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肝癌在中国的发病率极高,占全球肝癌患者数量的55%。大多数肝癌患者都是由慢性乙肝发展而来的。因此,乙型肝炎的及时治疗对于预防肝硬化和肝癌至关重要。
肝炎的治疗需要科学和专业的方法,建议寻求专业医疗机构的帮助。定期复查和随访对于肝癌的预防也非常关键,至少每3到6个月进行一次门诊复诊,以评估治疗效果并监测是否出现肝硬化或肝癌的迹象。
肝癌的治疗首选外科手术,早期诊断和手术治疗可以大大提高治愈率。然而,许多患者在就诊时已经是晚期,需要采取其他治疗方法如介入、化疗、靶向和免疫治疗。无论采用何种治疗方法,术后随访和积极治疗肝炎都是必不可少的步骤。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我是86岁的老人,曾经的我,总是笑容满面,和蔼可亲。可现在,我的世界被黑暗笼罩。胃癌转肝癌的消息像一道晴天霹雳,打破了我平静的生活。更糟糕的是,随着病情的恶化,我开始不想吃饭了。每次尝试进食,都会引发剧烈的呕吐,仿佛身体在抗拒任何形式的营养摄入。
我记得那天,医生建议我们尝试鼻饲进食。可我一想到那根管子要插入我的鼻子,直达胃部,心中就涌起一股强烈的反感。即使我知道这可能是唯一的解决方案,但我还是拒绝了。医生看出了我的恐惧,于是提议下一个胃管。然而,同样的恐惧再次涌上心头,我再次拒绝了。最后,医生只好选择输液来维持我的生命。
在这个过程中,我感受到了极大的窘迫和焦急。每当我看到家人为我担忧的眼神,心中就充满了内疚。他们不停地劝我吃东西,但我真的做不到。每次尝试都以失败告终,我的身体仿佛在和我作对。这种无力感让我感到非常沮丧。
我开始回忆起过去的日子,想起了我曾经最喜欢的食物,想起了和家人一起享受美食的时光。这些回忆让我更加渴望能够恢复健康,重新品尝那些美味佳肴。可现实却是残酷的,我只能眼睁睁地看着自己的身体一天天衰弱下去。
在这个艰难的时刻,我想起了京东互联网医院。他们提供的在线咨询服务让我在家中就能得到专业的医疗建议。通过与医生的交流,我了解到了更多关于肝郁脾虚的知识,也学到了如何缓解症状的方法。虽然我知道这并不能治愈我的病,但至少让我在这个黑暗的时刻找到了一丝光明。
我希望我的经历能够帮助其他人。面对疾病,我们不应该放弃希望。即使在最困难的时刻,也要记得寻求帮助。京东互联网医院就是这样一个可以依靠的地方。他们的医生们总是耐心地解答问题,给予我们最专业的建议。有了他们的支持,我相信我们都能更好地面对生活中的挑战。
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何应对的?分享经验,互相帮助,才是我们共同的责任和使命。让我们一起携手,走出黑暗,迎接光明的未来。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。我的肝功能指标有点不正常,医生说可能是肝功能异常,需要进一步检查。这个消息像一块巨石压在我心头,无法呼吸。
我急忙赶到医院,找到了医生。他的办公室简洁而整洁,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我保持平静。医生翻阅了我的体检报告,眉头微皱,语气沉稳:“这个转氨酶高了,考虑是肝功能异常。”
我心中一紧,脑海里浮现出各种可怕的疾病。医生继续说:“需要进一步检查。”我问道:“不是还有球蛋白增高了吗?”医生摇头:“那个没有什么关系的。”
我又问:“肝左叶回声呢?”医生再次摇头:“那个没有关系的。”我感到一丝安慰,但更多的是疑惑和恐惧。医生看完了所有的报告,告诉我:“看这两个根本看不出什么原因。”
我不禁问道:“不会是肝癌或者肝硬化吧?”医生安慰我:“不会。”但我仍然无法释怀,追问:“那最可能是什么呢?”医生叹了口气:“没法说。”
我离开医院时,心情沉重,仿佛整个世界都变了色。回家的路上,我不停地想象各种可能的结果,内心的恐惧和焦虑不断膨胀。晚上,我辗转反侧,无法入睡,脑海里反复回放着医生的话语和自己的担忧。
第二天,我决定去京东互联网医院咨询。通过视频,医生详细解释了我的情况,并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定,像一束光照亮了我心中的黑暗。我开始按照医生的建议进行治疗,逐渐恢复了信心和勇气。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。也让我明白,面对疾病,不能只依靠恐惧和焦虑,需要寻求专业的帮助和支持。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,起病隐匿、恶性程度高、进展快、侵袭性强、预后差、死亡率高等特点。其发病率有逐年上升趋势。根据中医病名国家标准,肝癌属于肝积、癥瘕、积聚、鼓胀、黄疸、痞气、癖黄等病症范畴。
临床诊断和分期参照《临床诊疗指南·肿瘤分册》和中国抗癌协会肝癌专业委员会的标准。中医治疗方案应遵循“早期治疗”、“分期治疗”、“综合治疗”三个原则。早期(Ia期~IIa期)可争取手术切除,术后予以中医药治疗;中期(IIb期~IIIa期)则采用手术切除或非手术的局部治疗联合中医药治疗;晚期(IIIb期)以中医药治疗及生物靶向治疗为主,配合最佳支持治疗。
辨证分型论治是中医治疗肝癌的重要方法,常见的证型包括肝瘀脾虚证、脾虚湿困证、湿热毒结证和肝肾阴虚证。针对不同的证型,中医有相应的治疗方药和方法。另外,中医还可以通过外治方法、情志疏导疗法和专科特色中医治疗设备治疗来辅助肝癌的治疗。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从体检中心出来,手里攥着一张报告单,上面赫然写着:肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶高达231。
我感到一阵窒息,仿佛被一只无形的大手紧紧攥住了心脏。我的脑海中充斥着各种恐怖的想法:是不是我得了肝炎?会不会发展成肝癌?我该怎么办?
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问了我很多问题,包括是否有慢性肝炎、是否在服用其他药物、是否有不良生活习惯等等。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。
医生告诉我,我的情况可能与肥胖有关,建议我减肥并进行进一步检查。同时,他也提醒我要注意饮食,多吃蔬菜水果,少摄入高脂肪、高盐分的食物。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是担忧和恐惧。
在接下来的日子里,我开始了艰难的减肥之旅。每天早上,我都会去公园跑步,晚上则会做一些简单的瑜伽。同时,我也改变了自己的饮食习惯,尽量选择健康的食物。虽然过程很辛苦,但我知道这是为了自己的健康。
一个月后,我再次进行了肝功能检查,结果显示我的丙氨酸氨基转移酶已经降至正常范围内。听到这个消息,我感到无比的欣慰和庆幸。同时,我也深深地体会到,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注和呵护自己的身体。
现在回想起来,那段经历虽然很艰难,但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难,如何坚持不懈地追求自己的目标。更重要的是,它让我明白了健康的重要性,促使我开始了健康的生活方式。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要慌张。及时寻求专业的医疗帮助,改变不良的生活习惯,坚持健康的生活方式,你一定可以战胜疾病,重获健康和幸福。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了自己的体检报告,结果显示我是乙肝病毒携带者。
我坐在家中,手里紧握着那张薄薄的纸片,脑海中一片空白。这个消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我的思绪开始混乱,各种恐惧和疑问涌上心头:我会不会传染给家人?我还能不能正常工作?我该怎么办?
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗咨询。于是我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生告诉我,作为乙肝病毒携带者,我需要定期复查DNA和肝功能,以监测病毒的活动情况和肝脏的健康状况。听到这话,我的心情稍微平静了一些,但仍然充满了焦虑和不安。
接下来的几天,我一直在思考这个问题,甚至开始怀疑自己的生活方式和习惯。每当我看到家人和朋友时,总是担心自己会不会无意中传染给他们。这种心理压力让我感到非常疲惫和沮丧。
然而,通过与医生的多次交流和学习相关知识,我逐渐明白了乙肝病毒携带者的真实情况。首先,乙肝病毒携带者并不一定会发展成肝炎或肝癌,只要定期检查和保持良好的生活习惯,就可以有效控制病情。其次,乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播,日常生活中的接触并不会导致传播。最后,现代医学已经有了很多有效的治疗方法和药物,可以帮助乙肝病毒携带者控制病情,甚至实现治愈。
在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地与医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。
现在,我已经开始了定期的复查和治疗,我的生活也逐渐回到了正轨。虽然乙肝病毒携带者这个身份仍然存在,但我已经不再感到恐惧和焦虑。相反,我变得更加珍惜生命,更加注重健康,更加感恩身边的人和事。因为我知道,只有拥有健康的身体和积极的心态,才能真正享受生活的美好。
如果你也面临着类似的问题,我想告诉你:不要恐慌,不要孤单。寻求专业的医疗帮助,学习相关知识,保持良好的生活习惯,你一定可以战胜疾病,重获健康和幸福。同时,也请大家多关注自己的身体,定期体检,预防疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护和珍惜。
一名62岁男性患者因右肝巨大肿瘤(长径约10.2厘米)伴有门静脉右支癌栓形成入院。经多学科会诊,建议先行新辅助治疗后再进行手术。患者和家属同意并接受了双安方案的靶向免疫治疗,共进行了3个疗程(约2个月)。虽然肿瘤有所缩小(长径约8.2厘米),但未达到PR标准。停药四周后,计划进行腹腔镜右半肝切除术。然而,患者因经济原因坚持要求开腹手术。经过术前评估和讨论,决定进行右半肝切除术。
手术中,通过右肋缘下切口进腹,发现肝脏轻度硬化,肿瘤位于右肝中心部位,无肝内转移灶。为了避免术中挤压肝组织引起肿瘤经血管转移和肿瘤破裂,采用前入路右半肝切除术(又称原位右半肝切除术)。手术过程中,间歇性阻断肝门,原位离断肝实质,最后完整切除右半肝。术后病人恢复良好。
我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,但直到前几天的检查结果出来,我才真正感受到恐惧的滋味。肝脏彩超显示实质回声增强和囊性回声,医生说可能是乙肝活动期,需要控制和治疗。我的心一下子就沉了下去。
我记得那天早上,我在家里等待着医生的回复,手心冒汗,心跳加速。终于,医生打来了电话,告诉我检查结果并不是很乐观。他的话像一盆冷水浇在我头上,让我瞬间清醒过来。我知道这不是开玩笑的,乙肝如果不及时控制,很快就会发展成肝硬化甚至肝癌。
我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过图文问诊,我把我的情况详细地告诉了医生。医生看了我的彩超报告后,建议我做增强CT以便更准确地了解病情。我问他这个肝问题大不大,他说目前还好,但必须要控制乙肝,否则后果不堪设想。我听了之后,心中五味杂陈,既害怕又无奈。
医生告诉我,乙肝活动期需要吃药控制,否则会加速肝脏损伤。他推荐了恩替卡韦,并建议我挂肝病科门诊,接受规范的内科治疗。我问他能不能喝酒,他斩钉截铁地告诉我必须戒酒。他的话让我意识到,我的生活方式需要做出改变了。
我开始认真对待自己的病情,按时吃药,调整饮食和作息。虽然一开始很难适应,但我知道这是为了自己的健康。每次去医院复查,我都能感受到自己的病情在逐渐好转。医生的专业指导和鼓励,让我有了战胜病魔的信心。
现在回想起来,那段时间的经历让我成长了很多。我学会了珍惜自己的健康,学会了面对困难时的坚强和勇气。也许这就是生活的意义吧,通过挫折和困难,变得更加强大和智慧。
门静脉癌栓是肝癌常见的并发症,会迅速引起门脉堵塞,导致严重的并发症。治疗方法需要根据患者情况和肿瘤状态来决定。近年来,通过肝动脉和门静脉两个途径同时进行治疗的双介入手术已经被证明是有效的治疗方法。
这种方法首先通过肝动脉途径向肿瘤供血动脉注射化疗药物和栓塞剂进行化疗栓塞,然后在门静脉内放置支架,开通闭塞或狭窄的门静脉,保证非载瘤肝脏的门静脉血流。最后,在有癌栓的那一段门静脉壁和支架之间放置放射性粒子,利用粒子持续释放的短程射线对癌栓进行近程放疗。
通过这种方法,可以同时控制肝内肿瘤和门静脉癌栓,延长患者的生存期,改善生活质量。这种治疗方法已经被写入相关的专家共识中,值得推广应用。
对于大三阳患者来说,即使肝功能长期正常,也不能掉以轻心。定期的检查和监测是非常重要的,可以帮助及早发现潜在的问题并采取相应的措施。以下是大三阳患者肝功能长期正常时需要检查的几项内容:
1. 乙肝病毒DNA水平:这是了解病毒复制活跃度的重要指标,可以帮助判断是否需要抗病毒治疗。
2. 肝功能指标:包括ALT、AST、ALP、GGT等,用于评估肝脏的功能状态和损伤程度。
3. 肝脏超声检查:可以检测肝脏的大小、形态、结构等信息,发现是否有肝硬化、肝癌等并发症的迹象。
4. AFP(甲胎蛋白)水平:这是肝癌的早期筛查指标之一,定期检测可以帮助早期发现肝癌。
5. 血常规:通过检测血液中的各项指标,可以了解是否存在贫血、感染等情况。
6. 肝脏弹性检查:可以评估肝脏的硬度和弹性,帮助判断是否存在肝硬化的风险。
以上检查项目并非固定不变,具体的检查方案还需要根据个人的情况和医生的建议来确定。总之,定期的检查和监测对于大三阳患者来说是非常重要的,可以帮助及早发现问题并采取相应的措施,保护肝脏健康。
肝癌的治疗方法主要包括手术切除、肝移植、局部消融治疗、TACE治疗、放射治疗和全身治疗。以下是对这些治疗方法的详细介绍和适应证。
手术切除
手术切除是肝癌病人获得长期生存的最重要手段。肝切除术的基本原则是彻底性和安全性。术前肝功能储备的评估非常重要,常采用Child-Pugh评分、吲哚氰绿(ICG)清除试验或瞬时弹性成像测定肝脏硬度来评估肝功能储备情况。肝癌切除的适应证包括Ia期、Ib期和IIa期肝癌,部分IIb期和IIIa期肝癌病人也可能从手术获益。联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)是近年发展的新技术,适合于预期残余肝脏体积占标准肝体积不足30%-40%的病人。
肝移植
肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,尤其适用于有失代偿肝硬化背景、不适合切除的小肝癌病人。合适的适应证是提高肝癌肝移植疗效,保证供肝资源得到公平合理应用的关键。国际上主要采用米兰(Milan)标准、美国加州大学旧金山分校(UCSF)标准等。肝癌肝移植术后复发的预防也非常重要,需要注意减少移植后早期钙调磷酸酶抑制剂的用量和采用mTOR抑制剂的免疫抑制方案等。
局部消融治疗
局部消融治疗适用于单个肿瘤直径≤5cm或肿瘤结节不超过3个、最大肿瘤直径≤3cm的肝癌病人。常见消融手段包括RFA、MWA和PEI。对于不能手术切除的直径3-7cm的单发肿瘤或多发肿瘤,可联合TACE进行治疗。
TACE治疗
TACE治疗是肝癌非手术治疗的最常用方法之一。适应证包括IIb期、IIIa期和IIIb期的部分病人,肝功能分级为Child-PughA或B级,ECOG评分0-2。TACE治疗最常用的栓塞剂是碘油乳剂、标准化明胶海绵颗粒和药物洗脱微球。TACE术后常见不良反应包括栓塞后综合症、穿刺部位出血、白细胞下降、一过性肝功能异常、肾功能损害以及排尿困难等。
放射治疗
放射治疗分为外放射治疗和内放射治疗。外放射治疗适用于伴有门静脉/下腔静脉癌栓或肝外转移的IIIa期、IIIb期肝癌病人。内放射治疗包括90Y微球疗法、131I单克隆抗体、放射性碘化油、125I粒子植入等,适用于局部治疗肝癌的一种有效方法。
全身治疗
全身治疗包括抗肿瘤治疗、抗病毒治疗及其他保肝治疗和对症支持治疗。索拉非尼是迄今为止唯一获得批准治疗晚期肝癌的分子靶向药物。系统化疗适应证主要为合并有肝外转移的晚期病人、不适合手术治疗和TACE者、合并门静脉主干或下腔静脉瘤栓者、多次TACE后肝血管阻塞和/或TACE治疗后复发的病人。免疫治疗和抗病毒治疗也在肝癌治疗中发挥着重要作用。