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高血压、2型糖尿病和血脂异常被统称为“三高”,在中国18岁及以上人口中患病率分别为27.8%、12.4%和33.8%。这些疾病之间常相互依存,若不加控制,会增加心血管疾病等并发症的发生风险,严重威胁人们的身心健康和生活质量。
《成人高血压合并2型糖尿病和血脂异常基层防治中国专家共识(2024年版)》旨在为基层医疗卫生机构提供科学的防治策略支持,推动“三高”共管。该共识推荐的控制目标值包括:血压控制目标值为<130/80 mmHg,血脂控制目标值为总胆固醇(TC)<4.5 mmol/L,甘油三酯(TG)<1.7 mmol/L,血糖控制目标值则需根据个体情况确定。
除了药物治疗外,强化生活方式管理也是“三高”患者的重要基础治疗。改变饮食、合理运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理健康等都是有效的干预措施。采取个体化的治疗策略,对于疾病的防控具有重要意义。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我一直以来都对自己的体型不太满意。身高172厘米,体重86公斤,虽然没有高血压或糖尿病,但我知道这不是一个健康的体重。每次看到镜子里的自己,我总是想,如果我能瘦下来该多好啊。
一天,我在网上看到有人推荐奥利司他胶囊,说它可以帮助减肥。我心动了,决定去京东互联网医院咨询一下医生。通过视频通话,我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题,包括我的身高、体重、是否有高血压或糖尿病等等。我告诉他我都没有这些问题,肝肾功能也正常。
医生听完我的情况后,告诉我奥利司他胶囊确实可以帮助减肥。它主要是通过减少脂肪在肠道内的吸收来达到减肥的效果。但他也提醒我,如果我有肝肾疾病,就不建议使用这种药物。我听了医生的建议,决定试一试奥利司他胶囊。
在接下来的几个月里,我每天都按时服用奥利司他胶囊,并且注意控制饮食和增加运动量。慢慢地,我开始看到效果了。我的体重逐渐下降,衣服也开始松了起来。我感到非常高兴和满足。
然而,随着时间的推移,我开始担心会不会出现反弹。毕竟我听说过很多人减肥后又反弹了。于是我再次联系了那位医生,向他咨询这个问题。医生告诉我,只要我能保持健康的生活方式,反弹的可能性就很小。他还建议我继续监测自己的体重和健康状况,及时调整生活方式。
现在,我已经成功减掉了不少体重,感觉自己更健康、更自信了。虽然我知道减肥不是一件容易的事情,但我也明白,只要有决心和正确的方法,任何人都可以做到。感谢京东互联网医院的医生给我提供了专业的建议和指导,让我能够在减肥的道路上走得更远、更稳健。
嗜铬细胞瘤是一种源自肾上腺髓质或嗜铬细胞的肿瘤,具有独特的名称和特点。这种肿瘤在早期技术条件和认识不足的情况下,手术期死亡率曾高达50%。因此,对于肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和治疗,需要特别小心和谨慎。
嗜铬细胞瘤的临床表现主要包括心血管系统和代谢问题。心血管系统方面,患者可能出现极度高血压,甚至达到300mmHg,伴随着头痛、头晕、脑出血等症状。长期高血压还可能导致血管破坏、心脏功能受损等严重后果。代谢问题方面,患者通常不会很胖,反而可能消瘦、怕热、情绪急躁或暴躁。
诊断嗜铬细胞瘤需要进行定位和定性检查。首先,通过CT平扫加增强或B超初步检查肾上腺或腹膜后是否有肿物。然后,进行血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定或131Ⅰ-间碘苄胺(MIBG)闪烁扫描、生长抑素受体和PET显像等定性检查,以明确是否为嗜铬细胞瘤。
治疗嗜铬细胞瘤的方案包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过药物控制血压,常用的药物有α-肾上腺素能受体阻断剂、β肾上腺素能受体阻断剂和钙离子拮抗剂等。对于无法手术或术后复发的患者,可以考虑131Ⅰ-MIBG治疗。然而,药物治疗只能暂时控制血压和缓解症状,并不能根治嗜铬细胞瘤。因此,手术治疗仍然是根治这种疾病的基础。
手术治疗需要严格的术前准备,包括控制血压、心率和补液扩容。麻醉科医生在手术中起着重要作用,需要提前准备好药物和设备,协调好各种情况。手术难度较大,主要是因为肿瘤周围血管较多,脆性高,容易出血。因此,手术中需要严密止血,术后也需要密切监测,及时发现和处理问题。
总之,肾上腺嗜铬细胞瘤是一种凶险的疾病,需要小心和谨慎对待。无论是手术还是术后,都需要严格的管理和监测,以确保患者的安全和健康。
心血管疾病是全球范围内的主要健康问题,而高血压是其最重要的危险因素之一。对于高血压患者来说,了解和管理以下几个关键因素至关重要,以改善他们的心血管预后。
首先,年龄是一个不可忽视的因素。男性超过55岁,女性超过65岁时,心血管疾病的风险显著增加。
其次,吸烟不仅对肺部健康有害,还会加速心血管疾病的发展。因此,戒烟对于高血压患者来说是非常重要的。
第三,糖尿病和血脂异常也会增加心血管疾病的风险。空腹血糖受损、糖耐量受损、总胆固醇(TC)≥5.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)大于3.3mol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L都需要引起注意。
第四,家族史是另一个重要因素。如果一级亲属在男性55岁或女性65岁之前就患有心血管疾病,那么个人的风险也会相应增加。
第五,腹型肥胖,特别是腰围男性≥90cm,女性≥85cm或肥胖BMI≥28kg/㎡,会增加心血管疾病的风险。
第六,同型半胱氨酸升高、靶器官损坏和伴随临床疾患(如脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、周围血管病和视网膜病变)都是需要关注的因素。
因此,高血压患者需要定期进行体检,控制血压、血糖和血脂水平,戒烟,保持健康的体重和饮食习惯,以最大限度地降低心血管疾病的风险。
在生殖健康领域,辅酶Q10和DHEA是两种常被提及的膳食补充剂。它们被认为可以改善卵子质量,进而提高妊娠率和降低流产率。那么,这两种补充剂真的有效吗?是否可以长期服用?下面,我们将深入探讨这些问题。
首先,让我们了解一下这两种补充剂的作用。DHEA是一种弱雄激素,能够改善卵巢微环境,提高卵子和胚胎的质量。对于卵巢功能欠佳的女性,DHEA可能会提高卵巢的反应和增加卵泡数量。辅酶Q10是一种抗氧化物质,可以减少卵子周围的过氧化物,提高卵子的ATP能量,进而改善妊娠结局。
那么,如何正确地服用这两种补充剂呢?对于DHEA,建议高龄、卵巢低反应的女性在进入促排卵治疗或试管周期前2个月开始补充,直至确认妊娠后停用。对于辅酶Q10,建议每天服用100~300mg,特别是在卵巢功能减退的人群中。但需要注意的是,DHEA为类雄激素,可能会产生副作用,如痤疮、脱发等,因此不建议没有明确诊断的女性盲目服用。
在服用过程中,可能会遇到一些问题。例如,取卵后等待移植的这段时间是否需要继续服用?答案是,DHEA可以暂停,辅酶Q10可以吃到怀孕停。又如,如何知道卵巢功能是否有所改善?可以通过查性激素、AMH和B超来判断。还有,市面上的辅酶Q10很多,如何选择?一般建议选择用医疗级的健康食品,吸收效能会较好。
总的来说,辅酶Q10和DHEA是两种有潜力的膳食补充剂,可以改善卵子质量,提高妊娠率和降低流产率。但在服用之前,应该咨询专业医生,并严格按照医嘱服用。同时,也要注意可能出现的副作用和相互作用,避免不必要的风险。
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是一种常见的血管疾病,主要由高血压、高胆固醇血症和吸烟等三大高危因素引起。该病多见于45-70岁的中老年人群,男性患者的发病率是女性的四倍。患者通常会出现患肢发凉、麻木、酸痛等症状,并可能伴随间歇性跛行、静息痛和肢体营养障碍等问题。严重缺血甚至可能导致趾、足或小腿部溃疡、坏疽的发生。
在诊断方面,下肢节段性测压(ABI指数)、彩超扫描和动脉造影等特殊检查手段被广泛应用。其中,动脉造影是诊断此病的黄金标准,也是治疗必备的检查。治疗方法包括物理药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗等多种方式。血管内支架置入是常见的介入治疗手段,能够有效改善动脉硬化狭窄引起的血流障碍。
我从小就有一个让人头疼的问题——打呼噜。每次家人聚会,总有人会调侃我说:“你睡觉的时候像是在演奏交响乐。”我也曾尝试各种方法来改善这个问题,但似乎都无济于事。直到有一天,我在网上偶然看到了一篇文章,提到了“睡眠呼吸暂停低通气综合症”,我开始怀疑自己是否也患上了这种疾病。
我决定去京东互联网医院进行咨询。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,让我感到很安心。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,建议我去呼吸科做一个睡眠呼吸监测,以便更准确地诊断是否有睡眠呼吸暂停低通气综合症。
我按照医生的建议去做了检查。结果显示,我确实患有轻度的睡眠呼吸暂停低通气综合症。医生告诉我,这种病如果不及时治疗,可能会引起一系列的健康问题,包括高血压、心脏病等。我感到非常担忧,但医生安慰我说,只要及时治疗,完全可以控制病情。
在医生的指导下,我开始了治疗。首先,我需要改变一些生活习惯,比如减少晚上的饮酒和吸烟,保持良好的睡眠姿势等。其次,医生开了一些药物给我,帮助我改善呼吸。最后,我还需要定期去医院复查,以确保病情得到有效控制。
经过一段时间的治疗,我的打呼噜问题明显减轻了。家人也都说我睡觉时变得安静多了。我感到非常庆幸,能够及时发现并治疗这个问题。同时,我也深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视一些小问题,认为它们不会对我们的生活产生太大影响,但实际上,这些小问题可能会逐渐演变成大问题,影响我们的健康和生活质量。
如果你也有类似的问题,或者有其他健康方面的疑虑,我强烈建议你去京东互联网医院进行咨询。他们的医生专业、负责,能够给你提供最合适的治疗方案。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。高血压这个词,像一块沉重的石头,压得我喘不过气来。每天早上醒来,第一件事就是测量血压,130,80,虽然控制正常,但我知道这只是暂时的安宁。
我打开京东互联网医院的页面,输入了我的症状和用药情况。很快,医生就回应了我。我们开始了一场关于高血压的深入交流。
“血压多少呢?”医生问道。我告诉他,目前控制正常,之前已经在平台购买过药。医生继续追问:“血压多少,吃的什么药?”我回答说:“130,80,硝苯地平控释片,奥美沙坦酯片。”
医生建议我尽量多开几盒的药,于是我请求他帮忙开更多的药。医生告诉我,一次最多只能开一个月的量,否则后台审核不通过。我理解并感谢他的解释。
在等待处方审核的过程中,我不禁回想起自己得知患有高血压的那一刻。那种无助和恐惧,至今仍然清晰地记得。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
处方审核通过后,我一键预约了药品。服药期间如有不适,医生提醒我要及时线下就诊。我点头表示明白,心中却依然有些担忧。高血压这个问题,似乎永远都在我身边徘徊。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为蛋白尿、肾功能损害、水肿和高血压等症状。早期的糖尿病肾病通常没有明显的症状,但如果不加控制,可能会逐渐发展成慢性肾衰竭(尿毒症),成为糖尿病患者的主要死亡原因之一。
糖尿病肾病的自然病程可以分为五个阶段:早期肾肥大、功能亢进;正常白蛋白尿期;微量白蛋白尿期;蛋白尿期;以及慢性肾衰竭(尿毒症)期。对于糖尿病肾病的判断,糖尿病患者如果长期血糖控制不佳或病程较长,出现尿量增多、蛋白尿、水肿或尿量改变等症状时,应警惕可能存在糖尿病肾病的风险。
早期发现和治疗糖尿病肾病至关重要。定期进行尿微量白蛋白检查可以及时发现早期的糖尿病肾病,积极治疗早期肾病可以使病情逆转。对于1型和2型糖尿病患者,至少每年检查一次是必要的。
为了防止糖尿病肾病的发生和发展,需要采取以下五个方面的控制措施:
总之,通过积极控制血糖、血压、血脂、蛋白尿和饮食,可以有效防止糖尿病肾病的发生和发展,延缓甚至阻止其进展到尿毒症阶段。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我知道,我的身体已经亮起了红灯。
在过去的几年里,我一直忽视自己的健康。工作压力大,生活节奏快,总是以“忙”为借口,推迟了去医院的计划。直到那天,我在家中测量血压,结果让我大吃一惊:高压160,低压120!我知道,这不是一个好兆头。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了我的医生。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我们开始了一场长达一个小时的深入交流。
医生首先询问了我的血糖和血脂情况。我的血糖6.7,虽然还不能诊断为高血糖,但也需要注意饮食。至于血脂,医生建议我去医院复查,了解具体情况。同时,她也关心我的体重问题,计算出我的BMI值为35.32,属于比较严重的肥胖问题。
在了解了我的基本情况后,医生开始给出建议。她推荐我服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片来降低血压,并且强调了减重的重要性。对于血脂问题,医生提到如果甘油三酯升高,可以服用非诺贝特胶囊;如果低密度胆固醇升高,可以服用阿托伐他汀钙片。
我对这些药物的作用和副作用充满了疑问。医生耐心地解释了每种药物的特点,并且告诉我如何正确使用它们。同时,她也提醒我注意饮食和生活习惯的调整,例如减少钠盐摄入,规律运动,合理膳食等。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业和亲切的态度。她的建议和指导让我感到非常安心和放心。我知道,我的健康问题并不是一朝一夕可以解决的,但至少我现在有了一个清晰的方向和计划。
在结束咨询后,我开始认真执行医生的建议。每天早晨,我都会服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片,并且开始控制饮食,增加运动量。虽然一开始有些困难,但我坚信,只要我坚持下去,我的健康一定会有所改善。
现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。通过在线咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。如果你也面临类似的问题,不妨试试京东互联网医院吧。它真的可以帮助你找到解决问题的方法。
如果你已经决定接受髋关节置换手术,那么在手术前需要做一些必要的准备。首先,医生会详细询问你的病情和药物使用史,以便全面评估手术的时机。同时,你还需要完成一系列的常规检查,包括血液、尿液化验、胸片、心电图和髋关节X线检查等,以确定是否有手术禁忌症。
此外,高龄患者(超过70岁)需要进行更详细的检查,例如心脏超声、肺功能测试、下肢和颈部血管B超、头颅CT等。如果你患有糖尿病、心脏病或高血压以及免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等),那么在手术前必须经过系统的内科治疗,直到病情得到平稳控制。
如果你有全身隐匿性感染病灶(如蛀牙、尿路感染、脚癣、股癣、中耳炎、鼻窦炎等),那么在接受关节置换手术前也需要及时治疗这些慢性病灶。最后,在手术前两周,你需要停止使用非甾体类镇痛药物(如阿司匹林、芬必得、扶他林、英太青等)和免疫抑制药物,以免术中、术后出血,影响伤口愈合或损害肾功能。