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老年人大肠肿瘤治疗前的注意事项

老年人大肠肿瘤治疗前的注意事项
发表人:李岩

随着年龄的增长,老年人更容易受到大肠肿瘤的威胁。大肠肿瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素。本文将为您介绍老年人大肠肿瘤治疗前的注意事项,帮助您更好地了解这一疾病。

(一)治疗原则

大肠癌的治疗首选外科手术。对于晚期患者,则以药物治疗为主。治疗原则如下:

A期:通过手术切除肿瘤,术后定期复查,一般不需要化疗。

B、C期:术前或术后进行放疗(尤其是直肠癌),并辅以化疗。

D期:以药物治疗为主,必要时进行姑息手术及放疗。

1. 常规治疗

(1) 手术治疗:手术治疗是治疗大肠癌的主要手段,也是可根治性治疗的方法。根据肿瘤的不同部位、大小和生物学特征,可以选择相应的手术方式。

① 结肠癌的根治性手术:根据结肠癌的部位和淋巴结引流区域进行整块切除。常用的手术方法包括:

A. 右半结肠切除术:适用于肿瘤位于盲肠、升结肠的情况。

B. 横结肠切除术:适用于横结肠中部癌。

C. 左半结肠切除术:适用于降结肠癌。

D. 乙状结肠切除术:适用于乙状结肠中、下段癌。

② 直肠癌根治术:根据肿瘤所在位置和淋巴引流途径,可以选择不同的手术方法。例如,直肠上段癌可以采用经腹乙状结肠、直肠切除吻合术;直肠中段距肛门6~11cm的直肠癌可以采用直肠癌切除、盆腔内吻合术,保留肛门;直肠下段则需要做腹、会阴联合直肠癌切除术,广泛切除直肠旁、坐骨直肠窝内的淋巴组织及脂肪组织,需要做永久性乙状结肠造瘘术(人工肛门)。

(2) 放射治疗:

① 术前放疗:可以使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域淋巴转移,减少术中癌细胞播散和局部复发。

② 术后放疗:适用于肿瘤已穿透肠壁、侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科切除后有肿瘤残存,但尚无远处转移的患者。

③ 单纯放疗:仅适用于晚期直肠癌病例,有止血、止痛和可能延长生存期的作用。

(3) 化学治疗:为了提高大肠癌的治疗效果,目前普遍采用综合治疗。随着新的有效化疗药物的发现和化疗方案的改进,大肠肿瘤的化疗效果已经明显提高。

① 术后辅助化疗:

A. 单一用药:常用的药物有氟尿嘧啶(5-FU)、洛莫司汀(环己单一用药效率很少超过25%,且缓解期也不长。氟尿嘧啶(5-FU)沿用至今,目前仍为大肠癌亚硝脲、CCNU)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等。近年来发展的新药伊立替康(HCPT-11)、奥沙力铂(草酸铂)等,最常用、疗效相对较高的药物是氟尿嘧啶(5-FU)。氟尿嘧啶(5-FU)为抗代谢类药物,对增殖细胞各期均有杀伤作用,但以S期癌细胞更为敏感。

一些研究观察到单药辅助化疗可以使患者的5年生存率提高5%~10%,并能明显提高Dukes’C期患者的无病生存率。接受辅助化疗的患者中40%在5年时复发,而未接受化疗者有52%在5年时复发。

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  • 小儿潴留性息肉是一种常见的儿科疾病,主要发生在儿童的大肠内。这种息肉是由于肠黏膜上皮细胞在肠壁内生长异常而形成的,通常无恶变倾向。在成都夏季,由于气候炎热,儿童出汗增多,饮食结构可能发生改变,从而增加了小儿潴留性息肉的发生率。以下是一些预防措施和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 调整饮食结构:保持饮食均衡,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,有助于预防息肉的形成。
    2. 增加运动:适量的运动可以促进肠道蠕动,减少便秘的发生,从而降低息肉的风险。
    3. 注意个人卫生:保持肠道清洁,避免肠道感染,有助于预防息肉的形成。
    4. 定期检查:对于有家族病史或症状明显的儿童,应定期进行大肠镜检查,以便早期发现和治疗。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:对于症状较轻的儿童,可通过药物治疗来控制症状,如使用抗生素、抗炎药等。
    2. 手术治疗:对于息肉较大或有恶变倾向的儿童,需进行手术治疗,如息肉切除术、肠切除术等。
    3. 术后康复:手术治疗后,儿童需进行适当的康复训练,如饮食调整、运动等,以促进肠道功能的恢复。

  • 我一直以来都认为自己是一个健康的人,直到那天我收到了我的体检报告。看到那一串数字和专业术语,我感到一阵恐慌。特别是那个724指标,高得吓人。我开始在网上疯狂搜索,试图找出这个数字代表了什么。结果却让我更加困惑和担忧。

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  • 小儿潴留性息肉是一种常见的儿科疾病,尤其是在寒冷的冬季,乌鲁木齐的儿童更容易受到这种疾病的影响。潴留性息肉是指肠道内形成的良性肿瘤,通常发生在大肠或小肠,以反复发作的腹泻、腹痛和便秘为主要症状。这种疾病在儿童中的发病率较高,特别是在1-5岁年龄段。在乌鲁木齐这个地区,由于冬季气候干燥、寒冷,家庭预防措施和治疗策略显得尤为重要。

    预防措施:
    1. 保持良好的饮食习惯,鼓励儿童多饮水,多吃富含纤维的食物,以保持肠道通畅。
    2. 注意室内通风,保持室内温度适宜,避免因寒冷导致的肠道功能紊乱。
    3. 增强儿童体质,鼓励户外活动,提高免疫力。
    4. 定期进行体格检查,及时发现并处理肠道问题。
    5. 避免给儿童食用过多的油腻、辛辣食物,减少肠道负担。

    治疗策略:
    1. 针对症状进行治疗,如腹泻、腹痛等,可使用抗生素、止泻药等药物。
    2. 营养支持治疗,保证儿童营养摄入,促进身体恢复。
    3. 手术治疗,对于较大或反复发作的潴留性息肉,可能需要进行手术切除。
    4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 在日常生活中,我们经常会听到肿瘤这个词,但你是否了解肿瘤的分类以及良性肿瘤的特点呢?良性肿瘤虽然通常不会对患者的生命安全造成威胁,但并不意味着它可以自行消失。

    良性肿瘤是一种常见的肿瘤类型,它不会像恶性肿瘤那样具有侵袭性和转移性。然而,良性肿瘤的生长速度可能会比较快,有时甚至会引起一些并发症,如肠套叠、消化道出血等。因此,即使良性肿瘤不会直接致命,也需要及时接受治疗。

    对于肠穿孔等严重并发症,良性肿瘤是罪魁祸首之一。例如,当肠穿孔是由于小肠良性肿瘤引起时,必须立即进行手术治疗,以防止肿瘤继续生长并引发更严重的并发症。

    此外,良性肿瘤并非完全无害,如果不及时治疗,也有可能复发,给患者带来更多的痛苦。因此,患上良性肿瘤后,应及时就医,接受正规的治疗。

    在治疗良性肿瘤时,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,可能包括手术切除、放疗、化疗等。同时,患者也需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,以促进康复。

    总之,良性肿瘤虽然不如恶性肿瘤那样危险,但仍然需要引起重视。了解良性肿瘤的特点,及时接受治疗,是保障患者健康的重要措施。

  • 直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,起源于大肠的黏膜上皮细胞。随着生活节奏的加快,饮食结构的改变,直肠癌的发病率逐年上升,给患者带来了沉重的心理和经济负担。

    一、直肠癌的病因

    1. 饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯是直肠癌的主要危险因素之一。

    2. 肥胖:肥胖会增加直肠癌的发病率。

    3. 缺乏运动:缺乏运动会导致身体代谢减慢,增加直肠癌的发病风险。

    4. 遗传因素:家族中有直肠癌病史的人,其发病率较高。

    5. 其他因素:如慢性炎症、便秘、腹泻等。

    二、直肠癌的症状

    1. 便血:直肠癌最常见的症状,表现为大便中带血或黏液。

    2. 腹泻或便秘:直肠癌会导致肠道功能紊乱,出现腹泻或便秘。

    3. 腹痛:直肠癌晚期可出现腹痛,多为隐痛或钝痛。

    4. 腹部肿块:直肠癌晚期可触及腹部肿块。

    5. 体重下降:直肠癌患者晚期可出现体重明显下降。

    三、直肠癌的检查

    1. 大便潜血试验:用于初步筛查直肠癌。

    2. 肠镜检查:是诊断直肠癌的金标准。

    3. 超声检查:可了解直肠癌的大小、位置和侵犯范围。

    4. CT检查:可了解直肠癌的转移情况。

    5. MRI检查:可更清晰地显示直肠癌的侵犯范围。

    四、直肠癌的治疗

    1. 手术治疗:是直肠癌的主要治疗手段。

    2. 放疗:适用于直肠癌晚期或手术后的辅助治疗。

    3. 化疗:适用于直肠癌晚期或手术后的辅助治疗。

    4. 靶向治疗:针对直肠癌的分子靶向治疗,具有较好的疗效。

    5. 免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来治疗直肠癌。

    五、直肠癌的预防

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,少吃油腻、高脂肪、高蛋白的食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加直肠癌的发病率。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现直肠癌的早期症状。

    5. 家族史:有直肠癌家族史的人,应定期进行肠镜检查。

  • 小儿潴留性息肉,也称为婴幼儿息肉,是一种常见的良性肿瘤,多见于婴幼儿。该病主要由肠道黏膜上的腺体分泌过多,导致息肉形成。以下是关于小儿潴留性息肉的详细介绍以及呼和浩特春季相关的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿潴留性息肉通常发生在婴幼儿的结肠或直肠部位,多数息肉直径在1-2厘米之间。患者可能出现便血、便秘、腹泻等症状。大多数情况下,小儿潴留性息肉是良性的,但仍有少数病例可能发生恶变。

    二、呼和浩特春季家庭预防措施
    1. 注意饮食卫生:春季是肠道疾病的高发期,家长要确保孩子摄入新鲜、干净的食物,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
    2. 增强孩子体质:春季气温变化较大,家长要注重孩子的保暖,适当增加户外活动,增强孩子的抵抗力。
    3. 观察孩子排便情况:家长要关注孩子的排便情况,如发现便血、便秘等症状,应及时就医。
    4. 定期检查:对于有家族史的婴幼儿,建议定期进行肠道检查,以便早期发现并治疗小儿潴留性息肉。

    三、治疗策略
    1. 手术治疗:对于较大、症状明显的息肉,建议采用手术治疗。手术方式包括息肉摘除术、肠切除术等。
    2. 药物治疗:对于症状较轻的患儿,可采取药物治疗,如抗炎药物、止泻药物等。
    3. 营养支持:在治疗过程中,家长要保证孩子的营养摄入,适当补充维生素和矿物质,帮助孩子恢复健康。

    四、注意事项
    1. 家长要密切关注孩子的身体状况,如有异常,应及时就医。
    2. 患儿在接受治疗期间,家长要保证孩子的饮食、休息和活动规律。
    3. 定期复查,观察病情变化。

    通过以上措施,家长可以帮助孩子预防小儿潴留性息肉,并为患儿提供有效的治疗。

  • 我还记得那天,拿到体检报告时的惊恐。CA125指标37.24,超出了正常范围。作为一名普通白领,我对这个数字的含义一无所知。只知道它和妇科癌症有关联。我的心跳加速,脑海中浮现出各种可怕的画面。是不是我也得了这种病?我该怎么办?

    在朋友的建议下,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地解释了CA125指标的含义,并告诉我37.24并不算高,需要结合其他指标和检查结果来做出判断。他还询问了我的具体情况,包括是否有其他不适症状、是否做过其他检查等等。最终,他建议我半年后再次复查这个指标,并且不必过于担心。

    这次在线问诊让我感受到了科技的力量。无需排队、无需等待,只需要一部手机就能获得专业的医疗建议。同时,也让我更加了解了自己的身体状况,消除了不必要的恐惧和焦虑。

    CA125指标升高的就医指南 常见症状 CA125指标升高可能与肠道恶性肿瘤、妇科炎症和妇科肿瘤等疾病有关。常见症状包括腹痛、不规则出血、体重下降等。易感人群主要是女性,尤其是50岁以上的女性。 推荐科室 妇科、肿瘤科、消化内科等科室都可以就诊。 调理要点 1. 定期复查CA125指标,及时发现异常情况。 2. 如果有不适症状,应及时就医,进行详细检查和诊断。 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。 4. 如果确诊为肿瘤等疾病,应积极配合医生治疗,按时服药、定期复查。 5. 在日常生活中,注意个人卫生,避免感染妇科炎症等疾病。

  • 吴毅副主任医师:肛肠科疾病诊治专家

    吴毅副主任医师:肛肠科疾病诊治专家

    吴毅副主任医师,毕业于知名医学院校,现任重庆市垫江县人民医院肛肠科副主任医师。从事肛肠科临床工作多年,具有丰富的临床经验和扎实的理论基础。

    专业擅长领域

    吴毅副主任医师在肛肠科领域具有丰富的临床经验,擅长以下领域:

    • 大肠癌早期筛查:采用刘利华博士团队原创的评分表,快速评估大肠腺瘤风险,为患者提供精准的预防建议。
    • 微创手术治疗:擅长微创手术治疗痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等肛肠疾病,术后恢复快,痛苦小。
    • 中医药治疗:采用中医辨证论治,为患者提供个体化的治疗方案,治疗便秘、便血、炎症性肠病等肛肠疾病。
    • 疑难杂症诊治:擅长诊治复杂性肛瘘、重症痔疮、肛管直肠大出血等疑难杂症。
    • 线上问诊:提供线上问诊服务,方便患者咨询。

    门诊信息

    吴毅副主任医师门诊时间为每周三、周五全天,其中专家门诊时间为每周三下午。

    线上问诊途径

    患者可以通过以下途径进行线上问诊:

    • 京东医生网上诊室
    • 微信扫描文末名片的二维码

    总结

    吴毅副主任医师是一位经验丰富的肛肠科专家,擅长诊治各种肛肠疾病,为患者提供优质的医疗服务。

  • 大肠癌,一种常见的恶性肿瘤,其腹膜转移是晚期大肠癌患者常见的并发症,具有高发、难治的特点。

    浙江大学医学院附属第二医院的大肠癌综合诊治中心,汇聚了多个学科的优势资源,致力于为广大难治性肠癌患者提供更有效的治疗方案,以期获得满意的疗效。

    大肠癌腹膜转移的发病机制复杂,涉及到多种因素,如肿瘤细胞的侵袭、转移以及腹膜的微环境等。目前,针对大肠癌腹膜转移的治疗手段主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及手术治疗等。

    化疗是治疗大肠癌腹膜转移的主要手段之一,通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂,达到控制病情的目的。然而,化疗的副作用较大,患者往往难以承受。近年来,靶向治疗和免疫治疗在治疗大肠癌腹膜转移方面取得了显著进展,为患者带来了新的希望。

    手术治疗是治疗大肠癌腹膜转移的重要手段之一,适用于部分患者。然而,由于腹膜转移的广泛性和复杂性,手术治疗难度较大,风险较高。

    除了治疗手段,日常保养也是大肠癌患者关注的重点。合理的饮食、适当的运动、良好的心态等,都有助于提高患者的生存质量。

    浙江大学医学院附属第二医院的大肠癌综合诊治中心,将继续努力,为大肠癌患者提供更优质的医疗服务,助力患者战胜病魔。

  • 随着生活水平的提高,人们的健康意识也越来越强。肠镜检查作为一种重要的检查手段,被越来越多的人所熟知。近期,一篇关于肠镜检查的科普文章引起了广泛关注。那么,肠镜检查究竟有何作用?哪些人需要做肠镜?又该如何正确看待肠镜检查呢?本文将为您一一解答。

    首先,肠镜检查是一种通过肛门将细长的管子伸入大肠,观察肠壁表面情况并进行活检的检查方法。它可以帮助医生发现大肠息肉、炎症、溃疡、肿瘤等病变,对于大肠癌的早期诊断和预防具有重要意义。

    那么,哪些人需要做肠镜检查呢?以下人群需要特别注意:

    1. 40岁以上的人群,尤其是有肿瘤家族史、长期大便性状改变、不明原因消瘦、腹部包块、腹痛、腹胀等症状的人群。

    2. 结直肠癌患者的一级亲属,即父母、兄弟姐妹等。

    3. 长期吸烟、饮酒、高盐高脂饮食的人群。

    4. 结直肠息肉病史的人群。

    5. 腹部影像学检查提示肠道病变但不明确病灶性质的人群。

    那么,何时开始做肠镜比较合适呢?一般来说,40岁以上的人群应进行一次肠镜检查。如果存在上述高危因素,可以适当提前检查时间。

    除了检查时间,复查也是肠镜检查的重要环节。以下情况需要定期复查:

    1. 首次检查无异常,无临床症状:5-10年复查。

    2. 首次检查无异常,但有临床症状:6-12个月复查。

    3. 首次检查无异常,但肠道准备欠佳者:3-6个月复查。

    4. 肠道炎症性息肉、增生性息肉:1年复查。

    5. 腺瘤样息肉:6-12个月复查。

    6. 高级别上皮内瘤变、类癌:3-6个月复查。

    7. 炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病):1-2年复查。

    8. 家族性息肉病:6个月复查。

    总之,肠镜检查是一种重要的检查手段,对于大肠癌的早期诊断和预防具有重要意义。如果您有上述高危因素,请务必及时进行肠镜检查,并定期复查。

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