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近年来,肺结节的检出率不断攀升,许多人在体检中意外发现了这种情况。肺结节可能是良性的,也可能是恶性的,因此正确的诊断至关重要。那么,医生是如何诊断肺结节的呢?本文将为您揭开肺结节诊断的秘诀。
肺部肿瘤按照恶性度从高到低,可以分为浸润性癌、微浸润性癌、原位癌和非典型增生。医生会根据肺结节的大小、平均密度、毛玻璃成分的多少和一些典型的良性或恶性特征,来给出初步判断。一般来说,肺结节越大,恶性病变的可能性越高。结节的直径决定了恶性度的上限,而大于5mm的结节,其密度(CT值)则决定了恶性度的下限。毛刺征、空泡征往往提示浸润癌可能性大,而钙化、脂肪密度提示良性。需要注意的是,这些特征并不是一锤定音的,医生还会根据肺结节的生长速度和随访过程中的变化情况进行判断。患者的临床信息、随访情况以及其他检查结果也是医生诊断的重要参考。例如,年龄越大、吸烟史越长的人群,出现恶性病变的可能性越高。因此,在面对肺结节时,患者应积极配合医生的检查和治疗建议,以便早期发现潜在的恶性病变,提高治疗的成功率。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一位60岁的女性患者因为肺部结节和疑似骨转移而来寻求帮助。尽管当地医生认为她的情况很严重,预计只能再活一个月,但在进行了系统检查后,我们发现这种情况是可以治疗的。
肺结节的存在确实增加了肺癌的可能性,而骨扫描结果也显示可能有转移。然而,这并不意味着患者的生命只剩下一个月。事实上,即使肿瘤继续发展,也不会在短短一个月内威胁到患者的生命。
每位医生的经验都不同,但我可以保证的是,我的患者在类似情况下生存期远超过一个月。因此,面对这样的诊断结果,我们应该保持冷静,进行必要的检查和治疗,而不是放弃希望。
我咳嗽喘得厉害,像一只被困在笼子里的鸟,无法挣脱。每次呼吸都像是一场战斗,胸口沉重,喉咙干涩。这种感觉已经持续了好几天,甚至让我开始怀疑自己的身体是否还能承受这样的折磨。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他的第一句话就让我感到安心:“你好,症状持续有多久了?”
我告诉他已经有几天了,咳嗽没有痰。医生问我之前是否有过类似的情况,我回忆起以前经常受凉然后咳嗽喘的经历。医生继续问我这几天吃了什么药物,我说只吃了一点感冒药,其他的没有吃。他又问我这种情况有几年了,我说大约20年前血糖高住院查出肺结节病,不知道这次咳嗽是否与此有关。
医生听完我的描述后,认为可能是气管炎引起的咳喘。他问我咳嗽是否有规律,比如晨起严重还是?我说没注意过,只是感觉又开始咳嗽了。医生建议我吃上药物,并询问我是否对药物有过敏反应。我回答说没有。医生随后开具了处方,并提醒我出门尽量戴口罩。
在等待药物送达的过程中,我不禁回想起自己这些年的生活。经常性的受凉、咳嗽喘,甚至咽疼,都是我身体的警告。可我总是忽视它们,直到现在才意识到健康的重要性。
当我拿到药物后,按照医生的指示服用。几天后,我的咳嗽喘明显减轻了。虽然我知道这只是暂时的缓解,但我也明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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胸痛的原因非常复杂,需要及时确定其来源并排除潜在的危险。根据症状特点,我们可以将胸痛分为三大类:典型心绞痛、不典型心绞痛和非心脏性胸痛。
典型心绞痛通常表现为胸骨后压迫感和胸闷憋气,持续时间为数分钟。它可能由劳累、情绪激动、饱食或遇冷刺激等因素诱发,并且休息或含服硝酸甘油后可以迅速缓解。不典型心绞痛则可能只具备上述三项特征中的两项,而非心脏性胸痛可能只有一项或完全不具备这些特征。
除了心绞痛外,其他心血管疾病也可能导致胸痛,如心包炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、主动脉夹层等罕见原因。非心脏性胸痛的病因包括肺相关疾病(如肺栓塞、气胸、肺炎、胸膜炎)、消化系统疾病(如食管反流或炎症、胆囊炎、胆石症、消化性溃疡、胰腺炎、肿瘤)和胸壁疾患(如肋软骨炎、胸锁关节炎、带状疱疹)等,还可能与精神或情感性疾患有关。
当CT报告显示肺结节为'肿瘤性病变不除外'时,许多人会认为这意味着肺癌的可能性很小,因此不需要手术。然而,这种理解是错误的。实际上,在临床实践中,许多早期肺癌病例都是在CT报告显示'肿瘤性病变不除外'的情况下被发现的。如果我们等到有十足的把握是肺癌再进行手术,那么很多病例将被耽误。
举个例子,一位67岁的老年女性在发现肺部结节后,经过一段时间的抗炎治疗,进行了胸部CT复查。CT报告显示她左肺上叶有一个混合型的磨玻璃结节,直径约16毫米,且报告中写着'肿瘤性病变不除外'。尽管如此,医生还是建议她进行手术。最终,病理结果显示这个结节是浸润性肺腺癌。
因此,判断一个肺结节是否为肺癌不仅仅依赖于CT报告,还需要由专业的肺外科医生进行临床决断。不能单纯地根据CT报告来决定治疗方案。早期发现和治疗肺癌至关重要,因此如果您发现自己有肺结节,请及时咨询专业医生并进行必要的检查和治疗。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我不小心戴了一个得过肺结核的朋友的口罩,恐惧和担忧开始在我心中滋生。
我匆忙赶到京东互联网医院,希望能从医生那里得到一些安慰。医生听完我的描述后,语气平静地告诉我:“如果是活动性肺结核患者使用过的口罩,确实有可能被感染。”这句话如同一把利刃,刺穿了我脆弱的心灵。我开始回想起我和朋友的交往,试图找出她是否还在服药,是否已经治愈。
“她已经停药了,说明治愈了。”医生的话让我稍微松了一口气,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。毕竟,肺结核这种疾病在我心中一直是一个可怕的存在。医生似乎看出了我的担忧,继续解释道:“即使她已经治愈,口罩上也可能残留一些细菌。但是,感染的可能性并不大。”
我点了点头,试图让自己相信医生的话。然而,昨天晚上我开始出现低烧的症状,我的心又开始狂跳起来。难道我真的被感染了?我再次联系了医生,向他描述了我的症状。医生安慰我说:“可能只是感冒了,肺结核的潜伏期通常比较长,不可能那么快就出现症状。”
我深吸了一口气,试图让自己冷静下来。也许医生是对的,也许我只是过度紧张了。无论如何,我决定要更加注意自己的健康,避免再次发生类似的事情。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的CT报告。心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住,呼吸也变得困难。之前的单肺微小结节,现在变成了双肺微小结节。这个消息像一块巨石压在我的胸口,无法呼吸。
我急忙打开京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。医生很快接入了我的请求,开始详细询问我的病情。他的语气温和而专业,仿佛一股暖流流过我的心田,稍稍缓解了我的紧张情绪。
“<7mm的单发肺结节:定期随访为主,>7mm的肺结节:积极诊断及治疗。”医生的话语像一盏明灯,照亮了我迷茫的前路。我告诉他,我的结节都是微小的,但是去年只有一侧肺有,现在却变成了双侧。医生安慰我说,微小结节定期复查随访即可,之前的没有增大,只是增多了,也不用过于担心。
我问他,如果结节增多了,会不会很严重。医生解释说,微结节如果多次复查无变化就不要紧,关键是看大小形态,而不是数量。只有短期内快速长大才需要警惕恶性可能。我松了一口气,心中的石头似乎也轻了一些。
医生建议我继续随访,定期检查。我点头答应,心中充满了感激。这个在线医生不仅专业而且耐心,给了我莫大的安慰和帮助。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,定期进行检查。每次看到报告单上的结果都让我心跳加速,但幸运的是,结节的大小和形态都没有变化。我的心情也逐渐平静下来,开始重新享受生活的美好。
回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的存在。它不仅提供了便捷的在线咨询服务,还让我在最需要的时候找到了专业的医疗帮助。如果你也遇到类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信它会给你带来同样的帮助和安慰。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,体检报告却像一盆冷水,浇灭了我的喜悦。肺结节,三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我急忙赶到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生接待了我,温和的语气和专业的态度让我稍微安心了一些。我们开始了长达一个小时的深入交流,医生详细解释了我的病情,并告诉我结节的性质并无大碍,只需要定期复查即可。
“能用药消除吗?”我迫切地问道。医生摇了摇头,“这个结节可能是炎症或结核感染后遗留的,有的可以自己消失。”他建议我每3-6个月复查一次,保持良好的生活习惯,避免吸烟和空气污染。
我离开医院时,心情依然沉重。回到家中,我开始反思自己的生活方式,决定从此改变。每天早上,我会在公园里散步,呼吸新鲜空气;晚上,我会做一些轻松的瑜伽,放松身心。同时,我也开始关注饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣的食物。
几个月后,我再次去医院复查,结果显示结节已经缩小了很多。医生告诉我,这是因为我改变了生活方式,增强了身体的免疫力。听到这个消息,我感到无比的欣慰和自豪。
现在,我已经完全康复了。每当我回想起那段经历,总会感慨万千。健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜它,爱护它。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我度过了那段艰难的时期。
最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,积极面对,改变生活方式,战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
近年来,随着CT扫描检查的广泛应用,肺结节的发现率显著增加。然而,对于这些结节的干预措施,包括定期影像随访、微创活检或手术治疗等,需要根据患者的危险分层和受累状况来选择。肺结节的明确诊断需要有组织活检的证据,而选择何种方法进行活检取决于相关操作的风险/效益比、诊断价值等因素。
本文将依据Fleischner协会和美国胸科医师学会指南,重点讨论肺结节的评估和管理。特别是在偶然发现的实性和半实性肺结节的危险分层、影像检查、微创诊断技术以及最终的手术选择等方面,上述两个指南的推荐建议近期均有新的改变。
肺结节的定义是指:被充气肺组织完全包围,且边界清晰的单个不透X线阴影,其直径可高达3厘米。CT扫描偶然发现的肺结节对临床医生来说是一个挑战,因为大多数此类结节都是良性的,鉴别出那些处于早期或可治愈阶段的肺癌并非易事。
在临床实践中,需要权衡避免肺癌漏诊和避免非癌性肺结节患者因不必要的侵入性活检或手术而带来的并发症风险,以及因结节的发现和评估所产生的焦虑。因此,对于任何肺结节病人的决策,均应从对患者的危险分层,及对其不同干预策略的效益/风险咨询服务开始。
本文将根据最新的Fleischner协会和ACCP指南,综述肺结节的最新管理策略,讨论两个指南间的细微差异,并详述与患者进一步诊断和管理相关的可能选项。
我还记得那天晚上,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的孩子,四岁的小宝贝,正在经历一场支原体感染的折磨。咳嗽、发热、食欲不振,所有的症状都在告诉我,她需要帮助。
我匆忙地带她去看医生,医生开了阿奇霉素和肺力咳合剂。回到家后,我按照医嘱给她服用药物。然而,命运似乎在跟我们开玩笑。六点钟刚刚喂完药,七点钟她就吐了,吐得一塌糊涂,连中午吃的东西都吐了出来。我心急如焚,立即打开京东互联网医院的APP,开始与在线医生进行对话。
“吃药后多久吐的?”医生问道。我回答:“一小时后。”医生安慰我说:“那就不用补服了。口服药物半小时后已经有部分吸收。”我松了一口气,但仍然担心:“如果现在补服的话,量不掌握。”医生理解我的顾虑,告诉我:“不补了哈,因为阿奇霉素吃三天后在体内的浓度维持4天,一般阿奇霉素吃3天停4天。”
我感到一丝安慰,但仍有疑问:“那明天还需要在吃吗?”医生解释道:“不需要吃了,停4天后根据情况,可能还需要口服3天。”我有些困惑:“那不是一共服用六天吗?”医生耐心地解释:“一般3-5天,不能超过5天,根据医生的习惯,有吃3天停4天,有吃4天停3天,有吃5天停2天,但一般用法吃3天停4更多一些。”
我终于明白了,心中的大石头也落了地。接下来,医生还指导我如何正确使用布地奈德进行雾化治疗,并提醒我注意孩子的咳嗽情况。整个对话过程中,医生始终保持着专业和耐心,让我感到非常安心和感激。
在这场疾病的战斗中,京东互联网医院成为了我的得力助手。它不仅提供了及时的医疗咨询,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种便捷和高效的医疗方式,真的让我大开眼界。
现在回想起来,那段日子虽然充满了焦虑和担忧,但也让我更加珍惜健康和家庭。希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的家长们,也希望大家都能关注自己的健康,及时就医,不要让小病变成大病。
夜晚的寂静被我爸的咳嗽声打破,伴随着冷汗的滴落,我的心也跟着揪紧。这个问题已经困扰我们半年了,白天他看起来还好,但一到晚上就开始咳嗽不止,出冷汗,整个人都显得很虚弱。我们一家人都很担心,尤其是我妈,她总是说这可能是肾虚引起的咳嗽,于是我们开始四处寻找答案。
我决定带我爸去京东互联网医院咨询一下。我们找到了呼吸内科医生,向他描述了我爸的症状。医生问了很多问题,包括咳嗽的时间、痰的颜色和量、是否有其他伴随症状等等。我爸告诉他他长期吸烟,并且之前检查出有尘肺。医生听完后,建议我们去医院做进一步的检查,排除肺结核、肿瘤、支气管扩张等可能的并发症。
我爸一听要去医院,脸色就变了。他总是说自己没事,可能是因为他不想麻烦我们,也不想承认自己的身体出了问题。医生看出了他的担忧,安慰他说这只是为了更好地了解他的病情,早日治疗。医生还给我们一些生活上的建议,包括清淡饮食、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒等等。
我爸虽然还是有些不情愿,但最终还是同意去医院做检查。我们一家人都很感激医生的耐心解释和专业建议。现在,我爸正在接受治疗,虽然过程有些艰难,但我们都相信,只要我们坚持下去,他一定会好起来的。
这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号,不能因为怕麻烦或者其他原因而拖延治疗。同时,我也想提醒大家,如果有类似的情况,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,医生也非常专业。希望大家都能关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。