肿瘤的概率等方面进行详细介绍,帮助大家了解肠子长瘤的相关知识。

    一、肠癌的发病原因

    1. 饮食因素:高脂肪、高热量、高蛋白的饮食结构以及缺乏膳食纤维的摄入是导致肠癌的主要因素。

    2. 生活方式:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加肠癌的发病风险。

    3. 遗传因素:家族中有肠癌病史的人,其患肠癌的风险比普通人高出数倍。

    4. 其他因素:如慢性炎症性肠病、肠道息肉等。

    二、肠癌的症状

    肠癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括:

    1. 腹泻或便秘

    2. 排便习惯改变

    3. 腹痛或腹部不适

    4. 贫血、体重下降

    5. 排便带血或黏液

    三、肠癌的诊断方法

    1. 血常规:检查血红蛋白、红细胞计数等指标,了解是否存在贫血。

    2. 大便潜血试验:检测大便中是否有隐血,帮助发现早期肠癌。

    3. 肠镜检查:观察肠道黏膜,发现异常情况。

    4. 影像学检查:如CT、MRI等,了解肠道肿瘤的大小、位置等信息。

    5. 肠道超声检查:观察肠道壁的厚度、肿瘤大小等。

    四、肠子长瘤良性几率

    肠子长瘤的良性几率取决于多种因素,如肿瘤的大小、形态、位置等。一般来说,良性肿瘤的概率较高,但具体情况还需结合患者的实际情况进行判断。

    五、预防肠癌的建议

    1. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

    2. 增加运动:每天进行适量的运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于预防肠癌。

    3. 戒烟限酒:吸烟、饮酒是肠癌的高危因素,应尽量避免。

    4. 定期体检:定期进行肠镜检查,早期发现肠癌。

    5. 保持良好的心态:积极面对生活,保持良好的心态,有助于预防肠癌。

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