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小三阳慢性乙肝病毒携带的不同类型及注意事项

小三阳慢性乙肝病毒携带的不同类型及注意事项
发表人:全球医疗视野

在慢性乙肝病毒携带者中,存在一种被称为“小三阳”的情况。然而,这种情况并非都相同。我们需要通过长期定期检查来正确鉴别肝炎,否则可能会将“小三阳”慢性肝炎误诊为慢性携带。

慢性病毒携带与慢性乙型肝炎的区别在于长期血清转氨酶是否正常。对于“大三阳”感染者来说,这种区别很容易理解;但对于“小三阳”感染者,情况则更为复杂。

在“小三阳”慢性携带中,存在三种不同的情况:

  1. 血清中仍能检出少量病毒的慢性携带者,尽管血清转氨酶定期检查都正常,病毒每次检查都在很低水平,或者有时检出、有时检不出。
  2. 多次检查HBV DNA在检测限以下的慢性携带者,连续定期检查多年,一直很稳定。
  3. 经抗病毒治疗后的非活动性携带者,治疗后肝功能正常、HBV DNA<1000拷贝。

即使表面抗原转阴了,乙肝病毒也并非完全不复制。急性乙型肝炎在发病的6个月以内,表面抗原、血清HBV DNA检不出,但西方学者用最灵敏的方法,在几年内仍能在血清中检出微量的HBV DNA。慢性乙型肝炎经干扰素治疗,很少数表面抗原可以转换为表面抗体,但有些人在用皮质激素、肾移植、肿瘤化疗之后乙型肝炎又复发了。

因此,慢性乙型肝炎难以彻底清除病毒,抗病毒治疗的目的是为了预防肝硬化、肝衰竭和肝癌。肝功能正常的E抗原转阴表示HBV DNA复制水平已经不能用常规的方法检出,病情控制不会进展,也很少会复发;表面抗原稳定转阴表示病毒复制水平非常低,几乎可以看做乙肝已经痊愈。

三种不同的“小三阳”携带,因为感染免疫状态不同,以后的发展也不相同。没有发生过肝炎的“大三阳”慢性携带,大约4~5年病毒可以降低1次方,到3次方时就成为“小三阳”的慢性携带。 “小三阳”的慢性携带开始时还有很少量的病毒复制,大多数能逐渐清除;很少数可以、甚至多年后也有血清检出病毒的;更少数病情活动成为“小三阳”肝炎。 “小三阳”肝炎经抗病毒治疗,停药后也成为非活动性携带,原来干扰素治疗不充分、或核苷类药停药过早,多数将要复发,病情拖延可能发生肝硬化、甚至肝癌。

“小三阳”慢性携带并非终生感染。慢性乙肝病毒携带决不是“终生感染”。因为:①HBV-DNA长期阴性的“小三阳”携带者,肝内病毒已很少复制,但并非完全不复制;②肝细胞绝大多数不生不死,只有万分之一的肝细胞进入新陈代谢,寿命不到2年。所以,慢性乙肝病毒携带者需要定期检查,根据不同情况制定不同的检查计划。

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乙型病毒性肝炎表面抗原携带者疾病介绍:
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    我听完医生的解释,心情稍微平静了一些。但是,我还是有很多疑问:“医生,我乙肝小三阳,吃了14年药J,为什么现在还会出现这种情况?”

    医生耐心地回答:“这可能是因为你的肝硬度高了,有脂肪肝。我们需要进一步检查和治疗。”

    我点了点头,心中充满了感激。医生给了我一份详细的治疗方案,并告诉我:“不要担心,按照这个方案来,定期复查,你的病情会有所改善的。”

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    其次,保持健康的饮食习惯也很关键。乙肝患者应尽量避免食用油腻、辛辣或刺激性食物,多摄入新鲜蔬菜、水果和高蛋白质食物,以帮助肝脏恢复和修复。同时,注意饮食的均衡和多样性,避免暴饮暴食或长期饥饿状态。

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    最后,乙肝患者需要定期进行体检和监测,以了解自己的病情和肝功能状况。同时,积极采取预防措施,避免与他人共用注射器、针头等医疗器械,以防止病毒传播。遵循医生的建议和治疗方案,及时调整生活方式和药物治疗,都是非常重要的。

  • 我从来没有想过,自己会因为肝功能轻微异常而感到如此的焦虑和无助。那个平凡的周五,入职体检的结果像一记闷棍,敲击着我的心脏。医生说,我的肝功能指标有些偏高,需要进一步检查和治疗。我的脑海中瞬间浮现出各种可怕的疾病,心跳加速,手心冒汗。

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    李医生还给了我一些建议,包括规律作息、避免劳累、保持室内空气湿润、勤洗手、规律清淡饮食、多食瓜果蔬菜、多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒等。这些看似简单的生活习惯,却对肝脏健康至关重要。

    在李医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上七点准时起床,晚上十一点前入睡,尽量避免熬夜。饮食上也做了调整,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻和辛辣的食物。同时,我也开始定期复查肝功能指标,观察治疗效果。

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  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中充满了焦虑和不安。作为一名乙肝患者,我知道自己需要定期服用富马酸替诺福韦来控制病情。然而,最近我发现自己快用完了,需要重新购买。由于工作繁忙和生活琐事的干扰,我一直没有时间去医院开处方。于是,我决定尝试在线问诊,希望能在京东互联网医院找到解决方案。

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    乙肝患者用药指南 常见症状 乙肝的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群主要是未接种乙肝疫苗的人群,尤其是与乙肝患者密切接触的人士和医疗工作者。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1.规律服用富马酸替诺福韦等抗病毒药物,遵循医嘱。 2.保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。 3.注意饮食,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,选择清淡易消化的饮食。 4.保持室内空气湿润和通风,多饮水,注意保暖。 5.定期复查肝功能和病毒载量,及时调整治疗方案。

  • 作为一名肝病科医生,我强烈建议我的乙肝患者朋友们不要吸烟。长期、大量吸烟不仅是肺癌的危险因素,也可能导致肝癌、胰腺癌和膀胱癌等多种癌症的发生。有研究表明,吸烟是胰腺癌的主要危险因素,90%的胰腺癌患者在诊断后一年内死亡,5年生存率仅为1%到3%。此外,吸烟还大大增加了血栓、心脏病和中风等疾病的风险。因此,乙肝患者应该坚决戒烟,以降低患癌症和其他疾病的风险。

    我曾经遇到过两个兄弟,都是慢性乙肝患者,接受了同样的抗病毒治疗。然而,五年后,弟弟因为长期吸烟而患上肝癌,而哥哥则保持健康状态。这个例子让我深刻认识到吸烟对乙肝患者的危害性。

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    总之,乙肝患者应该坚决戒烟,以保护自己的健康。科学研究表明,烟草中含有7000多种已知的有毒、有害化学物质,这些物质不仅会导致肺癌、慢支、慢阻肺等呼吸系统疾病,还可能引发胃癌、咽喉癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌等多种癌症,以及血栓、心脏病和中风等其他疾病。因此,戒烟是预防多种癌症和其他疾病的关键。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。作为一名乙肝病毒携带者,我已经习惯了每天服用恩替卡韦来控制病情。然而,今天我却遇到了一个大问题:28粒的恩甘定没货了。

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    医生看出了我的担忧,安慰我说:“别着急,我们可以开其他规格的恩甘定给你。”但我知道,其他规格的药可能会影响我的治疗效果。我需要的是28粒的恩甘定。

    我开始在网上搜索其他渠道能否购买到28粒的恩甘定。然而,结果都让我失望。没有一家药店有货。我感到越来越绝望,仿佛我的世界被黑暗笼罩。

    就在这时,医生发来了一条消息:“我已经帮你预约了药品,虽然不是28粒的,但也可以控制病情。请注意服用。”我感激地回复道:“谢谢医生,我会注意的。”

    虽然我没有得到我想要的药,但我知道医生已经尽力了。作为一名乙肝病毒携带者,我深知治疗的重要性。每天的药物都不能少,否则病情可能会恶化。

    我想起了我在京东互联网医院的其他经历。这里的医生总是很专业,很耐心。他们不仅给我提供了有效的治疗方案,还教会我如何正确地管理我的病情。

    我决定要更加珍惜自己的健康,更加重视每一次的治疗。毕竟,健康是最宝贵的财富。希望大家也能像我一样,关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。乙肝病毒携带者用药指南 常见症状 乙肝病毒携带者可能无明显症状,但长期携带可能导致肝炎、肝硬化甚至肝癌。易感人群包括未接种乙肝疫苗的婴幼儿、性伴侣、共用注射器的静脉吸毒者等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 按医嘱服用抗病毒药物,如恩替卡韦、恩甘定等,控制病毒复制。 2. 定期进行肝功能检查和乙肝病毒DNA检测,监测病情变化。 3. 避免饮酒和使用肝损害药物,保护肝脏健康。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。 5. 接种乙肝疫苗,预防乙肝病毒感染和传播。

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