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儿童脊髓肿瘤的治疗方法与预后

儿童脊髓肿瘤的治疗方法与预后
发表人:未来医疗领航员

脊髓肿瘤在儿童中相对罕见,但一旦发生,可能会对孩子的生活质量产生严重影响。这种肿瘤通常分为三种类型:硬膜外、硬膜下脊髓外和脊髓内。虽然大多数儿童脊髓肿瘤是良性的,但硬膜外的肿瘤往往是恶性的,并且可能与其他部位的肿瘤相连。

先天性肿瘤是最常见的病理类型,并且可能伴随着脊柱和脊髓的发育畸形。这些畸形包括脊柱裂、脊柱侧弯、脊柱后突、脊髓栓系、脊膜膨出和脊髓纵裂等。脊髓肿瘤可能会压迫脊髓和神经,导致肢体和躯体运动受限,以及尿便障碍等问题。

核磁共振检查是诊断脊髓肿瘤的最佳方法。一旦确诊,应立即进行手术。早期手术可以避免神经源性膀胱和肾功能障碍的发生。手术过程中需要进行神经监测以保护脊髓,并尽可能切除肿瘤。同时,需要治疗伴随的脊柱和脊髓畸形,并尽量复位椎板,为可能的二次手术提供良好的解剖条件。

儿童脊髓肿瘤的预后取决于多种因素,包括肿瘤的生长特性、对脊柱和脊髓的损害程度、手术前症状、手术过程和肿瘤的病理类型。由于儿童的身体恢复能力很强,因此在治疗中不应轻易放弃。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脊髓良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 副肿瘤性脊髓病,作为一种常见的全身性疾病,对患者的日常生活造成很大影响。除了积极治疗外,合理的饮食也是辅助治疗的重要手段。以下四类食物对缓解副肿瘤性脊髓病症状具有积极作用。

    1. 优质蛋白质食物

    副肿瘤性脊髓病患者需要补充充足的蛋白质来增强身体免疫力。鸡蛋、牛奶、豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。其中,鸡蛋中的卵磷脂和蛋白质含量丰富,有助于修复受损的脊髓细胞。

    2. 新鲜水果和蔬菜

    新鲜水果和蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于调节身体机能,提高免疫力。特别是富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃等,可以增强身体抵抗力,有助于病情恢复。

    3. 低脂肪、高纤维的食物

    副肿瘤性脊髓病患者应避免摄入过多的脂肪和胆固醇,以免加重病情。低脂肪、高纤维的食物,如燕麦、玉米、糙米等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,减轻脊髓压迫。

    4. 富含微量元素的食物

    微量元素如钙、镁、锌等对脊髓健康至关重要。患者可适当摄入富含这些元素的食物,如坚果、瘦肉、鱼类等,以补充体内所需。

    除了以上四类食物外,患者还应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。在日常生活中,保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,也是辅助治疗的重要环节。

  • 腰腿部疼痛异常剧烈的43岁患者刘女士,经历了多次手术和治疗,终于在第三次手术后,顽固性疼痛明显缓解。她的病史始于2004年4月,起初感到腰背部及双下肢疼痛无力。2005年4月的MRI检查显示腰4~5椎管内肿瘤。随着时间的推移,神经受累症状迅速加重,导致完全不能行走,并伴有剧烈的疼痛和小便困难。第一次手术部分摘除了硬脊膜外肿块,但未探查硬脊膜内。病理结果证实为马尾脊膜瘤。然而,术后疼痛仍然严重,且复查发现肿瘤残留。第二次手术中,医生剪开硬脊膜探查,发现并最终分块全部摘除了一块约7cm×1.5cm×1.0cm大小的肿瘤。马尾肿瘤占脊髓肿瘤的10%,以神经纤维瘤和脊膜瘤最为常见。病情起初缓慢,逐渐加重,开始可能只是单侧根性坐骨神经痛,随后发展为双侧。疼痛会影响病人的日常生活和睡眠,夜间疼痛尤其明显。随着病情的发展,可能出现会阴部马鞍形感觉减退及双下肢无力、括约肌功能障碍等症状。MRI检查可以轻松确诊。因此,早期诊断和早期手术是至关重要的。对于术后疼痛缓解不满意或肿瘤有残留或复发的患者,二次手术是必要的。在手术中,应充分探查椎管各个解剖部位,力争全切肿瘤,提高疼痛治疗效果,改善病人的生活质量。

  • 神经外科是一门专门研究神经系统疾病的学科,包括大脑、脊髓和周围神经的各种问题。以下是神经外科常见的治疗范围和疾病类型:

    • 颅内感染性疾病,例如脑脓肿和脑室炎等;
    • 颅内寄生虫病,例如脑囊虫病和脑包虫病等;
    • 功能性神经外科疾病,例如三叉神经痛和癫痫等;
    • 头外伤,包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑肿胀和脊髓损伤等;
    • 脊髓肿瘤,例如脊髓神经鞘瘤、脊膜膨出、脊髓空洞和脊髓栓系统综合症等;
    • 颅内肿瘤,例如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤和生殖细胞瘤等;
    • 脑血管病,例如颅内动脉瘤、动静脉畸形和烟雾病等;以及脑血管病的介入和栓塞治疗;
    • 各种先天性颅病和脊髓畸形,例如先天性脑积水、颅裂、脊膜膨出和脊髓栓系综合症等;
    • 高血压脑出血的治疗,包括骨瓣开颅、小骨窗开颅、母子管引流和微创钻孔引流等方法。

  • 在2010年11月4日,中央电视台10套的《科技之光》栏目播出了科教故事片《去痒记》。该节目讲述了一个甘肃小伙子在面对脊髓肿瘤时的求医经历和最终的治愈过程。这个故事不仅展现了医学的力量,也启示我们要珍惜生命,勇敢面对挑战。

    小伙子在经历了多次的失败和挫折后,终于找到了正确的治疗方法并成功治愈。他的故事鼓舞了无数人,让我们看到了希望和坚持的重要性。

    如果你也在经历类似的困难,不要放弃。相信科学,相信医学,相信自己。每一个生命都值得被珍视和救治。

  • 小儿髓母细胞瘤是一种较为罕见的儿童恶性肿瘤,主要起源于脊髓的原始神经上皮细胞。这种疾病在拉萨秋季的发病率相对较高,可能与该地区特有的气候和环境因素有关。以下是关于小儿髓母细胞瘤的介绍以及针对拉萨秋季的相关家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿髓母细胞瘤的典型症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、步态不稳等。由于这些症状与多种疾病相似,因此早期诊断较为困难。一旦确诊,治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种手段。

    二、拉萨秋季家庭预防策略
    1. 注意室内通风,保持空气新鲜,避免儿童长时间处于密闭环境中。
    2. 合理安排儿童的作息时间,保证充足的睡眠,增强免疫力。
    3. 鼓励儿童多参加户外活动,增强体质,提高抵抗力。
    4. 注意饮食卫生,保证营养均衡,避免食用生冷、油腻食物。
    5. 定期带孩子进行健康检查,以便及早发现异常症状。

    三、拉萨秋季治疗策略
    1. 早期诊断:及时带孩子去医院进行专业检查,以便尽早发现并治疗。
    2. 手术治疗:在手术切除肿瘤的基础上,配合放疗和化疗,以提高治疗效果。
    3. 放疗治疗:针对肿瘤部位进行放疗,抑制肿瘤生长。
    4. 化疗治疗:通过化疗药物杀灭肿瘤细胞,降低复发率。
    5. 综合治疗:结合手术、放疗和化疗等多种治疗方法,提高治愈率。

    四、注意事项
    1. 重视儿童健康,密切关注孩子的身体状况。
    2. 积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱。
    3. 保持良好的心态,给孩子提供温暖的家庭环境。
    4. 注意饮食和生活习惯,避免疾病复发。
    5. 定期复查,及时发现病情变化。

  • 我是一个六岁的女孩,生活在朝阳区。我的世界因为脊髓肿瘤而被打乱了。手术后,我的脊髓神经受到了损伤,导致神经源性膀胱。医生告诉我,需要间歇导尿来排空膀胱。每天四到五次的导尿让我感到非常不舒服,但我知道这是必须的。

    十天前,我开始了导尿的生活。起初一切都很顺利,直到前天晚上,我发现尿道口下方有两个肿起来的小肉球,尿道口好像有点篷出。我非常害怕,不知道是不是因为频繁的插导尿管,或者是操作不当引起的?我赶紧联系了我的医生,希望他能帮我解决这个问题。

    通过互联网医院的线上问诊,我向医生描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的描述,并要求我拍照给他看。经过一番观察和询问,医生告诉我,这可能是摩擦导致的肿胀,没什么大问题。他建议我平时消毒,使用碘伏导尿前擦一擦,导尿后也擦一擦。同时,他也确认了我使用的润滑剂是合适的。

    医生的解释让我松了一口气。虽然我还需要继续导尿,但我知道只要按照医生的建议去做,就不会有大问题。这个经历让我更加珍惜健康,也让我对互联网医院的线上问诊服务有了更深的理解和信任。

    神经源性膀胱的管理与调理 常见症状 神经源性膀胱的常见症状包括尿失禁、尿潴留、反复尿路感染等。这些症状可能会影响患者的日常生活和心理健康。 推荐科室 泌尿外科或神经外科 调理要点 1. 定期导尿,避免膀胱过度充盈; 2. 使用适当的导尿设备和润滑剂; 3. 注意个人卫生,预防尿路感染; 4. 根据医生建议,可能需要服用抗生素或其他药物; 5. 在医生指导下,进行康复训练和物理治疗,帮助恢复神经功能。

  • 脊髓血管造影是一种重要的诊断工具,用于检测和评估脊髓血管系统中的异常情况。以下是该过程的详细信息。

    适应症

    • 脊髓血管性病变
    • 部分脑蛛网膜下腔出血而脑血管造影阴性者
    • 了解脊髓肿瘤与血管的关系
    • 脊髓富血性肿瘤的术前栓塞
    • 脊髓血管病变的复查

    术前准备

    1. 进行常规术前检查,包括血液、尿液常规,出凝血时间,肝肾功能,心电图及胸片
    2. 术前24小时禁食,特殊情况下可经麻醉师允许适当缩短禁食时间
    3. 进行碘过敏实验:使用30%泛影葡安2ml,前臂内侧皮下注射0.1ml,观察15-20分钟。如阳性,应进行脱敏治疗
    4. 双侧腹股沟及会阴区备皮。对于操作时间较长的患者,需要留置导尿
    5. 术前30分钟肌肉注射鲁米那钠0.1g(儿童按体重计算)

    器械准备

    • 血管造影手术包
    • 压力袋2个
    • 0.9%软包装生理盐水2000ml
    • Y-阀一个
    • 三通接头2个
    • 脊髓血管造影导管(4F或5F)
    • 血管鞘一个
    • 30cm短导丝一根
    • 高压注射器及其连接管
    • 100-150ml造影剂
    • 肝素盐水(500ml0.9%生理盐水加12500单位肝素钠)
    • 穿刺针(成人选16G或18G,儿童选18G或20G)

    经股动脉穿刺操作步骤

    同脑血管造影

    造影要点

    1. 造影前必须在透视下贴铅号,明确相应椎体的位置
    2. 造影必须包括所有的脊髓动脉,包括双侧椎动脉、甲状颈干、肋颈干、各肋间动脉、腰动脉、髂内动脉
    3. 根动脉的常规注射量是1ml/s,共2-5ml

    术后处理

    同脑血管造影

    并发症及处理

    同脑血管造影

    禁忌症

    • 对碘过敏者
    • 有严重出血倾向或出血性疾病者
    • 有严重心、肝或肾功能不全者
    • 有严重高血压或动脉粥样硬化者

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。脊髓瘤这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我不知道该怎么办,甚至连吃什么都成为了一个问题。

    我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生**的头像出现在屏幕上,他的声音温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况。医生**听完后,问道:“脊髓瘤患者能吃什么?”我紧张地等待着他的回答,心中充满了焦虑和恐惧。

    “可以用的。”医生**的回答让我松了一口气,但我仍然不确定该吃什么。于是,我继续问道:“术后可以吗?”

    “可以。”医生**的回答再次让我感到一丝安慰。然而,我仍然有很多疑问:“还有什么能吃吗?有什么建议?”

    医生**耐心地解释道:“可以搭配初元一型。”我记下了这个名字,决定去了解更多关于它的信息。同时,医生**也提醒我:“不能吃辛辣刺激性食物。”

    这次咨询虽然短暂,但对我来说却是非常重要的。它不仅解决了我的饮食问题,也让我对自己的病情有了更深入的了解。从那以后,我开始更加关注自己的饮食,尽量避免吃辛辣刺激性食物,并且每天都会喝一杯初元一型。

    我知道,脊髓瘤并不是一个容易治愈的疾病。但是,通过这次咨询,我学到了如何更好地照顾自己。现在,我每天都在努力保持积极的心态,希望能够战胜这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询医生吧。他们会给你最专业的建议和帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脊髓瘤患者饮食指南 常见症状 脊髓瘤是一种罕见的神经系统肿瘤,常见症状包括背部疼痛、肌肉无力、感觉异常等。易感人群主要是中老年人。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 避免辛辣刺激性食物,保持饮食清淡; 2. 增加蛋白质摄入,例如鱼、鸡肉等; 3. 多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素和矿物质; 4. 可以适量食用初元一型等营养补充剂; 5. 根据医生建议,合理使用药物进行治疗和康复。

  • 那是一个平凡的午后,我坐在电脑前,手指在键盘上敲击着,屏幕上跳动着一行行文字,那是我的病情描述。我是一位来自北京的***,患有肺部肿瘤,经历了6次化疗,身体虚弱,近期腰疼愈发严重。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到一线希望。

    我选择了京东互联网医院,注册、上传病历资料、提交问诊请求,一切都很顺利。很快,我就接到了一位脊柱科医生的回复。他询问了我的症状,详细阅读了我的检查报告,给出了专业的治疗方案。

    医生建议我卧床休息,配合抗炎止痛药物和活血化瘀药物改善症状。他还告诉我,如果症状缓解,可以适当进行腰背肌锻炼,但要避免长时间久坐、弯腰或重体力劳动。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案,还详细解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。这让我对线上问诊有了新的认识,原来,它不仅仅是一种便捷的医疗服务,更是一种充满人文关怀的体验。

    经过一段时间的治疗,我的腰疼症状明显缓解。我开始按照医生的建议进行腰背肌锻炼,并逐渐恢复了正常的生活。在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

    如今,我已经恢复了往日的活力,重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院,感谢那位脊柱科的***医生,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。我的母亲,一位坚强的女性,今年56岁,却在不久前被诊断出患有子宫癌。从2020年开始,她经历了手术、化疗,再到现在的免疫治疗,她的坚强让我感到无比敬佩。

    然而,命运似乎并不打算就此放过她。今年,她在一次意外中摔伤了脊椎,骨折了。线下医院的骨科医生建议进行微创手术,用骨水泥固定骨折部位。这让我十分担忧,母亲的病情本身就复杂,这样的手术会不会对她的免疫治疗产生影响?风险大不大?恢复快不快?会不会留下后遗症?

    于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位脊柱科的专家,向他详细描述了母亲的病情。医生非常耐心地听我讲述,然后详细询问了我母亲的各项指标。在了解了母亲的整体情况后,医生告诉我,如果母亲没有手术禁忌症,心肺功能良好,微创手术是一个不错的选择。

    听到这里,我心中的大石头终于落下了。医生还告诉我,微创手术对母亲肿瘤的治疗影响不大,术后恢复也相对较快。听到这里,我心中的担忧减少了,但我还是忍不住问医生:“术后还需要卧床休息吗?能自己上厕所吗?”医生笑着告诉我:“多休息为主,一般第二天就可以适当下床。术后恢复好是可以的,但要注意不要过度劳累。”

    通过这次线上问诊,我不仅得到了医生的专业建议,更重要的是,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下,我对母亲的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对未来的挑战。

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