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2017年世界糖尿病日:女性与糖尿病的挑战与应对

2017年世界糖尿病日:女性与糖尿病的挑战与应对
发表人:医疗星辰探秘

在2017年世界糖尿病日的主题下,我们聚焦于女性与糖尿病这一重要话题。全球有超过1.99亿女性糖尿病患者,预计到2040年将增至3.13亿。五分之二的女性糖尿病患者处于生育年龄,全球育龄女性糖尿病患者人数达6000万。糖尿病是全球第九大女性死亡原因,每年因糖尿病死亡的女性人数达210万。

患有2型糖尿病的女性罹患冠心病的风险较其他女性高出10倍;患有1型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形;七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影响;半数妊娠期高血糖发生在30岁以下的妇女中。随着我国经济水平的提高和二胎政策的开放,超重/肥胖的高龄孕妇越来越多,与此同时,妊娠期糖尿病的发病率也在逐渐增高。

妊娠期糖尿病的高危因素包括:身体肥胖或超重;高龄孕妇,尤其是35岁以上的高龄孕妇;有糖尿病家族史,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者;孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性;孕期反复患外阴阴道念珠菌病;曾出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况;曾分娩体重大于4公斤的胎儿;曾患过妊娠糖尿病;怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

妊娠期糖尿病的诊断标准是:怀孕前血糖正常,在妊娠24~28周及以后进行75g OGTT试验,正常情况下,空腹及服糖后1、2小时血糖值分别不得超过5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L,只要有其中任何一点的血糖值达到或超过上述标准即可诊断为“妊娠期糖尿病”。血糖控制目标是:空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时4.4~6.7mmol/L,夜间4.4~6.7mmol/L。

治疗妊娠期糖尿病的方法包括:饮食控制、适当运动和胰岛素治疗。70%的2型糖尿病可以通过改善生活方式得到预防。孕妇需要更好的筛查、治疗和教育,以获得更好的母婴健康结局。妇女和女童是养成健康生活方式、改善后代健康和生活水平的关键,大多数妊娠期糖尿病通过饮食治疗就可以得到良好控制,仅10~20%的糖尿病患者要用胰岛素治疗。

在产后的6~12周,应对患者再次进行“葡萄糖耐量试验(OGTT)”检查,并按照糖尿病诊断标准重新进行分类。另外,考虑到产后已经痊愈的患者将来发展为2型糖尿病的风险依旧很高(1/3的人在产后5~10年发展为糖尿病),因此,在分娩之后每1~2年最好都要行1次OGTT,以筛查是否发生糖尿病或糖尿病前期。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

2型糖尿病疾病介绍:
2型糖尿病是糖尿病分型之一,是最常见的糖尿病类型。由胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引(即肝脏﹑肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性降低)起血糖水平升高而导致。由于本病多见于成人,常在40岁以后起病,因此又叫做成人发病型糖尿病。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等,本病目前无法治愈,患者需终身治疗。
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  • 乌梅丸是中医药中的一种经典方剂,主要用于治疗厥阴病。该方剂的组成包括川连、川楝子、川椒、生白芍、乌梅、淡姜渣、归须和橘红等药材。它的特点是寒热并用,既能扶正祛邪,又能调和肝胃,适用于多种疾病的治疗。

    乌梅丸在临床上被广泛应用于治疗腹泻、失眠、口腔溃疡、皮肤瘙痒等症状。它还可以用于治疗糖尿病伴随的眼部病变,具有降糖和改善视力的效果。其治疗机理主要是通过调和阴阳、平衡五行来达到治疗目的。

    黄煌教授对乌梅丸的应用有独特见解。他认为该方剂对于外寒内烦、上逆下泻等症状非常有效。乌梅丸证的关键词是痛、呕、厥、利。其中,当归的止痛作用不可忽视,附子细辛、肉桂也都有止痛作用。黄煌教授还指出,乌梅丸中的蜂蜜不仅是丸药的赋型剂,更是具有止痛作用的药材。

    乌梅丸的应用范围不仅局限于厥阴病。北京中日友好医院黄金昶教授用乌梅丸治疗胰腺癌,取得了良好的效果。无锡徐苏中医师则用乌梅丸治疗失眠和复发性口腔溃疡等症状。这些实践证明了乌梅丸的广泛适用性和临床价值。

    总的来说,乌梅丸是一种非常有效的中医方剂,适用于多种疾病的治疗。它的寒热并用、调和肝胃的特点使其在临床上具有广泛的应用前景。

  • 52岁的老王,外表看起来健康,平时也很注意生活规律。然而,在一次体检中,他被告知血糖升高,疑似糖尿病。老王感到困惑,因为他没有任何不适感,饮食和排泄也与平常无异。医生建议他进行进一步检查,结果证实了糖尿病的诊断。

    老王的经历提醒我们,有些疾病在早期可能没有明显的症状。因此,定期体检非常重要,尤其是对于中年人来说。及早发现问题,可以采取相应的措施,避免病情恶化。

    老王的故事也引发了我们对生活方式的反思。虽然他认为自己已经很注意健康,但可能还有一些改进的空间。例如,调整饮食结构,增加运动量等。这些小改变可能对预防和控制糖尿病有所帮助。

  • 近期,天气异常炎热,温度经常超过35度。在这样的高温环境中,人们极易中暑。轻微的中暑可能导致头疼、头昏、恶心乏力等症状。如果不采取必要的防护措施,病情可能会恶化,导致大量脱水,进而引起更严重的症状,如极度乏力、反应迟钝、萎靡不振,甚至可能出现脑水肿、昏迷、全身痉挛、抽风,直至死亡。因此,中暑并非小病,需要引起足够的警惕。

    预防中暑的方法包括避免在烈日下直接暴晒,尽量不在阳光直射下工作。如果无法避免,应戴草帽并缩短工作时间。骑自行车或摩托车上下班时也要戴遮阳帽,保持房间通风,并穿着宽松浅色的衣服。同时,避免赤膊暴晒,注意休息和饮食。多喝清凉饮料是非常重要的,夏季高温会导致出汗过多,体内水分和盐分大量减少。因此,应勤喝凉开水或盐茶水,以补充体内失去的水分和盐分。喝盐水时,应少量多次地喝,才能有效预防中暑。绿豆汤、菊花茶、酸梅汤等也是理想的消暑饮料。若出现不适,可以使用一些降温药品,如仁丹、清凉油、风油精、十滴水、薄荷锭等。

    需要特别注意的是,婴幼儿、孕产妇以及患有心脏病、心功能不全、肺心病、糖尿病的人和身体虚弱的老年慢性病患者被认为是“中暑高危人群”。他们应尽量避免在烈日下活动,在家中也要注意开窗通风、降温。

  • 我爷爷的糖尿病已经伴随他多年了。每次看到他因为皮肤痒而难以入眠,我都感到心疼不已。今天,我决定带他去看医生,希望能找到一个有效的解决方案。

    我们来到了京东互联网医院,医生问了很多关于爷爷病情的问题。爷爷说他每天都洗澡,特别是天气热的时候,泡热水能让他暂时缓解痒感。医生听完后,建议我们减少洗澡的频率,并且不要使用肥皂。这个建议让我有些疑惑,但我还是决定遵从医生的建议。

    在医生的指导下,我们开始尝试新的治疗方法。爷爷不再每天洗澡,而是改为两三天一次。同时,我们也停止使用肥皂。起初,爷爷对这些改变感到不适应,但随着时间的推移,他的皮肤痒感逐渐减轻了。

    除了改变日常生活习惯外,医生还给爷爷开了一些药物。其中包括苯海拉明和硫代硫酸钠等。这些药物的效果非常明显,爷爷的皮肤痒感得到了很大的缓解。

    在整个治疗过程中,我深刻体会到了医生的专业知识和耐心。他们不仅提供了有效的治疗方案,还给我们提供了很多有用的建议和指导。现在,爷爷的病情已经得到了很好的控制,他的生活质量也得到了显著的提高。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,找到合适的治疗方法。健康没有小事,我们都应该重视起来。特别是对于老年人来说,及时的医疗干预可以避免很多不必要的痛苦和麻烦。最后,我要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关怀让我们一家人都感到非常温暖和安心。糖尿病并发症皮肤瘙痒指南 常见症状 糖尿病并发症皮肤瘙痒主要表现为全身性皮肤瘙痒,尤其在背部和四肢,天气热时症状加重。易感人群为长期患有糖尿病的老年人。 推荐科室 内分泌科和皮肤科 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖引起的皮肤瘙痒。 2. 不要每天洗澡,两三天一次,避免使用肥皂。 3. 如果口服药和外用药效果不佳,可以考虑静脉用药,如苯海拉明、硫代硫酸钠等。 4. 避免过度搔抓,防止皮肤破损和感染。 5. 保持皮肤清洁和湿润,使用温和的护肤品和保湿霜。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的血糖仪。我的心情像那天的天气一样,晴朗而又忐忑。糖尿病已经伴随我多年,虽然我早已习惯了每天的测量和注射,但每次看到那数字跳动的瞬间,总会有一种莫名的紧张感涌上心头。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,输入了我的问题:“血糖仪选哪个?医生告诉你如何挑选更准的血糖仪”。很快,医生**就接了我的咨询。

    “你好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业,仿佛一股清泉流入我的心田。我向他描述了我的困惑,希望能找到一款既准确又经济实惠的血糖仪。

    “罗氏的血糖仪比较准,都可以。”医生**的回答简洁而直接,但我仍然有疑问:“罗氏的哪个型号呢?”

    医生**耐心地解释道:“一般用罗氏便宜的血糖仪日常监测血糖就够用了,要是经济条件好,可以买卓越的,体验更好,扎手指痛感更小,试纸应用的材料更好,稳定性更好。”

    我点了点头,心中有了些许的方向。医生**继续说:“血糖仪是一次性支出,但是后续的试纸也是价格不同,越贵的血糖仪试纸也是越贵的。根据个人经济条件选择。”

    他的话让我想起了我那时的经济状况,虽然不算宽裕,但也不能太过吝啬。毕竟,健康是最重要的投资。

    医生**还给了我一些使用血糖仪的技巧:“日常中的正确使用也可以减少一些误差,比如避免酒精残留,试纸干燥,避光,密封保存,在保质期内使用,保证电池电量充足,避免用力挤压手指,使组织液混入血液中,影响结果。”

    我认真地听着,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己的健康。医生**的最后一句提醒也让我印象深刻:“采血前可将手臂下垂10到15秒,使指尖充血。手指两侧血管最丰富,血液充足,而且神经末梢分布少,不易产生痛感。无名指采血。采血前拿75%酒精消毒,拿干棉签把酒精擦掉,等酒精挥发干了再测。”

    我感激地向医生**道谢,心中充满了感激和希望。也许,健康的路上还有很多坎坷和挑战,但我知道,只要我坚持下去,总会找到属于自己的那片晴朗天空。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们该如何选择和使用血糖仪?欢迎大家在评论区分享自己的经验和心得。糖尿病血糖监测指南 常见症状 糖尿病患者常见症状包括多饮、多尿、口渴、体重下降等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、有糖尿病家族史者等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 使用准确的血糖仪进行日常监测,罗氏血糖仪是较为推荐的品牌。 2. 根据个人经济条件选择合适的血糖仪和试纸,注意试纸的保存和使用方法。 3. 在采血前进行正确的消毒和准备,避免酒精残留和组织液混入血液中影响结果。 4. 遵循医生的治疗方案,按时服用药物如二甲双胍等,并注意饮食和运动的调节。 5. 定期复查血糖和肾功能,及时调整治疗方案和生活方式。

  • 心绞痛是冠心病最常见的症状之一,主要表现为胸部和周围区域的不适感,通常由心肌缺血引起。这种疼痛可能会在进行体力活动、情绪激动、饱餐或寒冷等情况下加剧。心绞痛最常见于40岁以上的男性或绝经期以后的女性,特别是那些长期患有高血压、糖尿病、高血脂或吸烟者。

    典型的心绞痛具有以下特点:1.诱因:劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷等;2.部位:胸骨后和心前区常见,可放射到其他部位;3.疼痛性质:压迫感、紧缩感、烧灼感;4.发生时间:多于活动中发作,少数会在活动后;5.持续时间:持续时间较短,仅2-10分钟;6.发作频率:数天或数周发作一次,也可一天内多次;7.缓解方式:发作时被迫停下或含化硝心绞痛药物。

    值得注意的是,老年人或糖尿病患者在发生心绞痛时可能不会出现典型的胸痛症状,而仅表现为胸闷或轻度不适。心绞痛的疼痛部位也可能不局限于心前区,可能会向两侧放射到肩臂和手,向后放射到后背,向上发射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,甚至可以向下放射到上腹部,引起腹痛。

    如果怀疑自己有心绞痛,应立即休息,避免走动或过度活动,并保持镇静。可以尝试深呼吸或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸、复方丹参滴丸等药物来缓解症状。然而,需要注意的是,心电图正常并不能完全排除心绞痛的可能性,特别是在没有发作时进行检查。因此,如果有典型的心绞痛发作症状,仍应进一步进行检查以确诊。

  • 在日常生活中,许多人都喜欢享受一杯香浓的咖啡,尤其是在休闲娱乐时。然而,对于一些年轻的糖尿病患者来说,他们可能会犹豫是否应该继续享受这种习惯。近年来,科学研究已经揭示了一些关于咖啡和糖尿病之间的关系的有趣发现。

    一项来自澳大利亚的研究表明,咖啡的摄入量与糖尿病的发病率呈负相关。具体来说,咖啡中的咖啡醇和咖啡酸被证明可以刺激胰腺中的胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,并且咖啡醇还能帮助肌肉细胞将葡萄糖转化为糖原。这些发现似乎表明,适量饮用咖啡可能对糖尿病患者有益。

    然而,另一项来自美国的研究却指出,饭后饮用咖啡可能会导致血糖水平升高。这种现象可能是由于咖啡因干扰了胰岛素的正常功能,引起多种荷尔蒙的释放,并阻碍血糖运输到肌肉和脂肪中去。对于2型糖尿病患者来说,这种血糖升高的效应可能更加明显。

    综合考虑这两项研究的结果,我们可以得出一个结论:糖尿病患者可以喝咖啡,但需要注意一些细节。首先,尽量避免在饭后立即饮用咖啡,以免引起血糖的短暂升高。其次,选择无糖或低糖的咖啡,并适量饮用。最后,长期、大范围的医学调查也表明,长期饮用咖啡的人群相比不常饮用咖啡的人群,患2型糖尿病的风险反而更低。

  • 在探讨胃转流手术与日常生活的关系时,我们不仅关注手术的治疗效果,还要考虑病人在恢复后能否维持正常的生活方式。对于44岁的赵先生来说,手术前他就关心自己是否还能继续从事他热爱的健身活动。赵先生曾是一名业余体育运动员,拥有强壮的体魄。然而,随着时间的推移,他的体型开始发福。尽管如此,他仍然在一家健身机构找到了一份教练的工作。然而,两年前他被诊断出患有2型糖尿病,这使得他开始面临健康挑战。

    作为一名自律性很强的糖尿病患者,赵先生遵循“管住嘴,迈开腿”的原则来控制自己的病情。虽然他需要经常服药,但他对此表示理解。半年前,他开始考虑进行胃转流手术,但担心手术会影响他的健身活动。然而,通过详细了解手术的相关信息,他最终决定接受手术治疗。手术后,赵先生的体重指数在短短4个月内从37下降到了31,并且他预计还会有进一步的下降。更重要的是,手术并没有妨碍他的教练工作,反而使他在工作中更加自信和得心应手。他甚至计划在不久的将来开设自己的健身房,实现自己的梦想。

    这段经历告诉我们,面对健康问题时,勇于采取行动是非常重要的。即使手术治疗可能会带来一些不确定性,但只要我们敢于跨越这个障碍,未来的道路将会更加宽广。

  • 春节是中国最重要的传统节日,人们在此期间会改变平时的生活习惯和饮食结构。对于糖尿病患者来说,这可能会导致血糖波动,给身体健康带来伤害。为了既控制好血糖又能安心享受节日的快乐,以下是一些建议。

    首先,糖尿病患者需要注意节制饮食。了解GI(血糖生产指数)和GL(血糖负荷)对挑选食物很有帮助。GI衡量各种食物对血糖可能产生的影响,指数高(>70)的食物不太适合糖尿病患者,而指数较低(<55)的食物则是适合的健康食品。GL则体现了碳水化合物数量对血糖的影响。理论上,糖尿病患者可以吃任何食物,只要注意量,特别是严格控制高GI值食物。建议多吃低GI值的食物,少吃高GI值的食物,并保持良好的膳食结构。

    其次,糖尿病患者需要规律服药。春节期间可能会忘记及时备药或服药,导致血糖明显升高,甚至出现糖尿病急性并发症。因此,建议提前备足日常所需药物,养成良好的用药习惯。即使外出,也要按时服药。同时,伴有高血压或心血管病的糖尿病患者需要注意避免情绪波动和随身携带急救药物。

    第三,糖尿病患者需要保护好双足。新鞋新袜一定要宽松保暖,避免穿新鞋走路时间过长。睡前用40℃左右的温水洗脚有助于改善局部血液循环。避免水温过热,以免烫伤引起糖尿病足病。

    第四,糖尿病患者需要预防低血糖。春节聚餐时菜品较多,就餐时间显著延长,容易发生低血糖。口服格列奈类药物或餐前注射速效、短效或预混胰岛素的病友,尤其需要提高警惕。建议不饮酒或少量饮酒,避免空腹饮酒。

    最后,糖尿病患者需要定时监测血糖。根据监测的情况及时调整饮食及药量,防止血糖波动过大,继而病情加重。遇有血糖波动大,或合并感染及其他并发症情况发生,要及时就诊,不要因为是春节就延误了治疗。

  • 周女士,来自大连,已经被糖尿病困扰了五年。最近两年,她的双脚开始出现麻木、疼痛和烧灼感,甚至连脚趾、脚背和脚底都不能幸免。更糟糕的是,她的左脚一个脚趾疼痛、发黑,症状日益加重,尤其是在晚上,疼痛让她难以入睡。这些问题严重影响了她的生活和工作,整个人都处于非常低落的状态。

    在家人的陪同下,周女士来到了北京中日友好医院神经外科,寻求专业的治疗。经过详细的诊断,医生确诊她患有糖尿病周围神经病变,这是糖尿病最常见的并发症之一。幸运的是,这种病变可以通过手术治疗。周女士决定立即入院接受手术。

    上周五,医生为她进行了双下肢的周围神经显微减压手术。手术后,周女士的麻木疼痛等症状消失了,发黑的脚趾颜色也恢复了正常。她对手术效果非常满意,并且在一周后就可以出院回家了。

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