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个人推荐的肩关节穿刺方法及注意事项

个人推荐的肩关节穿刺方法及注意事项
发表人:健康百科

在日常门诊中,经常会遇到因肩关节疼痛而需要进行穿刺封闭治疗或注射润滑剂的患者。然而,有些患者反映曾经接受过封闭治疗但非常痛苦,往往不愿意再次接受这种治疗。这可能是因为之前的穿刺方法不当。以下是关于肩关节穿刺的一些重要信息。

适应症:

  1. 当怀疑患者有化脓性关节炎时,可以通过抽取积液来辅助诊断,必要时还可以注射抗生素。
  2. 外伤后积液抽取可以预防感染和粘连。
  3. 穿刺也可用于诊断性目的。
  4. 对于冻结肩的患者,可以通过肩关节腔封闭或注射润滑剂来进行治疗。
  5. 关节造影术中也需要进行穿刺以打造影剂。

麻醉方法:

局部麻醉:使用盐酸利多卡因注射液5ml,进行皮内、皮下及关节囊浸润。

穿刺部位及方法:

穿刺部位:让患者自然端坐于检查床上,双手掌向下放于同侧大腿上,放松。医生需要扪及喙突及肩锁关节并标记,二者连线的中下1/3交界点即为进针点,标记。

方法:垂直皮肤进针,进入关节囊深度后,将肘关节向前移动(即肩关节内旋),将注射器继续深入,直到有突破感,表示已经进入关节腔。注射前需回抽注射器,确认不在血管内。缓慢注射进入关节腔,观察患者反应,患者应该有涨感。注射完毕后,再次消毒进针点,敷料覆盖包扎。

用药:

  1. 玻璃酸钠注射液:用于关节炎及软骨损伤的患者。
  2. 封闭:盐酸利多卡因5ml+得保松5ml或者醋酸泼尼松龙注射液5ml,共10ml。

注意事项:

  1. 24小时内进针点避免污染。
  2. 活动关节,有助于药物弥散。
  3. 如果患者有糖尿病或体质差,可以酌情口服消炎药3-5天,以避免感染。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性疾病,主要影响中老年人群。其治疗方法可以分为两大类:保守治疗和手术疗法。下面我们将详细探讨这两种治疗方法的优缺点和适应症。

    保守治疗

    早期的OA患者可以通过口服消炎镇痛药或活血化瘀的药物来缓解症状,提高生活质量。同时,关节软骨保护剂透明质酸关节内注射也显示出一定的效果。

    手术疗法

    对于关节疼痛、肿胀明显,行走功能障碍,MRI显示有软骨破坏,关节内有游离体、骨赘增生或伴有半月板损伤的OA病人,手术疗法可能是更好的选择。常见的手术方法包括关节镜清理术、软骨全层损伤区钻孔减压微骨折术、胫骨高位截骨矫正力线术和人工关节置换术。其中,关节镜清理术是一种微创手术,通过清理关节内的异常组织和碎片,恢复关节的正常功能。

    术后康复

    术后,患者需要进行适当的康复训练,以帮助恢复膝关节的功能。同时,定期的随访和检查也是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的并发症。

  • 外婆的关节炎已经困扰她很久了。每当我回家探望,总能看到她那双曾经灵活的手现在只能艰难地握住筷子。她的脸上写满了疼痛和无奈。作为孙女,我心疼不已,决定带她去看医生。

    我们来到了京东互联网医院,外婆一进门就被这里的环境所吸引。宽敞明亮的候诊室,舒适的座椅,甚至还有一个小花园让人心情愉悦。医生很快就接待了我们,外婆一五一十地描述了她的症状。医生认真地听完后,问了一些问题,包括关节炎的具体部位和持续时间等。

    “罗浮山风湿膏药效果好吗?”我问道。医生微笑着说:“这个药膏在缓解关节炎疼痛方面确实有很好的效果。”我立即请求医生开10盒,外婆也连连点头表示赞同。医生在电脑上输入了一些信息,然后告诉我们可以直接预约药品了。

    在等待药品的过程中,外婆和我聊起了她年轻时的故事。她的手曾经是那么灵活,能做出最美味的家常菜。现在,关节炎让她无法再享受烹饪的乐趣。我的心情变得沉重起来,深感外婆的不易和无奈。

    药品很快就到了,我们按照医生的指示使用。几天后,外婆的疼痛明显减轻了。她甚至能自己做一些简单的家务活了。看到外婆的笑容,我也感到无比的欣慰和开心。

    这次经历让我深刻体会到,关节炎不仅仅是身体上的疼痛,更是对生活质量的影响。幸好我们在京东互联网医院找到了合适的治疗方案,否则外婆的生活可能会更加艰难。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,重获健康和快乐的生活。关节炎就医指南 常见症状 关节炎是一种常见的慢性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。易感人群包括老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动者等。 推荐科室 风湿免疫科或骨科 调理要点 1. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛和炎症。 2. 应用局部外用药物如罗浮山风湿膏药等减轻关节疼痛和肿胀。 3. 进行物理治疗如热敷、冷敷、按摩等改善关节功能和减轻疼痛。 4. 保持适当的体重,避免过度负荷关节。 5. 定期进行关节功能锻炼和康复训练,增强关节稳定性和肌肉力量。

  • 长期以来,强直性脊柱炎和类风湿关节炎被视为同一种疾病的两个类型。然而,自20世纪60年代起,人们逐渐认识到这两种疾病的不同之处,并将强直性脊柱炎从类风湿关节炎中分离出来,成为一种独立的风湿病。那么,强直性脊柱炎和类风湿关节炎到底有哪些区别呢?

    首先,强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎的家族史不太明显。其次,强直性脊柱炎通常在10至20岁之间发病,高峰在20至30岁;而类风湿关节炎可以在各个年龄段出现,高峰在30至50岁。第三,强直性脊柱炎更常见于男性,而类风湿关节炎则更多地影响女性。

    此外,强直性脊柱炎通常是少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。相比之下,类风湿关节炎通常是多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎有半数以上被侵及。

    再者,强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎,而类风湿关节炎则很少有。强直性脊柱炎可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎,一般只影响颈椎。强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性。强直性脊柱炎绝大多数为HLA-B27,类风湿关节炎大多为HLA-DR4,而HLA-B27与正常人群无异。最后,强直性脊柱炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。

  • 许多人在经历肩关节疼痛时,往往被错误地诊断为肩周炎。实际上,肩袖损伤是肩关节疾病中最常见的一种,而真正的肩周炎相对较少。由于两者在某些症状上存在相似性,导致了误诊。然而,肩袖损伤和肩周炎的治疗方法截然不同,因此了解相关知识并采取正确的治疗和康复方法至关重要。

    肩袖损伤

    肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四块肌肉组成,主要功能是控制肩关节的各个方向运动。肩袖损伤指的是肩袖肌腱的撕裂,通常发生在中老年人群中,且以慢性损伤为主。年轻人在长期剧烈运动或外伤后也可能出现肌腱断裂。

    主要症状包括肩关节疼痛和力弱,夜间疼痛常见,甚至可能影响睡眠。患者可能感到患肢无力,但仍能用另一只手将其抬起。然而,肩周炎后,肩关节活动范围会明显受限。

    如果出现上述症状,应及时就医。医生通过问诊和体检可以初步判断是否存在肩袖损伤。为了确诊,通常需要进行核磁共振检查。

    治疗肩袖损伤时,是否需要手术取决于多种因素的综合评估。由于撕裂的肌腱不能自我愈合,保守治疗方法如药物、封闭、按摩推拿和理疗等对肩袖损伤效果有限,甚至可能无效。暴力推拿按摩可能会导致撕裂进一步扩大。因此,多数情况下需要通过手术将撕裂的肩袖缝合回骨头上,目前常规采用关节镜微创治疗。

    肩周炎

    肩周炎是一种粘连性关节囊炎,也被称为五十肩或冻结肩。它是由于肩关节周围软组织病变引起的关节疼痛和运动功能障碍,主要影响50岁左右的患者和糖尿病患者。

    肩周炎的主要症状是肩部疼痛和活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间(一般为1年左右),疼痛逐渐减退,功能慢慢恢复,最后自愈。

    治疗肩周炎的方法包括服用消炎止痛药、理疗、局部封闭、冰敷等。适当的推拿按摩可以帮助减轻疼痛,改善活动范围。在能耐受的范围内,积极进行功能锻炼,但要避免过度练习,以免引发肩袖撕裂。

  • 骨关节炎是一种常见的慢性关节病,主要由于关节软骨的退化磨损引起。这种疾病可以影响全身所有的关节,特别是承重关节如膝关节和髋关节,以及手关节等。老年人,尤其是老年女性更容易患上此病。

    骨关节炎分为原发性和继发性两种类型。原发性关节炎的病因不明确,可能是多种因素综合作用的结果,如遗传、年龄、肥胖、关节创伤或过度使用;而继发性骨关节炎则是由于外伤、炎症等引起的。

    随着年龄的增长,关节软骨的修复再生能力不断减弱,关节润滑液也越来越少,导致关节软骨发生明显的磨损,直至软骨下的骨质裸露出来。这一过程是不可逆的。

    骨关节炎的早期症状包括晨起关节僵硬疼痛、膝关节在走路时有卡拌和响声、上下楼梯或下蹲困难等。进一步发展,会出现休息时也有关节的僵硬感;严重时,可能会出现关节红肿、发热疼痛、关节积液甚至关节变形。

    预防和缓解骨关节炎的方法包括:减肥可以减轻疼痛和僵硬,因为肥胖会加重关节的负担;适当的锻炼可以改善关节状况,保持柔软和伸展肢体,针对髋关节与膝关节周围肌肉的锻炼可以增加关节的稳定性和耐久性;正确的治疗也非常重要,及时采取措施可以避免关节软骨的进一步磨损。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我疲惫的脸庞。膝盖的疼痛已经伴随我好几年了,每次下楼梯都像是在挑战自己的极限。作为一个中年人,骨性关节炎似乎成为了我生活的一部分。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快,我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    “请问你这样的情况有多久了?做过哪些检查?”他问道。我告诉他,疼痛已经持续了好几年,曾经去医院做过一些基本的检查,但并没有得到有效的治疗方法。

    医生沉默了一会儿,然后说:“你的这种情况是骨性关节炎。属于关节退行性变。”我听了这话,心中不免有些失落。医生继续说:“不过,你可以试试这个治疗仪,它可以缓解关节的不适症状。”

    我有些疑惑,问道:“用这个可以缓解疼痛吗?”医生回答:“是的,建议配合氨基葡糖钙口服,有助于增加骨密度,修复关节软骨。”

    我感到一丝希望,决定尝试一下。医生还问我是否有药物过敏史,我回答没有。整个咨询过程非常顺利,医生给了我很多有用的建议和指导。

    在结束咨询之前,医生问我是否还有其他医疗问题需要咨询。我摇了摇头,表示没有了。医生最后说:“感谢你的信任,请在结束以后对我的服务做出评价,谢谢。”

    我按照医生的建议使用了治疗仪和氨基葡糖钙,果然,疼痛有所缓解。虽然不能完全消除疼痛,但至少我可以更轻松地完成日常活动了。

    这次咨询经历让我深刻体会到,健康问题不能忽视,及时寻求专业的帮助是非常重要的。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的服务,我会继续使用它来管理我的健康问题。

    如果你也有类似的问题,不妨也试试京东互联网医院吧。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    膝盖骨性关节炎就医指南 常见症状 膝盖骨性关节炎是一种关节退行性变,常见症状包括膝盖疼痛、僵硬、肿胀和屈伸不利,尤其在活动后或长时间站立后加重。易感人群为中老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动者等。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用膝盖按摩仪可以缓解关节不适症状。 2. 口服氨基葡糖钙有助于增加骨密度,修复关节软骨。 3. 适当进行物理治疗和康复训练,增强膝盖周围肌肉力量。 4. 控制体重,减少膝盖关节的负担。 5. 在医生指导下,可能需要使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他药物来缓解疼痛和炎症。

  • 一位38岁的女性近期遇到了健康问题,她无法确定自己是否患有类风湿关节炎。这种情况在很多人中都很常见,尤其是当症状不明显或者模糊时。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节,引起疼痛、肿胀和僵硬。早期诊断对于治疗和管理这种疾病至关重要。然而,由于类风湿关节炎的症状与其他疾病相似,诊断过程可能会很复杂。例如,类风湿关节炎的早期症状可能与骨关节炎、纤维肌痛综合征或其他关节疾病混淆。因此,患者需要进行一系列测试和评估,以确定正确的诊断。这些测试可能包括血液测试、影像学检查和关节液分析等。同时,患者也可以通过改变生活方式和饮食习惯来缓解症状和改善整体健康状况。总的来说,面对类风湿关节炎的诊断困境,患者应该积极寻求专业医疗帮助,并与医生密切合作,以便尽早得到正确的诊断和治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。刚过完生日的第二天,我就开始感到腰部隐隐作痛,起初我并未在意,认为只是因为前一晚的过度欢庆所致。然而,随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响了我的日常生活。

    我开始四处求医,希望能找到一个有效的解决方案。经过一番搜索,我了解到氨糖软骨素和胶原软骨素这两种保健品在关节健康方面有着不错的效果。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生,希望能从他们那里获得更详细的信息和建议。

    在与医生**的交流中,我得知这两种产品的主要区别在于其作用的侧重点不同。氨糖软骨素更偏向于治疗作用,能够促进软骨再生,减轻关节炎症,缓解关节疼痛;而胶原软骨素则更偏向于预防和保健的作用,主要用于降低血脂,预防冠心病,并增强免疫力,补充人体蛋白质缺乏所引发的不适症状。医生告诉我,虽然胶原软骨素对于骨关节疾病的治疗和预防作用相对较弱,但它仍然是一种非常有用的保健品。

    在医生的建议下,我开始同时服用这两种产品。起初,我对此持有疑虑,担心会有不良反应或相互干扰。然而,医生**的专业解释和详细指导让我放下了心中的顾虑。随着时间的推移,我逐渐感受到关节疼痛的减轻,生活质量也得到了明显的提升。

    回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经养成了定期检查身体的习惯,并且更加注重日常生活中的健康管理。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护好自己的健康。氨糖软骨素与胶原软骨素的区别及使用指南 常见症状 关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时更为明显,适用于肾虚腰痛偏于肾阴虚者。 推荐科室 骨科、风湿免疫科 调理要点 1. 氨糖软骨素适合治疗关节炎,促进软骨再生,减轻关节疼痛和炎症。 2. 胶原软骨素主要用于预防和保健,降低血脂,增强免疫力,补充人体蛋白质缺乏所引发的不适症状。 3. 可以同时服用氨糖软骨素和胶原软骨素,但需注意个人体质和医生建议。 4. 合理运动,避免长时间保持同一姿势,减少关节负担。 5. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、充足睡眠和适当的休息,增强身体抵抗力。

  • 我从来没想过,一个简单的锻炼和一块鸡胸肉,会引发一连串的健康问题。手指肿胀,疼痛难忍,仿佛每一根骨头都在抗议。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。

    我记得那天晚上,吃完晚饭后,我决定去健身房锻炼一下。回到家后,手指开始肿胀,疼痛难忍。我当时并没有太在意,认为可能是因为锻炼过度所致。然而,第二天早上,情况并没有好转,反而更加严重了。

    我开始感到恐慌,担心自己可能患上了某种疾病。于是,我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生问了我一些问题,包括是否有外伤、手指肿胀的原因等等。我告诉他我没有受过外伤,只是锻炼和吃了鸡胸肉后出现了这种情况。

    医生听完我的描述后,提出了一个可能的诊断:痛风。他解释说,痛风是一种由于尿酸水平过高引起的疾病,常见症状包括关节疼痛和肿胀。我回忆起几年前去医院检查时,医生曾经告诉我我的尿酸水平偏高,但当时我并没有太在意。

    医生建议我去医院化验一下尿酸和电解质,以确定是否真的患上了痛风。他还提醒我,如果不是外力引起的肿胀,就需要排除其他可能的疾病。他的话让我更加焦虑和担忧。

    我决定按照医生的建议去医院进行检查。结果显示,我的尿酸水平确实超标了。医生告诉我,痛风是一种慢性疾病,需要长期管理和治疗。我感到非常沮丧和无助,仿佛我的生活从此将被疾病所控制。

    然而,医生也给了我一些希望。他说,通过合理的饮食和生活方式调整,可以有效控制痛风的发作。同时,他还建议我定期复查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

    现在,我已经开始了痛风的治疗和管理。虽然这是一条漫长而艰难的路,但我知道,只要我坚持下去,就一定能够战胜这个疾病。同时,我也希望通过我的经历,能够提醒更多的人关注自己的健康,及时发现并处理任何可能的健康问题。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,不要像我一样等到病情加重才去处理。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    痛风与肾虚引起的症状 常见症状 痛风是一种代谢性疾病,主要表现为关节红肿、疼痛和发热。肾虚引起的症状可能包括手指肿胀、膝盖疼痛等。易感人群包括中老年人、肥胖者、饮食不当者等。 推荐科室 风湿免疫科、内分泌科、肾内科 调理要点 1. 饮食上避免高嘌呤食物,如海鲜、红肉等; 2. 多喝水,保持尿液通畅; 3. 适当运动,控制体重; 4. 定期检查尿酸水平,及时调整治疗方案; 5. 如果有肾虚症状,可以考虑服用补肾药物,如六味地黄丸等,具体用药需在医生指导下进行。

  • 五一假期即将到来,许多人计划带着父母出游。但是,对于中老年人来说,出行前需要考虑自身的身体状况,特别是如果要进行剧烈的运动活动,如登山、攀岩等。膝关节疼痛是中老年人常见的问题,可能会在假期旅游中加重。那么,如何预防和缓解膝关节疼痛呢?

    首先,控制体重非常重要。过重会增加膝关节的负担,导致软骨磨损和疼痛。研究表明,减轻体重可以显著减轻膝关节疼痛。

    其次,避免长时间的下蹲、下跪和爬楼梯等活动。这些活动会使膝关节承受更大的压力,增加软骨磨损的风险。相反,选择游泳和散步等轻负荷的锻炼方式,可以帮助保持关节的健康。

    此外,进行下肢肌肉力量训练也非常重要。强壮的下肢肌肉可以增加关节在运动中的稳定性,减少疼痛的发生。例如,可以通过大腿前方股四头肌力训练和靠墙静蹲锻炼来增强下肢肌肉力量。

    最后,注意关节保温和合理饮食。寒冷的天气可能会扰乱关节周围的血液循环,导致关节疼痛和僵硬。多吃富含蛋白质和钙质的食物,如奶制品、豆制品、鱼虾和海带等,可以帮助补充营养,预防骨质疏松和关节炎的发生。

    总之,通过控制体重、避免过度负荷、进行适当的锻炼和注意关节保温和饮食,可以有效预防和缓解中老年人膝关节疼痛,保证五一假期的愉快出游。

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