两位帕金森病患者，王阿姨和杨阿姨，在经历了多年的病痛折磨后，终于找到了希望。他们在一家医院接受了DBS（深部脑刺激）手术，并在术后首次开机时，症状得到了显著改善。王阿姨和杨阿姨的故事是帕金森病患者们的希望之光。

王阿姨是一位69岁的医务工作者，8年前被诊断出患有帕金森病。尽管她一直规范用药，但随着病情的进展，震颤症状从右上肢扩散到下肢，呈现出N字形。特别是在心理紧张时，抖动会加重。近一年来，药物的有效时间越来越短，影响了她的正常生活。经过DBS手术后，王阿姨的症状得到了显著改善，原本震颤的肢体回归平静。

杨阿姨则是一位56岁的女性，4年前被诊断出患有帕金森病。尽管服用美多芭药物后症状有所改善，但随着病情的进展，药物的有效时间越来越短。长期的病痛折磨让她失去了笑容，但家人的支持和鼓励让她没有放弃希望。最终，杨阿姨也接受了DBS手术，并在术后首次开机时，僵直症状消失，脸上重现自信的笑容。

这两个真实案例展示了DBS手术对帕金森病患者的巨大帮助。通过这项手术，患者可以重获生活的掌控能力，摆脱病痛的折磨。我们希望更多的帕金森病患者能够了解到这种治疗方法，并找到属于自己的希望之光。

脑深部电刺激（DBS）是一种有效的治疗方法，广泛应用于各类脑功能疾病，尤其是运动障碍疾病。帕金森病（PD）是DBS的主要适应症，全球已有超过14万患者接受了DBS手术。近年来，DBS设备的国产化使得中国的DBS植入中心数量大幅增加，成为全球最大的DBS植入中心之一。DBS治疗PD的长期有效性和稳定性已经得到证实，且早期进行DBS治疗PD的优势也被证实。

在DBS治疗PD中，丘脑前核（STN）和苍白球内侧部（GPi）是最常见的靶点。虽然STN和GPi对认知的影响没有差别，但STN在改善运动症状方面更为有效。对于以中线症状为主的患者，可以考虑使用脑桥核（PPN）电刺激或进行STN+PPN联合电刺激。新的DBS靶点，如黑质、丘脑未定带和中央中核束旁核复合体，也正在受到关注。基础研究方向上，刺激靶点的症状相关局部解剖、局部场电位变化和光遗传学等领域的研究结果有望进一步提升手术疗效。

除了PD，DBS还可以用于治疗其他类型的运动障碍疾病，如肌张力障碍（DT）、特发性震颤等。例如，丘脑腹中间核(Vim)和GPi DBS可以用以治疗原发性DT，而STN-DBS也可以用于治疗原发性肌张力障碍，取得了非常好的疗效。Vim DBS是治疗特发性震颤最广泛认同的方法，70%~90%的震颤患者可以得到控制。

DBS技术的发展和应用不仅在临床上取得了显著成果，也引起了学术界和公众的广泛关注。2014年，拉斯克医学奖授予了Benabid和DeLong教授，以表彰他们在DBS技术发明和机制研究上的贡献。随着美国脑计划和中国脑计划的启动，神经调控治疗脑功能疾病将成为整个神经外科的研究前沿。

总之，DBS技术在治疗脑功能疾病方面具有巨大的潜力和发展空间。随着技术的不断进步和临床实践的积累，相信DBS将为更多的患者带来福音。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我姑父的脸庞。他的眼神中充满了焦虑和无助，手里紧握着一份检查报告。我知道，这份报告将决定他接下来的生活轨迹。

“你好。”我轻声打破了沉默，试图缓解气氛。姑父抬起头，眼神中透露出一丝希望。他将报告递给我，指着上面的文字说：“能帮我看下这个吗？我有点看不懂。”

我接过报告，心中不由得一紧。上面写着“冠心病”和“帕金森病”，两个词都像锤子一样敲击着我的心脏。我知道这意味着什么，但我不敢说出口，怕打击姑父的信心。

“能做帕金森手术吗？”姑父问道，声音中带着一丝颤抖。我看向他，看到他眼中的渴望和恐惧交织在一起。我知道他想做手术，但我也知道这并不是一件容易的事情。

“症状很严重？”医生问道，打断了我的思绪。我点了点头，心中充满了担忧。医生看了看报告，然后说：“做肯定可以，通常药物能控制，还是建议药物控制先。”

我松了一口气，心中涌起一股感激之情。医生的话让我看到了一丝希望。姑父也露出了笑容，眼中的焦虑和无助消失了，取而代之的是一份坚定的决心。

在接下来的日子里，姑父开始接受药物治疗。每天早上，他都会准时服药，坚持锻炼，保持良好的心态。他的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要放弃希望。只要坚持治疗，保持良好的心态，总会有转机的。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在进行脑深部电刺激手术（DBS）的程控过程中，建立良好的信任和充分的沟通对于达到理想的程控效果至关重要。首先，医生应对患者进行详细的病史询问、身体检查和评估，以确定其真实、客观的状态，并排除心理因素的影响。对于帕金森病患者，开机后3至6个月内可能需要多次程控来优化刺激参数、电极触点和药物调整，总体目标是最大程度地缓解症状并防止不良反应，原则上应以最小的刺激强度和最少的药物剂量来实现这一目标。

在程控过程中，医生可以选择恒压刺激或恒流刺激模式。恒压刺激输出的电压固定不变，而电流随电阻变化；恒流刺激输出的电流固定不变，而电压随电阻变化。交叉电脉冲刺激模式也可用于在一侧电极上设置两组不同程序交替刺激，两组程序的频率相同，但可以有不同的触点组合、电压和脉宽。程序组则可以满足患者在不同情况下的治疗需求转换和优化刺激模式的确认。

除了常规采用的高频刺激外，低频刺激和变频刺激也被广泛研究。低频刺激虽然不能有效改善中线症状，但在某些情况下可能有助于改善步态障碍等症状。变频刺激则是采用高频、低频或不同频率切换交替刺激核团，有助于改善步态障碍等症状。对于有步态障碍的患者，可以尝试应用变频刺激。

远程程控技术使得医生可以通过互联网连接DBS设备的医生端和患者端进行远程参数调整。患者程控仪也允许患者在医生设置的范围内改变刺激参数。对于体外充电刺激器，充电设备的安全性和有效性至关重要。患者和家属应仔细阅读操作说明书，防止因充电产热而引起的皮肤灼伤，并避免忘记充电导致过度放电，影响刺激器的使用寿命。

帕金森病是一种由于大脑黑质纹状体多巴胺分泌减少引起的神经系统退行性疾病，主要症状包括震颤、肌僵直和运动迟缓。以下是一位54岁女性患者的病例，她在进行性肢体乏力、震颤和僵直10年后接受了立体定向右侧苍白球毁损术治疗，并取得了显著的效果。

该患者最初被诊断为帕金森病，并接受了口服美多巴和安坦治疗。然而，随着时间的推移，药物的有效时间逐渐缩短，最大剂量达到了每天5片。入院时，患者的主要临床表现为进行性肢体震颤、乏力和僵直，伴有面部表情呆板、言语含糊、口角右侧歪斜和反应迟钝等症状。查体结果显示患者有典型的帕金森步态，包括行走困难、起步困难、步幅小、稍行走前冲、走路双上肢无前后摆动、停止困难和转弯困难。同时，患者的右侧肢体肌力为V级，左侧肢体肌力为IV级，双侧肢体肌张力稍高，双下肢体肌张力较高，左侧尤为明显。双侧指鼻、轮替实验慢，左侧更为显著。双侧肢体有轻微的震颤，直立试验阳性。

鉴别诊断排除了特发性震颤和继发性帕金森综合征等其他可能的疾病。最终，根据患者的病史、体检结果和口服美多巴的有效性，确定了帕金森病的诊断。

在详细评估患者的病情和身体状况后，医生决定采用立体定向右侧苍白球毁损术进行治疗。手术过程顺利，患者恢复良好。术后，患者的帕金森症状得到了显著改善，日常生活质量也明显提高。

64岁的黄某于2008年4月开始出现异常症状，主要表现为行动迟缓。随着时间推移，症状加剧，四肢无力，左侧肢体运动迟缓较重，走路向前倾，全身的姿态不协调，伴有便秘、便无力、面具脸、手脚出汗严重、失眠和轻度抑郁等症状。经诊断，黄某被确诊为帕金森病。

医生开具了普拉克索作为治疗药物，初始剂量为每日三次，每次半片。然而，服药后不久，黄某出现了严重的头晕和四肢无力症状。剂量被调整为每日三次，每次半片，头晕和四肢无力有所缓解。值得注意的是，黄某患有高血压，服用普拉克索后，降压药停服，血压基本恢复正常。

普拉克索是常用的对抗帕金森症状的药物，但每个人的反应和耐受性都不同。如果普拉克索不能有效控制症状或副作用过大，患者可以考虑使用其他药物。重要的是，任何药物的调整都应在医生的指导下进行，不应自行决定。

最后，医生为黄某调整了药物，并嘱咐他按时服药，及时反馈用药情况。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，患者在患病后往往会出现平衡障碍。为了帮助患者改善这种情况，以下是一些有效的平衡训练方法。

1. 减小支撑面

在训练平衡能力时，逐渐减小支撑面可以提高患者独自控制重心稳定的能力。训练时，可以让患者从分足站立过渡到并足站立，再到脚尖对脚跟的前后站立，最后到单足站立。为了确保安全，训练时要求患者靠近稳固的桌椅或墙壁，以便在不稳时可以很快扶持。

2. 改变支撑面硬度

当患者可以很好地完成地面单足站立后，可以将训练过程在床上重新开始，再过渡到沙发或枕头上站立。这样可以让支撑面由硬质渐向软质发展。但是，在训练过程中一定要有看护人员做好保护工作，并在患者旁边要有牢固的可扶持设施，严防患者跌倒。

3. 由睁眼到闭眼的训练

日常生活中光亮的地方我们行走时容易保持平衡，到了黑暗的地方常有“深一脚、浅一脚”的感觉。因此，进行平衡训练时我们可以有意识地排除视觉纠正，让患者练习闭目站立，并视其平衡能力而逐渐改变站立支撑面的大小和硬度，使躯体自身调节平衡的能力得到进一步的强化。

通过以上方法的训练，帕金森病患者可以有效改善平衡障碍，提高生活质量。

帕金森病是一种慢性进展性疾病，主要表现为非运动症状和运动症状。DBS（深部脑刺激）手术可以有效控制运动症状，但非运动症状仍需通过药物调整来管理。因此，许多患者希望在手术后减少药物使用量。然而，是否减药取决于患者的具体病情。

如果患者的症状相对轻微，非运动症状不太明显，那么术后减药可能会比较顺利。但如果患者的症状较重，非运动症状严重，那么就不能匆忙减药，需要根据患者的实际情况进行调整。

以下是DBS术后程控的五个重要步骤：

1. 首次开机时，患者应在当天停止服用药物，以便直接观察开机后的效果，方便调整参数。
2. 在开机前一天，患者需要确保刺激器充满电。
3. 对于复诊的患者，在调试前应提前与程控医生联系，并记录一周的用药日记。
4. 在调试前，需要明确患者的刺激器是否已开机，以及需要改善哪些症状。
5. 在再次复诊调试时，可以适当增加电压，如果症状仍未改善，则可以调整频率或脉宽。

以下情况可能需要进行程控：

• 减药后10-15天，症状加重；
• 开机时间缩短；
• 出现新的不适症状，且在用药开机时间可以缓解；
• 突发症状加重，自行开关无效。

除了程控之外，以下因素也对控制病情至关重要：

• 保持稳定的情绪和心理状态；
• 合理使用对症药物；
• 设定合理的预期目标；
• 进行持续的康复锻炼。

我记得那天早晨，肚子不舒服的感觉就像一只无形的手在揪着我的内脏。每次想排便，总是感觉力不从心，仿佛有一堵墙挡在了前面。这种感觉已经持续了好几天，伴随着肚脐左侧的微疼和右侧的隐痛，简直让人抓狂。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机，点开京东互联网医院的APP，很快就进入了图文问诊界面。输入了我的症状后，系统很快就分配了消化内科的郑医生来为我解答疑惑。

“您好，我是消化内科郑医生，这种情况多久了呢？”郑医生的声音从手机里传来，温暖而专业。我向他描述了我的症状，包括大便细黑、排便不顺畅、肚子隐痛等等。郑医生听得很认真，时不时地插一句问话，了解更多的细节。

“根据您描述的情况考虑是肠炎，建议您口服曲美布汀和诺氟沙星胶囊治疗。同时饮食要清淡，少吃多餐，不要吃生冷不卫生的食物。可以用大米熬粥喝，尽量不要吃豆制品。”郑医生的建议让我感到一丝安慰。至少现在我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

在接下来的几天里，我按照郑医生的建议进行治疗。每天早晨，我都会用大米熬粥，吃得清淡而健康。同时，我也开始服用曲美布汀和诺氟沙星胶囊，希望它们能帮助我恢复健康。

慢慢地，我的症状开始有所改善。排便不再那么困难，肚子也不再那么疼痛。虽然恢复的过程有些漫长，但我知道这是值得的。毕竟，健康是最重要的财富。

回想起那段时间，我深深地感激京东互联网医院和郑医生。他们的专业知识和耐心解答，让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。现在，我已经完全恢复了健康，生活也回到了正轨。每当我想起那段经历，总会感慨万千，庆幸自己有了这样一条求助的渠道。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，赶快去京东互联网医院寻求帮助吧！

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要通过药物和手术治疗。自从脑深部电刺激术（DBS，俗称脑起搏器）的出现，帕金森病患者有了新的希望。然而，并非所有的帕金森病患者都适合手术。那么，什么时候进行手术效果最好呢？

如果帕金森病患者出现了明显的开关现象、剂末现象和异动症等症状，就需要考虑外科治疗。一般来说，符合以下条件的患者可能需要手术治疗：

• 确诊的帕金森病；
• 病程在4-5年以上，药物蜜月期已过，出现明显的运动波动，影响生活质量；
• 排除严重的痴呆和抑郁；
• 对手术预期合理。

如果满足以上条件，下面几种情况下可能需要早期手术：

• 年龄较小，需要工作；
• 对生活质量要求高；
• 药物难治性震颤；
• 出现明显的药物副反应，如吃药呕吐。

及时就诊非常重要，不要错过手术的最佳时机。虽然晚期也可以进行手术，但恢复效果可能会大打折扣。

DBS（脑起搏器）手术有以下几个优点：

1. 安全性高：DBS手术不需要开颅，仅需在颅骨上钻孔即可完成，损伤性小，恢复快，比较安全；
2. 疗效明确：对帕金森患者的僵直、震颤和运动迟缓等症状有明显的改善作用；能减少左旋多巴类药物的口服剂量；明显改善帕金森患者的异动以及运动波动等并发症；
3. 可逆、可调节：DBS手术不损毁神经核团，可根据病情调节电压、电流、频率等参数。