随着人们对健康的日益关注，定期体检已经成为一种常态。胃镜检查在此过程中扮演着重要角色，偶尔会发现胃黏膜下肿物。这些肿物通常表面光滑，边界清晰，大小不一，甚至可能达到10cm以上。超声胃镜检查是进一步了解肿物来源的必要步骤，可以确定肿物是来自黏膜下层、肌肉层还是浆膜下层。

虽然间质瘤是最常见的胃黏膜下肿物，但并非唯一可能。其他可能的疾病包括胃平滑肌瘤、神经鞘瘤、异位胰腺和胃脂肪瘤。每种疾病都有其独特的特征和治疗方法。例如，胃平滑肌瘤通常起源于平滑肌组织，可能导致梗阻或出血；神经鞘瘤则是较少见的肿瘤，可能发生在胃体、胃底、胃窦、幽门或贲门；异位胰腺通常位于胃窦黏膜下，具有脐样凹陷的典型特征；而胃脂肪瘤则是一种罕见的良性间质性肿瘤，多见于中年人，预后良好。

由于这些肿瘤在手术前很难明确诊断，术后病理结果是确定具体类型的关键。因此，在手术前与患者和家属进行充分沟通，解释可能的病理结果，避免不必要的误解至关重要。

近年来，内镜微创治疗已成为早期胃部肿瘤、结肠肿瘤、直肠肿瘤和食管肿瘤的首选治疗方法。48岁的王女士因吞咽困难被诊断出食管上段有一个直径1.5厘米的肿块，经进一步检查确认为食管平滑肌瘤。传统的治疗方法需要进行开胸手术，风险高、痛苦大、花费昂贵，并且术后并发症多。然而，通过采用日本率先在世界上开展的“经内镜黏膜切除术”，王女士成功地接受了微创治疗。

该技术的关键在于通过药物注射将肿瘤与食管壁尽可能分离，然后使用高频电切圈套器对肿瘤进行收缩结扎切除。手术难度较大，需要精确的注射穿刺和力度控制，以避免穿刺失败或引起食管穿孔。王女士的主治医生高社干成功地完成了手术，手术时间仅为15分钟，且顺利结束。

内镜微创治疗是一种安全、有效、创伤小和经济的治疗手段，为早期胃部肿瘤、结肠肿瘤、直肠肿瘤和食管肿瘤的治疗开辟了新的途径。通过应用肾上腺素盐水黏膜下注射，病灶可以更容易地与黏膜下层分离并套切，从而减少出血和穿孔的风险。

我从来没有想过，自己会成为一个每天都在与死亡擦肩而过的人。四个月前，我开始经常吐血，起初只是偶尔，但很快就变成了每天的必修课。那种恐惧和无助感，无法用语言来形容。

我记得第一次吐血时，我的心脏几乎停止了跳动。鲜红的血液从我的嘴里喷涌而出，像是一场无法控制的暴雨。我当时就知道，我的生活将永远改变。

我去看了很多医生，做了无数次的检查，但每次都没有明确的答案。直到我遇见了郑医生，他是京东互联网医院的一名消化内科专家。他的专业知识和温暖的态度，让我在绝望中找到了希望。

“您好，我是消化内科郑医生，您那里不舒服呢？”他问道，语气中充满了关切。我告诉他我的症状，包括每天吐血和喉咙、胸部的不适。他建议我复查胃镜，并详细询问了我的病史和生活习惯。

在等待检查结果的日子里，我经常想起郑医生的话：“不要担心，我们会尽力找到问题的根源。”他的话给了我莫大的安慰，让我在黑暗中看到了一丝光明。

最终，检查结果显示我有食道平滑肌瘤和胃炎。虽然这不是我想要的答案，但至少我知道了问题所在。郑医生建议我进行手术，并在术后继续接受治疗。

手术后，我仍然在吐血。每天早上醒来，看到枕头上的血迹，我的心都会沉重一分。郑医生告诉我，这可能是因为手术前就有出血，手术后需要一段时间来恢复。他再次建议我复查胃镜，并调整了我的治疗方案。

在郑医生的指导下，我的病情逐渐稳定下来。虽然我仍然需要定期复查和治疗，但我不再每天都生活在恐惧中。我开始重新享受生活，感恩每一个健康的日子。

回顾这段经历，我深深地感激郑医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，找到正确的治疗方法，重获健康和快乐。

我从未想过自己会成为一个需要面对食管平滑肌瘤的患者。直到那一天，胃炎复查的胃镜结果让我措手不及。医生告诉我，我的食管上长了一个小小的肿瘤，虽然现在还不大，但需要密切关注。

我记得当时的我，心中充满了恐惧和疑惑。食管平滑肌瘤？这是什么？为什么会长在我的食管上？我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和焦虑。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频通话，我遇见了一位非常友善和专业的医生。他详细地解释了我的病情，并提供了两种治疗方案：内镜下切除和密切观察。

我选择了密切观察，因为我不想冒险进行手术。医生告诉我，每半年需要复查一次，如果肿瘤有增大的趋势，就需要考虑切除。这个决定让我感到一丝安慰，但同时也带来了更多的担忧和不确定性。

在接下来的几个月里，我时常会想起那个小小的肿瘤，担心它会不会突然长大，威胁到我的健康。每次复查前，我都会感到紧张和害怕，生怕结果不如预期。然而，每次的结果都让我松了一口气，肿瘤依然保持原状，没有增大。

除了食管平滑肌瘤外，我还经常有便血的症状。医生告诉我，这可能与我之前的幽门螺旋杆菌感染有关。他们建议我进行肠镜检查，以确定病因。虽然我很害怕这个过程，但我还是决定去做了。结果显示，我的肠道并没有明显的异常，医生认为便血可能是由于其他原因引起的，需要进一步观察和检查。

回顾这段经历，我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加注重自己的健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

近日，一名66岁男性患者在某医院消化内科接受了内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER），成功切除了食管中下段直径约4cm的巨大平滑肌瘤。该手术是一项前沿技术，能够在不影响肿瘤完整切除率的基础上，最大限度地恢复消化道管腔的完整性，并有效降低术中和术后穿孔风险。

食管平滑肌瘤是一种间叶组织来源的良性肿瘤，占所有食管良性病变的70%～80%，通常位于食管的下2/3段。随着瘤体增大，患者可能会出现吞咽不畅、胸骨后疼痛等症状，这些症状是由于食管狭窄或肿瘤体积巨大压迫周围组织造成的。

相比传统的内镜下黏膜剥离术，STER能在不影响肿瘤完整切除率的基础上，最大限度地恢复消化道管腔的完整性，同时有效地降低术中和术后穿孔风险。即使出现穿孔，通过及时地封闭隧道入口，能明显降低纵膈、胸腹腔感染发生率，大大缩短手术所需时间。

该手术的成功实施为食管平滑肌瘤患者提供了一种更安全、更有效的治疗选择。

我妈妈最近被诊断出患有结肠平滑肌肉瘤，手术已经做完，但我们对后续的治疗和复发率感到非常担忧。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了江西省中医院肛肠科的医生。医生告诉我们，虽然手术切除了肿瘤，但由于恶性肿瘤是全身性疾病，仍然需要进行全身化疗以防止复发。我们也了解到，化疗对身体的影响可能会很大，尤其是对于身体本来就不太好的老年人来说。医生建议我们定期复查，并且可能需要使用靶向药物来辅助治疗。整个过程中，医生非常耐心地解答了我们的疑问，让我们对未来的治疗方案有了更清晰的认识。

一位45岁的女性患者因胃部不适进行了胃镜检查，发现食管距门齿24cm-30cm处存在粘膜下肿物。超声胃镜检查结果显示，肿物来源于食管粘膜下层，初步诊断为食管平滑肌瘤可能。为此，医生采用胸腔镜联合术中胃镜的微创手术方法，成功地切除了该肿物。预计患者术后第3天即可出院。

皮肤平滑肌瘤是一种常见的良性肿瘤，根据肿瘤细胞的来源，主要分为毛发平滑肌瘤、肉膜状平滑肌瘤和血管平滑肌瘤三种类型。

毛发平滑肌瘤多见于男性，好发于面颈部、背和四肢伸侧，表现为硬固结节，高出皮面，大小不一，表面皮肤呈红棕色、褐色或蓝色。多发者，皮损不对称，常成簇出现，可融合成片，也可散在分布。单发者，结节较大，直径可达2cm。有触痛，在寒冷和压迫时可有自发性疼痛。

肉膜状平滑肌瘤亦称生殖器平滑肌瘤，源自乳头或生殖器平滑肌，病变呈单发性结节，界限清楚，表面可为正常肤色，或呈红色或淡蓝色，可长至数厘米，早期无自觉症状，日久可有阵发性疼痛。

血管平滑肌瘤较多见，常发生于成年妇女，源自血管平滑肌，皮损通常为单发性结节，呈球形，可推动，皮色呈蓝紫色，常有阵发性刺痛或压痛，持续2～3min，可因寒冷、运动、压迫、情绪激动或疲劳而诱发。疼痛程度随时间而逐渐加重，病程缓慢，不能自行消退。

皮肤平滑肌瘤的诊断主要依靠临床表现，出现单个或群集的痛性丘疹或结节，且在寒冷刺激下皮损表面出现皱缩时，应考虑为本病。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的疼痛而感到如此的无助和恐惧。起初只是在喝水和吃饭时感到胸口疼痛，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越强烈，甚至连打嗝都会引起剧烈的绞痛。每次吃完饭后，我都能感受到食物在胸口的位置停滞不前，仿佛被什么东西卡住了一样。这种感觉让我非常焦虑，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关症状时，我偶然发现了“脾虚食积证”这个词条。虽然我不是医生，但我对中医有一定的了解，知道这是一种常见的消化系统问题。然而，我的症状似乎更像是食管的问题。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。

医生很快就回复了我，询问了疼痛的性质和是否有吞咽困难等问题。通过详细的描述和交流，医生初步判断可能是食管平滑肌瘤或者其他良性疾病引起的，并建议我去消化科做胃镜检查。如果担心胃镜的痛苦，可以先做食管钡餐检查。虽然我对这些检查方法不太熟悉，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯和饮食习惯。是否因为工作压力大而忽视了自己的健康？是否因为贪图方便而经常吃快餐和垃圾食品？这些问题让我意识到，健康是最重要的财富，不能因为一时的享受而牺牲长远的幸福。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询和指导，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。希望更多的人能够关注自己的健康，及早发现和治疗潜在的疾病。

本文报道了一例通过腹腔镜联合胃镜进行治疗的胃结核患者。该患者为68岁女性，主诉间断性中上腹隐痛不适10年。之前在当地医院行胃镜检查，诊断为慢性浅表性胃炎，给予口服药物治疗效果不明显。后来在县人民医院行胃镜检查，发现胃体平滑肌瘤和慢性浅表性胃炎，担心恶变就诊于我院，要求手术治疗。入院查体结果显示：体温36.5℃，脉搏69/次，呼吸20次/分，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常。专科检查结果显示：腹部平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹柔软，右上腹无压痛，中上腹部深压痛，无反跳痛及肌紧张，未扪及包块，Murphy征阴性，无异常搏动，肝脾肋下未触及。肝区无叩击痛，肝肺浊音界位于右锁骨中线第5肋间，脾区及双肾无叩击痛。移动性浊音阴性。肠鸣音正常：3—5次/分，胃区无振水声，肝脾区无摩擦音，未闻及血管杂音。我院胃镜检查结果显示：反流性食管炎Ⅰ级；慢性萎缩性胃炎伴糜烂；胃体息肉样粘膜隆起性质待定。完善术前检查后，在全麻下行腹腔镜联合胃镜胃楔形切除术，术后病理结果显示：胃体结核（干酪性）。

胃结核在临床上仍属少见，多数继发于肺结核、腹膜结核或腹腔淋巴结结核。其症状不典型，类似溃疡病或胃炎，可伴有幽门梗阻。胃结核的病理可表现为结核性溃疡壁龛、结核瘤、结核性脓肿或比较弥漫的浸润。胃结核多累及胃窦及胃小弯，但也可殃及胃的其他部位。胃结核的X线表现复杂，无特征性，常误诊为其他疾病。手术前确诊较为困难，甚至在剖腹术后仍常误诊为晚期癌肿并转移。腹腔镜检查可取胃周肿大淋巴结进行病理活检；消化内镜的进展对诊断本病有很大帮助，但胃镜检查活检多从病变表面取材，而粘膜下的结核性肉芽肿则很难取到。因此，多部位深活检及阴性者重复取材病理检查，有可能提高阳性率。有文献认为，在见到凸出于胃粘膜之肿物且胃镜下肉眼诊断为胃部良性肿瘤者，胃镜下取组织送病理检查对本病有诊断意义。

本例患者的病程约10年，术前临床表现为长期上腹部隐痛不适伴有灼烧样感，极易被误诊为慢性胃炎或消化道溃疡。胃镜检查可见圆形或椭圆形的充血水肿的病灶溃疡区，边缘不规则并呈结节样增厚，底部不平整，或周围有小结节，应考虑结核的可能性。但其不具有特异性，与胃溃疡难鉴别。本例患者未进行钡餐X线检查，因取活组织检查很难切取到位于黏膜下的结核性肉芽肿病变，故极易误诊。因此，多部位，深活检有利于提高诊断率。胃镜送病检对本病有诊断意义。本例患者为术后病检结果确认病因。